Resumo

PLUMMER, Sue et al. Estudo piloto de Clostridium dificile: efeito da suplementação com probióticos sobre a incidência de diarréia causada por C. difficile. INT. MICROBIOL. [online]. 2004, vol.7, n.1, pp.59-62. ISSN 1139-6709.

A infecção do cólon por Clostridium difficile, derivando em colite pseudomembranosa, é uma complicação comum nas terapias com antibióticos, especialmente em pacientes na terceira idade. Tem sido sugerido que as bactérias probióticas não patógenas poderiam ter um efeito preventivo sobre o desenvolvimento da infecção por C.difficile. Este estudo, duplamente cego, com controle mediante placebos, examina a influência da administração de probióticos sobre a prevenção de diarréia associada a C. difficile (CDAD) em pacientes da terceira idade submetidos à terapia com antibióticos. Foram escolhidos 150 pacientes submetidos à terapia com antibióticos e se administrou, aleatoriamente, durante 20 dias um probiótico que continha Lactobacillus e Bifidobacterium ou um placebo. Na admissão hospitalar foram anotados o regime intestinal do paciente e foram colhidas amostra fecal. Durante as primeiras 72 horas do tratamento com antibióticos foram administrados conjuntamente probiótico ou placebo e foi tomada uma segunda amostra de fezes, caso o paciente desenvolvesse diarréia durante ou após a alta médica. Dos pacientes escolhidos, 138 completaram o estudo, 69 tratados com antibióticos e probióticos e 69 somente com antibióticos. Dentre os pacientes que desenvolveram diarréia, foram encontradas 2,9% de amostras positivas para a toxina associada a C. difficile no grupo tratado com probióticos, em comparação com 7,25% detectado no grupo controle tratado com placebo. Quando foram analisadas as amostras de todos os pacientes (não somente os que desenvolveram diarréia), 46% dos pacientes tratados com probióticos apresentaram positividade para a toxina em comparação com 78% do grupo tratado com placebo.

Palavras-chave : Clostridium difficile; probiótico; terapia antibiótica; diarréia.

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