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Pediatría Atención Primaria

versión impresa ISSN 1139-7632

Rev Pediatr Aten Primaria vol.22  supl.28 Madrid feb. 2020  Epub 16-Nov-2020

 

Neonatología y Lactantes

¿Cuál es la situación actual de la práctica del colecho en nuestro país?

Laura González Gayána  , Elena Borque Navarroa  , José Mª Mengual Gilb  , Olga Rubio Remirob  , Guiomar Navarro Cabañasc  , Mª Teresa Asensi Monzód  , Red de Investigación en Pediatría de Atención Primaria (PAPenRED)

aHospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. España.

bCS Delicias Sur. Zaragoza. España.

cCS Aínsa. Aínsa. Huesca. España.

dCS Serrería 1. Valencia. España.

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS

El colecho es una práctica habitual en algunas culturas y es cuestionado en otras, tras la publicación del estudio de Robert Carpenter que lo relacionaba con el aumento de la incidencia de muerte súbita del lactante (SMSL) y el posicionamiento de la Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia (IHAN), que encontraba un balance positivo entre el beneficio y el riesgo, ya que la lactancia materna exclusiva es un claro factor protector del SMSL y el colecho fomenta la lactancia materna, fortaleciendo el vínculo familiar.

El objetivo de este trabajo es conocer la tasa de colecho en nuestra población y su relación con factores de riesgo, protectores de SMSL y otros factores demográficos.

MÉTODOS

Se realiza un estudio descriptivo a partir de una base de datos extraída del estudio LAyDI, consistente en una cohorte de niños seguidos durante dos años en ocho visitas mediante un formulario específico.

Se analizó la tasa de colecho al mes, los seis y los 12 meses de vida, relacionándolo con origen familiar, tabaquismo, tipo de alimentación del lactante, uso de chupete y nivel de estudios.

RESULTADOS

Se realizó un estudio de frecuencias (Tabla 1), apreciándose tasas de 34% de colecho al mes de vida que disminuye progresivamente hasta un 26% al año de edad. La población extranjera practica porcentualmente más colecho que la autóctona, además, la práctica es mayor cuando la alimentación es con lactancia materna que con lactancia artificial, y se observa un menor uso de chupete. Un 31,7% de los padres y un 17,2% de las madres que presentan hábito tabáquico practica el colecho.

Tabla 1.  Frecuencias de los factores estudiados y relación entre la práctica del colecho y otros factores estudiados en la visita del primer mes 

Frecuencias
Variable n (%)
Origen Autóctonos 1658 (84,85%)
Extranjeros 296 (15,14%)
Uso de chupete No 825 (42,0%)
1133 (58,0%)
Tabaquismo materno 335 (17,11%)
No 1623 (82,89%)
Tabaquismo paterno 623 (32,29%)
No 1306 (67,70%)
Lactancia Materna exclusiva 1224 (62,3%)
Lactancia mixta 412 (21,0%)
Lactancia artificial 292 (16,7%)
Nivel de estudios Primarios 172 (9,39%)
Secundarios 834 (45,52%)
Universitarios 826 (45,09%)
Colecho: 1 mes de vida No 1287 (65,73%)
671 (34,27%)
Colecho: 6 meses de vida No 1216 (69,53%)
533 (30,47%)
Colecho: 12 meses de vida No 1154 (74,16%)
402 (25,83%)
Relación del colecho con otros factores
Variable Colecho
No
Origen familiar Autóctonos 548 (33,3%) 1110 (66,7%)
Extranjeros 121 (40,9%) 175 (59,1%)
Tabaquismo materno 90 (27,3%) 245 (72,7%)
No 581 (36,0%) 1042 (64,0%)
Tabaquismo paterno 195 (31,3%) 428 (68,7%)
No 465 (35,5%) 841 (64,5%)
Uso de chupete 306 (27,0%) 827 (73,0%)
No 365 (44,2%) 460 (55,8%)
Tipo de alimentación Lactancia materna exclusiva 482 (39,4%) 742 (60,6%)
Lactancia mixta 136 (33,0%) 276 (67,0%)
Lactancia artificial 41 (14,04%) 251 (85,95%)
Nivel de estudios Primarios 45 (26,9%) 127 (73,1%)
Secundarios 237 (28,4%) 597 (71,6%)
Universitarios 263 (31,8%) 563 (68,2%)

CONCLUSIONES

Existe un leve aumento en el porcentaje de la práctica de colecho en población extranjera con respecto a la española. Se aprecia una tendencia a una mayor práctica de colecho cuanto más elevado es el nivel de estudios de los padres.

Se observa mayor porcentaje de lactancia materna exclusiva o mixta como forma de alimentación en aquellos que practican colecho, no pasando desapercibido que un 14% de los alimentados con lactancia artificial también lo practica. Casi una tercera parte de los lactantes duermen con padres fumadores. La tasa de colecho disminuye levemente de manera progresiva durante los meses sucesivos.

Es precisa la implementación en las visitas del programa de salud infantil del consejo del pediatra de Atención Primaria sobre los factores de riesgo del SMSL, ya que se observa un nada desdeñable porcentaje de colecho asociado a factores de riesgo de SMSL.

ABREVIATURAS

IHAN:

Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia

SMSL:

muerte súbita del lactante.

Cómo citar este artículo: González Gayán L, Borque Navarro E, Mengual Gil JM, Rubio Remiro O, Navarro Cabañas G, Asensi Monzó M, et al. ¿Cuál es la situación actual de la práctica del colecho en nuestro país? Rev Pediatr Aten Primaria. Supl. 2020;(28):85-6.

: 14 de Febrero de 2020

CONFLICTO DE INTERESES

Los autores declaran no presentar conflictos de intereses en relación con la preparación y publicación de este artículo.

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