SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.15 suppl.1Obtención y monitorización durante 10 años de agua y líquido de diálisis (L.D.) Ultra puroProtocolo para el cuidado del acceso vascular en pacientes con terapia renal sustitutiva (TPR) índice de autoresíndice de assuntospesquisa de artigos
Home Pagelista alfabética de periódicos  

Serviços Personalizados

Journal

Artigo

Indicadores

Links relacionados

  • Em processo de indexaçãoCitado por Google
  • Não possue artigos similaresSimilares em SciELO
  • Em processo de indexaçãoSimilares em Google

Compartilhar


Enfermería Nefrológica

versão On-line ISSN 2255-3517versão impressa ISSN 2254-2884

Enferm Nefrol vol.15  supl.1 Madrid  2012

 

COMUNICACIONES POSTERS

HEMODIÁLISIS

 

Plasmaféresis en enfermedades neurológicas, a proposito de un caso

 

 

 

Iratxe Menica Jauregui, María Feliciana Izaguirre Orueta, Belén Galán, Cristina Munerol, Ana Marco Redondo, Aurora Gurutxaga, Milagros Herrero, María Rosario Uriarte, Milagros Ligero, Itziar Zalabarria, Inmaculada Ugarte Arostegui, Gregorio Aramid Romero González, Nerea Otero, Amparo Bergareche y Nerea Otero

Hospital de Basurto. Vizcaya

 

 

Introducción:

La Plasmaféresis en una técnica de depuración extracorpórea, que consiste en remover sustancias de gran peso molecular del plasma, con el objetivo de disminuir el daño a otros órganos y revertir el proceso patológico. La aplicación de esta técnica es claramente efectiva en el Síndrome de Guillain-Barre, en el tratamiento a corto plazo de la Polirradiculoneropatía desmielinizante inflamatoria crónica y en la crisis aguda de la Miastenia Gravis. Sin embrago no hay suficiente evidencia de su uso como tratamiento de mantenimiento en la Miastenia Gravis resistente a otros tratamientos.

Se presenta el caso de una paciente de 40 años, con antecedentes de Lupus Eritematoso Sistémico, Síndrome Antifosfolípido y Púrpura Trombocitopénica Idiopática, que consultó en el 2010 por presentar cuadro de fatigabilidad muscular vespertina, de predominio bulbar (musculatura bucofaríngea), en extremidad superior izquierda y disartria. Con resultado positivo en el estudio electromioneurográfico para Miastenia Gravis. Recibió tratamiento con Piridostigmina, Prednisona, Azatioprina, pulsos mensuales de Inmunoglobulina, con pobre respuesta, por lo que se añaden pulsos semanales de Rituximab. Precisando de múltiples ingresos en Unidad de Reanimación, requiriendo Ventilación Mecánica Invasiva e inició de Plasmaféresis, con buena respuesta. Actualmente se realizan sesiones de aféresis aproximadamente de forma mensual sin requerir nuevos ingresos en Reanimación. Aunque con recaídas de su enfermedad.

En esta paciente realizamos Plasmaféresis mediante catéter yugular derecho tunelizado, usando el sistema Prismaflex, plasmafiltro con fibras de polipropileno, reposición de albúmina con un volumen total de 2.900mL y anticoagulación con Heparina Sódica.

Creative Commons License Todo o conteúdo deste periódico, exceto onde está identificado, está licenciado sob uma Licença Creative Commons