Servicios personalizados
Español (pdf)
Articulo en XML
Referencias del artículo
Traducción automática
Enviar articulo por email
Citado por SciELO 
Citado por Google 
Similares en
SciELO 
Similares en Google 
Permalink
Introducción
El nombre con el que una determinada disciplina médica es habitualmente conocida merece alguna reflexión. En el caso de la psiquiatría, hasta que esta denominación se consolida en España se usaron otras, como "medicina de las enfermedades de la mente", "frenopatía" o "sicología patológica". De ahí nuestro interés en sondear en los diccionarios y en la literatura periodística de la segunda mitad del siglo XIX para tratar de conocer la aparición del vocablo "psiquiatría" y el uso que médicos y periodistas hacían del mismo por entonces. No conocemos estudios similares ni en España ni en el extranjero, de ahí que nuestra aportación trate de llenar cierto vacío historiográfico.
Hipótesis y objetivos
Se atribuye a Johann Christian Reil en 1803, año de publicación de su Rhapsodieen über die Anwendung der psychischen Curmethode auf Geisteszerrüttungen, la acuñación del término "Psychiatrie" con la significación de "medicina del alma", aunque otros autores retrasan su aparición a 1808. En cualquier caso, antes había aparecido "psychiaterie" del que deriva "Psychiatrie", que es el término que nos interesa como antecedente de la palabra española "psiquiatría". Lo que pretendemos es conocer de forma aproximada el momento en que empieza a utilizarse en la literatura científica y periodística española, pues puede ser indicativo de la permeabilidad de nuestra medicina a las nuevas corrientes que sobre las patologías mentales corrían entonces por Europa.
Nuestra hipótesis general, comprendemos de entrada que muy ambiciosa, es tratar de comprobar a través de diccionarios y periódicos españoles si la introducción del término "psiquiatría" en nuestro vocabulario supone un cambio de sensibilidad de la medicina y de la sociedad española hacia las enfermedades y los enfermos mentales, a los que se empieza a prestar mayor atención. Dicho de otra manera, si la introducción de esta palabra en el léxico hispano supone una especie de cambio de paradigma que lleva implícito, también, un cambio en la forma de ver estas dolencias y a estos pacientes, idea que pretendemos abordar a través de los siguientes objetivos:
Conocer la aparición de la palabra "psiquiatría" en los diccionarios médicos y de la lengua española del siglo XIX.
¿Cuándo se introduce la palabra "psiquiatría" en el Diccionario de la Real Academia Española? ¿Con qué significado? ¿Ha variado desde entonces su significación?
Confirmar si se ha usado siempre esta palabra con un mismo sentido o si, por el contrario, ha variado con el tiempo.
Conocer el momento en que, al menos aproximadamente, se introduce el término "psiquiatría" u otros derivados en nuestra literatura periodística, desde donde, sin duda, pasó al público lector en general. ¿En qué contextos comienza a emplearse este término?
¿Qué palabras se usaban en España que pudiéramos considerar sinónimas a "psiquiatría" en el momento de la aparición de esta?
Metodología
Nuestro objetivo no va mucho más allá de conocer la introducción de la palabra "psiquiatría" en el léxico común de los españoles, por eso primero hemos consultado los principales diccionarios del siglo XIX para luego realizar un sondeo en la Hemeroteca Digital (en adelante, HD) de la Biblioteca Nacional de España (en adelante, BNE), conscientes de la riqueza de los fondos que contiene en cuanto a periódicos de la segunda mitad del siglo XIX, lo mismo de carácter médico que de la prensa política en general.
Al efecto hemos realizado una única consulta a esta HD solicitando las referencias correspondientes a la palabra "psiquiatría", por su carácter preciso y definidor de esta especialidad médica, desechando la consulta de otros términos derivados, como "psiquiatra", "psiquiátrico", etc. Tampoco nos ha interesado conocer el uso periodístico de estos mismos vocablos desprovistos de la "p" inicial, caso de "siquiatría", "siquiatra", etc. De todas formas, en ambos casos, el número de referencias encontradas es muy poco significativo y bastante tardío.
Una vez realizada la búsqueda de la palabra "psiquiatría" en la base de datos de la HD de la BNE (http://www.bne.es/es/Catalogos/HemerotecaDigital), hemos localizado todos y cada uno de los artículos o noticias donde aparece esta palabra para averiguar en qué contexto se ha usado en cada momento, posibles variantes en su significación, tipo de personas que la utilizan, etc. Al efecto se ha confeccionado una lista bibliográfica donde aparecen los autores, título del artículo y de la revista y año de publicación (Anexo).
Materiales
En una primera instancia, hemos consultado cuantos diccionarios de la lengua española hemos podido localizar después de una búsqueda que consideramos exhaustiva, publicados por la Real Academia o por particulares, desde 1803, en que aparece por primera vez en alemán el término "Psychiatrie", hasta 1900. En total han sido 33 textos (algunos son reediciones), varios de ellos accesibles a través de internet, aunque nosotros hemos preferido consultar sus versiones impresas. Lo mismo hemos hecho a continuación con los diccionarios de medicina y de ciencias de la salud en este periodo de tiempo. En este caso, han sido 17 las referencias consultadas, que, con las 33 anteriores, totalizan 50 obras consultadas.
Por otra parte, asimismo hemos trabajado con los fondos incluidos en la HD de la BNE, donde aparecen más de dos mil revistas y periódicos desde 1683 hasta casi el momento actual. En general, se trata de publicaciones periódicas muy variadas en cuanto a sus contenidos temáticos. Aunque dominan las que podemos considerar de interés general o político, tampoco es desdeñable la presencia de revistas sanitarias o científicas. Conviene recordar que esta HD es un proyecto que permanentemente está incorporando nuevas publicaciones periódicas, por lo que la información obtenida en nuestras pesquisas en los primeros meses de 2018 puede quedar obsoleta en cualquier momento. A esta evidente limitación de la investigación, hay que añadir la propia representatividad de la muestra de periódicos que aparecen en dicha HD. Como puede suponerse, hemos consultado asimismo otras HD, como las de prensa histórica, La Vanguardia o ABC (estas, prácticamente fuera de la etapa objeto de nuestro estudio), pero, al no proporcionarnos ningún dato de interés, hemos preferido no tenerlas en cuenta.
De entre las revistas consultadas, merece una atención especial la revista literaria La España Moderna por el interés que muestra hacia los asuntos psiquiátricos en relación con la literatura y con la antropología criminal. No se olvide la importancia que por entonces ejercía el naturalismo de Zola en el terreno literario.
Resultados
Presentamos de forma separada los resultados obtenidos tras la consulta de los distintos diccionarios y los alcanzados al revisar los periódicos de la HD de la BNE.
a) Diccionarios de la lengua española y de medicina
De todos los diccionarios editados en español a lo largo del siglo XIX, en tan solo 9 encontramos referencias al término "psiquiatría" y en otros 3 más se hace alusión a voces emparentadas con el mismo. Vamos a ver de forma cronológica los resultados obtenidos, tanto si se trata de diccionarios de la lengua española como si son de medicina y ciencias afines, recogiendo literalmente los textos que consideramos más significativos:
-
Manuel Hurtado de Mendoza: médico y cirujano que tradujo la obra de Philippe Pinel Compendio de nosografía (1842). Fue miembro de diversas academias de medicina y de ciencias, autor de un Vocabulario médico-quirúrgico (1) que nada dice de psiquiatría, pero aun así destaca la presencia de la palabra:
"PSICOMAQUIA. s.f. Psychomachia. Alteración del alma a consecuencia de una agitación violenta excitada por una pasión cualquiera".
-
José Gaspar Maristany y José Roig Oliveras: libreros que publicaron dentro de su Biblioteca ilustrada el Diccionario enciclopédico de la lengua española, con todas las voces, frases, refranes y locuciones usadas en España y las Américas Españolas, en el lenguaje común antiguo y moderno (2), donde por primera vez encontramos el término "psiquiatría" y otros derivados del mismo. Revisando la extensa nómina de autores, se aprecia que, en la misma, figuran los médicos Juan Creus y Nemesio Fernández Cuesta, mientras que en la de revisores encontramos a Pedro Mata, "catedrático de la Facultad de Medicina de Madrid y del Ateneo, así como autor de varias obras", y Rafael Martínez, "doctor en Medicina, licenciado en Ciencias Naturales y regente de Botánica". Sin duda, estos profesores debieron de influir en la inclusión de la palabra "psiquiatría". Curiosamente, en la entrada de esta voz remite a la misma palabra "siquiatría", es decir, sin la "p" inicial, "pues al leerse no se pronuncia". Estas son las voces de interés localizadas en este Diccionario (2):
"SIQUIATRÍA: s.f. Med.: parte de la medicina que tiene por objeto el tratamiento de las enfermedades mentales".
"SIQUIÁTRICO: adj. s. Med.: lo que tiene relación o pertenece a la siquiatría.
"SIQUIATRO: adj. s. Med.: se llama así al médico que estudia especialmente el tratamiento de las enfermedades mentales".
-
Juan Cuesta y Ckerner: autor de un Vocabulario de medicina (Madrid, 1878) en el que, además de la voz psiquiatría, se presentan otras con ella relacionadas (psicometría, psicométrico, psicómetro, psicometrología y psiquis). Destacamos estas definiciones (3):
"PSIQUIATRÍA. Parte de la medicina que trata de las enfermedades mentales".
"PSIQUIÁTRICO. Lo que pertenece a la psiquiatría".
"PSIQUIATRO. El médico especialista de las enfermedades mentales, o alienista".
José Gaspar Maristany y José Roig Oliveras: de nuevo en su Biblioteca ilustrada, estos libreros reeditaron el Diccionario enciclopédico de la lengua española (4), con las mismas entradas y definiciones relacionadas con la psiquiatría que ya conocemos, pero eliminando la "p" de la inicial (siquiatría, siquiátrico y siquiatro) (4).
-
Roque Barcia: autor del Primer diccionario general etimológico de la lengua española (5). Además de la palabra "psiquiatría" y de sus derivados con definiciones originales, incluye otras voces con ella relacionadas (psiqué, lámpara de psiqué, psíquico y psiquismo). Destacamos estas (5):
"PSIQUIATRÍA. Femenino. Didáctica. Doctrina de las enfermedades mentales y de su tratamiento. El trabajo es un gran medio terapéutico en la psiquiatría. (Suin).- Etimología. Psiquiatro: francés, psychiatrie".
"PSIQUIÁTRICO, CA. Adjetivo. Didáctica. Concerniente o perteneciente a la psiquiatría".
"PSIQUIATRO. Masculino. Didáctica. Médico que se ocupa exclusivamente de las enfermedades mentales.- Etimología. Griego Psyché, espíritu, e iatros, médico; ‘médico del espíritu': francés, psychiatre".
-
Eduardo de Echegaray: autor del Diccionario general etimológico de la lengua española (6), basado en el de Roque Barcia (5), que asimismo dedica varias voces al término "psiquiatría" y a otros con él relacionados: psicomaquia, psicosis, psíquico y psiquismo. Definiciones (6):
"PSIQUIATRÍA. Femenino. Doctrina de las enfermedades mentales y de su tratamiento. El trabajo es un gran medio terapéutico en la Psiquiatría.- Etimología. De psiquiatro: francés, psychiatrie".
"PSIQUIÁTRICO, CA. Adjetivo. Concerniente o perteneciente a la psiquiatría.
"PSIQUIATRO. Masculino. Médico que se ocupa exclusivamente de las enfermedades mentales.
Etimología. Del griego psyché, espíritu, e iatros, médico: francés, psychiatre".
-
Albert Eulenburg: médico alemán especializado en enfermedades nerviosas y psíquicas, autor con otros médicos de la Realenzyklopädie der gesamten Heilkunde (Viena, 1880-1883), que luego fue traducida al español como Diccionario enciclopédico de medicina y cirugía prácticas (7). Aunque no incluye como voz propia la psiquiatría, la que dedica a la "psicosis" en realidad bien puede considerarse una acabada descripción de la misma. De hecho, la cita en el mismo texto (7):
PSICOSIS: Extensa descripción del término que, en realidad, se corresponde perfectamente con lo que conocemos como psiquiatría; de hecho, en algún momento habla de "tratamiento psiquiátrico". Firma el vocablo Rudolf Arndt e incluye otras voces interesantes, como delirio, demencia, demencia paralítica, hipocondría, histerismo, melancolía, neurastenia, etc.
-
Émile Littré y Charles Robin: médicos franceses que publicaron, en 1865, el Dictionaire de médecine, de chirurgie, de pharmacie des sciences accessoires et de l'art vétérinaire. Incluyen la voz "psychiatrie", que luego pasará a la versión española cuando se traduzca a nuestro idioma y reproducimos (8):
"PSYCHIATRIE. S.f. [de âme, et medecin: all. Seelenheilkunde]. Doctrine des maladies mentales et de leur traitement. On a écrit aussi médecine psychique".
Años después se traducirá y publicará en español este Diccionario de medicina y cirugía, farmacia, veterinaria y ciencias auxiliares (9), ahora solo con la firma de Littré, incluyendo la voz "psiquiatría" y otras similares (psicopatía, psicopático, psicosis y psicótico). Se trata de una versión de la edición francesa más reciente, "aumentada y puesta al corriente de los progresos de las ciencias médicas y biológicas y de la práctica diaria", por los doctores J. Aguilar Lara, profesor clínico de la Facultad de Medicina de Valencia y director de la Clínica Médica, y por M. Carreras Sanchís, profesor de Fisiología e Higiene en El Fomento de las Artes de Madrid y redactor de La Crónica Médica. La obra está prologada por Amalio Gimeno, catedrático de la Facultad de Medicina de la Universidad Central, e incluye la siguiente definición (9):
"PSIQUIATRÍA: s.f. [de alma y medicina: al. Seelenheilkunde, ing. Psychiatry, it. Psiciatria, fr. psychiatrie]. Doctrina de las enfermedades mentales y de su tratamiento. Se dice también medicina psíquica".
-
Luis P. de Ramón: lexicógrafo que publicó Diccionario popular universal de la lengua española (10) e incluye la palabra "psiquiatría" y otras relacionadas (psicognosia, psicognóstico, psicografía, psicográfico, psicomaquia, psíquico y psiquis). Nos interesan sobre todo estas definiciones (10):
"PSICOPATÍA: s.f. Med. Enfermedad mental".
"PSICOPÁTICO, CA: adj. Med. Referente a la psicopatía".
"PSIQUIATRÍA: s.f. Cienc. méd. Parte de la Medicina que tiene por objeto el tratamiento de las enfermedades mentales".
"PSIQUIÁTRICO, CA: adj. Cienc. méd. Referente a la Psiquiatría".
-
Ángel de Larra y Cerezo: médico que publicó Diccionario de bolsillo de medicina, cirugía y farmacia prácticas (11), en el que, dentro de la voz "psicoterapia", dedica esta breve definición de psiquiatría (11):
"PSICOTERAPIA. Trat. moral.
PSICOPATÍAS. Las enfermedades mentales.
PSIQUIATRÍA. La Medicina mental".
Luis P. de Ramón: con formato distinto reeditaba el Diccionario popular universal de la lengua española (12), en el que van asimismo la palabra "psiquiatría" y otras con ella relacionadas, con las mismas definiciones que conocemos (12).
-
Manuel Rodríguez-Navas: filólogo gaditano autor del Diccionario completo de la lengua española (13), en el que incluye el término "psiquiatría" y otros de él derivados (psíquico) (13):
"PSIQUIATRÍA. f. Doctrina de las enfermedades mentales y de su tratamiento.- De psiquiatro".
"PSIQUIÁTRICO, CA. adj. Concerniente a la psiquiatría".
"PSIQUIATRO. m. Med. Médico que se ocupa exclusivamente de las enfermedades mentales.- Del gr. Psychee, alma, e iatros, médico".
Repasando estos 12 diccionarios apreciamos que, tal como prometía la Real Academia Española, el primer texto de este tipo que incluye el término "psiquiatría" es la Biblioteca ilustrada de Gaspar y Roig (2), de 1855, curiosamente bajo la forma de "siquiatría". Nada hay en los diccionarios españoles anteriores, si bien alguno como el de Manuel Hurtado de Mendoza (1) cita ya la palabra "psicomaquia" con una acepción muy parecida a la que luego se aplicará a la psiquiatría. De todas formas, la definición que el Diccionario de Gaspar y Roig (2) realiza de esta palabra está ya en línea con otros posteriores: "Parte de la medicina que tiene por objeto el tratamiento de las enfermedades mentales". La circunstancia de participar varios médicos en la edición de esta obra, sin duda, ayudará a la difusión de este término, que, poco a poco, se va abriendo camino en la literatura médica.
En 1878, J. Cuesta y Ckerner (3) utilizará de nuevo la palabra "psiquiatría" con una acepción similar a la difundida en la obra de Gaspar y Roig: "Parte de la medicina que trata de las enfermedades mentales". Unos años después, en 1882, el llamado Primer diccionario general etimológico, de Roque Barcia (5), ofrecerá la versión de Suin —"Doctrina de las enfermedades mentales y de su tratamiento"—, ampliando su definición al incluir el tratamiento de este tipo de patologías. Exactamente la misma que luego usará Eduardo de Echegaray en 1889 (6). Este mismo año se publicaba la traducción del Diccionario médico de Albert Eulenburg (7), que, sin reconocer el término "psiquiatría", al referirse a la voz "psicosis", da una extensísima definición que incluye el término "psiquiátrico" y que, en realidad, podemos asimilarla a lo que actualmente entendemos por psiquiatría.
Cuando en 1889 se publique en España el Dictionaire de médecine de Emile Littré y Charles Robin (8), de nuevo aparecerá la psiquiatría, con la misma versión que le daba Suin en el llamado Primer diccionario general etimológico... de Barcia (5). Se considera otra vez que es la "Parte de la Medicina que tiene por objeto el tratamiento de las enfermedades mentales", en el Diccionario popular del lexicógrafo Luis P. de Ramón (10), también publicado en 1889. Más breve es la acepción que otorga a la psiquiatría el conocido Diccionario de bolsillo de Ángel de Larra (11), simplemente considerada "La Medicina mental". Para volver a definirla incluyendo el tratamiento en el Diccionario de Manuel Rodríguez-Navas de finales del siglo XIX: "Doctrina de las enfermedades mentales y de su tratamiento" (13).
Parece, pues, clara la idea que los médicos y lexicógrafos españoles tienen desde el primer momento sobre la voz "psiquiatría". Con muy pocas diferencias, todos la consideran la parte de la medicina que se ocupa de las enfermedades mentales.
Hasta que la voz "psiquiatría" empiece a consolidarse, se emplearán términos como "sicología patológica" —tomado de un artículo de F. Lelut publicado en la Gazette Médicale de París, traducido y publicado el 6 de noviembre de 1834 en el Boletín de Medicina, Cirugía y Farmacia (14)—, "medicina psíquica", o bien se habla de la disciplina médica que se ocupa de las "enfermedades mentales", "enajenaciones", "alienaciones", etc.
Cuando en la edición de 1925 la Real Academia Española se decida, por fin, a incluir esta palabra en su Diccionario, lo hará con la acepción de "Ciencia que trata de las enfermedades mentales", sin referirse a ella como parte de la medicina, ni tampoco a que se ocupa del tratamiento de estas dolencias.
Destacar por último las denominaciones "siquiatro" y "psiquiatro", que algunos diccionarios usan entre 1855 y 1900 para denominar al médico especialista en enfermedades mentales.
b) Publicaciones periódicas
Hemos realizado una consulta en la HD de la BNE con la palabra "psiquiatría", sin límite temporal inferior y cerrándolo en el último año del siglo XIX. En total aparecieron 317 citas que se reparten 50 cabeceras distintas, las seis primeras (entre 1861 y 1864) proceden de un mismo periódico médico, El Monitor de la Salud de las Familias y de la Salubridad de los Pueblos. Es decir, la primera vez que hemos encontrado esta palabra en la prensa española sucede en un periódico médico especializado en higiene. Desde entonces se irá extendiendo paulatinamente el término "psiquiatría", si bien veremos que algunas de las referencias localizadas son noticias, notas de prensa o anuncios de libros repetidos.
Indicar que las 317 citas que incluyen la palabra "psiquiatría" en realidad corresponden a un número menor de referencias bibliográficas, pues muchas de ellas son simples anuncios publicitarios de listas de libros que la mencionan en el título. Tampoco son raros los artículos con la palabra "psiquiatría" en más de una página distinta. Por ello, en realidad hay 146 artículos distintos que en algún momento mencionan el término "psiquiatría" (58 de autor anónimo). De hecho, de las 317 referencias localizadas por el buscador de la HD de la BNE de los periódicos del siglo XIX (1900 es el último año comprendido), las 171 citas restantes corresponden a repeticiones de la palabra "psiquiatría" en el mismo artículo (no muy frecuente), artículos idénticos aparecidos en revistas distintas o bien anuncios de libros que la llevan en el título.
En cuanto al tipo de periódicos que usan la palabra "psiquiatría", dominan ampliamente, con 121 citas (82,87 %), lo que podemos considerar publicaciones políticas o culturales sin mayor especialización; muy lejos quedan las 25 correspondientes a las revistas médico-científicas (17,12 %). En cualquier caso, no hay que olvidar que el número de estas es infinitamente menor al de aquellas en la HD de la BNE. Veamos cuáles son las cabeceras más atentas a introducir la palabra "psiquiatría" en la segunda mitad del siglo XIX por orden del número de citas:
- La España Moderna (Madrid, 1889-1914). Se trata de una de las más prestigiosas revistas culturales españolas de entresiglos. De carácter intelectual, científico y literario, destacó su eclecticismo en lo ideológico y político, así como lo heterogéneo y enciclopédico de sus variados contenidos, que van desde la historia o el derecho hasta la sociología, la psicología o la antropología criminal. Hay 24 citas, sin contar la publicidad de libros de psiquiatría en contextos como los citados.
- La Justicia (Madrid, 1888-1897). Diario republicano inspirado en las ideas de Nicolás Salmerón. Marcadamente dedicado a la política, incluye crónicas de las sesiones parlamentarias, reseñas de asambleas y reuniones republicanas, y noticias (generalmente, críticas) de las actuaciones del Gobierno. En este último contexto, ironizando generalmente, aparece 11 veces la palabra "psiquiatría", casi siempre en artículos político-filosóficos.
- Revista de España (Madrid, 1868-1894). Una de las revistas doctrinales, científicas y literarias de mayor calidad intelectual y espíritu liberal-conservador de la segunda mitad del siglo XIX, caracterizada por su longevidad e independencia política. De periodicidad quincenal y amplia paginación, publicará extensos artículos de ciencia, historia, derecho y literatura, además de un amplio apartado bibliográfico. En sus páginas escribirán intelectuales de primer orden que citarán "psiquiatría" en sus artículos 7 veces, tratando, sobre todo, planes de estudios, literatura y asuntos jurídicos.
- Revista de Sanidad Militar (Madrid, 1887-1906). Dedicada a difundir los intereses científicos y profesionales del Cuerpo de Sanidad Militar. Con periodicidad quincenal, publica artículos doctrinales sobre medicina, farmacia, veterinaria y psicología castrenses. Contiene 6 citas de "psiquiatría", relacionadas con enseñanza, congresos y bibliografía.
- La Época (Madrid, 1849-1936). Prototipo de periódico aristocrático y conservador, es por antonomasia el diario de la monarquía. Vespertino, de gran formato, compuesto con tipos diminutos al estilo de los ya consagrados diarios políticos de noticias y estructurado en secciones. Alcanzará su mayor esplendor y prestigio entre 1875 y 1885, cuando se convierte en el órgano oficioso del Partido Conservador. Las 6 referencias psiquiátricas aparecen en crónicas políticas y culturales.
- El Imparcial (Madrid, 1867-1933). Considerado el periódico más influyente en la España de finales del siglo XIX y principios del XX, es un diario de carácter informativo y alejado del doctrinarismo de los periódicos de partido. El suplemento de los lunes de El Imparcial, en el que escribirán las mejores plumas del país, alcanzará la cima en su género con artículos de divulgación científica, crítica literaria, teatral, artística y de creación. Hay 6 citas de "psiquiatría" en ámbitos criminalistas, bibliográficos y antropológicos.
- El Liberal (Madrid, 1879-1939). De orientación liberal republicana moderada con cierto anticlericalismo crítico, con el tiempo se convertirá en prototipo de los grandes periódicos populares. Nace en pugna con El Imparcial, con el que entablará una enconada rivalidad. Su temprano éxito será debido al equilibrio entre información y opinión, así como al tono literario de sus editoriales. Incluye 6 citas de "psiquiatría", casi siempre tratando temas jurídicos.
- El Monitor de Salud de las Familias y de la Salubridad de los Pueblos (Madrid, 1858-1864). Revista de higiene pública y privada, medicina y economía doméstica, policía urbana y rural, entre otras materias, se publicaba bajo la dirección de Pedro Felipe Monlau. Siguiendo la tónica de otras publicaciones europeas, tratará de divulgar conocimientos sobre la naturaleza humana en relación con el aire, edificaciones, limpieza y aseo, vestidos, alimentos, bebidas, sueño y vigilia, trabajo, ejercicio y reposo, enfermedades o salubridad pública. Dirigida a familias, ayuntamientos, sacerdotes, maestros, facultativos, juntas de sanidad y beneficencia, trabajadores, religiosos, etc., recoge precisamente las 6 primeras citas de "psiquiatría", todas usadas en un contexto médico-asistencial.
Por otra parte, el reparto por años de las 146 referencias es muy irregular. En general, hay muy pocas desde 1861 hasta 1886 (23, apenas el 15,75%), mientras se concentran en los últimos 14 años, pues desde 1887 hasta 1900 aparecen 123 (el 84,24%). Todavía no era frecuente el uso de la palabra "psiquiatría" en los ámbitos médicos en los años 60 de la centuria decimonónica, como se aprecia al menos en el número 1 de La Razón de la Sin Razón (1865), reproducido por Martínez Azumendi (15). Se trata del primer periódico español dedicado exclusivamente a la psiquiatría y, posiblemente, el primero de Europa redactado por los enfermos de un manicomio, el de San Baudilio de Llobregat, donde vio la luz en 1865 bajo la dirección de Antonio Pujadas.
Dado el volumen de información publicada durante el tiempo objeto de nuestro estudio, estimamos que la cifra de 146 citas de la palabra "psiquiatría" es baja, considerablemente pequeña, lo que indica que durante la segunda mitad del siglo XIX estaba todavía muy lejos de consolidarse en el léxico científico y popular. De hecho, la Real Academia Española esperará hasta 1925 para incluirla en su Diccionario.
Encontramos 63 autores distintos que citan la palabra "psiquiatría" en sus escritos, siendo los más prolíficos por orden de mayor a menor (con indicación entre paréntesis del número de artículos):
- Pedro Felipe Monlau (5). Médico militar catalán que ejerció primero en Barcelona, donde también fue catedrático de Geografía y Cronología. Pasó luego a Madrid, ejerciendo allí como catedrático de Psicología y Lógica en la Universidad Central. Partidario del liberalismo progresista y preocupado por la educación higienista, fue el más destacado impulsor y autor de obras sobre higiene pública y medicina preventiva. Es considerado el higienista español más destacado del tercio central del siglo XIX.
- Leopoldo Alas, "Clarín" (5). Catedrático de Derecho y escritor asturiano bien conocido por su obra La Regenta, aunque no tanto por su inclinación hacia los temas psicológicos, como se aprecia en la descripción de algunos de sus personajes y en sus artículos de prensa. Curiosamente, fue objeto de un denigratorio opúsculo dedicado por su antiguo amigo Pompeyo Gener, titulado El caso Clarín. Monomanía maliciosa (16).
- Fernando Araujo Gómez (3). Polígrafo salmantino, doctor en Filosofía, licenciado en Derecho, periodista y lingüista notable, deben destacarse sus inquietudes sociales, desarrolladas en el marco de su ideología krausista.
- Pedro Dorado Montero (3). Catedrático de Derecho Penal en la Universidad de Salamanca, introdujo en España el positivismo jurídico. Fue un adelantado de la criminología radical, que consideraba el derecho penal como un instrumento de control de las clases poderosas para someter a las desposeídas.
- José María Escuder y Jiménez (3, firmadas siempre con el primer apellido). Médico de ideas avanzadas que, desde su juventud, se especializó en enfermedades mentales y medicina legal. También se ocupó de asuntos sociales y relacionados con el derecho público, interviniendo en ruidosas polémicas en el Ateneo y en otras cátedras. Ejerció en el manicomio de Carabanchel.
La presencia de juristas, filósofos e incluso literatos entre los autores más proclives a usar el término "psiquiatría" nos indica la preocupación que existía en los ambientes intelectuales de la época por la vinculación entre criminalidad y enfermedad mental. Mientras las ideologías más avanzadas tienden a comprender los trastornos mentales, el conservadurismo plantea la seguridad y el aislamiento protector frente a los posibles peligros de los "locos criminales". Si a esta circunstancia unimos, como veremos enseguida, el predominio de los artículos de jurisprudencia y antropología criminal, podemos convenir, parafraseando a Rafael Huertas (17), que los tribunales fueron uno de los pilares para la legitimación y consolidación de la medicina mental como especialidad. Línea de pensamiento que ya venía siendo sustentada por autores como Ricardo Campos y José Martínez Pérez (18) y que luego reafirmarán Ruth Candela y Olga Villasante (19).
En el anexo mostramos las referencias periodísticas que mencionan de forma explícita el término "psiquiatría". Dichas referencias son muy variadas, desde sintéticas citas bibliográficas de obras psiquiátricas hasta extensos artículos monográficos que tratan de las enfermedades mentales.
Aceptando que hay artículos que se resisten a ser incluidos en uno u otro apartado temático, o que pueden colocarse en más de uno (en este caso, no hemos tenido inconveniente en asignar algunos a más de un apartado), esta es la clasificación temática de los artículos por orden de mayor a menor:
- Notas bibliográficas: 47
- Noticias breves: 41
- Artículos monográficos: 35
- Sesiones académicas: 35
- Educación y enseñanza: 33
- Debates ideológicos: 29
- Cuentos y relatos: 5
Aunque dominan las referencias bibliográficas que presentan o estudian libros u obras relacionadas con la psiquiatría, le siguen bastante de cerca todos los demás apartados. En último lugar, bastante alejados, quedan los cuentos y los relatos que mencionan de forma clara la "psiquiatría", pero nos ha parecido interesante destacarlos, pues indica que cierta literatura estuvo desde el primer momento interesada en los asuntos relacionados con las patologías mentales.
Una vez expuesta la forma que adoptan los artículos que citan el término "psiquiatría", vamos a tratar a continuación los aspectos de la misma que abordan con preferencia, recordando de nuevo que algunos artículos han merecido ser incluidos en más de un apartado. Esta es por orden de mayor a menor la relación de los temas tratados:
- Legislación y antropología criminal: 55
- Importancia de la psiquiatría: 44
- Literatura: 26
- Hipnotismo: 10
- Arte: 9
- Historia y necrológicas: 9
- Fisionomía: 8
Se imponen con amplitud los artículos que tratan de leyes y de antropología criminal, circunstancia que no debe extrañarnos conociendo la repercusión social que tuvieron algunos procesos judiciales. En estos se debatía el grado de culpabilidad de los malhechores, sospechosos de padecer alguna enfermedad mental que los impulsase a cometer los crímenes que los llevaban frente a los tribunales o a los cadalsos. En este sentido, nos parecen muy significativas las palabras que Cesare Lombroso estampa en uno de sus artículos: "La psiquiatría, después de haber comenzado por el examen de las enfermedades mentales, se ha extendido a los organismos viciosos mal equilibrados propios de muchos criminales; y del conjunto de esas investigaciones resulta que no hay diferencia esencial entre las enfermedades mentales y ciertos vicios de la organización psicofísica. De ahí nació la doctrina que ve en el delito el efecto de una organización psicofísica viciosa y poco equilibrada. Por eso la represión debiera referirse no al crimen, sino a la criminalidad del hombre, es decir, a las particularidades personales que le determinan a cometer el delito" (20; p. 97).
En el último tercio del siglo XIX, una buena parte de la prensa española ofrecerá sus páginas como tribuna para debatir sobre la responsabilidad criminal de posibles enfermos mentales, en claro reflejo de lo que sucedía entonces en el foro. Como señala Rafael Huertas: "Las salas de justicia se habían convertido en un nuevo y privilegiado escenario para la recepción social de las ideas médicas sobre el crimen, iniciándose así un largo camino de ‘negociación' entre dos tipos de saberes —el médico y el jurídico- que, aun teniendo como objetivo común la normativización social, no siempre coincidieron en sus valoraciones y en sus dinámicas. Un intrincado diálogo en el que los modelos médicos de criminalidad y la discusión sobre las ‘locuras parciales' fueron cambiando, desde la monomanía esquiroliana a la degeneración y a la antropología criminal lombrosiana, a un ritmo mucho más rápido de lo que podían hacerlo los códigos y normativas legales" (21).
Sobre la relación entre psiquiatría y jurisprudencia a lo largo del siglo XIX, hay estudios clásicos como los capítulos que José Luis Peset dedica a locos y delincuentes (22), donde aborda extensamente la obra del citado Lombroso.
Numéricamente, siguen de cerca las referencias bibliográficas que, de una o de otra forma, tratan de la importancia de la psiquiatría o, al menos, de la necesidad de desarrollar esta especialidad médica. Vemos por la clasificación anterior el interés de la literatura en los asuntos relacionados con las dolencias mentales, muy próxima a la literatura naturalista desarrollada por Émile Zola y sus partidarios. Lejos queda el hipnotismo y la fisionomía, pero todavía con una presencia notable. Lo mismo que sucede con el arte y la historia de la psiquiatría, teniendo en cuenta que en este último apartado incluimos también unas cuantas necrologías de destacados alienistas.
Conclusiones
Desde que Johann Christian Reil comienza a utilizar el término " Psychiatrie" (en 1803, según unos, o en 1808, según otros), del que derivará la palabra "psiquiatría", con la significación de "medicina del alma", hay que esperar hasta 1855 para encontrarlo en un diccionario español, concretamente en el de la Biblioteca ilustrada de Gaspar y Roig, y bajo la forma de "siquiatría" (sin "p") (2). Seguirá apareciendo de esta forma en otras obras similares hasta que en 1889 se publique la versión castellana del Dictionaire de médecine de Emile Littré y Charles Robin, el primer diccionario médico español que incluye el término "psiquiatría" (con "p") (8).
Las seis primeras menciones a la palabra "psiquiatría" en la prensa española consultada aparecen todas en El Monitor de la Salud de las Familias y de la Salubridad de los Pueblos, de Pedro Felipe Monlau. Su uso será poco frecuente hasta 1887, pero a partir de entonces aumenta su empleo, especialmente en los debates que tratan sobre la responsabilidad de los enfermos mentales en los actos delictivos en el ámbito del naturalismo literario, así como en las referencias bibliográficas a obras que llevan esta palabra en el título.
La notable presencia de juristas entre los autores que más tempranamente introducen en sus escritos la palabra "psiquiatría", por encima incluso de los médicos, unida al predominio de los artículos que tratan sobre temas jurídicos y de antropología criminal, estimamos que supone una modesta confirmación de la línea de pensamiento establecida hace tiempo por los historiadores de la psiquiatría que consideran que la legitimación de la psiquiatría se debe, en parte, a las aportaciones que llegan del campo jurídico y de los tribunales.
No se confirma en absoluto la hipótesis que planteábamos al inicio sobre la posibilidad de que la introducción del término "psiquiatría" en la literatura periodística indique un cambio de paradigma en el sentido de esperar de la medicina y de la sociedad española una mayor sensibilidad hacia las enfermedades y los enfermos mentales. Habrá que esperar a los últimos 15 años del siglo XIX para que la palabra "psiquiatría" empiece a consolidarse en el léxico periodístico, algún tiempo más será necesario para que se aprecie un verdadero cambio en la forma de tratar estas dolencias y a estos enfermos.
