Objetivo:

Conocer los cambios producidos en un período de cuatro y nueve años en el control de los pacientes diabéticos y en el uso de la medicación en la práctica habitual.

Diseño:

Estudio descriptivo observacional transversal.

Emplazamiento:

Zona de Salud de Manzanares II.

Participantes:

Pacientes diabéticos de ambos sexos de la Zona de Salud

Mediciones Principales:

Se recogieron datos sociodemográficos, factores de riesgo cardiovascular, repercusión macro y microvascular de la diabetes, valores analíticos (glucídicos, lipídicos) y tensionales, así como los fármacos empleados en el tratamiento de diabetes, dislipemia y con efecto antiagregante/anticoagulante. Los datos fueron comparados con los de los estudios observacionales realizados en 2010 y 2014.

Resultados:

El control metabólico (HbA1c) ha mejorado en 2019 (6,87 ± 0,99) respecto a 2014: 7,09 % (± 1,17) y 2010: 7,22 % (±1,21), siendo significativo el descenso en el porcentaje de HbA1c (≥ 8 % y ≥ 10 %). El porcentaje de HbA1c ≤ 7 % ha pasado del 50,5 % (2010) y 53,7 % (2014) al 61,3 % (2019), (p<0,05). Los mayores descensos se han producido en los parámetros lipídicos: colesterol total (p<0,001), LDL-colesterol (p<0,001). El porcentaje de HbA1c ≤ 7 % y LDL-colesterol ≤ 100 mg/dl ha pasado del 13,1 % (2010) y 21,7 % (2014) al 36,5 % (2019) (p<0,001). Ha disminuido el uso de sulfonilureas y glinidas (p<0,01) y ha aumentado uso de iSGLT2 y ar-GLP1 (p<0,001), estatinas (p<0,01), ácido acetilsalicílico (p<0,01) y nuevos anticoagulantes orales (NACOs) (p<0,01).

Conclusiones:

En el periodo de nueve años ha mejorado significativamente el control metabólico glucídico, siendo mayor en el patrón lipídico. Ha disminuido el uso de sulfonilureas y glinidas y ha aumentado el uso de iSGLT2, arGLP1, estatinas y ácido acetilsalicílico y NACOs.

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