Journal of Negative and No Positive Results

The sorpasso: Journal of Negative and No Positive Results read more frequently in Mexico than in Spain

Laparoscopic Imaging Atlas of the Duodenal Switch (part I)

Resumen La Derivación Bilio-Pancreática laparoscópica (DBP) con Cruce Duodenal (CD) es una operación técnicamente desafiante que requiere una extensa disección quirúrgica, transección y restauración de la continuidad intestinal, y habilidades avanzadas de sutura laparoscópica.

Abstract Laparoscopic Bilio-Pancreatic Diversion (BPD) with Duodenal Switch (CD) is a technically challenging operation that requires extensive surgical dissection, transection and restoration of bowel continuity, and advanced laparoscopic suturing skills.

Nursing preoperative checklist for safe surgery

Resumen Antecedentes. La seguridad en la atención de los pacientes es un aspecto prioritario en la organización y funcionamiento de todo sistema de salud. La valoración de enfermería en las salas de internación permite detectar dificultades o problemas en el preoperatorio que pueden poner en riesgo la vida del paciente o el resultado esperado de la intervención. Se deben generar protocolos que garanticen seguridad para los pacientes disminuyendo al máximo los errores. Objetivo. Implementar la lista de verificación preoperatoria de enfermería para disminuir los errores en el ingreso de pacientes a quirófanos. Lugar. Hospital Universitario-. División Quirófanos - Departamento de Cirugía - Dirección de Enfermería. Población. Pacientes internados para cirugías programadas. Método. Observacional, exploratorio, longitudinal prospectivo con análisis retrospectivo. Implementación preoperatoria de lista de verificación en sala de internación por enfermería. Resultados. En Mayo de 2018 se operaron 355 pacientes en los quirófanos centrales. Hubo 183 errores de un total de 158 cirugías programadas. La falla más frecuente fue el ingreso de pacientes con ropa interior o ropa de cama en 59 (32,2%), seguido por falta de gorro o cofia en 22 (12%), e ingreso de pacientes con prótesis dental en 21 (11,5%). En la segunda etapa aún con la planilla de verificación de enfermería preoperatoria implementada persistieron los errores en un 48 %. Conclusión. se deben promover acciones específicas para que los equipos quirúrgicos alcancen de forma sistemática las medidas de seguridad esenciales sin poner en riesgo la vida y bienestar de los pacientes quirúrgicos.

Abstract Background. The safety of patient care is a priority aspect in the organization and functioning of all health systems with direct implications on the quality of care. The assessment of nursing in the internment rooms allows to detect difficulties or problems in the preoperative that can endanger the life of the patient or the expected outcome of the intervention. This is where protocols must be generated to ensure safety for patients, minimizing errors. Objective. To implement the pre-operative nursing checklist to reduce errors in the admission of patients to operating room. Setting. University Hospital. Surgical Division - Department of Surgery - Nursing management. Population. internal patients for scheduled surgeries. Method. Observational, exploratory, longitudinal prospective with retrospective analysis. Checklist preoperative nursing implementation. Results. In May 2018, 355 patients were operated in the central operating rooms. 183 errors were found on 158 surgeries scheduled in a first stage. The most frequent failure was the admission of patients with underwear or bedding 59 (32.2%), followed by lack of cap or cap 22 (12%), and admission of patients with dental prosthesis 21 (11.5%). In the second stage, the nursing check list form was implemented but which could reduce the number of errors in the preoperative period to 48%. Conclusion. Specific actions should be promoted so that surgical teams systematically reach essential safety measures that jeopardize the life and well-being surgical patients.

Correlation between clinical evaluations with imaging classifications in cases with craniopharyngioma: "Hermanos Ameijeiras" Hospital

Resumen Objetivo. Determinar la correlación entre las evaluaciones clínicas de los estatus pituitario e hipotalámico con las clasificaciones imagenológicas de Kassam y Puget. Material y Métodos. Se realizó un estudio con diseño descriptivo, correlacional y retrospectivo, con una muestra por conveniencia de una población (N=1567) diagnosticada con tumores intracraneales en el Hospital "Hermanos Ameijeiras" de enero de 2014 a diciembre de 2018. Se incluyeron las variables: edad, sexo, manifestaciones clínicas, localización tumoral, estatus hipotalámico, estatus pituitario, características imagenológicas, compromiso hipotalámico y relación con el tallo pituitario. Los resultados se compararon y sistematizaron mediante métodos teórico y estadístico; se empleó el paquete InfoStat/L para Windows. Resultados principales. Se incluyeron 44 casos con una edad media de 32±15,8 años, predominantemente féminas (61,4%). Las manifestaciones clínicas más comunes fueron cefalea (88,6%) y trastornos visuales (77,2%), con lesiones mayores a 2 cm de diámetro con ubicación supraselar (75,1%), estatus hipotalámico Grado II (45,5%) y estatus pituitario Grado IV (38,6%) todos con realce a la administración del contraste. La asociación más significativa se demostró entre el estatus pituitario e hipotalámico (r=0,61; p=<0,0001) y con la clasificación de Puget (r=0,31; p=0,0382). Conclusiones. Los craneofaringiomas predominaron en mujeres en su segunda década de vida, con síntomas cefalálgicos y trastornos visuales. Se localizaron generalmente en la región supraselar, con presencia de quistes, áreas de calcificación y realce tras la administración de contraste por técnicas imagenológicas de Tomografía Axial y Resonancia Magnética. La correlación más significativa se demostró entre el estatus pituitario con la clasificación de Puget y el hipotalámico.

Abstract Objectives. To determine the correlation between the clinical evaluations of the pituitary and hypothalamic status with the imaging classifications of Kassam and Puget. Material and methods. A study was carried out with a descriptive, correlational and retrospective design; with a convenience sample of a population (N = 1567) diagnosed with intracranial tumors by the Neurosurgery Service of the "Hermanos Ameijeiras" Hospital from January 2014 to December 2018. The variables age, sex, clinical manifestations, tumor location were included, hypothalamic status, pituitary status, imaging characteristics, hypothalamic involvement and relationship with the pituitary stem. Principal results. The results were collected by a questionnaire; then it was compared by theoretical and statistical methods, systematizing the information using the InfoStat / L package for Windows. Forty-four cases were included, with a mean age of 32 ± 15.8 years, predominantly females (61.4%). The most common clinical manifestations were headache (88.6%) and visual disorders (77.2%), with lesions larger than 2 cm in diameter with suprasellar location (75.1%), hypothalamic status Grade II (45.5%) and Grade IV pituitary status (38.6%) all with enhanced contrast administration. The most significant association was demonstrated between pituitary and hypothalamic status (r = 0.61, p = <0.0001) and Puget classification (r = 0.31, p = 0.0382). Conclusions. The craniopharyngioma predominated in women in his second decade of life, with symptoms headache and visual disorders. The most common location at the region supraselar with presence of cysts, calcification and luster after the administration of contrast for techniques Computerized Axial Tomography and Nuclear Magnetic Resonance. The most significant correlation was demonstrated between the pituitary status with Puget's and the hipotalámico's classification.

Estimation of corporal composition by anthropometric method in 12-17 years race walkers in Granma

Resumen Objetivo: Evaluar las modificaciones de la composición corporal en marchistas de 12-17 años en Granma durante la preparación física general de la temporada 2018-2019. Material y Métodos: Se diseñó un estudio descriptivo, transversal y correlacional de serie de casos durante septiembre de 2018 a enero de 2019. Se evaluó una muestra no aleatoria de 7 atletas participantes de las diferentes pruebas de Marcha Atlética. La medición antropométrica se realizó bajo la técnica ISAK. La composición corporal se determinó utilizando el método de Ross & Kerr; empleando la fórmula de Slaughter y colaboradores para el porcentaje de grasa, el Índice de Sustancia Corporal Activa (AKS), la sumatoria de seis pliegues cutáneos y el Índice de Masa Corporal. Resultados: Las correlaciones por coeficiente de Spearman y regresión lineal mostró que la mayor asociación se encuentran entre el porcentaje de grasa con la sumatoria de los seis pliegues (Rho: 0,86 y 1,00) en ambos momentos de la preparación física. Los valores de concordancia para las variable sumatoria de los seis pliegues, porcentajes de grasa corporal e índice AKS entre ambas etapas fueron de 0,95; 0,86 y 0,78 respectivamente. Conclusiones: La sumatoria de los seis pliegues, el porcentaje de grasa corporal y el índice AKS constituyen los indicadores más fieles para el control médico deportivo de la composición corporal. El Índice de Masa Corporal se sugiere reservar solo para caracterizaciones del estado nutricional y no para rastreo de las variaciones de la composición corporal ante las cargas de entrenamientos.

Abstract Objective: Evaluating the modifications in the corporal composition in race walking of 12-17 years in Granma during the physical general preparation of the season 2018-2019. Material and Methods: A descriptive study, side road and correlacional of series of cases during September 2018 were designed to January 2019. We evaluated a non-random sample of 7 athletes participants from different categories of race walk. Anthropometric measurement was conducted under the technical ISAK. The body composition was determined using the method of Ross & Kerr. The Corporal composition was determined utilizing Ross's method and Kerr. Slaughter's formula for the calculation of the percentage of grease, Corporal Active weight's index (AKS), the indictment of six pleats and Corporal weight's index himself. Results: The correlations for coefficient of Spearman and linear regression evidenced that they find the bigger association between the percentage of grease with the indictment of the six pleats (Rho: 0.86 and 1.00) in both moments of the physical preparation. The moral values of concordance for the variable indictment of the six pleats, percentages of corporal grease and index AKS between both stages came from 0.95; 0.86 and 0.78 respectively. Findings: The indictment of the six pleats, the percentage of corporal grease and the index AKS they constitute the most accurate indicators for the medical sports control of the corporal composition. Quetelet's index is suggested to hold only in store for nutricional characterizations of the status and you do not stop trawling of the variations of the corporal composition in front of the loads of workouts.

Heart failure the epidemic in the rural area: characteristics and management in a rural health center of Albacete

Resumen Introducción y objetivo. El adecuado manejo en los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC) reduce su morbimortalidad y por tanto el número de reingresos hospitalarios. Numerosos estudios informan sobre su manejo en el ámbito hospitalario, mientras que en atención primaria son escasos. El objetivo es evaluar el grado de adecuación a la guía clínica de la Sociedad Europea de Cardiología en la ICC en los pacientes de atención primaria. Métodos. Diseño observacional descriptivo, de manejo, de utilización de medicamentos, tipo indicación-prescripción. Población y muestra: equipos de atención primaria de la zona básica de Casas Ibañez (Albacete). La población de estudio está formada por los pacientes con un diagnóstico de insuficiencia cardíaca crónica en grado II-IV de la New York Heart Association (NYHA), de un registro de 224 con insuficiencia cardíaca crónica, pertenecientes a 10 médicos de atención primaria. Se seleccionaron todos los pacientes diagnosticados de Insuficiencia Cardiaca Crónica 223 enfermos con afijación al estratos rural. Mediciones principales: se evalúa la adherencia a los fármacos recomendados en la guía clínica mediante 2 indicadores, uno global y otro para fármacos con mayor grado de evidencia (A1: inhibidores de la enzima conversora de angiotensina/antagonistas de los receptores de angiotensina II (IECA/ARA-II), β-bloqueantes (BB) y espironolactona). Resultados. Se estudian 223 enfermos, con una edad promedio de 78,4 años, de los cuales son mujeres el 53,1%. La hipertensión arterial (HTA) y la isquemia cardíaca causan el 64,7%. La comorbilidad promedio, excluyendo la ICC, fue de 2,9. El 40,4% están en grado III-IV de la NYHA. El Índice de Adherencia Global (diuréticos, IECA/ARA-II, β-bloqueantes, espironolactona, digoxina y anticoagulantes orales) y el de Adherencia a la Evidencia A1 (IECA/ARA-II, BB y espironolactona) fueron del 55,2 y del 44,6%, respectivamente. El 39,5% tiene una baja adherencia, solo el 12,9% de los pacientes exhiben una perfecta adherencia a los medicamentos con el mejor grado de evidencia, mientras que tener menos de 70 años, los antecedentes de isquemia, HTA e ingreso hospitalario son variables asociadas a mejor adherencia. Conclusión. Existe una infrautilización de medicamentos recomendados por la guía clínica para la insuficiencia cardíaca, sobre todo de aquellos con mejores evidencias para reducir la morbimortalidad.

Abstract Introduction and objective. Proper management in chronic heart failure (CHF) patients reduces their morbidity as well as the mortality and therefore the number of hospital readmissions. Numerous studies report about their management in the hospital setting, while in primary care they are scarce. The objective is to evaluate the application of European Society of Cardiology clinical guidelines in the chronic heart failure patients in primary care setting. Methods. Observational descriptive design focusing on management, use of medications and indication-prescription. Population and sample: Primary care teams in the area of Casas Ibañez (Albacete). The study population consists of patients with chronic heart failure diagnosis classes from II to V according to the New York Heart Association (NYHA). Data were collected from a registry of 224 patients with chronic heart failure belonging to 10 primary care physicians. All patients diagnosed with Chronic Heart Failure (223 patients) belonging to the rural strata were selected. Main measurements: adherence to the drugs recommended in the clinical guideline is evaluated using 2 indicators, one global and the other for drugs with a higher degree of evidence (A1: angiotensin converting enzyme inhibitors / angiotensin II receptor blockers (ACE Inhibitors/ ARBs), β-blockers (BB) and spironolactone). Results. 223 patients are studied, with an average age of 78.4 years, of which 53.1% are women. Arterial hypertension (AHT) and cardiac ischemia cause 64.7%. The average comorbidity, excluding CHF, was 2.9. 40.4% were class III-IV of the NYHA. The Global Adherence Index (diuretics, ACE Inhibitors / ARBs, β-blockers, spironolactone, digoxin and oral anticoagulants) and the Adherence to Evidence A1 (ACE Inhibitors / ARBs, β-blockers and spironolactone) were 55.2 and of 44.6% respectively. Only 12.9% of patients showed perfect adherence to medications with the higher degree of evidence while 39.5% had low adherence. Having less than 70 years, the history of ischemic heart diseases, AHT and hospital admissions are variables associated with better adhesion. Conclusion. There is an underutilization of medications recommended by the clinical guideline for congestive heart failure management, especially those with better evidence to reduce morbidity and mortality.

Food in Mexico and the influence of advertising in the face of weakness in the design of public policies

Resumen En el presente documento el lector encontrara elementos suficientes para darse cuenta de que existe debilidad en el diseño de políticas públicas "Cobertura" respecto al tema. La alimentación en México y la influencia de la publicidad de las empresas, esto en cuanto al impacto negativo que está ocasionando en la salud no solo de los niños, sino de la población en general, esto conlleva a la necesidad de trabajar en la generación de políticas públicas que incluyan el control del efecto negativo en la salud poblacional.

Abstract In this document the reader will find sufficient elements to realize that there is a weakness in the design of public policies "Coverage" regarding the subject. The food in Mexico and the influence of the publicity of the companies, this in terms of the negative impact that it is causing in the health not only of the children, but of the population in general, this leads to the need to work in the generation of public policies that include the control of the negative effect on population health.

Storytelling as instrument of communication in health contexts

Abstract Storytelling (ST) has emerged as an instrument that helps us in the learning and management of the disease, by taking advantage of the teachings transmitted by other patients who have gone through the same illness: sharing experiences. It requires an interaction between the one who relates (implicit emotional and corporal language: visual, auditory and gestural) and the listener, allowing the listener to conceptualize and create more valuable ideas. The use of ST can serve as a means, establishing a network of trust and equality among participants, allowing a way of expression that would eliminate the stigmatization of suffering from a disease. In addition, telling stories can be a vehicle that breaks resistance to the messages promoting a healthy lifestyle, or that dilutes them to face behavioral changes facilitating the incorporation of new behaviors that improve health or overcome the disease. ST facilitates support for the disease by allowing the patient to examine their emotions and problem-solving strategies, set objectives and exchange social support. With this article we intended to conduct a review of empirical studies on ST and health education, considering contexts, purposes, learning, attitudes and behaviors improvements related to the use of this tool of communication.

Resumen Lo que podríamos denominar "contar historias", Storytelling (ST), se ha convertido en un instrumento que nos ayuda en el aprendizaje y el manejo de la enfermedad, aprovechando las enseñanzas transmitidas por otros pacientes que han pasado por la misma enfermedad: compartiendo experiencias. Requiere una interacción entre el relator (lenguaje emocional y corporal implícito: visual, auditivo y gestual) y el oyente, lo que le permite conceptualizar y crear ideas más valiosas. El uso de ST puede servir como un medio, estableciendo una red de confianza e igualdad entre los participantes, permitiendo una forma de expresión que eliminaría la estigmatización del sufrimiento de una enfermedad. Además, contar historias puede ser un vehículo que rompa la resistencia a los mensajes que promueven un estilo de vida saludable, o que los diluya para enfrentar cambios conductuales que faciliten la incorporación de nuevos comportamientos que mejoren la salud o superen la enfermedad. ST facilita el apoyo a la enfermedad al permitir al paciente examinar sus emociones y estrategias de resolución de problemas, establecer objetivos e intercambiar apoyo social. Con este artículo intentamos realizar una revisión de estudios empíricos sobre ST y educación para la salud, considerando contextos, propósitos, aprendizaje, actitudes y mejoras de comportamiento relacionadas con el uso de esta herramienta de comunicación.

Impact of COVID-19 on women's emotions: pregnant women with gestational diabetes

Resumen Objetivo. Determinar el impacto del COVID-19 en las emociones de mujeres embarazadas con diabetes gestacional. Material y Métodos. Estudio transversal, observacional en 85 mujeres embarazadas con diabetes gestacional que asisten a el Hospital General Regional 200 del IMSS, se utilizara el instrumento la Escala de Valoración del Estado de Ánimo (EVEA) fue creado por Sanz en 2001con una validez y fiabilidad del 0,86 y 0,92. Resultados esperados. Las mujeres en gestación con diabetes gestacional muestran un impacto emocional debido a la pandemia COVID-19 y no solo por el miedo de contagiarse también el temor de tener que llegar al hospital en estas fechas de crisis a la labor de parto y que este se complique por ambas situaciones. Conclusión. El miedo es una de las emociones más impactantes en las mujeres embarazadas en cuanto a llegar en estas fechas a ser impactada por el COVID-19, a que se manifiesten complicaciones en ellas o en su bebe, ante esta crisis por COVID-19 anticipan resultados negativos.

Abstract Aim. To determine the impact of COVID-19 on the emotions of pregnant women with gestational diabetes. Material and Methods. Cross-sectional, observational study in 85 pregnant women with gestational diabetes who attends the IMSS Regional General Hospital 200, uses the instrument The Mood Assessment Scale (EVEA) was created by Sanz in 2001 with a validity and reliability of 0.86 and 0.92. Expected results. Pregnant women with gestational diabetes had an emotional impact due to the COVID-19 pandemic and not only because of the fear of catching the fear of having to go to the hospital at these times of crisis to labor and that This is complicated by both situations. Conclusion. Fear is one of the most shocking emotions in pregnant women in terms of reaching these days to be impacted by COVID-19, to manifest complications in them or in their baby, in the face of this crisis by COVID-19 they anticipate results negatives.

Criticism of Ruvalcaba's publication

Resumen Objetivos. Destacar aspectos del trabajo de Ruvalcaba LJC, Beltrán RMG, Benítez MA, Santiago MD, García MF, Toribio JJ et al. Una reflexión en torno a Atención Primaria en Salud y la pandemia por SARS COVID-2; COVID-19 en México ante la confusión en la comunicación. JONNPR. 2020;5(6):1-13. DOI: 10.19230/jonnpr.3710.

Abstract Aims. Some topics about Ruvalcaba's publication: Ruvalcaba LJC, Beltrán RMG, Benítez MA, Santiago MD, García MF, Toribio JJ et al. Una reflexión en torno a Atención Primaria en Salud y la pandemia por SARS COVID-2; COVID-19 en México ante la confusión en la comunicación. JONNPR. 2020;5(6):1-13. DOI: 10.19230/jonnpr.3710.

In Memoriam Jorge Veiga de Cabo (1956-2020)