Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría

Celebramos el 30 aniversario de la revista

Instrumentos de evaluación en rehabilitación psicosocial

Se realiza una revisión de los instrumentos de evaluación disponibles en castellano en seis áreas: rehabilitación psicosocial general, necesidades, discapacidad, calidad de vida, psicopatología y carga familiar.

The paper reviews all the assessment instruments available in Spanish in six areas: general psychosocial rehabilitation, needs, disability, quality of life, psychopathology and family burden.

J. N. Rosen: un pionero controvertido en el abordaje psicoanalítico de la psicosis

En este trabajo se analiza la trayectoria vital y profesional de J. N. Rosen, un pionero controvertido en el abordaje de la psicosis desde la óptica psicoanalítica.

This paper analyses the life and the work of J. N. Rosen, a controversial pioneer in the approach of psychosis from a psychoanalytic perspective.

Género y sexualidad: consideraciones contemporáneas a partir de una reflexión en torno a la transexualidad y los estados intersexuales

En el texto se hace un acercamiento a las teorías contemporáneas del género a partir del análisis del caso de la transexualidad y la intersexualidad. Se revisa tanto de los conceptos actuales desde la perspectiva biomédica como de la contestación que se hace desde el campo de las ciencias sociales.

The text gives an approximation to the gender contemporary theories from the analysis of transexuality and intersexuality. Gives a review as the current concepts from the biomedical perspective as the answer that is done from the field of the social sciences.

Rehabilitación cognitiva en trastornos psiquiátricos graves: aplicación de los subprogramas cognitivos de la terapia psicológica integrada (IPT)

El objetivo del estudio fue conocer los efectos de los subprogramas cognitivos de la Terapia Psicológica Integrada (IPT) en pacientes con trastornos psicóticos. La investigación, de tipo experimental, midió los cambios en los procesos cognitivos básicos y, a su vez, en la sintomatología, las habilidades sociales y de resolución de problemas. Los participantes fueron 32 pacientes en tratamiento ambulatorio diagnosticados de esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo (F20 y F21), divididos en dos condiciones: experimental y control. Los participantes del grupo experimental asistieron a un programa de IPT durante seis meses, a razón de dos sesiones semanales. El grupo control no recibió ningún programa terapéutico de rehabilitación. En el análisis de las medidas pre-post tratamiento para el grupo experimental, encontrándose una mejoría estadísticamente significativa tanto para la sintomatología cognitiva (Mpre=4,05 vs Mpost=3,60), como para la afectiva (Mpre= 4,35 vs. Mpost= 4,00) y la negativa (Mpre=4,65 vs Mpost=.4, 25). También, en las medidas del rendimiento se ha podido observar un incremento en el rendimiento (Mpre=12 vs. Mposts=13.95), en la medida de atención selectiva y memoria auditiva. Por último, se encontró una mejora en la satisfacción con la vida (Mpre=55,60 vs. Mpost= 53,67). Los participantes del grupo control, por el contrario, no experimentaron cambios significativos en ninguna de las variables medidas. Se evidencia la eficacia de la implementación de un programa de tratamiento psicológico integrado en la rehabilitación cognitiva de los pacientes psicóticos. Así mismo, se discuten las limitaciones y las implicaciones para futuras aplicaciones de la IPT en esta población.

The aim of this study was know the effects of the cognitive subprograms of the IPT in patients with psychotic disorders. The experimental research measured the changes in the cognitive basic processes and, in turn, in symptomatology, social skills and problems resolution. The participants were 32 patients in ambulatory treatment diagnosed of schizophrenia and schizoaffective disorder, divided in two conditions: experimental and control. The participants of the experimental group participated at IPT's program for six months, with the frequency of two weekly meetings. The group control did not receive any therapeutic program of rehabilitation. The analysis of the measures pre-postest of the experimental group showed a statistically significant improvement in the cognitive symptomatology (M=4, 05 vs M=3, 60), affective (M = 4, 35 vs. = 4, 00) and denial (M=5, 00 vs M =.4, 75). As well as, in the cognitive performance (M =12 vs. M=13, 95), mainly in selective attention and auditory report. Finally, we found an improvement in the satisfaction with the life (M=55, 60 vs. M = 53, 67). The participants of the control group did not experience significant changes in any of the measured variables. The results demonstrate the efficiency of the implementation of a program of integrated psychological treatment to the cognitive rehabilitation of the psychotic patients. The limitations and the implications are discussed for future applications of the IPT in this population.

El usuario como experto: concepto, modalidades y experiencia desde el Proyecto Emilia

Se relata la experiencia del proyecto EMILIA y se ofrece una visión global de qué se entiende por "usuario experto" y "implicación de los usuarios" en salud mental. Se discuten sus implicaciones para los profesionales, usuarios y el sistema sanitario.

The experience of the EMILIA project is explained and a global vision is offered so as to gain a better understanding about the "Expert by Experience" and user involvement in mental health, the implications for professionals, users and the health system.

Síntoma, signo e imaginario social

El síntoma cobra sentido en la biografía del sujeto, y se hace enfermedad según el imaginario colectivo. De los síntomas que dibujaban una clínica sin representación anatómica posible, que estudiara Charcot en la Salpêtrière, a la fibromialgia hay un largo discurrir de las narrativas colectivas. Cada momento histórico escenifica sus representaciones, sean las enfermedades mentales, la manera de entender la familia, la sexualidad o los credos religiosos. Los individuos tienden a expresar situaciones de malestar por medio de formas significativas para su propia cultura. No hay una semiología de la enfermedad psíquica construida con signos aconductuales, sin sentido. Hay que salir de la trampa del DSM para trabajar en la consecución de una psicopatología que permita comprender la enfermedad mental, que permita una clínica del sujeto en su diversidad.

The symptom acquires sense in the subject's biography, and it's made illness in the collective imaginary. From the symptoms that drew a clinical without anatomical representation, studying by Charcot in Salpêtrière, to fibromyalgia there is a long course of collective narratives. Each historical moment staged its representations, the mental illnesses, how to understand the family, the sexuality or the religious beliefs. Individuals tend to express discontent through meaningful ways to their own culture. There is no semiology of the mental illness building with non-behavioural signs, meaningless. We must escape from the trap of the DSM to work towards achieving a psychopathology to understand mental illness, allowing a clinical of subject in its diversity.

La vivencia del tiempo en la psicología normal y en la patológica, II

Se describe la vivencia del tiempo en la psicología normal y en la patológica y se realizan aportaciones acerca de trastornos de la vivencia del tiempo en adicciones y neurosis (obsesiones y fobias).

Time experience in normal and pathological psychology is described, and some contributions about the sense of time in addictive disorders and neurosis (obsessions and phobias).

Origen alemán de la comunidad terapéutica

Se expone la posibilidad de poder ubicar el origen de lo que entendemos hoy en día por Comunidad Terapéutica en Alemania, concretamente en Tegel Berlín.

The text suggests that what is today understood as the therapeutic community had its origin in Germany, more specifically in Tegel, Berlin.