Medicina y Seguridad del Trabajo

Origin and progress of the International Pneumoconiosis Observatory

Leadership style in nursing professionals within a public healthcare system

Resumen Introducción: El liderazgo implica influir, motivar y organizar a otros para alcanzar metas y objetivos de manera efectiva. En el ámbito de la salud, se requiere enfermeros líderes flexibles que fomenten la participación en la toma de decisiones y conduzcan discusiones. Objetivo: Identificar el estilo de liderazgo de los profesionales de enfermería del sector público de la región de Ñuble, 2022. Método: Estudio descriptivo de corte transversal. La muestra fueron 62 enfermeros el sector público de la región de Ñuble Se aplicó un cuestionario sociodemográfico y otro que describe la conducta del supervisor elaborado por investigadores de la Universidad de Ohio. Fue autorizado por el Comité Ético Científico de la Universidad Adventista de Chile. Se aplicaron frecuencias absolutas y tablas dinámicas en Microsoft Excel. Resultados: El estilo de liderazgo predominante es delegar, con un 33,9 %, y el menos utilizado es dirigir, con un 14,5 %. La muestra fue constituida mayoritariamente por mujeres de 23 a 33 años que realizan trabajo diurno y presentan una alta motivación laboral. Conclusiones: Se notó un predominio del liderazgo delegativo, posiblemente relacionado con el nivel de madurez de los profesionales de enfermería, destacando que este estilo está estrechamente ligado al nivel más bajo de madurez, como se evidencia en la muestra mayoritaria de individuos de 23 a 33 años.

Abstract Introduction: Leadership involves influencing, motivating, and organizing others to achieve goals and objectives effectively. In the healthcare field, flexible nursing leaders are required to encourage participation in decision-making and lead discussions. Objective: To identify the leadership style of nursing professionals in the public sector of the Ñuble region in 2022. Method: A descriptive cross-sectional study was conducted with a sample of 62 nurses in the public sector of the Ñuble region. A sociodemographic questionnaire and another describing supervisor behavior, developed by researchers from the University of Ohio, were administered. The study was authorized by the Scientific Ethics Committee of the Adventist University of Chile. Absolute frequencies and pivot tables were applied using Microsoft Excel. Results: The predominant leadership style is delegation, at 33.9%, and the least used is directing, at 14.5%. The sample consisted mainly of women aged 23 to 33 who work during the day and exhibit high work motivation. Conclusions: A predominance of delegative leadership was observed, possibly related to the maturity level of nursing professionals. This style is closely linked to the lowest level of maturity, as evidenced by the majority of individuals in the sample aged 23 to 33.

Cross-cultural adaptation to Chilean Spanish of the Perceived Stress Scale-10 (PSS-10) in teachers: Delphi study

Resumen Introducción: objetivo de este estudio es presentar el proceso de adaptación transcultural del instrumento Perceived Stress Scale-10 (PSS-10) para la población de profesores que realizaron docencia de forma telemática a estudiantes de nivel primario y secundario durante la pandemia por COVID-19 en Chile. Método: Estudio de corte transversal, polietápico. Se adaptó transculturalmente la PSS-10 al español chileno mediante un proceso de validación de contenido por expertos usando el método Delphi. Se seleccionaron 9 jueces expertos. Los ítems del cuestionario fueron evaluados bajo tres categorías: relevancia, claridad y suficiencia. Se realizaron dos rondas de evaluación para determinar el grado de concordancia entre jueces, evidenciado mediante el cálculo de índices de validez de contenido. La fase de pilotaje del instrumento se llevó a cabo utilizando la plataforma QuestionPro® en una muestra de 54 docentes, seleccionados a través de un muestreo por conveniencia. Como medida de consistencia interna se calculó un Alfa de Cronbach. Resultados: el instrumento obtuvo un índice de validez de contenido por ítem entre 0,80 y 1,00, un índice de validez de contenido promedio de 0,97 y un índice de validez de contenido universal de 0,96. La consistencia interna arrojó una fiabilidad adecuada del PSS-10 (alfa de Cronbach de 0,85) adaptado transculturalmente al español chileno. Conclusiones: La validación de contenido de la PSS-10, utilizando el método Delphi, permitió consensuar las opiniones expresadas por los expertos en estrés laboral. La escala demostró ser fiable, por tanto, podría ser aplicado para evaluar la autopercepción de estrés laboral en docentes chilenos.

Abstract Introduction: the aim of this study is to present the process of cross-cultural adaptation of the Perceived Stress Scale-10 (PSS-10) instrument for a population of teachers who taught primary and secondary school students remotely during the COVID-19 pandemic in Chile. Method: Cross-sectional, multistage study. The PSS-10 was cross-culturally adapted to Chilean Spanish by means of a content validation process by experts using the Delphi method. Nine expert judges were selected. The questionnaire items were evaluated under three categories: relevance, clarity and sufficiency. Two rounds of evaluation were carried out to determine the degree of concordance between judges, evidenced by the calculation of content validity indexes. The trial phase of the instrument was carried out using the QuestionPro® platform in a sample of 54 teachers, selected through convenience sampling. Cronbach’s alpha was calculated as a measure of internal consistency. Results: the instrument obtained a content validity index per item between 0.80 and 1.00, an average content validity index of 0.97 and a universal content validity index of 0.96. Internal consistency yielded an adequate reliability of the PSS-10 (Cronbach’s alpha of 0.85) cross-culturally adapted to Chilean Spanish. Conclusion: The content validation of the PSS-10, using the Delphi method, allowed consensus on the opinions expressed by experts in occupational stress. The scale proved to be reliable; therefore, it could be applied to evaluate the self-perception of work stress in Chilean teachers.

Side effects of cosmic radiation on aeronautic personnel: systematic review

Resumen Introducción: El personal de vuelo y astronautas estan sometidos a exposición ocupacional a radiación cósmica que podría producir la aparición de efectos patológicos. Hasta el momento, la evidencia disponible se orienta al estudio de patologías específicas sin recoger todos los posibles efectos adversos. Método: Revisión sistemática (RS) de la literatura publicada hasta enero 2023. Las bases de datos consultadas fueron PubMed, EMBASE, LILACS y Cochrane. Los descriptores utilizados fueron “Adverse effects”, “Cosmic Radiation”, y “Aeronautic”. Se incluyeron estudios con información sobre eventos adversos de la radiación cósmica en trabajadores expuestos. Se evaluó la calidad de la evidencia. Resultados: Se incluyeron 27 estudios (11 RS y 16 observacionales). Algunos estudios encontraron que los trabajadores aeronáuticos tenían mayor riesgo neoplásico (cáncer de mama, cerebro, leucemia y melanoma) y de cataratas nucleares. Sin embargo, otros estudios no describieron el desarrollo de enfermedades neoplásicas ni otras patologías estudiadas (genéticas, ginecológicas o cardiovasculares) por radiaciones ionizantes. La calidad de las RS (AMSTAR-2) fue críticamente baja en la mayoría, y los estudios observacionales (STROBE) obtuvieron una media de alrededor del 72%. Conclusiones: La evidencia disponible no permite encontrar causalidad directa entre exposición a radiación cósmica y aparición de patologías en personal expuesto. Se consideran necesarios nuevos estudios bien diseñados.

Abstract Introduction: Aircrew and astronauts are subject to cosmic radiation as part of their jobs and could be associated with various pathological effects. Until now, available evidence is oriented to the study of specific pathologies without consideration of all possible adverse effects. Method: A systematic review (SR) from literature found until 2023 January. The databases included were PubMed, EMBASE, LILACS and Cochrane. The following descriptors used “Adverse effects” “Cosmic Radiation” and “Aeronautic”. Included studies had information on adverse effects of cosmic radiation in exposed workers. We assessed the quality of the evidence. Results: 27 studies were included (11 SR and 16 observational). Some articles determined that aeronautic personnel have a higher cancer risk (breast, brain, leukemia and melanoma) and nuclear cataracts. However, other studies did not describe neoplastic diseases or other studied pathologies (genetics, gynecological, cardiovascular) due to ionizing radiation. The quality of the SR (AMSTAR-2) was critically low in the vast majority and the average quality for observational studies (STROBE) around 72%. Conclusions: Available evidence does not allow us to find direct causality between exposure to cosmic radiation and the appearance of pathologies in exposed personnel. New well-designed studies considered necessary.

Hidden hearing loss, cochlear synaptopathy and occupational noise

Abstract Introduction: Cochlear synaptopathy after noise exposure (CSNE) is defined as the transient or permanent functional damage to the ribbon synapsis of the inner hair cells of the cochlea. This article has the objective of comment the usefulness of early identification of the hidden hearing loss after CSNE based on audiological markers and in changes in the clinical methodology in clinical groups for its searching. Method: Review of related literature in scientific databases and narrative description of results. Results: CSNE results in a hidden hearing loss in patients with normal pitch audiogram, mainly workers or individuals exposed to high noise levels. The main studies of identification have been performed mainly in groups of students from college or musicians. Conclusions: Is necessary adjustments in hearing health policy for an wide early identification of CSNE in at risk populations for the identification of the hidden hearing loss and fight for its damage regulation.

Resumen Introducción: La sinaptopatía coclear por exposición a ruido (SCER) es definida como una alteración funcional transitoria o permanente de las sinapsis en cinta de las células pilosas internas de la cóclea. Este artículo tiene el objetivo de comentar la utilidad de la identificación temprana de la pérdida auditiva oculta por SCER basado en marcadores audiológicos y en la metodología usada en grupos clínicos para su búsqueda. Método: Revisión de la literatura relacionada en bases científicas y la narración descriptiva de los resultados. Resultados: La SCER produce una pérdida auditiva oculta en pacientes con audiograma normal, principalmente obreros o individuos expuestos a niveles de ruido intenso. Los principales estudios de identificación de la SCER han sido realizados principalmente en estudiantes universitarios o en músicos. Conclusiones: Son necesarios ajustes en la política de salud auditiva para una amplia identificación temprana de la SCER en las poblaciones en riesgo para la pérdida auditiva oculta y luchar por una regulación del daño.

Dermatological risks in workers exposed to solar ultraviolet radiation

Resumen Introducción: Actualmente la radiación ultravioleta (RUV) es un factor de riesgo importante en la salud de los trabajadores en un periodo a medio-largo plazo, ya que sus consecuencias pueden derivar en alteraciones cutáneas como el cáncer de piel. Método: El objetivo principal del trabajo es analizar la evidencia científica actual sobre las consecuencias dermatológicas de los trabajadores expuestos a la RUV de origen solar. Se ha llevado a cabo una revisión de alcance en diferentes bases de datos como Embase, LILACS, IBECS y Medline. Se seleccionaron 12 artículos por nivel de evidencia y criterios de inclusión-exclusión cuyo contenido se expuso en categorías que comprenden: actividades laborales con mayor riesgo y patologías dermatológicas más frecuentes. Resultados: Los trabajadores que realizan su actividad al aire libre son el grupo que presenta con mayor frecuencia patologías en la piel, junto con otros factores que pueden estar relacionados. La patología más frecuente referenciada en las publicaciones científicas analizadas es el cáncer de piel no melanocítico. Conclusiones: Es conveniente realizar un seguimiento especial a los grupos laborales analizados expuestos a RUV solar a lo largo del tiempo, así como continuar investigando la asociación entre patologías dermatológicas de origen laboral, la exposición a RUV de origen solar y el estado de la capa de ozono, ya que son temáticas de interés global con gran impacto en la salud mundial.

Abstract Introduction: Currently, ultraviolet radiation (RUV) is an important risk factor in the health of workers in a medium-long term, since its consequences can lead to skin disorders such as skin cancer. Method: The main objective of the work is to analyze the current scientific evidence on the dermatological consequences of workers exposed to UVR of solar origin. A scoping review has been carried out in different databases such as Embase, LILACS, IBECS and Medline. 12 articles were selected by level of evidence and inclusion-exclusion criteria whose content was exposed in categories that include: work activities with greater risk and more frequent dermatological pathologies. Results: Workers who carry out their activities outdoors are the group that most frequently presents skin pathologies, along with other factors that may be related. The most frequent pathology referenced in the scientific publications analyzed is non-melanocytic skin cancer. Conclusions: It is advisable to carry out a special follow-up of the analyzed labor groups exposed to solar UVR over time, as well as to continue investigating the association between dermatological pathologies of occupational origin, exposure to solar UVR and the state of the ozone layer. since they are topics of global interest with great impact on world health.