Abstract

GONZALEZ MARTINEZ, Mª del Rocío et al. Estudio de la eficacia del sellado con taurolidina y citrato 4% del catéter para hemodiálisis en la prevención de infección y trombosis. Enferm Nefrol [online]. 2014, vol.17, n.1, pp.22-27. ISSN 2255-3517.  https://dx.doi.org/10.4321/S2254-28842014000100004.

El uso de catéteres centrales ha aumentando de forma importante a pesar de su mayor morbi-mortalidad en comparación con las FAV. Las principales complicaciones son trombosis, bacteriemia-sepsis y limitación de la eficacia dialítica disminuyendo la calidad de vida de los pacientes y elevando el coste sanitario. En nuestra unidad, el sellado se realizaba con heparina sódica al 5% y actualmente utilizamos TauroLock^TM Hep 500®, compuesta de (ciclo)-taurolidina (agente antimicrobiano biocompatible), citrato al 4% y heparina 500 UI/ml. Objetivo: Comprobar la eficacia del Taurolock para reducir la incidencia de colonización intraluminal y trombosis al compararla con heparina sódica al 5%. Material y método: Realizamos un estudio observacional longitudinal de cohorte y analizamos colonización intraluminal, trombosis, biofilm y uso de antibioterapia. Resultados: Observamos mejoría en la permeabilidad del catéter, disminución del uso de urokinasa, reducción de sesiones en unipunción y del uso de antibiótico. Conclusiones: Nuestro estudio muestra que el sellado del catéter para hemodiálisis con una solución que contiene taurolidina como antimicrobiano puede reducir significativamente la incidencia de sepsis relacionada con el catéter. La taurolidina parece se efectiva y segura y no conlleva riesgos ni efectos secundarios. La adicción de 500 ui de heparina a la solución de sellado junto con citrato al 4% ha disminuido los eventos trombóticos reduciendo el uso de fibrilolíticos y el uso de unipunción totalmente, presentando una mejoría de la eficacia dialítica.

Keywords : catéter central; sellado; infección; trombosis; eficacia dialítica.

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