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Enfermería Nefrológica

versión On-line ISSN 2255-3517versión impresa ISSN 2254-2884

Enferm Nefrol vol.16  supl.1 Madrid  2013

http://dx.doi.org/10.4321/S2254-28842013000500090 

COMUNICACIONES POSTERS - HEMODIÁLISIS

 

Ejercicio físico, parámetros nutricionales y composición corporal en pacientes en hemodiálisis

 

 

Anna Junqué Jiménez, Ester Tomás Bernabeu, Gorka Iza Pinedo, Inés Luceño Solé, Oscar Paz López, Marisa Lavado Santpere

Servei de Nefrología. Hospital de Terrassa. Consorci Sanitari Terrassa. Barcelona

 

 

Introducción:

Los pacientes en hemodiálisis (HD) se caracterizan por una elevada pérdida muscular, disminución de la condición física y deteriorada calidad de vida. Escasos estudios acerca del ejercicio físico en HD en relación con la composición corporal han sido publicados hasta la fecha.

Objetivos:

Analizar si la introducción de un programa de ejercicio físico intradiálisis es capaz de mejorar la fuerza muscular, los parámetros nutricionales y la composición corporal en nuestros pacientes en HD.

Material y métodos:

Estudio prospectivo unicéntrico de 12 semanas de duración. Los pacientes incluídos realizaban un programa completo de ejercicio físico usando pelotas, pesas, bandas elásticas y cicloergómetros en las primeras dos horas de HD.Analizamos:

1. Parámetros bioquímicos nutricionales (Albúmina, prealbúmina, triglicéridos, colesterol total y fracciones, ferritina y Proteina C Reactiva).

2. Fuerza extensión máxima quadriceps (FEMQ) y handgrip (HG).

3. Tests Capacidad funcional: "Sit to stand to sit" (STS10) y "six-minutes walking test" (6MWT).

4. Composición corporal mediante biompedancia electrica (BIA).

Resultados:

Nueve pacientes en HD incluídos: 56% hombres. Edad media. 65.6 años y 48.6 meses en HD. Observamos una mejoría significativa (*p<0,05) en FEMQ*(17.2±11.9 vs 21.1±12.5 kg), HG*(25.6±13.1 vs 27.3±12.6kg),STS10*(23±6.7 vs 20.3±5.9 sec) y 6MWT*(418.6 vs 439 m). En relación a la composición corporal, observamos una tendencia a la disminución del % de grasa corporal (29.4%vs28.3%) y a un incremento significativo del tejido musculoesquelético (30.7%vs31.9%,p<0.05). Asímismo, observamos una relación inversa negativa del % grasa corporal con el HG (r=-0.79) y FEMQ (r=-0.92). No se observaron cambios en los datos biqouímicos al finalizar el estudio.

Conclusiones:

1. A pesar de que la realización de ejercicio físico intradiálisis mejoró la fuerza muscular y la capacidad funcional, no observamos cambios en los datos bioquímicos nutricionales.

2. El ejercicio físico intradiálisis mejoró la composición corporal en los pacientes en HD de nuestro estudio.

3. No obstante, se requieren estudios prospectivos bien diseñados para determinar el potencial efecto beneficioso del ejercicio físico sobre la composición corporal en estos pacientes.

 

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