Resumen

HERVAS, A. et al. Influencia de variables socio-sanitarias en la situación del estado cognitivo y de ánimo en los pacientes geriátricos de un centro de salud. Anales Sis San Navarra [online]. 2003, vol.26, n.2, pp.211-223. ISSN 1137-6627.

Fundamento. Conocer la influencia de la edad, la escolarización, ingreso en residencias y enfermedades crónicas (hipertensión arterial, diabetes, hiperlipidemia, ansiedad y depresión) en el estado cognitivo de la población mayor de 65 años. Material y métodos. Se estudia una población geriátrica ambulatoria con enfermedades crónicas (pacientes domiciliarios e institucionalizados), que presenta deterioro cognitivo y síntomas depresivos. Se utiliza el mini examen cognoscitivo (MEC) y la escala geriátrica de depresión (Yesavage). Resultados. Participaron 147 pacientes con una edad media de 71,4 años y una proporción similar de hombres (74; 50,3%) y mujeres (73; 49,7%). Treinta y cuatro sujetos (23,1%) estaban ingresados en residencia. Las enfermedades más prevalentes fueron hipertensión (50%), ansiedad-insomnio (30%), diabetes (22%), artrosis (22%), depresión (13%) e hipercolesterolemia (12%). La mitad de los pacientes (79; 53,7%) seguían tratamiento con más de tres fármacos; 60 (40,6%) entre uno y tres fármacos y sólo 8 (5,5%) no tomaba ninguna medicación. El porcentaje de sujetos que viven en una institución aumenta con la edad. El consumo de fármacos también es mayor entre los más ancianos. Las puntuaciones en la escala cognitiva (MEC) disminuyen con la edad y son también inferiores entre los sujetos que viven en instituciones (sobre todo si sufren depresión). Los pacientes que toman psicofármacos tienen rendimientos inferiores en el MEC. Aunque la puntuación en el MEC es menor entre los sujetos con baja escolaridad, las diferencias no alcanzan significación estadística. La presencia de hiperlipidemia también disminuye los resultados del MEC. Conclusiones. Los factores socio-sanitarios que alteran negativamente el rendimiento en el mini examen cognoscitivo son la edad avanzada y la institucionalización. Estos resultados se influyen también de forma significativa por la enfermedad depresiva, la hiperlipidemia y el consumo de fármacos que afectan el estado cognitivo.

Palabras clave : Ancianos; Atención Primaria; Mini examen cognoscitivo; Escala geriátrica de depresión.

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