Resumo

CARLOS-VILLAFRANCA, Félix de; COBO-PLANA, Juan; MACIAS-ESCALADA, Emilio  e  MARTINEZ, Juliana. Vía aérea difícil: interacciones entre  ortodoncia y anestesiología. RCOE [online]. 2005, vol.10, n.2, pp.187-195. ISSN 1138-123X.

Introducción: La intubación endotraqueal es una técnica bien estandarizada pero sin embargo, dependiendo de la experiencia del operador, alteraciones anatómicas o impuestas por la patología, pueden existir situaciones en las que no se puede ventilar al paciente. Objetivo: Pretendemos identificar la implicación de nuestra disciplina en el control de la via aérea de pacientes que requieren anestesia o reanimación respiratoria o hemodinámica. Metodos: Se han estudiado los hallazgos clínicos denominados «poco tranquilizadores» publicados en la guía clínica de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) para establecer una via aérea difícil a la intubación. Hemos tratado de ver y traducir estas situaciones clínicas desde el punto de vista ortodóncico-odontológico. Resultados: De los once criterios de riesgo de la ASA, podemos modificar favorablemente, con tratamientos ortodóncicos y ortopédicos convencionales, seis de ellos y parte de las situaciones adscritas al apartado cinco (grados III y IV de la clasificación de Mallampati-Samsoon). Conclusión: Parece adecuado considerar las posibilidades del tratamiento ortodóncico y la ortopedia dentofacial, no sólo como instrumento de tratamiento de maloclusiones habituales, sino como profilaxis de algunas situaciones que pueden desencadenar problemas ante situaciones de urgencia, como es la dificultad de intubación previa a una intervención quirúrgica.

Palavras-chave : Vía aérea dificil; Intubación endotraqueal; Ortodoncia; Vía aérea superior.

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