ORIGINAL / Obesidad

 

Evaluación de un programa integral de cuatro meses de duración sobre las condiciones preoperatorias de pacientes obesos candidatos a cirugía bariátrica

Evaluation of a comprehensive program of four months of duration on the preoperative conditions of obese patients candidates for bariatric surgery

 

 

Pedro Delgado Floody^1,7, Alfonso Cofré Lizama^1,3, Manuel Alarcón Hormazábal^1,4, Aldo Osorio Poblete^1,2, Felipe Caamaño Navarrete⁵ y Daniel Jerez Mayorga⁶

¹Programa de Tratamiento integral de la Obesidad Mórbida, Universidad Santo Tomás, Temuco (Chile).
²Carrera de Pedagogía en Educación Física, Escuela de Educación, Universidad Santo Tomás, Temuco (Chile).
³Escuela de Psicología, Universidad Santo Tomás, Temuco (Chile).
⁴Escuela de Nutrición, Universidad Santo Tomás, Temuco (Chile).
⁵Carrera de Pedagogía en Educación Física, Facultad de Educación, Universidad Católica de Temuco, Temuco (Chile).
⁶Kinesiología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad San Sebastián, Chile.
⁷Plan Común, Facultad de Educación, Universidad Católica de Temuco, Temuco (Chile).

 

 

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RESUMEN

Introducción: en los obesos morbidos existen antecedentes preoperatorios que deben ser mejorados para disminuir el riesgo de morbimortalidad.
Objetivo: evaluar los efectos de un tratamiento multidisciplinar sobre parámetros antropométricos, glucosa basal, condición física y niveles de depresión y ansiedad en pacientes obesos candidatos a cirugía bariatrica.
Material y métodos: cuatro hombres y diez mujeres entre 21 y 55 anos candidatos a cirugía bariatrica, con obesidad morbida (n = 5) u obesidad y comorbilidades (diabetes mellitus tipo II, hipertensión arterial, dislipidemia, resistencia a la insulina) (n = 9), fueron sometidos a tratamiento multidisciplinar compuesto por: ejercicio físico intervalado, apoyo psicológico y educación nutricional, tres veces por semana durante cuatro meses. Antes y 72 horas después de la ultima sesion de intervencion se evaluaron (en ayuno ≥12 horas): masa corporal, porcentaje de masa grasa (%MG), índice de masa corporal (IMC), contorno de cintura (CC) y glicemia basal. Además se evaluaron la condicion fisica y los niveles de depresión y ansiedad.
Resultados: se evidenciaron disminuciones significativas en las variables peso (p = 0,004), IMC (p = 0,000), %MG (p = 0,001), glicemia basal (p = 0,002) y CC (p = 0,000); la condición física aumento significativamente (p = 0,000); en los aspectos psicológicos, disminuyeron significativamente los niveles de depresión (p = 0,014); en cambio, los niveles de ansiedad, como estado, condición emocional transitoria y ansiedad tuvieron una propensión ansiosa relativamente estable, no existiendo modificaciones significativas (p>0,05).
Conclusiones: cuatro meses de tratamiento multidisciplinar mejoran las condiciones preoperatorias de obesos candidatos a cirugía bariátrica y reducen el riesgo de morbimortalidad.

Palabras clave: Ejercicio físico. Obesidad. Obesidad mórbida. Depresión. Ansiedad.

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ABSTRACT

Introduction: in the morbidly obese there is preoperative background that must be improved to reduce the risk of morbidity and mortality.
Objective: to evaluate the effects of a multidisciplinary treatment on anthropometric parameters, fasting glucose, physical condition and levels of depression and anxiety of morbidly obese patients with co-morbidities and obese candidates for bariatric surgery.
Methods: four men and ten women between 21 and 55 year old candidates for bariatric surgery, with morbidly (n = 5) or obesity and comorbidities (diabetes mellitus type II, hypertension, dyslipidemia, insulin resistance) (n = 9) they underwent multidisciplinary treatment such as; Interval exercise, counseling and nutrition education, three times a week for four months. Before and 72 hours after the last intervention session was evaluated (≥12 hours fasting): body mass, body fat percentage (% fat), body mass index (BMI), waist circumference (WC), and glycemia basal. Besides fitness and levels of depression and anxiety were evaluated.
Results: significant decreases were evident in variable weight (p = 0.004), BMI (p = 0.000),% FM (p = 0.001), baseline glycemia (p = 0.02), WC (p = 0.000), the condition physical significantly increased (p = 0.000), in the psychological, levels of depression decreased significantly (p = 0.014), whereas the levels of anxiety as a state; transitory emotional condition and trait anxiety; anxious propensity relatively stable, there were no significant changes (p>0.05).
Conclusions: four months of treatment improve preoperative conditions of obese candidates for bariatric surgery and reduce the risk of morbidity and mortality.

Key words: Exercise. Obesity. Morbid obesity. Depression. Anxiety.

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http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v32n3/08originalobesidad05.pdf