Nutrición Hospitalaria

Introducción

Beneficios nutricionales y sanitarios de los cereales de grano completo

Resumen Por su composición los cereales de grano entero permiten alcanzar las ingestas recomendadas de numerosos nutrientes que habitualmente se ingieren en cantidades insuficientes, según diversos estudios. Por otro lado, la evidencia científica señala que el consumo de cereales de grano entero se asocia a efectos positivos para la salud frente al padecimiento de algunas enfermedades crónicas no transmisibles como la obesidad, la enfermedad cardiovascular, la diabetes o el cáncer. Estos efectos pueden deberse al elevado contenido en vitaminas, minerales, fibra y compuestos bioactivos que contienen. El consumo de cereales de grano entero es escaso, lo que podría deberse al desconocimiento de sus efectos beneficiosos por parte de la población. El consumo de 3 o más raciones al día de cereales de grano entero contribuye a conseguir una mejor situación nutricional y sanitaria de los individuos desde edades tempranas.

Abstract Due to their composition, whole grain cereals allow to achieve the recommended intakes of numerous nutrients that are usually ingested in insufficient amounts according to various studies. On the other hand, scientific evidence indicates that the consumption of whole grain cereals is associated with positive effects on health against the suffering of some chronic non-communicable diseases such as obesity, cardiovascular disease, diabetes or cancer. These effects may be due to their high content of vitamins, minerals, fiber and bioactive compounds. The consumption of whole grain cereals is low, which could be due to the lack of knowledge of its beneficial effects by the population. The consumption of 3 or more servings a day of whole grain cereals contributes to achieve a better nutritional and health status of individuals from early ages.

Compuestos bioactivos de origen vegetal: desarrollo de nuevos alimentos

Resumen Introducción: los compuestos bioactivos (sustancias con efecto fisiológico) están teniendo en los últimos años una gran consideración en las dietas de las poblaciones, sobre todo en aquellas que consumen un alto contenido de alimentos vegetales que las aportan. Métodos: recoger los últimos datos científicos sobre compuestos bioactivos de origen vegetal y recopilar la legislación que regula la información nutricional de los alimentos y de las bebidas, así como de las propiedades saludables y de prevención de riesgo de enfermedad y de la aprobación de nuevos alimentos. Resultados: existe evidencia científica sobre el efecto de los compuestos bioactivos, lo que ha supuesto su incorporación en índices de calidad de la dieta (como la brújula alimentaria), así como la aprobación de 26 declaraciones de propiedades saludables y 2 de prevención de riesgo de enfermedad en la Unión Europea. También se han aprobado varios ingredientes o alimentos catalogados como nuevos alimentos dentro de la legislación alimentaria de la Unión Europea. Conclusiones: los compuestos bioactivos tienen cada vez más evidencia científica para estar recomendados, directamente o a través de los alimentos y de las bebidas que los contienen, en las guías alimentarias y deberían considerarse como otros nutrientes e incorporarse a la información nutricional, aunque no tengan aporte calórico.

Abstract Introduction: substances with physiological effect or bioactive compounds are having a fundamental consideration in the diets of the populations during the last years, especially those that consume high content from plant foods that provide them. Methods: collect the latest scientific data on bioactive compounds from plant origin and develop legislation regulating the nutritional information of foods and beverages, as well as the health claims and reduction of disease risk claims. The approval of novel foods too. Results: there is scientific evidence on the effect of bioactive compounds, and this has meant their incorporation into dietary quality indices, such as the food compass. As well as the approval of 26 health claims and 2 reduction of disease risk claims in the European Union. Several ingredients or foods classified as novel foods have also been approved within European Union food law. Conclusions: bioactive compounds have more and more scientific evidence to be recommended directly or through the foods and beverages that contain them in dietary guidelines and must be considered as other nutrients and incorporated into the nutritional information even if they do not have caloric intake.

¿Sabemos lo que es un consumo moderado de alcohol? El caso particular de la cerveza

Resumen Actualmente existe una gran controversia relativa a la falta de definición respecto a lo que se considera un consumo moderado de bebidas alcohólicas desde el punto de vista de la salud, ya que, a su vez, debería ser un consumo socialmente aceptado. Aunque no existe una definición universalmente consensuada de consumo moderado, se considera como tal la cantidad por debajo de 10-12 g de alcohol al día para mujeres y de no más de 20-24 g alcohol al día para hombres. Estas diferencias se deben a la menor capacidad de las mujeres para metabolizar el alcohol. De acuerdo con la evidencia científica, parece aceptarse que el consumo moderado de cerveza puede colaborar en mantener una adecuada calidad de la dieta, ya que aporta vitaminas del complejo B (vitamina B6, B12 y folatos) y minerales (magnesio), entre otros nutrientes, así como polifenoles y carbohidratos complejos. En referencia a la salud, se ha atribuido a la cerveza un papel protector a nivel cardiovascular, asociado a un mejor perfil lipídico. Todo ello podría indicar un papel protector a nivel cardiovascular. También es importante señalar que el posible efecto beneficioso de un consumo moderado de bebidas fermentadas (como la cerveza) está asociado a otros factores como el sexo, la edad y el patrón de consumo a lo largo de la vida.

Abstract There is currently a great controversy about the lack of definition regarding the concept of moderate consumption of alcoholic beverages from the point of view of health, since, in turn, it should be a socially accepted consumption. Although still there is not a global agreement about the definition of “moderate consumption”, it is considered as such the amount below 10-12 g alcohol/day for women and no more than 20-24g alcohol/day for men. These differences are because that women are not capable as men to metabolise alcohol. According to the scientific evidence, moderate consumption of beer seems to be accepted to maintain an adequate quality of the diet, as it provides vitamins B (vitamin B6, B12 and folates) and minerals (magnesium) among other nutrients, as well as poliphenols and complex carbohydrates. In terms of health, a moderate beer consumption may play a protective role at cardiovascular levels, associated with an enhanced lipid profile. It should be highlighted the possible beneficial effects of a moderate consumption of fermented beverages (such as beer) is associated with other factors, such as gender, age, as well as the pattern of consumption throughout life.

Importancia de la hidratación en la salud cardiovascular y en la función cognitiva

Resumen El agua es un nutriente esencial para la salud. La ingesta inadecuada de agua induce estados de deshidratación e hipovolemia, lo que causa un aumento de la osmolalidad plasmática proporcional a la disminución del agua corporal. La restricción de la ingesta hídrica puede tener efectos nocivos sobre la salud cardiovascular al verse afectada la función endotelial y al aumentar la viscosidad de la sangre, el hematocrito y el fibrinógeno. Una hidratación adecuada se asocia con menor riesgo de enfermedad coronaria mortal. La obesidad y la diabetes son factores de riesgo de la enfermedad cardiovascular. La hipohidratación se relaciona con aumento de peso y de obesidad. Se ha evidenciado una asociación entre la ingesta adecuada de agua y una composición corporal más saludable. Existe una relación inversa entre el consumo de agua y el peso, la grasa corporal y la circunferencia de la cintura. Asimismo, el consumo de agua disminuye el riesgo de hiperglucemia y de diabetes tipo 2. Respecto a la composición del agua, se ha observado una asociación positiva entre el nivel de calcio y de magnesio y la salud cardiovascular. Por otra parte, la hidratación afecta a la capacidad cognitiva. Una disminución de la ingesta líquida y la deshidratación tienen un impacto negativo en el rendimiento cognitivo (atención, memoria, aprendizaje y funciones ejecutivas), mejorando la función cognitiva con la rehidratación.

Abstract Water is an essential nutrient for health. Inadequate water intake induces states of dehydration and hypovolemia,causing an increase in plasma osmolality proportional to the decrease in body water. Restricting water intake can have harmful effects on cardiovascular health by affecting endothelial function and increasing the viscosity of blood, haematocrit and fibrinogen. Adequate hydration is associated with lower risk of deadly coronary heart disease. Obesity and diabetes are risk factors for cardiovascular disease. Hypohydration is linked to weight gain and obesity. An association between adequate water intake and healthier body composition has been evidenced, there is an inverse relationship between water consumption and weight, body fat and waist circumference. In addition, water consumption decreases the risk of hyperglycemia and type 2 diabetes. Regarding the composition of water, a positive association between the level of calcium and magnesium and cardiovascular health has been observed. On the other hand, hydration also affects cognitive ability. Decreased fluid intake and dehydration have a negative impact on cognitive performance (attention, memory, learning and executive functions), improving cognitive function with rehydration.

Revisión y actualización de la importancia de los micronutrientes en la edad pediátrica, visión holística

Resumen Las principales instituciones sanitarias han implementado protocolos y políticas sanitarias nutricionales en la promoción de la salud y del desarrollo neurocerebral. Sin embargo, estas políticas no suelen extenderse a la edad pediátrica, una etapa de importantes cambios y de un desarrollo muy dinámico. Por ello, el objetivo del presente trabajo es llevar a cabo una revisión de la información disponible acerca de las necesidades nutricionales a lo largo del proceso del desarrollo y del crecimiento humano, haciendo hincapié en los principales micronutrientes, en su rol fisiológico y en qué nos dice la evidencia sobre cuáles son los efectos de su carencia. Para ello se ha realizado una revisión de la evidencia científica y de las recomendaciones de las principales sociedades científicas internacionales. Se requieren distintos nutrientes para las diferentes partes del desarrollo durante la edad pediátrica, incluyendo la vitamina D y el calcio para el desarrollo óseo y DHA y colina para el desarrollo del cerebro, así como hierro, zinc, vitaminas A, D y B12 y folato, que cumplen diferentes roles importantes y cuyas carencias pueden conducir a graves trastornos de salud. Un buen estado nutricional durante la niñez y la adolescencia es vital para el normal crecimiento y desarrollo. Sin embargo, estudios en poblaciones pediátricas españolas señalan una carencia de micronutrientes (especialmente vitaminas D y E, folatos, calcio y magnesio) en la dieta de más de la mitad de los niños. Esto puede llevar a situaciones de riesgo de padecer deficiencias de vitaminas y de minerales. Complementos alimenticios adecuados pueden proporcionar micronutrientes durante periodos de mayor requerimiento o cuando la ingesta dietética no es optima

Abstract International health institutions have implemented protocols and nutritional health policies in the promotion of health and brain development. However, these policies do not usually extend to preschool age, being a stage of important changes and very dynamic development. Therefore the objective of this work is to carry out a review of the information available about nutritional needs throughout the process of human development, emphasizing the main micronutrients, their role in development and what the evidence tells us about the effects of it lack. A review of scientific evidence and recommendations of international scientific societies has been carried out Different nutrients are required for different parts of a baby’s development, including Vitamin D and calcium for bone development, DHA and choline for brain development as well as iron, zinc, vitamins A, D, B12 and folate, which meet different important roles and whose deficiencies lead to serious health disorders. Childhood is a critical period in which the foundations for future well-being are laid. A good nutritional status during childhood and adolescence is vital for normal growth and development. However, studies in Spanish pediatric populations indicate a lack of micronutrients (especially vitamin D, E, folate, calcium, and magnesium) in the diet of more than half of participating children. There may be situations of risk of suffering from vitamin and mineral deficiencies. Appropriate supplementation can provide nutrients during periods of increased physical and mental exertion, illness, and when dietary intake is not optimal.

Beneficios y riesgos de las dietas vegetarianas

Resumen En las últimas décadas se ha observado un incremento en el interés por el seguimiento de las dietas vegetarianas en la población, por lo que es interesante analizar sus beneficios y sus riesgos. Con este fin se ha realizado una revisión sobre los beneficios y los riesgos de las dietas vegetarianas. Las dietas vegetarianas se han asociado a diferentes beneficios para la salud. De forma contraria, se observan deficiencias nutricionales en aquellas personas que siguen este tipo de dietas, principalmente en grupos de riesgo como mujeres embarazadas y lactantes, niños, adolescentes y ancianos. Las dietas vegetarianas podrían tener algunos beneficios en relación con la salud, sin embargo, es necesario continuar realizando estudios.

Abstract In recent decades, there has been an increasing interest in vegetarian diets. It is therefore interesting to analyse the benefits and risks of these diets. To this end, a review has been done on the benefits and risks of vegetarian diets. Vegetarian diets have been associated with different health benefits. On the contrary, nutritional deficiencies has been observed in those people who follow this type of diet, mainly in those risk groups such as pregnant and lactating women, children, adolescents, and elderly. Vegetarian diets may have some health benefits, however further studies are required.

Impacto de la vitamina D en la salud. Dificultades y estrategias para alcanzar las ingestas recomendadas

Resumen La vitamina D es clave en la salud y sus funciones se relacionan con el mantenimiento de la salud ósea, cardiovascular, la resistencia a la insulina, enfermedades respiratorias, infecciones y cáncer, entre otras. La síntesis solar de la vitamina D es con frecuencia insuficiente, por lo que para mantener un estatus adecuado de la vitamina es necesario que se aporten cantidades suficientes con la dieta. Los estudios realizados en España y en otros países muestran que los niveles séricos de la vitamina son con frecuencia insuficientes y que las ingestas dietéticas medias se encuentran muy por debajo de las marcadas como recomendadas. Las principales fuentes alimentarias de la vitamina D son los pescados grasos, los cereales de desayuno, los huevos y los lácteos. Las fuentes alimentarias de vitamina D son escasas y se encuentra especialmente en la parte grasa de alimentos de origen animal, en hígados y en vísceras. El enriquecimiento de alimentos que de forma natural no tienen un elevado contenido en vitamina D, pero que son consumidos habitualmente por un porcentaje significativo de la población, es una estrategia que ayuda a aumentar su ingesta. En este sentido, los lácteos y los cereales de desayuno son dos de las matrices alimentarias más utilizadas y su incorporación en la dieta habitual ha demostrado ser una estrategia eficaz para mejorar la situación nutricional de la población respecto a la vitamina D.

Abstract Vitamin D is a key nutrient for health. Recent research has shown that it is not only necessary for the maintenance of bone health, but also for the prevention of cardiovascular diseases, insulin resistance, respiratory diseases, infections, and cancer, among others. Solar synthesis of vitamin D is usually insufficient, so it is necessary to provide enough vitamin D through the diet in order to maintain an adequate nutritional status. Studies carried out in Spain and other countries have shown that serum levels of the vitamin were usually insufficient and that average dietary intakes were well below those marked as recommended, while the main food sources of vitamin D were fatty fish, breakfast cereals, eggs, and dairy. Food sources of vitamin D are scarce, and it is naturally located in the fatty part of foods of animal origin, and in the liver and viscera. Fortifying foods that are not natural food sources of vitamin D but are regularly consumed by a significant percentage of the population, is a strategy that could help to increase vitamin D intake. In this regard, dairy products and breakfast cereals are two of the most widely used food matrices for vitamin D fortification, and their incorporation into the usual diet has proven to be an effective strategy to improve the nutritional situation of the population in vitamin D.

La obesidad infantil como prioridad sanitaria. Pautas en la mejora del control de peso

Resumen La obesidad infantil es objeto de preocupación creciente, ya que es un problema que afecta a un elevado porcentaje de niños y es el origen de numerosas enfermedades en el presente y en el futuro, lo que puede condicionar un descenso en la esperanza y en la calidad de vida. Para combatir el problema es necesario analizar los factores que se asocian con el exceso de peso en la infancia para actuar sobre ellos e intentar frenar la tendencia observada en los últimos años. Diversos aspectos sociodemográficos, así como la inactividad y el sedentarismo de los niños, son factores que se asocian con un mayor riesgo de padecer obesidad y adiposidad central. Con gran protagonismo en este tema debe destacarse que el consumo de alimentos es mejorable: disminuir el consumo de azúcar, grasa y sodio, y sobre todo aumentar el de frutas, verduras, cereales integrales, pescado y lácteos, se asocia con menor padecimiento de obesidad y obesidad central en los niños. Pero no hay un único responsable del problema y la interacción entre conductas saludables aumenta las posibilidades de éxito en la lucha contra la obesidad infantil, lo que debe considerarse al planificar campañas de educación nutricional. Deben mejorarse numerosos aspectos de la alimentación y del estilo de vida de la población infantil. Quizá en este momento se hace más hincapié en pautas restrictivas. Aunque es muy conveniente reducir el consumo de dulces y de snacks, resulta muy deseable y quizá prioritario aumentar el consumo de verduras, hortalizas, frutas, cereales integrales y aproximar la dieta al ideal teórico. Las pautas constructivas deberían destacar respecto a las restrictivas.

Abstract Childhood obesity is a growing concern, because the problem affects a high percentage of children and is the source of many diseases in the present and in the future, which can lead to a decrease in life expectancy and quality of life. In order to combat the problem, it is necessary to analyze the factors associated with excess weight in childhood in order to act on them and try to curb the trend observed in recent years. Various socio-demographic aspects, as well as inactivity and sedentary lifestyle in children are factors that are associated with an increased risk of obesity and central adiposity. With great prominence in this issue, we have to highlight that the consumption of food is improvable: decrease the consumption of sugar, fat and sodium, and above all increase the consumption of fruits, vegetables, whole grains, fish, dairy is associated with lower obesity and central obesity in children. There is no single responsible for the problem and the interaction between healthy behaviors increases the chances of success in the fight against childhood obesity, which should be considered when planning nutritional education campaigns. Many aspects of the diet and lifestyle of the child population must be improved, perhaps now more emphasis is being placed on restrictive guidelines. Of course, it is desirable to reduce the consumption of sweets and snacks, but messages aimed at increasing the consumption of vegetables, fruits, whole grains and approximating the diet to the theoretical ideal can be prioritized. Constructive guidelines should stand out from restrictive ones.

Interacciones microbiota-dieta: hacia la personalización de la nutrición

Resumen La microbiota intestinal se ha revelado como un factor clave, por un lado, como mediador de los efectos de la dieta en la salud y, por otro lado, como fuente de intervariabilidad de respuesta a una dieta. Además, existe una fuerte interacción bidireccional entre nuestra salud y la microbiota que nos habita, determinando cada uno la presencia del otro. En esta revisión se nombran algunas de las funciones metabólicas en las que participa la microbiota y que tienen un impacto en nuestra salud, con especial hincapié en su capacidad para fermentar la fibra y producir ácidos grasos de cadena corta (AGCC), que aportan numerosos beneficios a nuestra salud, pero que también se han relacionado con la obesidad. Por último, se nombran algunos ejemplos de intervención dietética en los que se ha demostrado que la microbiota cumple un papel fundamental en los resultados obtenidos.

Abstract The gut microbiota has emerged as a key factor on one hand as a mediator of the effects of diet on health and, on the other hand, as a source of intervariability of response to a diet. Moreover, there is a strong bidirectional interaction between our health and the microbiota that inhabit us, with each determining the presence of the other. In this review are named some of the metabolic functions in which the microbiota participates and which have an impact on our health, with particular emphasis on its ability to ferment fiber and produce short-chain fatty acids (SCFA) that provide numerous benefits to our health, but which have also been linked to obesity. Finally, some examples of dietary intervention in which the microbiota has been shown to play a key role in the results obtained are mentioned.

Recomendaciones de consumo de huevo en población infantil: pasado, presente y futuro

Resumen Durante la edad infantil, el consumo de alimentos de alta calidad nutricional es clave para un adecuado crecimiento y desarrollo. Este trabajo se desarrolló con el objetivo de revisar y de analizar la frecuencia y la cantidad de consumo de huevo actualmente aconsejado por diferentes organismos en el ámbito nacional. Asimismo, se buscó estandarizar un procedimiento para proponer unas nuevas recomendaciones de consumo de este alimento. Para ello, se realizó una búsqueda digital de las guías o recomendaciones nacionales disponibles. Para proponer la nueva recomendación se trabajó con las frecuencias y con las raciones de los alimentos clasificados por grupos de la Guía de la alimentación saludable de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC), 2018, y con los requerimientos de energía para niños y niñas y adolescentes propuestos por la European Food Safety Authority de 2017, considerando un aporte del 15 % de la energía en forma de proteínas. Se contemplaron dos escenarios de acuerdo al nivel de actividad física y se hizo una clasificación en tres grupos de edad. Con base en los datos y en la evidencia actual, consideramos que las recomendaciones de consumo de huevo deben ser reevaluadas para proponer unas recomendaciones más amplias, especialmente para niños mayores de 13 años con requerimientos medios de energía y niños mayores de 7 años que realicen una actividad física elevada o que se encuentren en un periodo de rápido empuje puberal. Esto contribuirá a derribar viejos mitos asociados a este alimento con tanto potencial para la población infantil y adolescente y al desarrollo de unas recomendaciones más coordinadas y revisadas.

Abstract The consumption of high nutritional quality foods is a key for proper growth and development during childhood. This work aimed to review and analyse the current recommended egg intake in children by different national organisations. Likewise, it intended to standardise a procedure to propose new recommendations for this food. A search of available national online guidelines or recommendations was performed. The Healthy Eating Guide of the Spanish Society of Community Nutrition (SENC), 2018 and the energy requirements of the European Food Safety Authority (2017) for children and adolescents were contemplated, considering a contribution of 15 % of energy as proteins to propose the new recommended egg intake. Two scenarios according to the level of physical activity and three age groups were considered. Based on the current data and evidence, we believe that egg intake recommendations should be reassessed, proposing broader recommendations, especially for children over 13 years old with average energy requirements as well as children over seven years old who perform high physical activity or are in a brief period of growth. It will contribute to breaking down old myths associated with egg consumption and promote the development of coordinated and updated recommendations.

El papel de los cereales en la nutrición y en la salud en el marco de una alimentación sostenible

Resumen En los últimos años se ha puesto en evidencia el impacto de los sistemas alimentarios en la salud humana y en la del planeta. La transición hacia dietas más saludables y sostenibles se postula como una medida necesaria para abordar las crecientes preocupaciones medioambientales y de salud relacionadas con los sistemas actuales de producción y de consumo de los alimentos. Este trabajo revisa los avances recientes para integrar la sostenibilidad en las recomendaciones dietéticas y en las guías alimentarias poniendo en valor el papel de los cereales como la base de patrones dietéticos saludables y sostenibles. Como particularmente importante se analiza un enfoque que propone un mayor apego a las guías alimentarias existentes como un objetivo más realista y factible para mejorar el impacto medioambiental y de salud de los sistemas alimentarios. En este contexto, los cereales tienen un papel clave al ser un pilar fundamental de los patrones dietéticos saludables y sostenibles por su aporte de energía y de nutrientes a nivel global, así como por los diferentes beneficios para la salud que se asocian con un consumo adecuado de cereales integrales y fibra de cereales.

Abstract Over the last years, the impact of food systems on human and planetary health has been appointed. The transition towards more sustainable and healthier diets is postulated as an urgent measure to address the increasing environmental and health concerns related to the current food production and consumption systems. This work reviews recent developments to integrate sustainability into dietary recommendations and food-based dietary guidelines, recognising the role of cereals as the basis for healthy sustainable dietary patterns. It is worth noting that a change in current eating patterns, to achieve greater adherence to existing official dietary guidelines, is proposed as a more realistic and feasible goal to improve the environmental and health impact of food systems. In this context, cereals play a key role as fundamental pillar of healthy and sustainable dietary patterns, due to their energy and nutrient contribution to human diet worldwide, and the different health benefits associated with an adequate intake of grain fibre and wholegrains.

El rol de los fermentos en la sostenibilidad alimentaria

Resumen La fermentación de los alimentos constituye una de las técnicas de conservación más antiguas, que ha ido evolucionando a lo largo de los siglos. Este estudio contribuye a la comprensión del impacto de la fermentación y, en consecuencia, de los productos fermentados en la evolución de la humanidad y su influencia en la sostenibilidad y en el aprovechamiento alimentario. La elaboración de productos lácteos fermentados es la segunda industria después de la de bebidas alcohólicas, así pues, el yogur es uno de los principales productos fermentados consumidos en todo el mundo. Considerando la fermentación como una tecnología, esta nos aporta distintos beneficios como la sostenibilidad, ya que en España cada persona desperdicia 77 kilos de alimentos al año en sus hogares y sabemos que el 9 % del desperdicio alimentario en nuestro país corresponde a los lácteos. Por esta razón, se ha trabajado con diferentes fermentos para seleccionar aquellos que permitan alargar la vida útil del producto y hacerlo más flexible en su distribución y conservación, teniendo en cuenta también la seguridad alimentaria debido al cambio de pH y a la producción de determinadas sustancias que protegen frente a patógenos y bacterias indeseables, garantizando los máximos estándares de calidad.

Abstract Food fermentation is one of the oldest conservation techniques and has evolved over the centuries. This study contributes to the understanding of the impact of fermentation and consequently of fermented products in the evolution of humanity and its influence on sustainability and food use. The production of fermented dairy products is the second industry after alcoholic beverages; thus, yogurt is one of the main fermented products consumed worldwide. Considering fermentation as a technology, this brings us different benefits such as sustainability, since in Spain each person wastes 77 kilos of food per year in their homes and we know that 9% of food waste in our country corresponds to dairy products. For this reason, we have worked with different ferments to select those that allow us to extend the useful life of the product, making it more flexible in its distribution and conservation. Also considering food safety due to the change in pH and the production of certain substances that will protect against pathogens and undesirable bacteria, guaranteeing the highest quality standards.

Problemática nutricional en pacientes celíacos. Dificultades para conseguir una situación nutricional adecuada

Resumen La enfermedad celíaca es la enfermedad crónica intestinal más frecuente que existe. Afecta aproximadamente al 1 % de la población mundial, a todos los grupos de edad y tiene síntomas de presentación tanto digestivos como extradigestivos. El tratamiento de la enfermedad celíaca se basa en la retirada estricta del gluten de la dieta. Este tratamiento supone la mejora de los síntomas y de la histología y la disminución de comorbilidades a largo plazo. Las personas con enfermedad celíaca realizan con frecuencia dietas alejadas del ideal teórico, por lo que deben ser supervisadas y orientadas para lograr dietas sin gluten y también variadas y equilibradas. En estos pacientes es importante evitar el consumo de gluten, pero también lograr un aporte adecuado de nutrientes y su problemática sanitaria, junto con las limitaciones que deben introducir en la dieta, hacen más difícil lograr una alimentación correcta, por lo que el colectivo merece una vigilancia y un control nutricional especiales.

Abstract Celiac disease is the most common chronic intestinal disease. It affects approximately 1 % of the world population, affects all age groups and has symptoms both digestive and extra-digestive. The treatment of celiac disease is based on the strict withdrawal of gluten from the diet. This treatment supposes the improvement of symptoms and histology and the reduction of long-term comorbidities. People with celiac disease often follow diets that are far from the theoretical ideal, so they must be supervised and guided to achieve gluten-free diets that are also varied and balanced. In these patients it is important to avoid gluten consumption, but also to achieve an adequate supply of nutrients. However, their health problems, together with the limitations they must introduce in the diet make it more difficult to achieve a correct diet, so the group deserves special nutritional monitoring and surveillance.

Bifidobacterium longum subsp. infantis CECT 7210 (B. infantis IM-1^®) muestra actividad frente a patógenos intestinales

Resumen La diarrea causada por gastroenteritis agudas graves es una de las principales causas de mortalidad infantil en niños menores de 5 años. Por ello es interesante realizar una validación preclínica y clínica de la eficacia de B. longum subsp. infantis IM-1® frente a diversos patógenos gastrointestinales. El B. infantis IM-1® fue evaluado frente a diferentes patógenos gastrointestinales causantes de diarrea en bebés utilizando modelos in vitro, modelos animales y estudios clínicos. B. infantis IM-1® es capaz en un modelo in vitro de células MA-104 y HT-29 de inhibir la replicación de rotavirus (hasta un 36,05 %), así como de proteger las células de la infección por rotavirus (hasta un 48,50 %). Se ha identificado un péptido de 11 aminoácidos (MHQPHQPLPPT) con una masa molecular de 1282 KDa producido por este probiótico con capacidad antirotaviral. En un modelo murino, la cepa IM-1® ha demostrado proporcionar protección in vivo contra la infección por rotavirus. En experimentos de adhesión con HT29, IM-1® fue capaz de desplazar algunos patógenos del enterocito, especialmente C. sakazakii y Salmonella entérica, e impedir la adhesión de C. sakazakii y Shigella sonnei. En un estudio clínico con 190 bebés de menos de 3 meses de edad IM-1® redujo los episodios de diarrea. Fue seguro, se toleró bien y se asoció con una menor prevalencia de estreñimiento. B. infantis IM-1® es un probiótico seguro, que se tolera bien y es eficaz en la reducción de los episodios de diarrea causados por los principales patógenos gastrointestinales en bebés.

Abstract Diarrhea caused by severe acute gastroenteritis is one of the main causes of infant mortality in children under 5 years of age. Therefore, it is interesting to perform a preclinical and clinical validation of the efficacy of B. longum subsp. infantis IM-1R against various gastrointestinal pathogens. B. infantis IM-1R was evaluated against different gastrointestinal pathogens that cause diarrhea in infants, using in vitro models, animal models, and clinical studies. B. infantis IM-1R is able in an in vitro model of MA-104 and HT-29 cells to inhibit rotavirus replication (up to 36.05%) as well as to protect cells from infection due to rotavirus (up to 48.50 %). An 11-amino acid peptide (MHQPHQPLPPT) with a molecular mass of 1,282 KDa produced by this probiotic with antirotaviral capacity has been identified. In a murine model, the IM-1R strain has been shown to provide in vivo protection against rotavirus infection. In adhesion experiments with HT29, IM-1R was able to displace some pathogens from the enterocyte, especially Cronobacter sakazakii and Salmonella enterica, and prevent the adhesion of C. sakazakii and Shigella sonnei. In a clinical study with 190 babies under 3 months of age, IM-1R reduced episodes of diarrhea, being safe, well tolerated and associated with a lower prevalence of constipation. B. infantis IM-1R is a safe, well tolerated and effective probiotic in reducing episodes of diarrhea caused by the main gastrointestinal pathogens in infants.

Factores nutricionales asociados a la migraña

Resumen La migraña es un trastorno crónico, muy prevalente, multidimensional y complejo, influenciado por factores genéticos y ambientales, entre los que se encuentra la dieta. Los tratamientos médicos son parcialmente eficaces y se hace necesario complementarlos con otras estrategias terapéuticas, entre las que la nutrición juega un papel prevalente. Revisaremos los factores dietéticos que se han vinculado con la migraña y las pautas nutricionales terapéuticas más estudiadas: dietas de eliminación, integrales, cetogénicas, epigenéticas e hipocalóricas, así como dietas que implican a los ácidos grasos, el sodio, las vitaminas y el eje intestino-cerebro. A día de hoy la evidencia de la eficacia de los tratamientos nutricionales para la migraña no es amplia, de modo que aún en estos pacientes conviene aconsejar patrones dietéticos coherentes con las recomendaciones nutricionales generales.

Abstract Migraine is a chronic, highly prevalent, multidimensional, and complex disorder, influenced by genetic and environmental factors, among which is the diet. Medical treatments are partially effective, and that makes necessary to complement them with other therapeutic strategies. The nutrition plays a prevalent role. We will review dietary factors that have been linked to migraine and therapeutic nutritional guidelines about it: elimination, integral, ketogenic, epigenetic and hypocaloric diets, as well as diets that interest fatty acids, sodium, vitamins, and the gut-brain axis. To date, the evidence of the efficacy of nutritional treatments for migraine is not widespread and it is necessary to advise our patients about patterns consistent with nutritional general recommendations.

Alimentación y estilo de vida en la prevención del cáncer

Resumen La Unión Europea representa una décima parte de la población mundial, pero tiene un cuarto de los casos de cáncer de todo el mundo. Sin una acción contundente, se estima que en 2035 los casos de cáncer aumentarán casi un 25 %, lo que convertirá a esta enfermedad en la principal causa de muerte. Por ello, el objetivo del presente estudio es conocer las pautas de alimentación y de estilo de vida que influyen en la prevención del cáncer. Para ello se ha realizado una revisión bibliográfica de las pautas de alimentación y de los principales estilos de vida que se relacionan con una reducción del riesgo de padecer cáncer. Entre las estrategias para reducir el riesgo de cáncer se encuentran el mantenimiento de un peso saludable a lo largo de toda la vida, ser físicamente activo, consumir una dieta rica en cereales integrales, frutas, verduras no almidonadas y legumbres, limitar el consumo de alimentos procesados y de comida rápida, limitar el consumo de carne roja y consumir poco o nada de carnes procesadas, consumir principalmente agua y limitar el consumo de bebidas azucaradas, y por último, reducir el consumo de alcohol o no consumirlo. La prevención es una herramienta eficaz para reducir el riesgo de padecer cáncer. Una adecuada alimentación y hábitos de vida saludables reducirán el riesgo de padecer cáncer en el futuro, así como otras enfermedades no transmisibles e, incluso, beneficios medioambientales.

Abstract European Union represents a tenth of the world population, however, it has a quarter of the cancer cases in the world. Without strong action, it is estimated that by 2035 cancer cases will increase by almost 25 %, making this disease the main cause of death. Therefore, the aim of this study is to know the diet and lifestyle guidelines associated to cancer prevention. A literature review has been carried out on the diet and lifestyle guidelines related to a reduction in cancer risk. Strategies to reduce cancer risk include maintaining a healthy weight, being physically active, consuming a diet rich in whole grains, fruits, non-starchy vegetables, and legumes, limit processed and fast food, limit consumption of red meat and eat little, if any, processed meats, drink mostly water and limit the consumption of sugar sweetened drinks, finally reduce, or do not consume alcohol. Prevention is an effective tool to reduce cancer risk. Adequate diet and healthy lifestyle habits can reduce cancer risk as well as other non-communicable diseases and can even have environmental benefits.