Objetivo:

Evaluar la aplicación de la estrategia reducción del tiempo de tratamiento Antimicrobiano (ATM) en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) en un Programa Stewardship de Antimicrobiano (ASP).

Método:

Este es un estudio descriptivo y transversal, realizado en dos UCI de un hospital universitario de Fortaleza, Brasil, de enero/2017 a enero/2019. Se incluyeron pacientes adultos, acompañados por un farmacéutico y utilizando ATM, en los que se aplicó la estrategia de reducción del tiempo de tratamiento. La evaluación de la estrategia se realizó a través de la diferencia entre el tiempo previsto establecido al inicio del tratamiento y los días efectivos de uso de cada ATM.

Resultados:

De los 100 pacientes incluidos, 51,0 % eran del sexo masculino y 64,0 % ancianos. El sistema respiratorio fue el más frecuentemente afectado (37,4 %) y las clases de ATM más prevalentes fueron los carbapenémicos (23,0 %) y los glicopéptidos (20,1 %). Hubo una disminución de 831 días innecesarios de terapia antimicrobiana y de un promedio de 13,7 a 8,9 días de tratamiento. Las mayores reducciones en días se observaron para meropenem, con 202 días reducidos. El estudio también permitió identificar asociaciones entre la reducción > 8 días de tratamiento y las variables estancia > 22 días y pacientes en cuidados paliativos exclusivos; y asociaciones entre alta hospitalaria y reducciones de hasta 7 días de terapia.

Conclusiones:

Los datos obtenidos sugieren que la presencia de un ASP influye en las prácticas de uso de ATM y su tiempo de tratamiento y enfatizan el papel de los profesionales farmacéuticos en estos programas.

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