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Nutrición Hospitalaria

versión On-line ISSN 1699-5198versión impresa ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp. vol.32 no.2 Madrid ago. 2015

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2015.32.2.8944 

ORIGINAL / Otros

 

Organic inflammatory response to reduced preoperative fasting time, with a carbohydrate and protein enriched solution; a randomized trial

La respuesta orgánica inflamatoria en la reducción del tiempo de ayuno preoperatorio con una solución enriquecida con carbohidratos y proteínas; un estudio aleatorizado

 

 

Guilherme de Andrade Gagheggi Ravanini1, Pedro Eder Portari Filho2, Renato Abrantes Luna3 and Vinicius Almeida de Oliveira4

1Oncologic Surgeon of the Gaffreé and Guinle University Hospital, Rio de Janeiro.
2General Surgeon, Professor of the Rio de Janeiro School of Medicine and Surgery, Chief of Surgery Department B of the Federal University of the State of Rio de Janeiro (UNIRIO), Rio de Janeiro.
3General Surgeon of the Hospital of the State Officials of Rio de Janeiro, Rio de Janeiro.
4Graduate Student of Medicine, Federal University of the State of Rio de Janeiro -UNIRIO (Brazil).

 

 


ABSTRACT

Background: this study aims to assess the organic inflammatory response of the video laparoscopic cholecystectomy, with abbreviation of the preoperative fasting to 2h using a carbohydrate and protein enriched solution.
Methods: this is a randomized, prospective study with patients divided into the following 2 groups: group A, conventional fasting and group B, 2h abbreviated fasting with oral ingestion of a carbohydrate and protein solution. Serum glucose, insulin, interleukin 1, and TNF-α were mesasured before ingestion of the solution, during induction of anesthesia, and 4 h after the end of surgery.
Results: thirty-eight patients completed the study without presenting pulmonary complications associated with bronchoaspiration. The postoperative HOMA-IR variance was greater in group A (p = 0.001).
Conclusion: the abbreviation of preoperative fasting for 2 h, using carbohydrate and protein enriched solutions, is safe, reduces insulin resistance, and does not increase the risk of bronchoaspiration.

Key words: Preoperative fasting. Carbohydrate and protein solution. Organic inflammatory response.


RESUMEN

Introduccion: El objetivo de este estudio es la evaluacion de la respuesta inflamatoria organica a la colecistectomia laparoscopica mediante video con una reduccion del tiempo de ayuno preoperatorio a 2h y empleando una solucion enriquecida con carbohidratos y proteinas.
Metodos: Se trata de un estudio aleatorizado, prospectivo con pacientes divididos en los dos grupos siguientes: grupo A, ayuno convencional y grupo B, ayuno abreviado de 2h con ingesta oral de una solucion enriquecida con carbohidratos y proteinas. Antes de la ingesta de la solucion, se hicieron mediciones de glucosa serica, insulina, interleucina 1y TNF-α; tambien se realizaron mediciones durante la induccion de la anestesia y 4h despues de la intervencion quirurgica.
Resultados: Treinta y ocho pacientes completaron el estudio sin presentar complicaciones pulmonares relacionadas con el broncoaspirado. La varianza HOMA-IR postoperatoria fue superior en el grupo A (p = 0,001).
Conclusion: La reduccion del tiempo de ayuno preoperatorio a 2h, empleando soluciones enriquecidas con carbohidratos y proteinas, es segura, reduce la resistencia a la insulina, y no aumenta el riesgo de broncoaspirado.

Palabras clave: Ayuno preoperatorio. Solución de carbohidratos y proteínas. Respuesta inflamatoria orgánica.


 

 

http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v32n2/61originalotros09.pdf

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