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Index de Enfermería

On-line version ISSN 1699-5988Print version ISSN 1132-1296

Index Enferm vol.13 n.44-45 Granada  2004

 

BIBLIOGRÁFICA


BIBLIOTECA DE ACTUALIDAD COMENTADA

 

INVESTIGACIÓN CUALITATIVA

BASES DE LA INVESTIGACIÓN CUALITATIVA. TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS PARA DESARROLLAR LA TEORÍA FUNDAMENTADA

ANSELN STRAUSS Y JULIET CORBIN

FACULTAD DE ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA

MEDELLÍN, 2002, 341 PÁGS.


Bases de la Investigación Cualitativa es un manual didáctico publicado por la Facultad de Enfermería de la Universidad de Antioquia. Forma parte de una colección de cuatro obras sobre metodología de investigación cualitativa traducidas del inglés, todas ellas imprescindibles para adentrarse con fortuna en esta perspectiva de indagación.

Este manual viene refrendado por la talla de sus autores y, la edición en español, por una tradición consolidada de la Universidad de Antioquia en la traducción de textos del inglés. El reconocimiento internacional de sus autores está fuera de toda duda. Anseln Strauss, recientemente fallecido, fue cofundador, junto con Barney Glaser de la Teoría Fundamentada. Juliet Corbin es una enfermera, íntima colaboradora de A. Strauss, que ha desarrollado y aplicado con éxito los principios de la Teoría Fundamentada en el ámbito de la Salud y de la Sociología del Trabajo. ¿Qué interés tiene la obra? Además de tratarse de un manual sobre investigación cualitativa construido desde la óptica de la Teoría Fundamentada, tiene algunos rasgos peculiares que dan la consideración de obra sustantiva.

En primer lugar, tal y como señalan los autores, ha sido ideada desde la pedagogía, y por ello tiene un estilo de redacción sencillo, cuenta con abundantes ejemplos -una constante necesaria que revaloriza el contenido teórico-, que aclaran la teoría y, entre otros recursos, describe con brevedad, al comienzo de cada capítulo, los principales conceptos teóricos a desarrollar que se van acumulando a lo largo de todo el texto para producir un efecto de espiral heurística de descubrimiento que sólo finaliza al terminar la lectura completa. En segundo lugar, se puede calificar como la obra de un "moribundo", de aquel que escribe su biografía antes de morir. En este sentido, es una síntesis de una biografía investigadora, de una vida de experiencias en investigación cualitativa, la narración conceptual, interpretativa y existencial de J. Corbin y A. Strauss, una obra de madurez y serenidad en la que se reflexiona sobre lo hecho.

La literatura, científica o no, está llena de obras de madurez y de últimas voluntades, obras que culminan una tarea de vida, escritas con las mangas remangadas, bajo el sol junto al mar o frente al hogar, desprovistas de cualquier interés personal, académico o comercial, escritas por placer y cierto desparpajo. Como Nietzsche en su último periodo a partir de 1888, antes de que le fulminara la locura, que dio a luz "El Ocaso de los Idolos", "En Anticristo" y "Ecce Homo", este texto contiene los ingredientes de obra de culminación de una trayectoria escrita a modo de diálogo sincero con el discente y el lector.

El manual está compuesto por 17 capítulos agrupados en tres partes. La primera parte, con cuatro capítulos, centra su interés en epistemología y metodología de la investigación en general y de la investigación cualitativa en particular. Además introduce lo que será la parte central de la obra, la descripción de la Teoría Fundamentada en tanto enfoque de investigación cualitativa.

La segunda parte, con diez capítulos, enfrenta los datos cualitativos y propone múltiples estrategias complementarias de codificación -codificación axial, abierta, relativa-, describe una estrategia abierta para formular preguntas y realizar comparaciones, así como otras herramientas necesarias para practicar con éxito el análisis cualitativo.

Finalmente, en la tercera parte, los autores explican brevemente cómo redactar y presentar una investigación públicamente, los criterios científicos de evaluación de una investigación cualitativa y una introducción al análisis cualitativo asistido por ordenador y otras cuestiones en una sección dedicada a preguntas de los estudiantes.

No hay duda de que este manual es una referencia obligada para cualquier persona, investigadora, docente o discente, que quiera adentrarse en la Teoría Fundamentada. A pesar de su precisión, claridad y sencillez, no es tanto un texto introductorio como un texto de apoyo para personas que se adentran en estudios avanzados de investigación o que ya tienen un bagaje en investigación cualitativa.

Es una fortuna poder contar con una traducción en español de Bases de la Investigación Cualitativa, publicada en segunda edición inglesa en 1998 y en primera edición en español en 2002. Es encomiable la tarea de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Antioquia por haberse embarcado en este proyecto de selección y traducción de obras clave sobre investigación cualitativa, algo tan necesario y demandado.
A. Gálvez.

CUIDADOS ORTOPÉDICOS

ENFERMERÍA EN CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y
TRAUMATOLÓGICA

CARMINA MARTÍNEZ ABRIL

EDITORIAL MÉDICA PANAMERICANA

MADRID, 2003, 480 PÁGS.

Esta obra es el resultado de un proyecto emprendido por Carmina Martínez Abril y un grupo de profesionales de enfermería que han desarrollado su labor asistencial en quirófanos de Cirugía Ortopédica y Traumatología, cuyo objetivo ha sido elaborar un manual que profundice en el conocimiento de los cuidados enmarcados en esta especialidad.

La demanda de los servicios de ortopedia y traumatología está creciendo considerablemente en los últimos años. Hay varios factores que justifican esta situación, por ejemplo, el incremento de los accidentes laborales y de circulación, o el cambio demográfico que ha experimentado nuestro país, lo que se traduce en una población cada vez más anciana con alta incidencia de patologías osteoarticulares de tipo degenerativo. Paralelamente se ha producido un importante avance en las técnicas diagnósticas y terapéuticas destinadas a este tipo de afecciones, destacando, en el campo de la industria quirúrgica, la obtención de más y mejores materiales para fabricar dispositivos como las prótesis articulares. El profesional responsable de los cuidados en esta área de la salud tiene la obligación de adaptarse a las nuevas demandas de la sociedad, y de conocer y aplicar los últimos avances acontecidos, con el objeto de que la calidad de su tarea asistencial esté garantizada. Esta obra sale a la luz para responder a la necesidad de los profesionales de enfermería de adecuar sus cuidados a las incipientes demandas sanitarias en el campo de la traumatología y la ortopedia, y para cubrir el vacío literario existente en esta área del cuidado, ya que no se disponía de un manual de consulta que recogiera la particularidad y complejidad de sus actuaciones.

La obra se divide en tres partes, un primer bloque de Generalidades que incluye siete capítulos relacionados con aspectos relevantes, como son el conocimiento de los aparatos y dispositivos traumatológicos, el instrumental básico, las posiciones quirúrgicas, etc. Los dos bloques siguientes tratan sobre las principales patologías, técnicas y materiales utilizados en la Cirugía Traumatológica (bloque II) y Ortopédica (bloque III). Este último bloque se completa con un capítulo dedicado a la investigación enfermera en este campo. Además el libro incluye más de 550 ilustraciones que facilitan la comprensión de la diversidad de patologías y técnicas que se describen.

La propia autora señala que su obra se dirige a profesionales ya consolidados en el área de traumatología y ortopedia, además puede ser un recurso de gran utilidad para la formación de alumnos de enfermería y, finalmente, es un manual de interés para alumnos y profesionales de otras disciplinas de la salud que quieran familiarizarse con las técnicas y los instrumentos que se utilizan en esta especialidad.

Carmina Martínez Abril es considerada el mayor referente de la enfermería traumatológica española, su bagaje en esta disciplina así lo demuestra. Durante varios años ha sido supervisora de quirófanos del Departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatológica del Hospital Universitario la Paz, ha organizado y dirigido cursos de técnicas de osteosínteis para enfermería y en la actualidad pertenece al área de formación de IQL (Industrias Quirúrgicas de Levante). En este libro ha contado con la colaboración de profesionales asistenciales y docentes de la enfermería y de la medicina estrechamente vinculados al campo de la traumatología y de la ortopedia, lo cual garantiza la calidad y el rigor científico de su contenido.
César Hueso Montoro

CUIDANDO LA INCONTINENCIA

GUÍA DE ATENCIÓN A PACIENTES INCONTINENTES

JUAN CARLOS MORILLA HERRERA (DIR)

ASOCIACIÓN ANDALUZA DE ENFERMERÍA COMUNITARIA

GRANADA; 2003, 51 PÁGS.

Una de las necesidades del sistema de salud español es proporcionar la máxima calidad en la prestación de servicios sanitarios. La Guía de Atención a Pacientes Incontinentes, es una prueba de ello, es una herramienta útil que se pone al alcance de los profesionales de la Enfermería Comunitaria para la mejora de la atención prestada tanto a los pacientes que sufren esta afección como a sus cuidadores.

ASANEC, sociedad científica andaluza de enfermería comunitaria (integrada en FAECAP), en un corto período de tiempo está produciendo un fuerte impacto en nuestra sociedad ya que su producto sanitario es el resultado de un conjunto de procedimientos que se realizan para cubrir las demandas y necesidades de los clientes y cuidadores, esto es posible gracias a la acción conjunta de un equipo multidisciplinar, de forma que cada miembro aporta lo relativo a su disciplina, consiguiendo una visión integral del problema y de esta manera tanto el paciente como el cuidador reciben la atención que necesitan y demandan. La incontinencia urinaria representa una patología compleja y de difícil solución, que limita la libertad y la autoestima de la persona. En este libro, cabe destacar el especial énfasis dado a la visión enfermera sobre las respuestas humanas que acontecen en las personas incontinentes y su manera de abordarlas.

La obra se estructura en veinticinco apartados aunque lo podemos diferenciar claramente en tres bloques.

El punto de partida que se presenta es un marco teórico que entiende la incontinencia urinaria como un problema importante de nuestra sociedad por su gravedad, frecuencia, repercusiones y magnitud, que afecta a todos los grupos de población, no haciendo diferenciación entre género y edad.

Tras este bloque introductorio donde nos define anatómica y fisiológicamente la incontinencia urinaria y la clasifica según las estructuras responsables de la continencia y de la incontinencia, el libro empieza a entrar más específicamente en materia planteando las correspondencias existentes en la incontinencia urinaria entre la clínica médica y los diagnósticos de la NANDA, con sus respectivos planes de cuidados y tratamientos de elección. Además relaciona los diagnósticos de enfermería (NANDA) con intervenciones (NIC) y resultados (NOC), obteniendo una base de indicadores comúnmente aconsejados y congruentes con el modelo de Virginia Henderson. Por último exponen una serie de algoritmos para los diagnósticos de enfermería en la incontinencia urinaria en cada una de sus clasificaciones sobre la base de indicadores NOC e intervenciones aconsejadas.

En la tercera parte del libro, los expertos en la materia exponen una serie de normas generales en el tratamiento de la incontinencia urinaria, técnicas conductuales educacional o rehabilitación y técnicas conductivas. Es una guía no sólo teórica ya que hace una breve inmersión en el campo práctico, proponen una serie de ejercicios como las terapias de retroalimentación o los ejercicios de suelo pélvico complementados con los conos vaginales, expone una serie de patrones funcionales basados en un paciente tipo, lo cual es de gran ayuda para los profesionales ya que pueden predecir y solventar problemas futuros. Se desarrollan diversas técnicas que pueden ser usadas en función del tipo de incontinencia, del tipo de paciente y en el caso de existir cuidador, dependiendo del grado de colaboración. Por último y considerándolo un anexo del último bloque, ofrecen una serie de ejemplos dípticos para la complementación verbal del profesional en salud con el paciente.

Esta guía incluye contenidos de clínica avanzada, tanto en su metodología como en la evidencia científica disponible en la actualidad, ya que todas sus intervenciones están fundamentadas, han sido obtenidas bajo la búsqueda de revisiones sistemáticas en la base de datos Cochrane, lo que da una ida de la importancia del tema para los profesionales, destacan las debilidades en las investigaciones y refuerzan aquellos campos a estudiar.

En resumen se trata de una obra altamente recomendable de cara a reconocer y proporcionar herramientas para dotar a la enfermera de un instrumento práctico que le permita acercarse a la realidad y analizar este Proceso de la Incontinencia Urinaria. El libro conducirá a un conocimiento más amplio de estas medidas de resultados en salud, es una guía de gran utilidad en la acción enfermera, una vez más se pone de manifiesto que el conocimiento facilita la manera de obtener una planificación eficaz, dejando a un lado las conductas insalubres para así dar paso a una mayor calidad de vida.
Paloma Calero Martín de Villodres.

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