CRÍTICA DE LIBROS, MEDIOS AUDIOVISUALES Y PÁGINAS WEB OFTALMOLÓGICOS

 

 

Catarara y glaucoma. Lorente R, Canut MI, de Rojas V, Fernández-Vila P, Mendicute J, Rebolleda G. SECOIR. ISBN: 978-84-939898-0-4. Idioma: castellano. Páginas: 565.

 

«Escoge un trabajo que te guste, y no volverás a trabajar un solo día del resto de tu vida» Confucio

El Doctor Lorente junto a un grupo de oftalmólogos de reconocido prestigio ha desarrollado este libro en el que se expone en profundidad el glaucoma como enfermedad y su manejo cuando el paciente presenta además cataratas. El libro tiene una presentación muy agradable, de fácil lectura y con una amplia variedad de imágenes, tablas y gráficos. Está dividido en 8 secciones diferenciadas por colores para facilitar su consulta.

La primera sección, titulada Historia, nos expone cómo ha ido evolucionando la cirugía del glaucoma y la cirugía combinada desde tiempos de Von Graefe hasta la actualidad.

La segunda sección, denominada Fundamentos, sienta las bases del conocimiento anatómico del limbo quirúrgico así como de las diferentes enfermedades que asocian catarata y glaucoma, con un capítulo especial dedicado a la seudoexfoliación.

La tercera sección está enfocada a la evaluación clínica del paciente. Cómo valorar a un paciente con glaucoma y catarata, valor de la campimetría y de las pruebas estructurales, estudio de la calidad visual con OQAS o empleo de la tomografía de segmento anterior. Se hace especial mención de la repercusión de los conservantes sobre la superficie ocular y cómo influyen los tratamientos médicos en la calidad de vida del paciente. Al final de esta sección se muestra un algoritmo de decisión muy práctico.

En la cuarta sección vemos una magnífica exposición sobre la cirugía combinada. Desde los cuidados pre y postoperatorios (profilaxis, dilatación pupilar, control de picos tensionales, etc.) hasta las diferentes técnicas quirúrgicas de las que disponemos (EPNP, trabeculoplastia, trabeculectomía, macrotrabeculectomía, canalostomía), así como un capítulo dedicado a cada uno de los dispositivos de drenaje (i-stent, cypass, Ahmed, Baerveldt, Molteno, express).

La quinta sección hace referencia a las lentes intraoculares de las que disponemos para la cirugía de cataratas (monofocales, multifocales, monovisión, implantes secundarios suturados a sulcus, a iris, de apoyo angular) y cuáles se prefieren en las distintas situaciones que se presentan en la práctica diaria.

La sexta sección expone una serie de situaciones especiales como el manejo del glaucoma afáquico pediátrico o el nanoftlamos. Asimismo se explica el triple procedimiento (queratoplastia penetrante más cirugía de catarata y glaucoma) y hay 3 capítulos dedicados al glaucoma por cierre angular.

La séptima sección amplía el conocimiento sobre el manejo de la catarata en glaucomas secundarios, como los inducidos por el propio cristalino, el glaucoma traumático, el seudoexfoliativo, el iatrogénico o el neovascular.

Para terminar, la última sección del libro está dedicada a las complicaciones de la cirugía combinada, y lo que es más importante, cómo saber manejarlas. Entre estas complicaciones podemos encontrarnos el hifema, la fuga precoz y la atalamia, la fibrosis precoz, hemorragias supracoroideas, etc.

Esta obra es la más amplia y detallada publicada hasta la fecha sobre el glaucoma y la catarata, de fácil manejo y comprensión, destinada a todos los oftalmólogos independientemente de la subespecialidad que desarrollen. Hay que destacar y agradecer que es un trabajo de muchos profesionales que han aportado lo mejor de sus conocimientos y experiencia a la obra.

 

J. Fraile-Maya

Hospital Universitario Quirón
Correo electrónico: jesusfraile@yahoo.com