Tuberculosis espl閚ica en paciente con VIH
Splenic tuberculosis in HIV patient
J.L. Sandoval Guti閞rez, M. Arcos Zamora y E. Bautista Bautista
Departamento de Medicina Cr韙ica, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, M閤ico DF, M閤ico
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Mujer de 24 a駉s de edad con diagn髎tico de VIH y toxicoman韆s, indigente, ingresa por neumon韆 y se le diagnostica tuberculosis diseminada, desnutrici髇 severa, candidiasis oral, herpes labial, derrame pleural izquierdo y peric醨dico.
Presenta choque s閜tico, se realiza intubaci髇 orotraqueal y pasa a terapia intensiva. A la exploraci髇 f韘ica no presentaba esplenomegalia, la tomograf韆 de abdomen muestra m鷏tiples lesiones indicativas de proceso tuberculoso (Figura 1), se programa para esplenectom韆 debido a plaquetopenia persistente.
Los hallazgos quir鷕gicos muestran bazo de 7cm con m鷏tiples n骴ulos caseosos en toda su superficie; por anatom韆 patol骻ica se corrobora la presencia de bacilos de tuberculosis.
A los 3 d韆s es extubada, egresa de la UTI y posteriormente del hospital.
Agradecimientos
]]> Queremos expresar nuestro agradecimiento al Dr. Ricardo Vega Barrientos, Dra. Mayra Mejia Avila y Dr. Gustavo Reyes Teran.
Direcci髇 para correspondencia:
Correo electr髇ico: sandovalgutierrez@gmail.com
(J.L. Sandoval Guti閞rez)
Recibido: 28 Diciembre 2010
Aceptado: 4 Enero 2011