Actas Urológicas Españolas

Tumores renales incidentales: Factores pronósticos

OBJETIVO: Valorar las características clínicas y patológicas de los tumores renales incidentales tratados en nuestro centro. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realiza una revisión retrospectiva de 318 nefrectomías comparando las variables clínico-patológicas de los tumores diagnosticados de forma incidental con los tumores renales sintomáticos. Se analizan los diferentes factores influyentes en la supervivencia libre de enfermedad en ambos grupos. RESULTADOS: En nuestra experiencia, aunque los tumores renales incidentales presentan una mejor supervivencia que los sintomáticos por presentar mejor estadio patológico y mejor grado tumoral, el diagnóstico incidental no se muestra como factor influyente independiente en el estudio multivariado. Solamente cuando se estudian aquellos pacientes que no presentaban metástasis al diagnóstico, el diagnóstico incidental se presenta como un factor influyente de forma muy próxima a la significación estadística. CONCLUSIONES: El diagnóstico incidental no es un factor pronóstico independiente.

OBJECTIVE: To study the clinical and pathological characteristics of incidental renal tumors treated in our center. MATERIAL AND METHODS: A retrospective review is conducted of 318 nephrectomies comparing the clinico-pathological variables of renal tumors diagnosed incidentally with those of symptomatic renal tumors. The factors influencing disease-free survival are analyzed in both groups. RESULTS: In our experience, although incidental renal tumors presented better survival than symptomatic ones owing to their better pathological state and tumor grade, incidental diagnosis was not an independent influencing factor in the multivariate study. Only when patients were studied who did not present metastases on diagnosis did incidental diagnosis become an influencing factor very close to statistical significance. CONCLUSIONS: Incidental diagnosis is not an independent prognostic factor.

Tratamiento de la disfunción eréctil tras prostatectomía radical con sildenafilo en un grupo no seleccionado de pacientes

FUNDAMENTO: Conocer la disfunción eréctil (DE) tras prostatectomía radical en un grupo no seleccionado de pacientes y su respuesta al sildenafilo. MÉTODOS: Incluimos a nuestros pacientes operados entre 1998 y 2001. Los pacientes rellenaron una modificación del IIEF (mIIEF) antes de la PR. Probamos sildenafilo a dosis de 100 mg en 3 periodos diferentes: 3-6, 12 y 18-24 meses tras la PR. En caso de respuesta completa volvieron a rellenar el mIIEF. RESULTADOS: La edad media fue de 62,8 años y el seguimiento medio de 31,7 meses. Sólo 111 (62%) del total de pacientes operados quisieron tratamiento y tan solo 90 tomaron sildenafilo en el régimen propuesto; 27 (30%), 18 (20%) y 45 (50%) tuvieron una respuesta completa, parcial o no tuvieron respuesta al sildenafilo respectivamente. El periodo más frecuente de respuesta completa fue entre los 18-24 meses. El mIIEF mostró 6,5±5,7 puntos menos respecto al mIIEF pre tratamiento. En el análisis univariado, la preservación de bandeletas (BNV), la presencia de respuesta parcial previa y la presencia de tumescencia previa se relacionaron significativamente con la respuesta completa; sin embargo, solo la tumescencia mantuvo su valor en el estudio multivariado. CONCLUSIONES: El urólogo debe implicarse en la rehabilitación precoz de la FE incluso en los pacientes en los que no se ha podido realizar preservación de las BNV. Esta se debe intentar uni o bilateralmente siempre que el paciente desee preservar FE. La respuesta al sildenafilo es mejor a partir del primer año y mejor en aquellos que presentan tumescencia previa.

OBJECTIVE: To evaluate erectile disfunction (ED) after radical prostatectomy in a non selected group of patients and their response to sildenafil. METHODS: We included our patients who were operated on between 1998 and 2001. The patients filled in a modification of IIEF (mIIEF) before the RP operation. We tried sildenafil with doses of 100 mg in 3 different periods: 3-6, 12 and 18-24 months after the RP operation. In the event of a complete response they filled in the mIIEF again. RESULTS: The mean age of the patients was 62.8 years old and the mean observation period was 31.7 months. Only 111 (62%) of the total number of patients operated on wanted treatment and only 90 took sildenafil in the proposed protocol; 27 (30%), 18 (20%) and 45 (50%) patients had a complete response, a partial response or no response to the sildenafil respectively. The mIIEF showed 6.5±5.7 points less than the mIIEF pre-treatment. In the univariate analysis, the preservation of bundles, the presence of a previous partial response and the presence of the previous tumescence were significantly related to the complete response; however, only tumescence kept its value in the multivariate study. CONCLUSIONS: Urologists must involve themselves in the early rehabilitation of the erectile function even in those patients where preservation of the NVB was not possible. One must always try to preserve, uni or bilaterally, whenever the patient desires preservation of EF. The response to sildenafil is better after the first year and in patients who have previous tumescence.

Tratamiento de la disfunción eréctil mediante el implante de prótesis de pene: Análisis de nuestra serie

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: El objetivo de este estudio fue revisar la situación actual de las prótesis de pene en el tratamiento de la disfunción eréctil; así como analizar las indicaciones, el grado de aceptabilidad y las complicaciones en nuestra experiencia. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre 1984 y 2003 implantamos 48 prótesis de pene en varones con edad media de 55 años. Los antecedentes patológicos más frecuentes fueron: enfermedad vascular, diabetes mellitus y cirugía pélvica. El tipo de prótesis utilizada fue inactiva maleable en 7 casos (14,58%), Jonas6, Acu-form1. Activa inflable o hidráulica de 3 componentes en 19 casos (39,58%), AMS 700 plus17, Alpha². Activa inflable, integrada o autocontenida en 5 casos (10,41%), Hydroflex4, Dynaflex¹. Activa inflable de 2 piezas en 17 casos (35,4%), Ambicor², Mark II15. RESULTADOS: El 6,25% presentó infección protésica que obligó a retirar el implante, y el 4,16% complicaciones mecánicas. El 80% de los pacientes se mostraron satisfechos con la prótesis. CONCLUSIONES: Las prótesis peneanas continúan siendo una alternativa válida y eficaz en el tratamiento del varón con disfunción eréctil, presentando un bajo índice de complicaciones.

INTRODUCTION AND OBJETIVES: The aim of this study was to review the current situation of penile prosthesis in the treatment of erectile dysfunction and to analyze the indications, degree of acceptability and complications in oir experience. MATERIAL AND METHODS: From 1984 to 2003, 48 implants were inserted in men suffering from impotence due to different etiologies. The mean age was 55 years. Vascular disease, Diabetes and pelvic surgery were the most common pathologies recorded. The type of prothesis inserted were malleable inactive in 7 cases (14.58%), Jonas6, Acu-form1. Inflable active with 3 components in 19 cases (39.58%), AMS 700 plus17, Alpha². Inflable active integrated in 5 cases (10.41%) Hydroflex4, Dynaflex¹. Inflable active with 2 components in 17 cases (35.4%), Ambicor², Mark II15. RESULTS: Infection of the prosthesis was observed in 6.25% of the cases. This infectious complication required removal of the prosthesis. 4.16% of the cases complained of mechanical failure that required change of the prosthesis. 80% of the patients were satisfied with the results. CONCLUSIONS: Penile prostheses continue to be an effective and valid therapeutic alternative in impotent. Although the complication rate is low, adequate information must be provided to the patient.

Análisis de calidad de los recursos estadísticos (sección material y método) en los proyectos de tesis de un departamento universitario

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: Los estudios sobre la calidad de tesis y proyectos de investigación en ciencias biomédicas son muy escasos, pero de enorme interés para la docencia universitaria, por la necesidad académica de mejorar la calidad del proceso de elaboración de la tesis. Los objetivos del estudio fueron determinar la calidad de los proyectos de tesis de nuestro departamento, según el cumplimiento de la metodología científica y establecer, si existe, una relación entre la calidad global del proyecto y los recursos estadísticos utilizados. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio descriptivo en el que se analizaron 273 proyectos de tesis realizados entre 1995 y 2002 en el departamento de Cirugía de la Universidad de Zaragoza. La revisión se realizó por 15 observadores que analizaron 28 indicadores de cada proyecto. Dando un valor ponderado a cada uno de los indicadores, se calificaron los proyectos en una escala de 0 a 10 según la calidad en el cumplimiento de la metodología científica. RESULTADOS: La media de las calificaciones de los proyectos fue de 5,53 (D.E: 1,77.) Un 13,9% de los proyectos de tesis se concluyeron con la defensa y lectura del trabajo. En los tres indicadores de recursos estadísticos se encontró una diferencia estadísticamente significativa con la valoración de la calidad de los proyectos. DISCUSIÓN: La calidad de los recursos estadísticos es de suma importancia cuando se quiere realizar un proyecto de tesis con buena metodología, ya que asegura llegar a conclusiones ciertas. En nuestro estudio hemos encontrado que más de la tercera parte de la variabilidad en la calidad del proyecto de tesis se explica por los tres ítems estadísticos referidos.

INTRODUCTION AND OBJETIVES: Studies about quality in thesis and investigation projects in biomedical sciences are unusual, but very important in university teaching because is necessary to improve the quality elaboration of the thesis. The objectives the study were to determine the project's quality of thesis in our department, according to the fulfillment of the scientific methodology and to establish, if it exists, a relation between the global quality of the project and the statistical used resources. MATERIAL AND METHODS: Descriptive study of 273 thesis projects performed between 1995-2002 in surgery department of the Zaragoza University. The review realized for 15 observers that they analyzed 28 indicators of every project. Giving a value to each of the indicators, the projects qualified in a scale from 1 to 10 according to the quality in the fulfillment of the scientific methodology. RESULTS: The mean of the project's quality was 5.53 (D.E: 1.77). In 13.9% the thesis projects was concluded with the reading of the work. The three indicators of stadistical used resources had a significal difference with the value of the quality projects. DISCUSSION: The quality of the statistical resources is very important when a project of thesis wants to be realized by good methodology, because it assures to come to certain conclusions. In our study we have thought that more of the third part of the variability in the quality of the project of thesis explains for three statistical above-mentioned articles.

Sensibilidad microbiana de escherichia coli en bacteriurias en el área sanitaria del Bierzo en el año 2003

OBJETIVO: Evaluar la sensibilidad a varios antibióticos en cepas de Escherichia coli aisladas en muestras de orina de pacientes hospitalarios y extrahospitalarios. MATERIAL Y MÉTODOS: Se analizaron los urocultivos positivos para Escherichia coli obtenidos de muestras de pacientes hospitalizados y atendidos en consultas externas hospitalarias y atención primaria. Se determinó la sensibilidad de este germen a diecinueve antibióticos de uso hospitalario y/o extrahospitalario. RESULTADOS: Según el origen hospitalario, consultas externas hospitalarias y atención primaria, respectivamente, la sensibilidad in vitro ha sido la siguiente: imipenem (100%, 100% y 100%; p=NS), amikacina (100%, 100% y 99,7%; p=NS), fosfomicina (98,6%, 98,4% y 99,6%; p=NS), cefepima (96%, 96,9% y 98,3%; p=NS), piperacilina-tazobactam (96%, 95,3% y 96,6%; p=NS), aztreonam (93,5%, 94,7% y 97,7%; p<0,001), ceftazidima (93,5%, 94,3% y 97,8%; p<0,001), cefotaxima (93,1%, 95% y 97,7%; p<0,001), cefixima (92,7%, 94,6% y 96,7%; p<0,05), nitrofurantoína (92%, 94,7% y 94,7%; p=NS), cefuroxima (88,4%, 93,1% y 95%; p<0,001), amoxicilina-clavulánico (87,7%, 88,7% y 93,8%; p<0,001), tobramicina (87%, 93,7% y 93,8%; p<0,001), gentamicina (85,9%, 92,8% y 93%; p<0,001), cefazolina (84,4%, 88,7% y 91,6%; p<0,01), ciprofloxacino (63,8%, 71,4%, 78,4%; p<0,001), norfloxacino (63%, 70,8 y 78,2%; p<0,001), cotrimoxazol (65,2%, 68,6% y 74,9%; p<0,01) y ampicilina (35,5%, 42,5% y 47,8%; p<0,01). (NS= No significativo). CONCLUSIONES: El tratamiento de las infecciones del tracto urinario frecuentemente se inicia de forma empírica. Por este motivo resulta esencial conocer los patrones de sensibilidad de las bacterias potencialmente causantes del cuadro.

OBJECTIVE: Sensitivity to antibiotics of Escherichia coli isolated from intrahospital and extrahospital bacteriurias is analized. MATERIAL AND METHODS: Sensitivity to nineteen antibiotics used in the clinical practise was determined in strains of Escherichia coli isolated from intrahospital and extrahospital bacteriurias. RESULTS: The prevalence of in-vitro susceptibilities to antibiotics were (hospital, state health service clinic, health center-primary-care): imipenem (100%-100%-100%; p=NS), amikacin (100%-100%-99.7%; p=NS), fosfomicyn (98.6%- 98.4%-99.6%; p=NS), cefepime (96%-96.9%-98.3%; p=NS), piperacillin-tazobactam (96%-95.3%-96.6%; p=NS), aztreonam (93.5%-94.7%-97.7%; p<0.001), ceftazidime (93.5%-94.3%-97.8%; p<0.001), cefotaxime (93.1%-95%-97.7%; p<0.001), cefixime (92.7%-94.6%-96.7%; p<0.05), nitrofurantoin (92%-94.7%-94.7%; p=NS), cefuroxime (88.4%-93.1%- 95%; p<0.001), amoxicillin-clavulanic (87.7%-88.7%-93.8%; p<0.001), tobramicyn (87%-93.7%-93.8%; p<0.001), gentamcin (85.9%-92.8%-93%; p<0.001), cefazolin (84.4%-88.7%-91.6%; p<0.01), ciprofloxacin (63.8%-71.4%-78.4%; p<0.001), norfloxacin (63%-70.8%-78.2%; p<0.001), cotrimoxazole (65.2%-68.6%-74.9%; p<0.01) and ampicillin (35.5%-42.5%-47.8%; p<0.01). (*NS= No significant differences). CONCLUSIONS: The knowledge of the sensitivity of uropathogens to antimicrobians can allow us to initiate empirical therapy of urinary tract infections.

Estudio de la angiogénesis como factor pronóstico de los tumores vesicales pT1G3

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: La actividad angiogénica ha sido considerada como factor pronóstico en diversos tumores sólidos. Podemos analizarla de dos formas: determinación inmunohistoquímica de moléculas activadoras/ inhibidoras de la angiogénesis y cuantificación de la densidad microvascular (DM). Nuestro objetivo es determinar en tumores vesicales pT1G3, el valor de la inmunohistoquímica del Vascular Endotelial Growth Factor (VEGF) y de la DM como factores pronóstico. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo de 83 tumores vesicales pT1G3 con un seguimiento mínimo de 3 años. Analizamos la expresión del VEGF utilizando el Ac. monoclonal AbNo.360P. Para determinar la DM, marcamos los vasos (Ac.-FVIII) y cuantificamos el número de microvasos mediante un analizador digital de imagen, excluyendo aquellos que sobrepasan las 50 micras de diámetro. Correlacionamos los hallazgos con la recidiva, progresión y supervivencia, mediante tablas de contingencia (Chi-cuadrado) y curvas de Kaplan-Meier (Log-rank). RESULTADOS: El tiempo medio de seguimiento ha sido de 58 ± 28 meses. El análisis Chi-cuadrado no muestra correlación ni con la recidiva ni con la supervivencia, pero si con la progresión: p(VEGF): 0,048, p(DM): 0,021. Las curvas de Kaplan-Meier determinan diferencias significativas únicamente en el tiempo libre de progresión respecto de la DM (p:0,038). CONCLUSIONES: La DM podría considerarse como factor pronóstico de progresión en base a estos resultados. No obstante son necesarios más estudios y un análisis multivariante que determine su aplicación clínica en este grupo de tumores de alto riesgo.

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Angiogenic activity has been considered like prognostic factor in several solid tumors. This activity can be analysed by two ways: immunohistochemical determination of molecules that activate/inhibit angiogenesis or quantitive measure of microvascular density (MD). Our objective is to determine the prognostic value of Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) and Microvascular Density (MD) in pT1G3 bladder tumours. MATERIAL AND METHODS: We have studied retrospectively 83 patients with pT1G3 tumors treated by TUR + endovesical instillations with a follow up of 3 years at least. We analysed VEGF expression monoclonal antibody Nº 360P. To determine MD we have marked vessels with FVIII antibody and detected "hot spots" areas. The number of microvessels is quantited by a digital image analyser excluding those that have more than 50 micras of diameter. We established the correlation of these findings with recurrence, progression and survival by using Chi-square test and Kaplan-Meier curves (log-rank). RESULTS: Average follow up was 58 ± months. We have established like cut-off 50% of tumor cells (VEGF) and 30 microvessels/fields (MD). Chi-square test did not show correlation with survival neither recurrence but it was positive for progression p(VEGF) 0.048 and p(DM) 0.021. Kaplan Meier curves determined significative differences only for free of progression time respect to MD (p 0.038). CONCLUSIONS: We did not find statistically significant value for recurrence nor survival. Just MD reached prognostic value for progression. More studies and multivariant analysis are required to determine the clinical utility of MD, specially in order to make more aggressive therapeutic options in this kind of patients.

Lesiones quísticas testiculares en la infancia

Presentamos el caso de un niño de 11 meses diagnosticado de quiste intratesticular derecho. Analizamos la etiología, el diagnóstico diferencial y el manejo de las lesiones quísticas testiculares en la infancia. La edad del paciente, la exploración física, los marcadores tumorales y los hallazgos ecográficos contribuyen a la sospecha diagnóstica y en ocasiones al diagnóstico definitivo preoperatoriamente. El diagnóstico diferencial incluye el quiste simple, el quiste epidermoide, los quistes de túnica albuginea, el teratoma testicular, el tumor de células granulosa juvenil-tumor del estroma gonadal, la displasia quística de la rete testis, el linfangioma quístico y la torsión testicular. La enucleación es habitualmente el tratamiento de elección. El conocimiento de las lesiones quísticas testiculares en la infancia permite un adecuado manejo de las mismas y un tratamiento más conservador.

The present article reports a case 11 month- old infant with a right intratesticular cyst. We analyze the etiology, differential diagnosis and management off all cystic lesions of the pediatric testis. Patient age at presentation, examination features, tumor markers and sonographic appearance may assist in making a presumptive and occasionally definitive diagnosis preoperatively. The differential diagnosis include intratesticular simple cyst, epidermoid cyst, tunica albuginea cyst, testicular teratoma, juvenil granulosa cell tumor-gonadal stromal tumor, cystic dysplasia of the rete testis, cystic lymphangioma, and testicular torsion Ussually enucleation is the best treatment. A thorough understanding of potentially cystic testis lesions in children leads to the best management choices and often to preservation of a substantial portion of the affected testis.

Neumoescroto secundario a enfisema subcutáneo masivo tras drenaje de un neumotórax espontáneo

Presentamos un caso excepcional de presentación de un neumoescroto y neumopene que apareció tras la colocación de un tubo de tórax para el drenaje de un neumotórax espontáneo recidivado. A pesar de tratarse de una entidad de fácil diagnóstico y tratamiento conservador, puede confundirse con otros cuadros más graves y cuyo tratamiento es mas invasivo.

We present a case of a pneumoscrotum and pneumopenis which appeared after a trocar drainage placement for treatment of a recidivated expontaneous pneumothorax. In spite of is an entity with easy diagnosis and conservative management, maybe be confused with other more agresive entities which treatment should be invasive.

Quiste renal complejo: A propósito de un caso

Aproximadamente un 15% de los carcinomas renales presentan un aspecto quístico en las exploraciones radiológicas y estudio anatomopatológico. En ocasiones estos tumores son difíciles de diferenciar de los quistes renales multiloculados u otras lesiones benignas como quistes hemorrágicos. Presentamos un caso de quiste renal complejo en el que la RNM mostró un patrón de quiste simple. El diagnóstico y manejo de estas lesiones debe ser muy cuidadoso y si persisten las imágenes sospechosas está justificada la exploración quirúrgica.

Approximately 15% of cases of renal cell carcinoma present cystic configuration on radiologic and pathologic examination. These lesions are often difficult to differentiate from the multiloculated renal cyst or other benign cystic lesions such as hemorrhagic cyst and so on. We report a case of multilocular cyst of the right kidney complicated with clear cell type renal cell carcinoma in which MRI suggested benign cyst. The diagnosis of complicated benign cyst must be proposed very cautiously and the persistence of doubtful images justifies surgical exploration.

Melanosis vesical: una entidad de muy infrecuente presentación

La melanosis vesical es una entidad caracterizada por depósito anómalo de pigmento melánico en la mucosa urotelial sin atipia celular asociada, que condiciona una coloración oscura de la mucosa vesical en su visión macroscópica. Es muy infrecuente, ya que, en nuestra revisión de la literatura únicamente encontramos cinco casos publicados. El potencial biológico de esta entidad es desconocido, debido a la extremada rareza en su presentación. Presentamos un caso de melanosis vesical confirmado por estudio histológico y análisis inmunohistoquímico. Pensamos que es necesario tener presente la existencia de esta entidad, así como saber reconocerla para poder establecer el diagnóstico diferencial con el melanoma vesical maligno.

Melanosis of the bladder is a rare entity characterized by anomalous deposits of melanin-containing pigment on the vesical urothelium without melanocytic atypia or associated malignant melanoma. To our knowledge and following such strict criteria, there are only five cases previously reported. The biological potential of this entity is uncertain because of the rarity of their. We report one case of simple melanosis of the bladder confirmed by histological examination and inmunohistochemistry analysis. We believe that recognition of this entity is important.

Xantoma vesical: Hallazgo citoscópico

Se presenta un caso de xantoma vesical, asociado a carcinoma de células transicionales de vejiga, como hallazgo casual en la cistoscopia practicada para estudio de una hematuria macroscópica. El hallazgo de xantomas en la vejiga es muy raro. Se han descrito 9 casos en la literatura. Sus manifestaciones clínicas son inespecíficas. Se suele objetivar como un hallazgo cistoscópico con imagen característica que hay que diferenciar histológicamente de otras lesiones vesicales de aspecto semejante.

Urinary bladder xanthoma (UBX) is an infrequent lesion that has been very rarely referred to in medical literature. We describe a case of UBX that was associated with a low-grade transitional cell carcinoma of the urinary bladder. The cystoscopic aspect of this lesion was so characteristic that diagnosis could be suggested at cystoscopy, while histological examination confirmed this.

Pielolitotomía laparoscópica en riñón pelviano

INTRODUCCIÓN: El riñón pelviano afecto de cálculos es un caso particularmente raro de litiasis compleja. Diversos procedimientos, percutáneos y laparoscópicos, se han propuesto en los últimos años para resolverlo de manera poco invasiva. CASO CLÍNICO: Se muestra el procedimiento de pielolitotomía laparoscópica mediante tres únicos accesos, en un varón con cálculos sintomáticos en un riñón pelviano izquierdo con función normal. Se extrajeron dos cálculos con ayuda del nefroscopio flexible introducido a través de uno de los accesos, y cerrando la pelvis renal con sutura intracorpórea. COMENTARIO: La pielolitotomía laparoscópica de un riñón pelviano es poco invasiva y puede hacerse con facilidad, haciendo innecesaria una laparotomía. La técnica laparoscópica debe tenerse en cuenta en el infrecuente paciente con litiasis compleja en el que se considere una intervención abierta. Este es el segundo caso de riñón pelviano operado mediante laparoscopia, en la bibliografía española.

INTRODUCTION: Pelvic renal ectopia bearing stones is a particularly rare case of complex calculi. Several percutaneous and laparoscopic procedures had been proposed in the last years to treat this challenge problem in a minimally invasive way. CLINICAL CASE: We describe the procedure of laparoscopic pyelolithotomy under general anesthesia, using three port sites, in a male patient with symptomatic stones in a left pelvic kidney with normal function. Two stones were successfully removed, with the help of flexible nephroscopy through a port, and the pyelotomy was closed with intracorporeal suture. COMMENT: Laparoscopic pyelolithotomy of a pelvic kidney is a minimally invasive technique that is not difficult to perform, making laparotomy unnecessary. Laparoscopic technique must be take into account when dealing with the infrequent complex stone patient candidate to an open stone surgery. A review of the Spanish bibliography shows this to be the second reported case of pelvic kidney calculi treated by laparoscopic pyelolithotomy.

Histiocitoma maligno fibroso retroperitoneal

Presentamos un nuevo caso de neoplasia retroperitoneal: un histiocitoma fibroso maligno, en su variedad mixoide, la menos agresiva de ellas. Este es un tumor individualizado de forma relativamente reciente del conjunto de sarcomas retroperitoneales, de escasa frecuencia, clínica inespecífica y mal pronóstico por su alta tendencia a la recidiva y a la producción de metástasis.

We report a new case of retroperitoneal tumor: a malignant fibrous histiocytoma, in its less agressive histologyc type, the mixoyd variety. This is a recently isolated histologyc presentation from other sarcomas, with a low incidence, non-specific clinic findings and poor prognosis due to its tendency to reappear and to produce metastasis.

Neurilemoma retroperitoneal

El schwanoma es un tumor poco frecuente, que tiene su origen en las envueltas neurales de los nervios periféricos. Para su diagnóstico es fundamental el hallazgo histológico de zonas Antoni A y B. Presentamos un nuevo caso de localización retroperitoneal, que no es su situación más frecuente, en un varón de 60 años, que presentó dolor en flanco izquierdo. Recibió tratamiento quirúrgico, siguiendo una evolución favorable.

Schwannoma is an uncommon tumor arising from neural sheath of peripheral nerves. Histological findings showing Antoni A and B zones are the main diagnostic features. We report a new case of a retroperitoneal located one, which is not its most usual place to appear, in a 60 years old male, presenting left flank pain. He recieved surgical treatment, having a satisfactory evolution.

Trombosis postraumática de la arteria renal

Quemadura cutánea post-litotricia por ondas de choque

Hematoma periureteral tras implante renal

Metástasis pulmonares en suelta de globos en paciente con carcinoma de próstata