Medicina y Seguridad del Trabajo

La formación de los especialistas en Enfermería del Trabajo, una perspectiva internacional

Resumen La Enfermería del Trabajo es una disciplina que aborda el estado de salud de los individuos en su relación con el medio laboral. Desde esta perspectiva, el artículo realiza una visión panorámica internacional de la formación de los futuros especialistas y analiza sus prioridades formativas posteriores. El análisis invita a una reflexión crítica y aboga por una armonización en los contenidos sin dejar de considerar las particularidades de las distintas realidades sociolaborales y profesionales.

Abstract Occupational Health Nursing is a discipline that studies the health condition of individuals in relation to the workplace. From this perspective, the article provides an international overview of future specialists training and analyzes their subsequent training priorities. The analysis invites a critical reflection and advocates for a content harmonization of content while continuing to consider the particularities of different socio-occupational and professional realities.

Condiciones de Trabajo en profesionales sanitarios de hospitales públicos en Chile

Resumen Introducción: Las actividades laborales son una parte importante del escenario y del tiempo cotidiano de cada individuo, es por esto que las personas pasan una gran cantidad de horas en aquellas organizaciones donde se desempeñan. No obstante, estos ambientes de trabajo pueden presentar factores de riesgo, y suponen un peligro para la salud de los trabajadores. Se han evidenciado condiciones laborales adversas y precarización del trabajo a nivel del sector salud, tanto para profesionales de enfermería como médico, marcadas por una alta carga emocional y laboral. Objetivo: Analizar las condiciones de trabajo en médicos y enfermeras de hospitales públicos de Chile. Material y Método: Se llevó a cabo un estudio transversal analítico con 375 médicos y enfermeras. Se diseñó una base de datos, donde se recogieron datos sociodemográficos, laborales, autopercepción de salud y la Escala de Condiciones de Trabajo. En el análisis se usaron pruebas de diferencia de medias y rho de Spearman. Resultados: Las condiciones de trabajo fueron percibidas como buenas por las enfermeras y regulares por los médicos. Se detectó que los profesionales de enfermería presentaron significativamente mayor puntaje en las dimensiones de la escala entorno material, ajuste organización persona y adaptación persona organización que los médicos. Por otra parte en entorno social y método de desarrollo fueron los médicos que presentaron significativamente mayor puntaje. Finalmente se observó una tendencia al aumento del puntaje de las condiciones de trabajo, a medida que la percepción de la salud general mejora. Conclusiones: Médicos y enfermeras tienen diferentes percepciones de sus condiciones de trabajo y dimensiones. Y la salud autopercibida de estos profesionales se relaciona a sus condiciones de trabajo.

Abstract Introduction: Work activities are an important part of the scenario and the daily life of each individual, which is why people spend a large amount of time in those organizations where they work. However, risk factors may be present in the working environment, posing a health hazard for workers. Adverse working conditions and job insecurity at the health sector level have been evidenced, both for nursing professionals and doctors, marked by a high emotional and labor load. Objective: To analyze the working conditions of doctors and nurses in public hospitals in Chile. Material and Method: An analytical cross-sectional study was carried out with 375 doctors and nurses. A database was designed, where sociodemographic, labor, health self-perception and the Work Condition Scale were collected. Spearman’s rho and mean difference tests were used in the analysis. Results: Working conditions were perceived as good by nurses and regular by doctors. Nursing professionals presented significantly higher scores on the material environment, personal organization adjustment and personal organization adaptation dimensions scale than those of the doctors. In the social environment and method of development, higher scores were significantly presented by doctors. A tendency to increase the score of the working conditions was as well observed, as the perception of general health improves. Conclusions: Doctors and nurses have different perceptions of their own working conditions and dimensions. The self-perceived health of these professionals is also related to their working conditions.

Revisión sistemática sobre el cáncer de vejiga y exposición ocupacional

Resumen Introducción: El cáncer de vejiga representa la neoplasia del tracto urinario más frecuente a nivel mundial. Los principales factores de riesgo asociados al cáncer de vejiga son el tabaco y la exposición ocupacional. En este sentido, fue una de las primeras enfermedades en las que se identificaron agentes químicos industriales como potenciales desencadenantes. Objetivos: Revisar la literatura científica disponible acerca de la relación entre la exposición laboral a distintas sustancias y el desarrollo de cáncer de vejiga, así como las principales profesiones asociadas al mismo. Métodos: Revisión sistemática de la literatura científica mediante búsqueda en las bases de datos Medline (PubMed), SCOPUS, EMBASE, WOS, Cochrane, IBECS, LILACS y Google académico, hasta el 20 de Noviembre de 2019. Resultados: Se recuperaron 73 registros, de los que finalmente se incluyeron un total de 17 estudios tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión. Se evidenció que las principales sustancias relacionadas de forma significativa con el desarrollo de cáncer de vejiga fueron las aminas aromáticas, hidrocarburos aromáticos policíclicos y disolventes (tricloroetileno, percloroetileno). Así mismo, los sectores en los que encontramos este tipo de agentes incluyen la industria textil, agricultura, metalurgia, peluquería, pintores y trabajadores de imprenta, entre otros. Conclusiones: Se dispone de suficiente evidencia científica que apoya una relación directa entre la exposición laboral a distintos agentes, principalmente aminas aromáticas, hidrocarburos policíclicos y disolventes como el tricloroetileno y el desarrollo de cáncer de vejiga.

Abstract Background: Urinary bladder neoplasm represents the most common urinary tract cancer worldwide. Tobacco and occupational exposure are the main risk factors associated to bladder cancer. Likewise, it was one of the first illnesses in which chemical agents were identified as potential triggers. Objectives: To review the available scientific literature about the relationship between occupational exposure to certain substances and bladder cancer development, as well as the main associated professions. Methods: Systematic review of scientific articles through bibliographic search in Medline (PubMed), SCOPUS, EMBASE, WOS, Cochrane, IBECS, LILACS and Google Scholar, published until November, the 20th 2019. Results: 73 references were retrieved, 17 articles remained after applying the inclusion and exclusion criteria. According to the evidence, the main carcinogenic substances related to bladder cancer were aromatic amines, polycyclic aromatic hydrocarbons, solvents (trichloroethylene, perchlorethylene). These agents can be found mainly in the following sectors and industries: textile, farming, metallurgy, hairdressing, painters and printing. Conclusions: There is scientific evidence to support a direct relationship between occupational exposure to different kind of agents: aromatic amines, polycyclic aromatic hydrocarbons and solvents as trichloroethylene predominantly, and bladder cancer.

Impacto psicosocial en personal sanitario víctima de agresiones por parte de la ciudadanía: una revisión sistemática

Resumen Introducción: Las agresiones en el ámbito sanitario son un problema creciente en la sociedad actual que pueden ocasionar patología que afecta a la esfera psíquica. Objetivo: El objetivo de esta revisión es conocer si los profesionales sanitarios que reciben agresiones de la ciudadanía acaban desarrollando problemas de carácter psicosocial. Métodos: Revisión sistemática realizada a partir de las bases de datos MEDLINE (mediante Pubmed), SCIELO (Scientific Electronis Library Online), Scopus, Web of Science y LILACS (Literatura Latinoamericana y del Caribe en CC de la Salud). La búsqueda de la ecuación fue realizada con los descriptores “Workplace violence”, “Aggression”, “Medical staff”, “Occupational stress”, “Psychosocial impact” y “Personnel burnout”. El único filtro que se utilizó fue el de “fecha de publicación”, tomando aquellos artículos a partir del año 2000. Resultados: Se obtuvieron 57 referencias de las cuales al aplicar los criterios de inclusión y exclusión, dieron como resultado 13 artículos. Los artículos que se han utilizado tratan sobre la relación que puede existir entre las agresiones al personal sanitario y el impacto psicosocial que tienen en el mismo. Conclusiones: Las agresiones son un fenómeno muy prevalente en el mundo pero a pesar de ello, día de hoy no existen muchos estudios que investiguen la relación de los efectos psicosociales con las agresiones. Es por ello que creemos necesario que se hagan más estudio al respecto. Además, es necesario promover programas de prevención de agresiones entre el sanitario para disminuir la incidencia, así como campañas para la población.

Abstract Background: Aggressions towards health workers are a growing problem of nowadays society that could lead to patologies in the psychic sphere. Objective: The goal of this review is to find out whether health-workers who have suffered aggressions from the citicenship end up developing any psycho-social impact or not. Methods: A review was performed on the documentation indexed in the bibliographic databases MEDLINE (through Pubmed), SCIELO (Scientific Electronis Library Online), Scopus, Web of science and LILACS (Literatura Latinoamericana y del Caribe en CC de la Salud). The equation search was realized by means of the using of the descriptors “Workplace violence”, “Aggression”, “Medical staff”, “Occupational stress”, “Psychosocial impact” and “Personnel burnout”. The only filter we used was “year of publication”, choosing those articles that were published after 2000. Results: 57 references were retrieved at first, from these, 13 articles could be obtained after applying inclusion and exclusion criteria. These articles talk about the relation between aggressions to health care workers and the possible psychosocial impact that could lead. Conclusions: Aggressions are a very prevalent phenomenon all over the world, in spite of that, there aren´t too many studies that try to link psychosocial effects with aggressions. That´s why we believe that more studies are needed. In addition, we need to promote prevention programs for health workers so as to decrease the incidence, as well as campaigns for the citizenship.

Las enfermedades laborales por trabajos con la madera

Resumen Las enfermedades laborales por trabajos con la madera, son muy diversas y ligadas en su causalidad a muy diferentes agentes presentes en las múltiples actividades y ocupaciones que abarcan desde la explotación forestal, la industria maderera, la industria del mueble, la manufactura, la construcción y otras actividades industriales. El objetivo de este estudio es establecer los riesgos, analizar y señalar las ocupaciones y actividades en las que están presentes, reseñar de forma específica aquellas enfermedades profesionales recogidas en nuestro cuadro como enfermedades profesionales, en relación a los diversos riesgos presentes en los trabajos con la madera. Material y método: Se revisaron hasta enero de 2020 las siguientes bases de datos bibliográficas: SciELO y PUBMED, en búsqueda de artículos sobre enfermedades en relación con el trabajo con la madera. Conclusiones: El abordaje de las enfermedades en trabajos con la madera es complejo, pues son múltiples las actividades con riesgo de causarlas a través de diferentes agentes, a veces concurrentes en una misma labor, por lo que la existencias de múltiples actividades y múltiples agentes dificulta su prevención y el análisis de su repercusión en la salud laboral de este tipo de trabajadores con la madera y las enfermedades ocupacionales que pueden padecer. Debe actualizarse el propio cuadro de enfermedades profesionales acorde con las evidencias científicas. Deben mejorarse los archivos y el manejo de los datos para una mejor prevención y asignación como enfermedades laborales.

Abstract Occupational diseases due to woodworking within the woodworking industry are extremely diverse and linked in their causality to very different agents present in the multiple activities and occupations that range from logging, wood industry, furniture industry, manufacturing, construction and other industrial activities. The objective of this study is to establish the risks, to analyze and indicate the occupations and activities in which they are present, specifically review those occupational diseases listed in our table as occupational diseases, in relation to the various risks present in the work with the wood. Conclusions: The approach to diseases in woodwork is complex since multiple risk activities can cause them through different agents, sometimes even concurrent in the same work. The existence of multiple activities and agents makes it therefore difficult to prevent and analyze the impact on occupational health of this type of workers with wood and occupational diseases that may suffer. The table of occupational diseases should be updated according to scientific evidence. The filing and management of data should be improved for better prevention and assignment as occupational diseases.