Avances en Odontoestomatología

A nuestros lectores

Ansiedad, autoestima y hábitos de estudio en relación al rendimiento académico de estudiantes universitarios peruanos: contexto Covid-19

RESUMEN Introducción: La pandemia de Covid-19 cambió radicalmente la forma de estudiar, repentinamente pasamos de un aprendizaje presencial a uno virtual, en muchos casos sin contar con los medios digitales, sin manejar adecuadamente las plataformas, sumándosele la ansiedad al contagio, el miedo a la muerte, la inestabilidad económica, la incertidumbre de que va a suceder, trae consigo cambios en el quehacer académico influyendo así en el rendimiento académico. Objetivo: Relacionar de la ansiedad, la autoestima y los hábitos de estudios con el rendimiento académico en estudiantes universitarios peruanos. Metodología: Estudio cuantitativo, longitudinal, correlacional y prospectivo con muestra no probabilística de 260 alumnos del 1er ciclo de la USS periodo 2020-II, se aplicaron cuestionarios virtuales para medir ansiedad (Inventario de Ansiedad de Beck), autoestima (Inventario de Autoestima de Stanley Coopersmith), habitos de estudio (Inventario de Hábitos de Estudio CASM-85) y rendimiento académico (Actas promocionales). Resultados: El 40% de los alumnos presentan nivel mínimo de ansiedad, el 50,4% presentan autoestima media alta y el 25,8% tiene hábitos de estudio muy positivo. Conclusión: Hay relación entre la ansiedad y el rendimiento académico con significancia estadística; mientras que la autoestima, los hábitos de estudios y rendimiento académico no hubo significancia estadística.

ABSTRACT Background: The Covid-19 pandemic radically changed the way of studying, suddenly we went from face-to-face learning to a virtual one, in many cases without digital media, without properly managing platforms, adding anxiety to contagion, fear of death, economic instability, the uncertainty that it will happen, brings with it changes in academic work, thus influencing academic performance. Aim: Relate anxiety, self-esteem and study habits with academic performance in Peruvian university students. Methos: Quantitative, longitudinal, correlational and prospective study with a non-probabilistic sample of 260 students from the 1st cycle of the USS period 2020-II, virtual questionnaires were applied to measure anxiety (Beck's Anxiety Inventory), self-esteem (Stanley's Self-esteem Inventory Coopersmith), study habits (CASM-85 Study Habits Inventory) and academic performance (Promotional Proceedings). Results: 40% of the students present a minimum level of anxiety, 50.4% present high average self-esteem and 25.8% have very positive study habits. Conclusion: There is a relationship between anxiety and academic performance with statistical significance; while self-esteem, study habits and academic performance were not statistically significant.

Etiología, fisiopatología y tratamiento de la periodontitis apical. Revisión de la literatura

RESUMEN La periodontitis apical (PA) es una inflamación y destrucción de los tejidos periapicales comúnmente causada por bacterias como resultado de caries o traumatismos dentales. Aunque los mecanismos de defensa del huésped están activados, la acción bacteriana provoca la destrucción apical. Se ha identificado la microbiota relacionada con esta patología en el interior del conducto radicular. Enterococcus faecalis es un coco grampositivo presente en casos clínicos persistentes de PA. Un tratamiento de conducto puede eliminar los agentes infecciosos. Sin embargo, si la PA persiste, se puede considerar un retratamiento del conducto radicular o una apicectomía. Aunque el diagnóstico definitivo de PA se logra mediante un examen histopatológico, los estudios de investigación confirman que es más probable que la tomografía computarizada de haz cónico detecte PA que la radiografía periapical (RP). El objetivo de esta revisión de la literatura es describir la etiología, índice periapical, clasificación de la periodontitis apical: aguda y crónica, así como pruebas diagnósticas adicionales y alternativas de tratamiento para su abordaje clínico.

ABSTRACT Apical Periodontitis (AP) is an inflammation and destruction of the periapical tissues commonly caused by bacteria as a result of dental caries or trauma. Although the host's defense mechanisms are activated, the bacterial action causes apical destruction. The microbiota related to this pathology has been identified inside the root canal of teeth. Enterococcus faecalis is a gram-positive cocci present in persistent clinical cases of AP. A root canal treatment can eliminate the infectious agents. However, if AP persists, a root canal retreatment or an apicoectomy can be considered. Although the definitive diagnosis of AP is achieved by histopathological examination, research studies confirm that cone beam computed tomography is more likely to detect AP than periapical radiography (RP). The objective of this literature review is to describe the etiology, periapical index, apical periodontitis classification: acute and chronic, as well as additional diagnostic test and treatment alternatives for its clinical approach.

Hallazgo incidental atípico en radiografía panorámica de extensa masa calcificada en rodete tubárico. Seguimiento a 11 años

RESUMEN Introducción: La mayoría de las calcificaciones en la región de cabeza y cuello son asintomáticas, generalmente detectadas como hallazgos incidentales en estudios imagenológicos. Se han reportado calcificaciones previamente en el rodete tubárico, sin embargo, no hay reportes del hallazgo incidental de una gran calcificación asintomática en el rodete tubárico con seguimiento de 11 años. Objetivo: El propósito del presente artículo es reportar el hallazgo incidental en una radiografía panorámica, de una gran calcificación en el rodete tubárico y discutir sus posibles diagnósticos. Presentación del caso: Mujer de 43 años, sin historia clínica personal ni antecedentes familiares relevantes asiste a una clínica dental privada, para su evaluación antes de un tratamiento dental integral. Se encontró una gran calcificación asintomática en la trompa auditiva, específicamente en el rodete tubárico, como hallazgo incidental en una radiografía panorámica. El presente reporte muestra el enfoque de toma de decisiones para su diagnóstico diferencial. Basado en las imágenes y su comportamiento clínico, es posible que esta lesión corresponda a un tonsilolito o la unión de varios tonsilolitos en el rodete tubárico. No se realizó ningún tratamiento quirúrgico. En su lugar, se ha realizado un seguimiento imagenológico de 11 años. Teniendo en cuenta la evolución del caso, se espera que la lesión se mantenga estable, sin embargo, debe continuar su seguimiento para evaluar sus características clínicas y radiográficas en el tiempo. Conclusiones: La radiografía panorámica permite observar la superposición de estructuras anatómicas externas al territorio maxilofacial. Por lo tanto, es esencial que los radiólogos maxilofaciales tengan conocimiento adecuado del territorio evaluado, para detectar alteraciones como la reportada.

ABSTRACT Introduction: Most of calcifications in head and neck region are asymptomatic and are usually detected as incidental findings in imaging studies. Calcifications have previously been reported in the torus tubarius, however, there are no reports of the incidental finding of a large, asymptomatic calcification located in the torus tubarius that include an 11-years follow-up. Objective: The purpose of the present article is to report the incidental finding in a panoramic radiography, of a large calcification at the previously described location and discuss its presumptive diagnoses. Case presentation: A 43-year-old female patient, with neither personal medical history nor relevant family history attended a private dental clinic, for evaluation prior to the start of a comprehensive dental treatment. A large, asymptomatic calcification in the auditory tube, specifically in thetorus tubarius, was found as incidental finding in a panoramic radiography. The approach for its differential diagnosis decision making is shown. Based on imaging and clinical behavior, it is possible that this lesion corresponds to a tonsilolith, or the coalescence of several tonsiloliths formed in the torus tubarius. No surgical treatment was carried out. A 11-yearsclinical an imaging follow-up has been performed instead. Considering the evolution of this case, it is expected that this lesion will remain stable, however, the status of the patient must be followed-up to assess its clinical and radiographic characteristics. Conclusions: Panoramic radiograph allows clinicians to observe the superimposition of anatomical structures which are external to the maxillofacial territory. Therefore, it is essential that dental radiologists have an appropriate knowledge of the territory being evaluated.

Clínica, epidemiología e imagenología del quiste óseo aneurismático en el territorio craneofacial, análisis de sus patrones histopatólogicos: revisión narrativa

RESUMEN Introducción: El quiste óseo aneurismático (QOA) tiene una diversidad de características clínicase imagenológicas. Existe poca información respecto a la posible relación entre algunas de estas características y los patrones histopatológicos del QOA. El propósito de la presente revisión fue analizar la clínica, epidemiología e imagenología de casos de QOA, y determinar qué características podrían tener relación con algún tipo de patrón histopatológico del QOA en el territorio craneofacial. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda de casos de QOA en el territorio craneofacial publicados desde el año 2000, en PubMed, Scopus y Web of Science, mediante la búsqueda ("Aneurysmal bone cyst") AND ("Skull" OR "Jaw" OR "Mandible" OR "Maxilla"). Los casos debían tener información histopatológica, clínica, epidemiológica e imagenológica. Revisión: Se incluyó 40 artículos con 41 lesiones, siendo 34 de patrón clásico y 7 de patrón mixto-sólido (M-S). El patrón M-S se presentó mayoritariamente sin dolor y en el sexo masculino, mientras que el patrón clásico con dolor asociado y en el sexo femenino. Respecto a la imagenología, el patrón M-S se presentó sin límites definidos-corticalizados y generó perforación ósea con mayor frecuencia que el patrón clásico. Conclusiones: Los patrones histopatológicos del QOA tienen características clínicas, epidemiológicas e imagenológicas similares. Sin embargo, difieren en sexo, dolor asociado, límites definidos corticalizados y perforación ósea, lo que permitiría orientar al diagnóstico hacia un patrón histopatológico.

ABSTRACT Introduction: The aneurysmal bone cyst (ABC) has a variety of clinical and imaging characteristics. There is little information regarding the possible relationship between some of these characteristics and its histopathological patterns. The aim of this review was to analyze the clinical, epidemiology and imaging characteristics of ABC cases, and determine what characteristics might be related to some type of histopathological pattern of ABC in the craniofacial territory. Materials and methods: A search was conducted for ABC cases in the craniofacial territory published since 2000, on PubMed, Scopus and Web of Science, by searching ("Aneurysmal bone cyst") AND ("Skull" OR "Jaw" OR "Mandible" OR "Maxilla"). Cases had to have histopathological, clinical, epidemiological, and imaging information. Review: 40 articles with 41 ABC lesions were included, with 34 being classic pattern and 7 mixed-solid (M-S). The M-S pattern was mostly painless and in males, while the classic pattern, with associated pain was mostly in females. Regarding imaging, the M-S pattern was without defined-corticated limits and with bone perforation more frequently than the classic pattern. Conclusions: Histopathological patterns of ABC have similar clinical, epidemiological and imaging characteristics. However, they differ in sex, associated pain, defined-corticated limits and bone perforation, which would allow the diagnosis to be directed towards a specific histopathological pattern.

Síndrome de Burnout en estudiantes de la Clínica de Odontología

RESUMEN Introducción: El Síndrome de Burnout es considerado una fatiga generalizada de la persona, se acompaña de agotamiento que produce decepción, pérdida de interés en la actividad laboral que desarrolla. Objetivo: Determinar la prevalencia del Síndrome de Burnout en estudiantes de 8vo semestre Clínica V de la Facultad de Odontología de la Universidad de Las Américas. Materiales y métodos: investigación descriptiva, comparativa, prospectiva y transversal, muestra de 69 alumnos; se utilizó test de Maslash Burnout Inventory para evaluación; test de signos y síntomas para determinar prevalencia y severidad; se compara Síndrome con género, hora y tipo de tratamientos clínicos que realiza el estudiante. Resultados: Nivel de cansancio emocional alto 53,6%; despersonalización bajo 46,4%; realización personal medio 44,9%. Los estudiantes encuestados presentaron Burnout alto 14,5%; medio 82,6%, bajo 2,9%; pruebas de Chi cuadrado de Pearson, no logró determinar la significancia, resultados similares entre la variable de género, tratamientos realizado y hora; en Síndrome con signos y síntomas, se determinaron algunas patologías: insomnio parcial, cefaleas; mialgias, dolor en cuello, dolor en extremidades superiores e inferiores, flatulencias, gastritis, presencia de nauseas, vómito. Conclusiones: el Síndrome de Burnout se presenta en ambos géneros, independiente de hora y acción clínica que realiza el estudiante.

ABSTRACT Introduction: Burnout Syndrome (SB)* is considered a generalized fatigue of the person, is accompanied by exhaustion that causes disappointment, loss of interest in the work activity that develops. Objective: Determine the prevalence of Burnout Syndrome in students of 8 semester Clinical V of the Faculty of Dentistry of the University of the Americas. Methods: Descriptive, comparative, prospective and transversal study, sample of 69 students; Maslash Burnout Inventory test was used for evaluation; tests of signs and symptoms to determine prevalence and severity; it compares syndrome with gender, time and type of clinical treatments performed by the student. Results: High emotional fatigue level 53.6%; depersonalization under 46.4%; average staffing 44.9%. Students surveyed presented burnout high 14.5%; average 82.6% and low 2.9%; Pearson's Chi squared tests, failed to determine significance, the results were similar among the gender variable, treatments performed and hour; in Syndrome with signs and symptoms, some pathologies were determined: partial insomnia, headaches; myalgia's, neck pain, pain in upper and lower extremities, flatulence, gastritis, presence of nausea, vomiting. Conclusions: Burnout Syndrome is presented in both genres, independent of the time and clinical action that the student performs

Evaluación del efecto bactericida de la luz UV-LED sobre impresiones de alginato

RESUMEN La cavidad oral alberga una gran cantidad de microorganismos que son potenciales patógenos, como el Citomegalovirus, Virus de la Hepatitis B (VHB), Virus de la Hepatitis C, Virus del Herpes simple tipos 1 y 2, Virus de la Inmunodeficiencia Humana, Mycobacterium tuberculosis y actualmente con la aparición del SARS COV-2 causante del covid-19, la comunidad odontológica debe tomar medidas más estrictas en sus protocolos de protección contra enfermedades. Para evaluar su eficacia germicida se aplicó la luz ultravioleta con distintos tiempos de exposición sobre las impresiones dentales de alginato, inmediatamente después de haber tomado la impresión, que al entrar en contacto con la cavidad oral del paciente está contaminada.Obteniendo como resultado una disminución en tamaño y cantidad de las colonias bacterianas en la mayoría de las muestras en las que se aplicó la luz UV LED a los 10 y 15 minutos de exposición.. Lo anterior, confirma su capacidad germicida gracias a su espectro ultravioleta de 245 nm que afecta la cadena de ADN y ARN de los microorganismos ya que es la longitud de onda de máxima absorción de su molécula, eliminando su capacidad reproductiva y de supervivencia. Las ventajas que ofrece como: su pequeño tamaño, fácil de manipular e instalar, que no requiere de un constante mantenimiento, bajo costo de adquisición; su luz de alta intensidad constante que no genera ningún aumento en la temperatura,lo hacen un excelente auxiliar desinfectante que puede incorporarse a las clínicas dentales.

ABSTRACT The oral cavity houses a large number of microorganisms that are potential pathogens, such as cytomegalovirus, hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus, herpes simplex virus types 1 and 2, human immunodeficiency virus, mycobacterium tuberculosis and currently with the appearance of the SARS COV-2 that causes covid-19, the dental community must take stricter measures in its protection protocols against diseases. To evaluate its germicidal efficacy, ultraviolet light was applied with different exposure times on the alginate dental impressions, immediately after having taken the impression, which when it came into contact with the oral cavity of the patient is contaminated. As a result, a decrease in size and quantity of the bacterial colonies was observed in most of the samples in which the UV LED light was applied at 10 and 15 minutes of exposure. Some samples showed less bacterial growth even after 5 minutes of exposure. All this confirms its germicidal capacity thanks to its 245 nm ultraviolet spectrum that affects the DNA and RNA chain of microorganisms since it is the wavelength of maximum absorption of its molecule, eliminating its reproductive and survival capacity. The advantages it offers such as its small size, easy to handle and install, that it does not require constant maintenance, low acquisition cost; its constant high intensity light that does not generate any increase in temperature, makes it an excellent disinfectant auxiliary that can be incorporated into dental clinics.

Modificaciones en la microbiota y los factores inflamatorios después de la utilización de un dentífrico con aceite de oliva virgen, betaina y xilitol, desarrollado para el cuidado del microbioma oral: estudio clínico piloto

RESUMEN Introducción: La correcta homeostasis oral, asociada a una buena higiene oral, es necesaria para disminuir la de patógenos cariogénicos y la inhibición de patógenos periodontales, así como modular la respuesta inflamatoria. El objetivo de este estudio es evaluar los efectos de un dentífrico para la protección del microbioma oral, en pacientes atendidos en el Hospital Odontológico Universidad de Barcelona (HOUB). Material y métodos: Ensayo Clínico Randomizado doble ciego y placebo en pacientes atendidos en el HOUB. En el Grupo estudio [GE] se utiliza una pasta dentífrica específica [PDE], que contiene como ingredientes activos aceite de oliva virgen extra, betaina y xilitol además de monofluorofosfato de sodio (1,450 ppm F-) + Excipientes. Y en el Grupo control [GC] se utiliza una pasta placebo sin ingredientes activos. A todos los pacientes se les realiza una exploración oral con parámetros clínicos periodontales, medición de pH, flujo salival (no estimulado y estimulado), recuento de citoquinas (TNF, IL-1 e IL-4.) y de carga total bacteriana, mediante PCR cuantitativa, al inicio y al mes del tratamiento. Resultados: Se incluyen un total de 26 pacientes, 17 mujeres y 9 hombres con una edad media de 48,76 años. El nivel de pH se mantuvo estable entre el inicio y final del estudio en ambos grupos, sin diferencias entre ellos. 11 pacientes indicaron la sensación subjetiva de encontrar la boca mejor, 7 eran test y 4 control (p=0.1); 10 pacientes encontraron la boca igual y solo uno (placebo) la encontró peor. En el análisis de la carga bacteriana mediante determinación de PCR cuantitativa de gen16S solo se analizaron 10 pacientes: 5 GE y 5 GC. En el grupo test bajó en todos los casos la carga de patógenos periodontales y en el grupo control, disminuyó en 4 aumentando en 1. En los 16 pacientes que se analizaron las citoquinas no se observaron diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: El producto testado es bien aceptado por los pacientes y reduce tanto la inflamación oral como la carga bacteriana global, sin resultados estadísticamente significativos. Sería conveniente un estudio con una muestra más amplia para poder constatar si la tendencia de reducción de la carga de patógenos y de reducción de inflamación asociada se muestra significativa.

ABSTRACT Introduction: Correct oral homeostasis, associated with good oral hygiene, is necessary to decrease the bacterial load of cariogenic pathogens and the inhibition of periodontal pathogens, as well as to modulate inflammatory response. The objective of this study is to evaluate the effects of a toothpaste for the protection of the oral microbiome, in patients treated at the Hospital Odontológico Universidad de Barcelona (HOUB). Material and methods: Randomized double-blind clinical trial with placebo in patients treated at HOUB. In the Study Group [SG] a specific toothpaste [PDE] is used, which contains as active ingredients extra virgin olive oil, betaine and xylitol, as well as sodium monofluorophosphate (1,450 ppm F-) + Excipients. In the control group [CG] a placebo paste without active ingredients is used. All patients underwent an oral examination with periodontal clinical parameters, pH measurement, salivary flow (stimulated and unstimulated), cytokine count (TNF, IL-1 and IL-4.) and total bacterial load by qPCR16S at the beginning and one month after treatment. Results: A total of 26 patients were included, 17 women and 9 men, with a mean age of 48.76 years. The pH level remained stable between the beginning and the end of the study in both groups, with no differences between them. 11 patients felt their mouth was in a better state, 7 of which were test and 4 control (p=0.1); 10 patients felt their mouth was in the same as before the treatment; and only one (placebo) felt it was worse. For the 16S analysis, only 10 patients were analyzed: 5 SG and 5 CG. In the test group, the total bacterial load decreased in all cases, and in the control group, it decreased in 4 and increased in 1. Among the 16 patients whose cytokines were analyzed, no statistically significant differences were observed. Conclusions: The tested product is well accepted by patients and reduces both oral inflammation and the global bacterial load, without statistically significant results. A study with a larger sample would be advisable to verify if the trend of reduction in the load of pathogens and reduction of associated inflammation is significant.