Avances en Odontoestomatología

A nuestros lectores

Periodontitis en la diabetes tipo 2 y la copaiba como coadyuvante del tratamiento: reporte de casos

RESUMEN La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad metabólica que en estos últimos años viene creciendo en varias regiones del mundo, siendo considerada una pandemia. Entre las complicaciones que se presenta en esta patología, se menciona a la periodontitis como la sexta complicación más común. Así también la diabetes es el mayor factor de riesgo para desarrollar periodontitis, incrementándose tres veces la posibilidad de periodontitis en estas personas, mencionándose el concepto de bidireccionalidad del complejo diabetes-periodontitis. En el presente caso clínico se plantea la posibilidad de uso como apoyo a la terapia periodontal de un producto natural obtenido de la amazonia peruana que por su propiedad antibacteriana estudiada, así como su fácil manejo y costo accesible sería una posible opción para su uso como coadyuvante en la terapia periodontal no quirúrgica en pacientes diabéticos tipo 2 con periodontitis

ABSTRACT Diabetes mellitus type 2 is a metabolic disease that in recent years has been growing in several regions of the world, being considered a pandemic. Among the complications that occur in this pathology, periodontitis is mentioned as the sixth most common complication. Diabetes is also the greatest risk factor for developing periodontitis, increasing the possibility of periodontitis three times in these people, mentioning the concept of bidirectionality of the diabetes-periodontitis complex. In the present clinical case, the possibility of use as a support to the periodontal therapy of a natural product obtained from the Peruvian Amazon, which because of its antibacterial property studied, as well as its easy handling and accessible cost, would be a possible option for its use as an adjunct. in non-surgical periodontal therapy in type 2 diabetic patients with periodontitis.

Efecto de las férulas oclusales en la disfunción temporomandibar: revisión sistemática

RESUMEN Los TMD son patologías que se presentan con frecuencia en nuestro medio, las causas van asociadas a factores como interferencias oclusales, problemas articulares, estrés y otras etiologías que provocan inestabilidad del sistema estomatognático; desencadenando una serie de problemas, con una manifestación común, encontrada a lo largo de esta revisión bibliográfica, el dolor. Objetivo: Analizar si las férulas oclusales controlan el dolor relacionado con trastornos temporomandibulares. Materiales y Métodos: Revisión sistemática, protocolo PRISMA, artículos científicos en plataforma electrónicas PUBLIMED, MEDLINE, WEB SCIENCE, SCOPUS, COCHRANE LIBRARY, 2009 a 2018, bases complementarias SCIELO, REDILYC, LATINDEX. Muestra total n = 59 artículos tamizaje, selección definitiva n= 13 artículos que cumplen los criterios de inclusión como palabras claves (Férulas, férulas oclusales, trastorno de la articulación temporomandibular, síndrome de disfunción de articulación temporomandibular); de los cuales 5 artículos son de estudio transversal y 8 caso y control. Resultados: n=13 artículos observacionales, casos y control, que indican en sus conclusiones que las férulas oclusales tienen un efecto positivo en los pacientes con trastornos temporomandibulares, disminuyendo considerablemente la sintomatología. Discusión: las férulas oclusales se consideran tratamientos placebos, que deben ser complementados con otras alternativas terapéuticas. Conclusión: Las férulas oclusales son dispositivos eficientes que cumplen con el objetivo de controlar la sintomatología en los pacientes que padecen trastornos temporomandibulares.

ABSTRACT The tempomandibular disorders are pathologies that occur frequently in our environment, the causes are associated with factors such as occlusal interference, joint problems, stress and other etiologies that cause instability of the stomatognathic system; triggering a series of problems, with a common manifestation, found throughout this bibliographic review, pain. Aims: To test whether occlusal splints control pain related to temporomandibular disorders. Methods: Systematic review, PRISMA protocol, scientific articles on electronic platforms PUBLIMED, MEDLINE, WEB SCIENCE, SCOPUS, COCHRANE LIBRARY, 2009 to 2018, complementary bases SCIELO, REDILYC, LATINDEX. Total sample no. 59 sieving items, definitive selection n=13 articles that meet the criteria of inclusion as keywords (splints, occlusal splints, temporomandibular joint disorder, joint dysfunction syndrome temporomandibular). Results: n=13 observational articles, cases and control, indicating in their conclusions that occlusal splints have a positive effect in patients with temporomandibular disorders, considerably decreasing symptomatology. Discussion: Occlusal splints are considered placebo treatments, which should be supplemented with other therapeutic alternatives. Conclusion.Occlusal splints are efficient devices that meet the goal of controlling symptomatology in patients with temporomandibular disorders.

Arte y ciencia en el diagnóstico de la enfermedad periodontal atípica: reporte de caso

RESUMEN Las lesiones pulpares y periodontales son las más prevalentes en la cavidad bucal y, tal vez por ello, son las causas más frecuentes de consulta odontológica en nuestro medio y en el mundo. Estas patologías tienen principalmente, etiología bacteriana y una flora polimicrobiana. Las estructuras anatómicas e histológicas de los tejidos periodontales y pulpares presentan interrelaciones, que deben considerarse en la etiopatología de sus procesos. El diagnóstico de las lesiones endoperiodontales no siempre se puede definir claramente, lo cual crea vacíos que dificultan el diagnóstico de las enfermedades pulpares y periodontales. El odontólogo debe estar preparado y entrenado para que le sea posible definir el diagnóstico diferencial de las dos enfermedades y brindar un tratamiento eficiente. Se reporta un caso clínico, donde el manejo del examen clínico, así como de la anatomía endoperiodontal, son decisivos para llegar al diagnóstico correcto y el tratamiento oportuno y adecuado.

ABSTRACT Pulp and periodontal lesions are the most prevalent in the oral cavity, and are the most frequent causes of dental consultation in our environment and in the world. These pathologies are mainly of bacterial etiology, with a polymicrobial flora. The anatomical and histological structures of the periodontal and pulp tissues present interrelationships that must be taken into account in the etiopathology of these processes. The diagnosis of endoperiodontal lesions is not always clearly defined, which constitutes certain gaps for the diagnosis. The dentist must be trained to perform the differential diagnosis of these two diseases and provide efficient treatment in our patients. A clinical case is reported, where the management of the clinical examination as well as the endoperiodontal anatomy is important to reach the correct diagnosis and its subsequent treatment.

Abordaje clínico mínimamente invasivo de fluorosis dental en estadios de TF1 a TF5. Revisión sistemática

RESUMEN Introducción: El manejo clínico de las lesiones dentales ocasionadas por fluorosis dental se realiza mediante diversas técnicas que resultan ser muy agresivas y con pobres resultados estéticos, por estas razones se plantea como objetivo determinar el tratamiento mínimamente invasivo y estético para fluorosis dental en los estadios de 1 a 5 según el índice de Thylstrup and Fejerskov, descritos en la literatura. Metodología: Revisión sistemática de 2.299 artículos, procedentes de cuatro bases de datos: PubMed, Embase, Science Direct y EBSCO; la búsqueda se realizó con ocho términos MeSH y tres conectores booleanos para una selección final de 22 artículos en inglés, español y portugués, publicados entre enero de 2009 y diciembre de 2018. Resultados: El tratamiento más efectivo para lesiones en estadios TF1 y TF2 fue aclaramiento dental con peróxido de carbamida a 15% o peróxido de hidrógeno a 35% durante tres sesiones de 15 minutos cada una, reforzado con peróxido de carbamida a 10%. Para estadios TF3 y TF4 fue microabrasión con ácido clorhídrico al 6% y carburo de silicio y/o con aclaramiento dental. Para lesioneTF5 fue la técnica combinada de macro y microabrasión con ácido fosfórico a 37% o ácido clorhídrico a 6%, 15% y 18%, aclaramiento y aplicación de resina infiltrante. Conclusión: Existen bases científicas que indican que el tratamiento de la Fluorosis es directamente proporcional al estadio de la lesión.

ABSTRACT Introduction: The clinical management of dental lesions caused by dental fluorosis is carried out through various techniques that are very aggressive and with poor aesthetic results. For these reasons, the aim is to determine the minimally invasive and aesthetic treatment for dental fluorosis in stages of 1 to 5 according to the Thylstrup and Fejerskov index, described in the literature. Methodology: Systematic review of 2,299 articles, from four databases: PubMed, Embase, Science Direct and EBSCO; the search was carried out with eight MeSHterms and three Boolean connectors for a final selection of 22 articles in English, Spanish and Portuguese, published between January 2009 and December2018. Results: The most effective treatment for lesions in stages TF1 and TF2 was dental clearance with carbamide peroxide at 15% or hydrogen peroxide at 35% for three sessions of 15 minutes each, reinforced with 10% carbamide peroxide. For stages TF3 and TF4 it was microabrasion with 6% hydrochloric acid and silicon carbide and / or with dental clearance. For lesioneTF5 was the combined technique of macro and microabrasion with phosphoric acid at 37% or hydrochloric acid at 6%, 15% and 18%, clearance and application of infiltrating resin. Conclusion: There are scientific bases that indicate that the treatment of Fluorosis is directly proportional to the stage of the lesion.

Síndrome de la articulación temporomandibular en un área de salud

RESUMEN Introducción: La alteración de la articulación temporomandibular es un motivo de consulta cada vez más común. Para caracterizar este proceso, se estudiaron pacientes diagnosticados en cuatro consultas de odontología de atención primaria durante los años 2014 a 2106. Material y Métodos: estudio descriptivo transversal de todos los pacientes que acudieron a consulta, a los que se les diagnosticó esta patología. Resultados: Se estudiaron 228 pacientes, lo que supone un 2.9% de todas las consultas, habiéndose incrementado. Estos pacientes tenían una edad entre 13 y 88 años. El 75.8% de ellos presentaban dos o más factores de riesgo. Los factores de riesgo más frecuentes fueron la pérdida de dientes (56.8%), el estrés (46.9%) y las inferencias oclusales (43.8%). Sin embargo estos factores varían en función de la edad y del género; así la pérdida de dientes está presente en el 83.9% de las personas de 65 a 74 años, mientras que el estrés es más frecuente en el grupo de edad de 35 a 44 años. Por otro lado, las mujeres tienen más frecuentemente estrés y bruxismo que los hombres. Discusión: La prevalencia encontrada es algo inferior a la descrita en la literatura, sin embargo se encuentra una tendencia creciente. Los factores de riesgo de nuestros pacientes muestran diferencias en cuanto a la edad y al género.

ABSTRACT Introduction: The alteration of the temporomandibular joint is an increasingly common reason for consultation. To characterize this process, patients diagnosed in four primary care dentistry consultations during the years 2014 to 2106 were studied. Material and Methods: cross-sectional descriptive study of the patients who went to the clinic, who were diagnosed with this pathology. Results: 228 patients were studied, which means 2.9% of all consultations, having increased. These patients were between 13 and 88 years old. 75.8% of them had two or more risk factors. The most frequent risk factors were tooth loss (56.8%), stress (46.9%) and occlusal inferences (43.8%). However, these factors vary according to age and gender; Thus, tooth loss is present in 83.9% of people aged 65 to 74, while stress is more frequent in the age group of 35 to 44 years. On the other hand, women have more frequently stress and bruxism than men. Discussion: The prevalence found is somewhat lower than that described in the literature; however, there is a growing trend. The risk factors of our patients show differences in terms of age and gender.