Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría

The codependency and interpersonal psychoterapy

La codependencia hace referencia a una actitud obsesiva y compulsiva hacia el control de otras personas y las relaciones, fruto de la propia inseguridad. El abordaje de la codependencia desde la psicoterapia interpersonal se basa en un enfoque pluralista, no doctrinario y empírico, que tiene características específicas. Su peculiaridad se encuentra en sus estrategias, no en sus técnicas. En ella se abordan cuatro áreas: duelo, disputas personales, déficits interpersonales y transiciones de rol.

The codependency refers to an obsessive and compulsive attitude towards the control of other persons and their relations, due to his or her own insecurity. The approach to the codependency through the interpersonal psychotherapy is based on a pluralist, but not doctrinary or empiric view, which presents especific characteristics. Its singularity appears not through its tecnics but in its strategies, in which we study for areas: grief, personal arguments, social skills deficits and role transitions.

Brief cognitive-behavioral therapy in a group of dependents drugs

Se evalúa la efectividad de una intervención psicológica dirigida a reducir el malestar psicológico y el consumo de drogas de un grupo de pacientes dependientes a drogas. Se realizó un seguimiento de seis meses, en los que se evaluaron medidas de ansiedad, depresión, distress, calidad de vida y abstinencia a drogas. Se encontró que después del tratamiento los pacientes disminuyeron sus niveles iniciales de psicopatología y, disminuyeron su consumo de drogas. Se concluye que un modelo de intervención psicológica con formato de terapia breve, de orientación cognitivo-conductual, puede ser útil en muchos pacientes, presenta unos costes menores que otro tipo de intervenciones y, dispone de una contrastada evidencia científica que le sitúan como la primera elección de intervención en pacientes con diagnóstico de dependencia a drogas.

It is evaluated the efficiency of a psychological intervention directed to reduce the psychological discomfort and the drugs consumption of a group of dependent patients to drugs. It was accomplished a six month follow-up, in those which were evaluated anxiety measures, depression, distress, quality of life and abstinence to drugs. It was found that after of the treatment the patients reduced their initial levels of psychophatology and, reduced your drugs consumption. It is concluded that a psychological intervention model with brief therapy format, of direction cognitive behavioral, it can be useful in many patient, presents some costs less than other type of interventions and, has a contrasted scientific evidence that locate to as the first intervention election in patient with diagnostic of dependency to drugs.

A note on maturity fears and age in morbidly obese women undergoing gastric surgery

Introducción: Analizar la conducta alimentaria en pacientes que son sometidos a cirugía bariátrica. Material y Método: Se administró el Eating Disorder Inventory (EDI) a 85 mujeres con obesidad mórbida intervenidas de cirugía gástrica (gastroplastia vertical bandeada) para perder peso. Resultados: La edad de las pacientes antes de la cirugía y la edad de inicio de la obesidad se relaciona con el Miedo a Madurar del EDI, de forma que cuanto mayor es el paciente y más tarde aparece la obesidad, el miedo a crecer es más intenso. Discusión: Estos hallazgos irían en la dirección de dependencia, inmadurez y miedo a crecer descritos en la población con obesidad mórbida.

Introduction: To analyze the eating behaviour in morbidly obese patients undergoing bariatric surgery. Methods: The Eating Disorder Inventory (EDI) was administered to 85 morbidly obese women-undergoing gastric surgery (vertical banded gastroplasty) for lossing weight. Results: The age at surgery and the onset obesity age were correlated with maturity fears subescale. Discussion: The findings agree with studies that describe dependence, inmaturity and maturity fears inmorbidly obese patients.

An analisis of the current state of psychiatric reform: weakness and strengths: Treaths and opportunities

El cambio producido en el sector de la salud mental en los últimos 20 años ha sido extraordinario. La primera legislatura socialista, con Ernest Lluch al frente del Ministerio de Sanidad y haciendose eco de un sentimiento generalizado entre amplios grupos de profesionales, estableció las condiciones para el cambio de la salud mental en España: el Informe de la Comisión Ministerial para la Reforma Psiquiátrica (1985) y la Ley General de Sanidad (1986), que promovió la universalización del derecho a la protección de la salud. Unos años después, el llamado Informe Abril (1991) se hizo eco de una nueva sensibilidad por introducir, no sin dificultades, un mayor rigor en la organización y gestión del sistema público de salud, lo que sería objeto de una relectura interesada y de corte conservadora por parte del primer gobierno del Partido Popular a través de la creación de la Subcomisión Parlamentaria para la consolidación y modernización del sistema sanitario (1997). Sus efectos en goteo sobre nuestro sector delatan un progresivo estancamiento tanto en el desarrollo de servicios asistenciales como en la propia discusión intelectual sobre las nuevas necesidades y demandas ciudadanas. Es necesario reavivar el debate sobre la problemática actual de las políticas de salud mental y sus nuevas posibilidades en el marco de los cambios económicos y sociales habidos en estos últimos años. Para ello se ha seguido un análisis de corte funcionalista basado en las técnicas utilizadas en el ámbito empresarial para desarrollar análisis estratégicos previos a la introducción de cambios en la gestión de dichas organizaciones.

The changes ocurring in the mental health sector in the last 20 years have been extraordinary. The first socialist legislature, with Ernest Lluchat the head of the Ministry of Health, reflected the generalized sentiment of ample groups of professionals and laid down the groundwork for change in mental health in Spain: the Report by the Ministerial Committee for Psychiatric Reform (1985) and the General Law of Health (1986) that pushed for the universalization of the right to healthcare. Some years later, the April Report(1991) echoed a new desire to introduce (albeit with difficulty) greater rigor in the organization and management of the public healt care system. The report would later be subject to and interested rereading of a conservative nature by the first government under the Partido Popular through the creation of a Parliamentary Subcommittee for the consolidation and modernization of the health care system (1997). Its dripdown effects have revealed a progressive stagnation of both the development of health care services and the intellectual debate on the emerging needs and demands of our citizens. It is thus necessary to revive the debate on the current situation of mental health policy and its new possibilities within the framework of economic and social change seen in recent years. To this end a functionalist analysis has been followed based on techniques employed in the busines sector for the development of strategic analyses prior to introducing changes in the management of these organizations.

Anna Freud, a life dedicated to learning and the psychological care of children

Anna Freud fue una psicoanalista de la infancia que trató de dar continuidad a la obra de su padre. Revisamos en este trabajo su vida y sus trabajos más importantes, resaltando su aportación a la psicología del ego y las controversias que tuvo con Melanie Kleina partir de sus respectivas concepciones del desarrollo infantil y de los fenómenos transferenciales.

Anna Freud was a child psychoanalyst that aimed to continue her father's work. We review on this paper some important aspects of her life and her most important works, outstanding her contributions to the Ego's psychology as well as the controversies with Melanie Klein on the differents approaches to the child development and transference phenomena.

A new discovery of the mentally retarde by psychiatry

Un porcentaje significativo de los disminuidos con trastorno psiquiátrico en casa o en servicios sociales están desprovistos de cuidados adecuados.

A significant percentage of mentally retarded with psychiatric disorders, at home or in social services, are in want of appropriate care.

Drug use patterns among patients of detoxification unit of psychiatric hospital of Madrid: 1994-1999

El estudio compara los perfiles y patrones de consumo de los pacientes ingresados en la Unidad de Desintoxicación del Hospital Psiquiátrico de Madrid durante los años 1.994 y el 1.999.

The study compares the profile and drug use patterns among patients admitted to the Unit of Detoxification of the Psychiatric Hospital of Madrid during the years 1.994 and 1.999.

Treatment of a case of borderline personality disorder in a therapeutic community

Se expone un caso clínico en el que coexisten un trastorno límite de la personalidad con un trastorno de la personalidad por evitación. Se describe el caso, la evaluación y el tratamiento combinado realizado durante un año de ingreso de la paciente en una Comunidad Terapéutica.

A clinic case is exposed in wich coexists a Borderline Personality Disorder and an Avoidant Personality Disorder. The case, the evaluation and the mix treatment during one year of hospitalization in a Therapeutic Comunity are described.

Mother-baby therapies: a way to mental health prevention

El objetivo de este artículo es plantear la gran eficacia terapéutica de las terapias madre-niño. Las terapias madre-niño provocan importantes modificaciones en las representaciones de la madre, en los síntomas y en el modo de interacción. El estudio considera un caso clínico. Se concluye que las intervenciones terapéuticas precoces son una forma eficaz de prevención de futuras patologías mentales.

The aim of this paper is to give value to the mother-child therapies as of great therapeutic efficacy. The mother-child therapies provoke important modifications in the mother representations, in the symptoms and in the interactive ways. The paper considers the study of a clinic case. It concludes that the early therapeutic interventions are an effective way of preventing future mental pathology.