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Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal (Internet)

versión On-line ISSN 1698-6946

Resumen

GONZALEZ GARCIA, Raúl et al. Mixoma odontogénico mandibular: Consideraciones reconstructivas mediante el empleo del colgajo libre vascularizado de peroné. Med. oral patol. oral cir.bucal (Internet) [online]. 2006, vol.11, n.6, pp.531-535. ISSN 1698-6946.

El mixoma odontogénico constituye una entidad rara de localización posterior en mandíbula y maxilar superior. Debido a su agresividad local, se hace necesaria la resección quirúrgica con márgenes amplios. Se han descrito diversas técnicas quirúrgicas para la reconstrucción de defectos mandibulares segmentarios. El colgajo microvascularizado de peroné, en comparación con otros colgajos óseos, aporta la mayor longitud de hueso y, debido a la naturaleza de su aporte vascular, confiere una completa libertad en la selección del lugar de osteotomía, con la posibilidad de recrear un arco mandibular preciso, tras la resección ósea. Sugerimos la realización de la técnica de preformado in situ del peroné, mediante la cual se replica el contorno mandibular por medio de osteotomías mientras el pedículo vascular del injerto sigue unido a la pierna. Se consigue, de este modo, disminuir substancialmente el tiempo de isquemia del colgajo. La realización de la técnica en "doble barra" y la colocación posterior de implantes osteointegrados constituye un método óptimo en la reconstrucción de pacientes dentados sin atrofia maxilar. Presentamos dos nuevos casos de mixoma odontogénico mandibular de grandes dimensiones, que fueron tratados mediante excisión quirúrgica con márgenes por medio de sendas hemimandibulectomías y reconstrucción por medio de un injerto libre vascularizado de peroné.

Palabras clave : Mixoma odontogénico; colgajo libre microvascularizado de peroné; reconstrucción mandibular.

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