Hospital a Domicilio

Infodemiology or infodemic: new global health challenge

Temporal trends in Home Care Services search patterns before and after COVID-19

Resumen Objetivo: Analizar las tendencias temporales de los patrones de búsqueda de información, sobre los Servicios de Atención de Salud a Domicilio a través de Google Trends antes y después de la aparición del COVID-19. Método: Estudio ecológico y correlacional. Los datos se obtuvieron de la consulta directa en la herramienta «Google Trends». Término de búsqueda: “Servicio de asistencia sanitaria domiciliaria”. Fecha de consulta 01-09-2021. Resultados: El máximo de búsquedas se alcanzó en enero de 2020, coincidiendo con el inicio de la pandemia del COVID-19. Durante el período pre-COVID se observó una estacionalidad en el interés de la población (ADF: - 0.49; *p > 0.05) que desapareció con la irrupción del COVID-19 (ADF: -8.55; p < 0.05). La comparación de las medianas mostró diferencias estadísticamente significativas antes y después del COVID (KW: 31.15; *** p-valor < 0.001). Conclusiones: Se ha demostrado que la aparición del COVID-19 ha supuesto un hito significativo respecto al interés de la población general sobre los Servicios de Atención de Salud a Domicilio.

Abstract Objetive: To analyze the temporal trends of the information search patterns on Home Care Services through Google Trends before and after the appearance of COVID-19. Method: Ecological and correlational study. The data were obtained from direct queries in the «Google Trends» tool. Search term: “Home Care Services.” Date of consultation 01-09-2021. Results: The maximum number of searches was reached in January 2020, coinciding with the start of the COVID-19 pandemic. During the pre-COVID period, a seasonality was observed in the interest of the population (ADF: - 0.49; * p> 0.05) that disappeared with the emergence of COVID-19 (ADF: -8.55; p < 0.05). The comparison of the medians showed statistically significant differences before and after COVID (KW: 31.15; *** p-value < 0.001). Conclusions: It has been shown that the appearance of COVID-19 has been a significant milestone regarding the general population’s interest in Home Care Services.

Thematic analysis of scientific production indexed in MEDLINE on occupational exposure in home health care services

Resumen Objetivo: Analizar y caracterizar, mediante el análisis temático, la producción científica indizada en MEDLINE sobre exposición profesional en los servicios de atención de salud a domicilio. Método: Estudio descriptivo transversal. Los datos se obtuvieron de la base de datos MEDLINE, a través de PubMed, interrogando los términos a estudio en los campos de descriptores, título y resumen; fecha final de búsqueda 20 agosto de 2021. Resultados: Evolución de la producción científica creciente (R2 = 0,23). El número de originales fue de 51 (15,09%), siendo la frecuencia y porcentaje de los artículos citables 58 (80,56%). La obsolescencia fue de 14,71 ± 1,13 años con Índice de Price del 16,67%. Se observó el uso de servicios de cuidado domiciliario como Major Topic en 38 (52,78%) artículos y de exposición laboral en 54 (75,00%) artículos. Conclusiones: Quedó patente que los descriptores control de infecciones y la transmisión de enfermedades infecciosas del paciente al profesional con el de lesiones por pinchazo de aguja y el de patógenos de transmisión sanguínea, mostraron el mayor riesgo de exposición laboral de los profesionales de los servicios de atención a la salud en el domicilio.

Abstract Objective: Analyze and characterize, through thematic analysis, the scientific production indexed in MEDLINE on occupational exposure in home health care services. Method: Descriptive cross-sectional study. The data were obtained from the MEDLINE database, through PubMed, questioning the terms under study in the fields of descriptors, title and abstract; Search end date August 20th 2021. Results: Evolution of growing scientific production (R2 = 0.23). The number of originals was 51 (15.09%), and the frequency and percentage of citable articles 58 (80.56%). Obsolescence was 14.71 ± 1.13 years with a Price Index of 16.67%. The Major Topic on home care services was observed in 38 (52.78%) articles and on occupational exposure in 54 (75.00%) articles. Conclusions: It was clear that the descriptors for infection control and the transmission of infectious diseases from the patient to the professional, with needle stick injuries and blood-borne pathogens, showed the highest risk of occupational exposure in home care services.

Knowledge of respiratory assistance in home caregivers two years after an educational intervention

Resumen Introducción: Los cuidadores tienen un papel fundamental en el abordaje de pacientes con enfermedad respiratoria y hospitalización domiciliaria, por lo anterior, la educación de estos es esencial dado que permite la adquisición o actualización de conocimiento capaz de perfeccionar su quehacer y mejorar la calidad de la atención. Método: Estudio longitudinal, en 33 cuidadores de pacientes domiciliarios con formación técnica en enfermería a los que se les aplicó dos cuestionarios sobre tópicos de succión endotraqueal e inhaloterapia dos años después de una intervención educativa. Resultados: El 97% de los cuidadores eran de sexo femenino, el 43% contaba con experiencia laboral superior a 36 meses y un 86% dedicaban hasta 12 horas en el cuidado de pacientes. Aunque no se encontraron diferencias en el porcentaje de aprobación de las pruebas de succión endotraqueal e inhaloterapia a dos años, en la última se evidenció un incremento en el puntaje global (22 ± 1,8 versus 28 ± 1,5 p = 0,001). Conclusiones: La estrategia educativa en el programa de hospitalización domiciliaria resultó efectiva dado que los conocimientos perduraron en un periodo de tiempo de dos años.

Abstract Introduction: Caregivers have a fundamental role in the approach of patients with respiratory disease and home hospitalization, therefore, their education is essential since it allows the acquisition or updating of knowledge capable of perfecting their work and improving the quality of care attention. Method: Longitudinal study, in 33 caregivers of home patients with technical nursing training, who were administered two questionnaires about endotracheal suction and inhalation therapy two years after an educational intervention. Results: 97% of the caregivers were female, 43% had work experience of more than 36 months and 86% spent up to 12 hours caring for patients. Although no differences were found in the percentage of approval of the endotracheal suction and inhalation therapy tests at two years, in the latter there was an increase in the global score (22 ± 1.8 versus 28 ± 1.5 p = 0.001). Conclusions: The educational strategy in the home hospitalization program was effective since the knowledge lasted for a period of two years.

First outpatient blood transfusion in a COVID-19 patient in Aragon

Resumen Caso clínico, de una paciente, en el cual se realizó una transfusión fuera del entorno hospitalario. Tras una revisión bibliográfica narrativa sobre la hospitalización a domicilio y las transfusiones intra y extrahospitalarias, se describe el caso clínico incluyendo anamnesis del paciente, justificación del tratamiento elegido y la evolución posterior. Después de la experiencia se pudo afirmar que, mediante la colaboración de un equipo multidisciplinar, es posible realizar transfusiones en medio extrahospitalario cumpliendo todos los protocolos y sin dejar de lado la seguridad para el paciente. La buena evolución de la paciente evidenció la importancia del ambiente. Fue beneficioso para la salud tanto física, como mental, un entorno extrahospitalario, logrando una atención médica y unos cuidados de enfermería de calidad y de menor coste para un sistema sanitario ya sobrecargado. Resaltar que la atención domiciliaria permitió a los pacientes crónicos pluripatológicos una mayor autonomía, ya que están en un ambiente controlado por ellos.

Abstract Patient’s clinical case, who was blood transfused in an outpatient environment. A narrative bibliographical review has been done about outpatient hospital care and a blood transfusion done in a hospital and outpatient blood transfusion. The clinical case has been explained including the patient’s medical history, the treatment that has been chosen and clinical progress. According to the experience, it is possible to affirm that blood transfusions can be done in an outpatient environment with the support of a multidisciplinary team, following protocols and basing the transfusion on the patient’s safety. The positive clinical progress evidenced how important it is to be in a good environment. The outpatient care improved the physical and mental health, provided a quality doctors and nurses care and reduced the cost to a health system that is already overcharged. To be highlighted, the outpatient care helped the chronic patients to develop a better autonomy due to the fact that they are in an environment where they are in charge.