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Revista Clínica de Medicina de Familia
On-line version ISSN 2386-8201Print version ISSN 1699-695X
Abstract
MIRAS AGUILAR, Isabel; SEVILLA RAMOS, Pilar; ARRIOLA PEREDA, Gema and ORTIGADO MATAMALA, Alfonso. Fiebre en el paciente pediátrico. La importancia de la exploración física repetida. Rev Clin Med Fam [online]. 2020, vol.13, n.2, pp.153-156. Epub Sep 21, 2020. ISSN 2386-8201.
Los cuadros clínicos consistentes en fiebre e inflamación sistémica con afectación mucocutánea pueden ser debidos a múltiples etiologías. El pronóstico de estos, en algunas ocasiones, depende del diagnóstico e instauración de tratamiento precoz. Se presenta el caso clínico de un niño atendido en el servicio de urgencias por fiebre, dolor abdominal y cervical. En su caso, los hallazgos de leucocitosis, neutrofilia, elevación de reactantes de fase aguda y transaminasas orientan inicialmente hacia una patología gastrointestinal. Sin embargo, la exploración física continuada junto a un alto índice de sospecha permitió establecer el diagnóstico correcto de enfermedad de Kawasaki mediante ecocardiografía en los primeros cinco días de evolución de la enfermedad. Se trató con gammaglobulina intravenosa, con evolución favorable y resolución completa del cuadro a los cuatro meses del diagnóstico.
Keywords : Pediatría; Fiebre; Enfermedad de Kawasaki; Cardiología.