CRÍTICA DE LIBROS Y MEDIOS AUDIOVISUALES

 

Crítica

El tamaño reducido de este libro puede resultar engañoso por la cantidad de información que recoge, abundante y acompañada de un gran número de imágenes en color y de tablas. Este grupo de autores de reconocido prestigio internacional ha focalizado el manejo de la patología neuroftalmológica en la población pediátrica, con características propias.

El primer capítulo se centra en la embriología. Numerosos dibujos ayudan a entender cada una de las etapas y esto es necesario para comprender el desarrollo de las disgenesias oculares, ampliamente ilustradas.

El segundo capítulo proporciona consejos prácticos sobre la exploración neuroftalmológica y los dos siguientes tratan de facilitar el manejo de los niños con baja visión.

El quinto capítulo, centrado en las alteraciones de la motilidad ocular, es uno de los más interesantes y en él se describen los trastornos tanto neurológicos como musculares que debutan con mayor frecuencia en la infancia. Sin embargo, se echan en falta esquemas que ayuden al diagnóstico diferencial. La primera parte sobre los trastornos supranucleares y las parálisis de los pares craneales resulta de gran utilidad para enfocar la necesidad de pruebas diagnósticas complementarias.

Recordar todas las anomalías congénitas del nervio óptico y sus asociaciones se simplifica con cinco principios generales. A partir de ahí, se desarrolla e ilustra cada una de las anomalías, con tablas que ayudan a distinguirlas y haciendo énfasis en las asociaciones sistémicas y en la indicación de los estudios de imagen.

En el séptimo capítulo, un breve recordatorio de una patología poco conocida, la disfunción visual cortical asociada a la prematuridad.

Uno de los capítulos mejor esquematizados es el noveno que trata sobre el nistagmus en la infancia, útil para distinguir las formas benignas de aquellas que requieren un estudio etiológico.

Tres capítulos describen las patologías centrales que pueden presentar manifestaciones oftalmológicas en el niño. Los cuadros malformativos, por daño perinatal, infecciosos y tumorales se resumen en el capítulo octavo. Los trastornos neurodegenerativos son muchos y difíciles de recordar y el décimo apartado de este libro se centra en aquellos por los que podemos ser consultados. Para facilitar la consulta rápida, tres tablas sintetizan sus características primordiales. Finalmente, en el capítulo once se describen los defectos neurocraneales más frecuentes.

Por último, el apartado más práctico, en el que se aborda el diagnóstico diferencial y el manejo de síntomas y signos visuales comunes, como son la pérdida visual psicógena, la cefalea, el edema de papila y la anisocoria.

La patología neuroftalmológica en la infancia no está presente en la práctica diaria con tanta frecuencia como para llevar este libro «en el bolsillo». Sin embargo, es una razón de peso así como su morbilidad para que sea recomendable tener a mano una guía de consulta rápida.

Autor de la crítica

Susana Noval Martín
Hospital Infantil de La Paz. Madrid
E-mail: sunoval@hotmail.com