Scielo RSS http://scielo.isciii.es/rss.php?pid=1699-658520150002&lang=en vol. 27 num. 2 lang. en http://scielo.isciii.es/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.isciii.es http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-65852015000200002&lng=en&nrm=iso&tlng=en El caso que se desarrolla a continuación, tiene por objetivo mostrar el resultado clínico de un paciente con biotipo gingival grueso, que fue sometido a cirugía periodontal, utilizando la técnica de colgajo posicionado coronalmente (CPC) en el tratamiento de una lesión cervical no cariosa y recesión gingival individual en el sector anterosuperior. Un clínico no debe olvidar que cada caso es diferente, por tanto, es necesario evaluar las dimensiones y espesor del tejido periodontal, el tipo y tamaño de la recesión gingival, especialmente cuando se encuentra presente una lesión cervical no cariosa. En vista de los resultados, consideramos que el CPC, en biotipos gingivales gruesos, es efectivo para proporcionar una reducción significativa de la recesión individual en el sector anterosuperior y el tratamiento de lesión cervical no cariosa a corto plazo.<hr/>Non-carious cervical lesion and Gingival Recession treatment using a Coronally Positioned Flap. The case developed below is intended to show the clinical outcome of a thick gingival biotype patient who underwent a periodontal surgery using the coronally positioned flap (CPF) technique in the treatment of a non-carious cervical lesion and single gingival recession in the anterior upper sector. A clinician should not forget that each case is different, therefore, it is necessary to evaluate the size and thickness of the periodontal tissue, the type and size of gingival recession, especially when non carious cervical lesions are present. In view of the results, we consider that in thick gingival biotypes, CPF is effective providing a significant reduction of an individual recession in the anterior upper sector and a non-carious cervical lesion treatment in the short term. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-65852015000200003&lng=en&nrm=iso&tlng=en Introducción: La recesión gingival localizada es un problema de salud bucodental fundamental porque su progresión conduce a la pérdida dentaria. El propósito de este trabajo fue evaluar la influencia de distintos parámetros clínicos sobre la recesión gingival localizada. Material y métodos: Se estudiaron 40 pacientes con recesión gingival localizada en los que se analizaron diversos parámetros clínicos relacionados con la recesión gingival. Para la comparación de variables cuantitativas se utilizó el test de Student (t-Student) y para la de variables cualitativas el test chi-cuadrado. Resultados: En este estudio, según la clasificación de Miller, el 37,5% de los pacientes tenían recesiones de tipo I, el 60% de tipo II y el 2,5% restante, de tipo III. Los siguientes parámetros: edad, frecuencia de cepillado, tipo de cepillo, uso de colutorios y de seda dental, otros hábitos orales y el tratamiento de ortodoncia, no tienen influencia sobre la severidad de la recesión gingival (p>0,05 en todos los casos). Presentan recesión gingival más severa, los varones (p=0,03), los sujetos fumadores (p=0,007) y los que tienen técnicas de cepillado horizontal (p=0,02). En los cuatro momentos de seguimiento del estudio (inicial, 6, 12 y 18 meses), la profundidad de sondaje, la pérdida de inserción, el índice de placa y el índice de sangrado mejoraron a los 6 meses para luego empeorar en el resto de períodos. Discusión: El sexo, el tabaco y la técnica de cepillado son los tres factores que tienen influencia sobre la severidad de la recesión gingival localizada en este estudio.<hr/>Introduction: Localised gingival recession is a major problem of oral health because its progression leads to the dental loss. The aim of this study was to evaluate the possible influence of different clinical parameters in localised gingival recession. Material and methods: Forty patients with localised gingival recession were studied. Data from several clinical parameters related to gingival recession were collected. Results: In this study, 37.5% of patients had recessions of Miller's type I, 60% Miller's type II, and the remaining 2.5% of Miller's type III. Age, frequency of toothbrushing, toothbrushing technique, use of mouthwash and/or dental floss, other oral habits, and orthodontic therapy, have no influence on the severity of gingival recession (p>0.05 in all cases). More severe gingival recession was observed in males (p=0.03), smokers (p=0.007) and those with horizontal toothbrushing techniques (p=0.02). In the four follow-up periods of the study, probing depth, attachment loss, plaque index and bleeding index improved after 6 months and then got worse in the rest of the follow-up intervals. Discussion: Gender, smoking and toothbrushing technique were the three factors that influenced the severity of localised gingival recession. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-65852015000200004&lng=en&nrm=iso&tlng=en La etiología de la enfermedad periodontal está bien definida, dentro de los agentes etiológicos que la causan podemos citar algunos microorganismos subgingivales como: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Bacteroides forsythus, Actinobacillus actinomycetemcomitans y espiroquetas. La susceptibilidad del huésped a estos agentes bacterianos también tiene un papel importante dentro del progreso y prevalencia de la enfermedad periodontal. Dentro de los factores de riesgo asociados con la enfermedad periodontal tenemos: el aumento de edad, presencia de biofilm dental o placa bacteriana patogénica, alteración del estado inmunológico, deficiencia nutricional, el uso de medicamentos como corticoides, género, estrés, tabaco, factores genéticos y condiciones sistémicas, dentro de estas se incluyen alteraciones de neutrófilos, diabetes, embarazo, osteoporosis y hormonales. La enfermedad periodontal puede ser exacerbada por determinados factores sistémicos como la deficiencia o aumento de hormonas como estrógeno y progesterona. La presente revisión de literatura tiene por objeto dilucidar la influencia del estrógeno en la enfermedad periodontal.<hr/>The etiology of periodontal disease is well defined within the etiologic agents that cause this disease. We can cite some subgingival microorganisms as gingivallis Porphyromonas, Prevotella intermedia, Bacteroides forsythus, Actinobacillus actinomycetemcomitans and spirochetes. The host susceptibility to these bacterial agents also has an important role in the progress and prevalence of periodontal disease. Among the risk factors associated with periodontal disease are: increasing age, presence of dental biofilm or pathogenic plaque, altered immune status, nutritional deficiency, use of medications such as corticosteroids, gender, stress, snuff, genetic factors and systemic conditions within these alterations are included neutrophils, diabetes, pregnancy, osteoporosis and hormones. Periodontal disease can be exacerbated by certain systemic factors such as deficiency or increased hormones like estrogen and progesterone. This literature review aims to elucidate the influence of estrogen in periodontal disease. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-65852015000200005&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivos: Evaluación de la eficacia del chitosán más la clorhexidina en el control del dolor y la inflamación posoperatoria en cirugía implantológica oral. Material y métodos: Es un estudio clínico piloto prospectivo en pacientes a los que se les colocan implantes. A todos los pacientes se les pauta después de la cirugía Bexident®Post en gel, tres veces al día durante siete días. Se valora la inflamación, la apertura bucal, el nivel de dolor, el grado de cicatrización y la opinión sobre el producto. Resultados: Se han colocado 138 implantes en 54 pacientes. El 64% eran varones y la media de tiempo quirúrgico fue de 76 minutos. La inflamación y apertura bucal pre y postoperatoria no es significativa con una p=0,000. Se han consumido 11 unidades analgésicas de media en los 7 días del posoperatorio. El EVA ha sido de 3,0 (DS= 2,0) a las 6 horas, 2,0 (DS= 2,0) a las 24 horas, 2,02 (DS= 1,0) el segundo día, 1,0 (DS= 1,0) el tercer y cuarto día y 0,0 el quinto, sexto y séptimo día. El grado de cicatrización es bueno en el 88,9% (48 pacientes); regular, en el 7,4% (4 pacientes) y malo, en el 3,7% (2 pacientes). 45 pacientes (83,3%) responden positivamente a todas las preguntas referentes al producto. Conclusiones: El producto se muestra fácil de usar, el sabor es adecuado y en este estudio la inflamación, el dolor y el consumo de medicamentos han sido mínimos.<hr/>Objectives: Evaluation of the effectiveness of chitosán and chlorhexidine in controlling postoperative pain and inflammation in oral implant surgery. Material and methods: A prospective pilot clinical study in patients with implants. Bexident®Post gel are prescribed three times a day during 7 days to all patients. Inflammation, bucal opening, level of pain, degree of healing and opinion about the product are valued. Results: 138 implants were placed in 54 patients. 64% were males and the mean operative time was 76 minutes. The inflammation, pre and post-operative mouth opening are not significant at p= 0.000. 11 analgesic units have been consumed on average during 7 days of post-operative. The EVA was 3.0 (SD= 2.0) at 6 hours, 2.0 (SD= 2.0) at 24 hours, 2.02 (SD= 1.0) the second day, 1.0 (SD= 1.0) the third and fourth day and 0.0 the fifth, sixth and seventh day. The degree of healing is good in 88.9% (48 patients), fair in 7.4% (4 patients) and bad in 3.7% (2 patients). 45 patients (83%) respond positively to al questions regarding the product. Conclusions: The product is shown as easy to use, the taste is right and in this study, inflammation, pain and medicine use have been minimal. Double-blind study is needed in order to evaluate its effectiveness.