Index de Enfermería

Profesionales de la salud en países de la Unión Europea: el programa de intercambio HOPE

Controversias en la evaluación del conocimiento: alegatos a propósito de una ciencia aplicada

Índice de masa corporal y percepción de la imagen corporal en estudiantes de enfermería

Objetivo. Analizar la relación entre el índice de masa corporal (IMC) y la percepción de la imagen corporal. Metodología. A 199 estudiantes de enfermería, Universidad de Antioquia, 2007, se calculó el IMC y la imagen corporal utilizando la escala de siluetas propuesta por Sorensen et al. Se utilizaron las medidas de tendencia central, dispersión y proporciones. Se evaluó el nivel de concordancia entre el IMC real y la percepción de la imagen corporal y el nivel de concordancia de estas dos variables con la edad y con el semestre académico que cursaban. Resultados. Edad promedio 23,3 años, IMC de 22,7, 68,4% sobreestiman su imagen corporal (p= 0,05) y 4,5% la subestiman. Hubo concordancia entre el IMC real y la percepción de la imagen corporal sólo en 38,2%. Conclusión. La sobreestimación de la imagen corporal podría afectar el modelo de atención de enfermería y por ende alterar en los pacientes su autopercepción y estado nutricional.

Objective. To explore the relationship between Body Mass Index (BMI) and body image's perception. Methodology. BMI and body image silhouettes from 199 Universidad de Antioquia's female students, from Medellin - Colombia, 2007 Body image's perception were calculated using the Sorensen et al's scale. We used measures of central tendency, dispersion, and proportion, besides, we measured the level of agreement between actual BMI and body image perception and level of agreement of these two variables with age and undergraduate level. Results. Average age 23.3 years, BMI 22.7 (SD: 2.9), 68.4% overestimated their body image (p = 0.05) and 4.5% underestimated it. There was concordance between actual BMI and body image perception in only 38.2%. Conclusion. This overestimation of body image's perception might affect the care model assistance that nurses provide to their patients and consequently it might distortion patients self perception and nutritional status.

Vivenciando las necesidades de apoyo en la enfermedad mental

La enfermedad mental, entendida bajo el paraguas de la discapacidad, ha comenzado recientemente a ser objeto de análisis en el contexto multidimensional de la calidad de vida. Bajo el modelo social de discapacidad se ha generado un enfoque centrado en la persona que se nutre de la medición de las necesidades de apoyo para acceder a una vida en condiciones de igualdad. La medición de tales necesidades requiere ser contextualizada en el medio y cultura en el que se encuentran las personas. Bajo la metodología fundada en los datos como referente metodológico y a través de entrevistas semiestructuradas hemos identificado categorías centrales de dependencia y estilo de cuidado, relacionadas con la enfermedad y las respuestas a la misma. Todo ello se analiza desde el marco del modelo social de la discapacidad.

Mental illness, understood under the umbrella term disability, has recently begun to be the subject of analyses in the multidimensional context of the quality of life. Under the social disability model, an approach has been generated focused on the person who draws on the measurement of required support to gain access to a life with equal opportunities. The measurement of such needs requires being contextualized in the environment and culture in which the people find themselves. Under the methodology based on the data as a reference method performed between October 2008 and February 2009, a series of interviews. Results: We have identified the representations and answers to the illness, related to the central categories dependency and type of care. All of this is analyzed from the framework of the social disability model.

Cuidar en una cultura diferente: vivencias de cuidadoras de origen latinoamericano en el País Vasco

Objetivo principal: Indagar acerca de la vivencia de cuidar a una persona mayor de una cultura diferente. Metodología: El estudio acoge una metodología cualitativa y el estudio de casos como método de indagación. Los datos se recogieron a través de entrevistas en profundidad a seis personas de otros contextos culturales que cuidan a personas mayores en diferentes escenarios. La dinámica analítica fue emergente e inductiva, aplicando como método el análisis de contenido categorial. Resultados principales: al igual que en otros estudios anteriores, los resultados nos informan que la cultura influye de manera determinante en la integración de las personas en nuestro entorno. Además, aporta datos acerca de cómo ese choque cultural, está influyendo en el cuidado de personas, y por lo tanto, está influyendo en los autóctonos que entran en contacto con personas de diferentes culturas. Conclusión principal: Este estudio proporciona a los profesionales de enfermería conocimientos sobre un nuevo entrono cotidiano, siendo sus actuaciones más apropiadas y pudiendo inducir a programas sociosanitarios dirigidos.

Objective: The aim of this study is to approach the care of older people in their environment and inquire about the experience of caring in a different culture. Methods: The study houses a qualitative methodology and case study as method of inquiry. Data was collected through in depth interviews with six people in other cultural settings that care for older people in different scenarios. The dynamic was emerging analytical and inductive method applied as categorical content analysis. Results: The results of the study, as in previous studies, we report that culture has a significant influence on the integration of people in our environment. Moreover, it provides data about how that culture shock is affecting the care of people, and therefore, is influencing the locals who come into contact with people from different cultures. Conclusions: This study provides nurses a new understanding of everyday environment, where their actions may be most appropriate and can lead to social-health programs directed.

Percepción de competencias en enfermeras de "roting"

Antecedentes: "Roting", "correturnos" y otras múltiples denominaciones son utilizadas en España para referirse a unas enfermeras que carecen de unidad de asignación específica. Objetivo: Describir la percepción de competencias de las enfermeras de roting e identificar los posibles factores influyentes. Metodología: El estudio se llevó a cabo con 57 enfermeras de roting de los hospitales públicos de Huelva, utilizando cuestionarios socio-laborales y una adaptación de la Nurse Competence Scale. Resultados: Las enfermeras autoevaluaron su nivel de competencia como bueno, globalmente (promedio:61.69 en una escala de 0 a 100) y por categorías de competencia (promedio:54.50-66.53 en una escala de 0 a 100). La frecuencia de utilización de las competencias fue mayor conforme aumentaba la autopercepción del nivel de competencia. Conclusiones: Los participantes revelaron una estimable competencia si tenemos en cuenta las características de su trabajo. Sería necesario profundizar en el estudio del sistema de roting desde la perspectiva de los propios implicados.

Background: "Roting", "correturnos" and many other names are used in Spain to refer to nurses who are not specifically assigned to a home unit. Objective: To describe "roting" nurses' perceptions of their competence and to identify factors influencing these perceptions. Methods: The study was conducted with 57 roting nurses working in public hospitals of Huelva. Socio-labour questionnaires and an adaptation of the Nurse Competence Scale were used. Results: Nurses reported their overall level of competence as good (mean: 61.69 on a scale from 0 to 100). Self-assessed overall scores also indicated a good level of competence across categories (mean: 54.50-66.53 on a scale from 0 to 100). The higher the self-assessed level of competence, the higher was the frequency of using competencies. Conclusions: Participants showed a considerable competence, taking into account the characteristics of their work. It would be necessary to gain in-depth understanding of the "roting" system from nurses' perspective.

Cuerpos heridos, vida alterada: representaciones sociales de mujeres y hombres

Introducción: las mujeres y hombres con úlceras de miembros inferiores experiencian un deterioro continuo y progresivo que altera la vida en los ámbitos físico, social y emocional. Objetivo: captar las Representaciones Sociales sobre el cuerpo herido de mujeres y hombres que viven con heridas. Método: cualitativo. Participaron 25 mujeres y 25 hombres usuarios de uno hospital público de Brasil, en los años 2008-2009. Los datos fueron colectados a través de entrevistas en profundidad, las cuales fueron sometidas al análisis de contenido. Resultados: las mujeres representan sus cuerpos como repugnantes y poco atrayentes. Los hombres representan sus cuerpos como frágiles, inhabilitados para el trabajo. Conclusiones: las representaciones sobre el cuerpo herido influencian en la forma como mujeres y hombres enfermos presentan sus cuerpos, se sienten frente a otros cuerpos, y se comportan frente a los cambios producidos por las heridas.

Introduction: Men and women having lower limb ulcers cope with a continuous and progressive deterioration which alter their lives physically, socially and emotionally. Objective: To understand the Social Representations concerning men and women's wounded bodies that live with ulcers. Method: Qualitative study with 25 women and 25 men from a public hospital in Brazil, between 2008 and 2009. The data were collected through interviews which were submitted to content analyses. Results: women represent their bodies as disgusting and little attractive. Men represent their bodies as fragile, not capable to work. Conclusions: The representations regarding wounded bodies influence the way ill women and men present their bodies, how they feel before other bodies and how they face the changes caused by the wounds.

Dilemas éticos en el cuidado enfermero

Objetivo: Describir situaciones que plantean dilemas éticos propios del ejercicio de la enfermería que influyen en los significados otorgados por los pacientes al cuidado. Metodología: se revisaron los datos obtenidos en entrevistas en profundidad de dos estudios fenomenológicos realizados con 21 participantes adultos que habían estado hospitalizados. Los datos se analizaron según el esquema propuesto por Cohen, Kahan y Steeves. Resultados y discusión: Situaciones de cuidado descritas por los participantes muestran como en decisiones tomadas por los enfermeros desplazan a los pacientes del papel protagónico en el cuidado y cusan rechazo y malestar. Conclusiones: Enfoques de práctica de enfermería basada en decisiones erróneas que no responden a las expectativas de los pacientes requieran de la identificación de dilemas para resolverlos en beneficio de los pacientes y contribuir a la humanización y calidad.

Objective: To describe situations involving typical ethical dilemmas in nursing practice that influence patients' meanings about nursing care. Methodology: Data obtained from two phenomenological studies with 21 adults participants who were hospitalized and were interviewed in depth. The analysis was carried out according to the outline proposed by Cohen, Kahan and Steeves. Outcomes and discussion: Participants described situations in which nurses deprived them the protagonist role as they should have in nursing care. This aspect contributed to patient's rejection toward care. Conclusion: Nursing practice focuses based on erroneous decisions that don't comply to patients expectations required identification of dilemmas which must had been solved in a benefical way to patients in order to contribute to humanization and quality.

"Una vida que no es normal": el contexto de los cuidados familiares en la demencia

El grupo mayoritario de los cuidadores lo conforman mujeres que viven en situación de vulnerabilidad y cuentan con poco apoyo formal. Mientras que la bibliografía destaca los estudios sobre la carga del cuidado y cómo aliviarla, hay pocas investigaciones que describan las circunstancias donde se desarrollan estos cuidados. El propósito de este estudio cualitativo es describir el contexto en el que se desenvuelven los cuidados de familiares con demencia avanzada. Para las cuidadoras, su vida no es normal. Llevar una vida restringida y sin vida propia son categorías que describen el contexto de la vida de las cuidadoras. A esta clase de vida, las cuidadoras se han acostumbrado. Las enfermeras pueden mejorar esta situación, pueden aconsejar a los cuidadores para que reserven parcelas de vida propia, son además una voz autorizada para sensibilizar y fomentar prácticas equitativas en el cuidado familiar.

The largest group of caregivers are women who live in situation of vulnerability and have little formal support. While research literature emphasises the burden of care and the relief of that burden, there are few studies that describe the context where this care takes place. The purpose of this qualitative study is to describe the context of dementia family care giving. For participants their life is not normal. Having a restricted life and without a proper life are the categories that describe care givers context. To this kind of life they are accustomed.Nurses can improve this situation. They can advice caregivers to reserve parcels of their persona life. Nurses are also authorized voices to promote and sensitize equitable family care practices.

Uso del espejo en el periodo expulsivo del parto: evaluación mediante diferencial semántico

Objetivo: examinar la actitud de la mujer y su pareja, sobre el uso del espejo en el periodo expulsivo del parto. Método: estudio descriptivo transversal, realizado en el Hospital Universitario Fundación Alcorcón. A partir de un estudio piloto realizado sobre una muestra de 92 sujetos, se elaboró una escala de 14 ítems basada en la técnica del diferencial semántico. Una muestra de 159 sujetos completó la escala así como el cuestionario estado-rasgo (STAI). Resultados: el porcentaje de aceptación fue del 90%. Las puntuaciones medias superan el valor neutro en todos los ítems. El 88,5% (IC 95%:78,8 a 98,1) de la mujeres que experimentaron la vivencia consideraron que el uso del espejo estimula pujar frente al 73,6% (IC 95%:62,7 a 84,4) que lo manifestaron como expectativa. Conclusiones: El uso del espejo durante el periodo expulsivo es valorado favorablemente por la mayoría de las mujeres y sus parejas.

Aims: To know the attitude of the woman and her partner the use of the mirror in the second stage of labor. Methods: This descriptive cross - sectional study was carried at Hospital Universitario Fundación Alcorcón (Madrid, Spain). The data were collected using an 14 Items scale based on the semantic differential technique developed from a pilot study with 92 subjects. A sample de 159 subjects they completed the scale, as well as the State Trait Anxiety Inventory (STAI). Results: The percentage of acceptance was of 90%. The mean score in the scale overcame the neutral value in all items. The 88,5% (CI 95%:78,8 a 98,1) of women who experienced the experience thought that the use of the mirror stimulates to push versus 73,6% (CI 95%:62,7 a 84,4) before the delivery. Conclusions: The use of the mirror during the second stage of labor is valued favorably by the majority of the women and her pairs.

Dificultades de integración social en personas depresivas con pensamientos de suicidio

Justificación: el suicidio es un tema de reflexión para las ciencias médicas pero también para las ciencias sociales. Durkheim analiza el suicidio y describe el estado de anomia -sin normas-, en el cual la ciudadanía, como resultado de un cambio rápido, pierde su conexión con la sociedad y su fe en las reglas sociales y en las instituciones, llevando al individuo a la desesperación y al suicidio. Objetivo: identificar las dificultades de integración social en personas depresivas con pensamientos de suicidio. Metodología: se realiza un estudio cualitativo que forma parte de una investigación más amplia sobre depresión. Antes de realizar la entrevista administramos un cuestionario con datos sociodemográficos, datos sobre depresión y causas identificadas, así como también el test de ansiedad-depresión de Goldberg. Posteriormente se realiza una entrevista en profundidad que la hemos denominado historia de vida. Se realizan entrevistas a 66 personas diagnosticadas de depresión, 52 mujeres y 14 hombres previo consentimiento. De éstas se analizan las que han tenido ideas o intentos de suicidio. Resultados: en muchos de los entrevistados que han pensado o han intentado el suicidio lo que les ha impedido hacerlo es la familia y los hijos. Conclusión: el apoyo social es identificado como el principal factor que ha impedido el suicidio.

Rationale: suicide is a subject of investigation for the medical sciences but also social sciences. Durkheim examines suicide and describes the state of anomie, without rules, in which citizenship as a result of rapid change, loses its connection with society and his belief in social rules and institutions, leading to individual despair and suicide. Objective: identify the social integration difficulties in depressive people with suicidal thoughts. Methodology: we performed a qualitative study is part of a broader research on depression. Before the interview administered a questionnaire with demographic data, data on depression and causes identified, as well as test anxiety-depression Goldberg. Subsequently we carried out an in depth interview that we call life story. Were interviewed 66 people diagnosed with depression, 52 women and 14 men consent. Of these are discussed that have ideas or suicide attempts. Results: in many-as respondents who have thought about or attempted suicide that has prevented them from doing so is the family and children. Conclusions: the social support is identified as the main factor that has prevented the suicide.

Sentimientos de los Familiares ante la Lesión Medular

El contexto de la lesión medular conduce a la familia a organizarse y redimensionar y dar otra dirección a su vida, para mejor comprender al individuo y aprender a convivir con las implicaciones de la lesión. Se objetivó conocer los sentimientos que permean la relación de atención de la familia de una persona con lesión medular, a la luz de la teoría de Jean Watson. Estudio cualitativo, realizado de septiembre a octubre de 2007, utilizando entrevista semiestructurada con 7 familiares cuidadores de personas con lesión medular ingresados en una institución de atención al trauma en la provincia Fortaleza-Ceará-Brasil. Las transcripciones fueron sometidas al análisis de contenido, siendo interpretadas por la Teoría del Cuidado Transpersonal de Watson. La investigación evidenció los sentimientos de los familiares despertados ante de ese tipo de lesión, destacándose la tristeza, la fe, la esperanza y la ansiedad y miedo. Se concluye que es necesario también resaltar la atención de la enfermería a la familia de aquellos acometidos por lesión medular.

Spinal cord injury context takes family to reorganize and re-dimension its life style, for improve their comprehension about the individual and for learn how to live with his injury's complications. We aimed to know the feelings surrounding the relationship of the care of the family of a spinal cord injured person, supported by Watson's theory. It is a qualitative study achieved from September to October 2007, using a semi-structured interview with 7 family caregivers of Spinal cord injury patients at a reference institution on trauma assistance in city of Fortaleza-Ceará-Brazil. The speeches were submitted to Content Analysis, and interpreted by Jean Watson's Transpersonal Theory of Care. The research evidenced, among them, sadness, faith, hope, anxiety and fear. We concluded that it is also necessary to focus the Nursing care on the family of the spinal cord injured patients.

La vivencia de la dependencia en un consumidor de drogas psicoactivas

Investigación cualitativa, de trayectoria fenomenológica, siguiendo el referencial sociológico de Schutz, cuyo objetivo es conocer la vivencia del fenómeno de la dependencia o adicción, en un consumidor de drogas psicoactivas en tratamiento en un Centro Abierto, teniendo como base las siguientes preguntas orientadoras: ¿Cómo se inició la experiencia de consumo de drogas? ¿Cuáles fueron los motivos para consumir drogas? ¿Cómo se va instalando la dependencia a ellas? ¿Cómo se dio cuenta que se había hecho dependiente a la droga? En el discurso de los consumidores se identificaron siete categorías del referencial de Shutz, que muestran aspectos significativos de la vivencia. Al analizarlas se pudo comprender al tipo vivido del consumidor de drogas psicoactivas que presenta adicción y el entendimiento de los motivos existenciales que influyeron en la instalación de esta dependencia, profundizándose así el conocimiento del fenómeno, lo que permitirá otorgarles un mejor cuidado.

Qualitative, phenomenological research following Schutz, referential sociological, whose objective is to know the experience of the phenomenon of dependence or addiction to a consumer of drugs in treatment in an open centre, based on the following questions guide path: How do you start drug experience? What were the reasons for drug use? You how is it installing dependence to them? How gave account which had become dependent drug? The speech of consumers identified seven categories Schutz, referential, that showing significant aspects of the experience. To analyze them lived type drugs featuring addiction and understanding of the existential reasons that influenced the installation of this dependency, deepening the understanding of the phenomenon, thereby granting consumer could understand better care.

Adherencia al tratamiento antituberculoso: Voces de los implicados

La Tuberculosis (TB) ha sido una constante en la historia de la humanidad y en la actualidad se calculan más de 9,27 millones personas portadoras en todo el mundo, concentrada en las regiones más pobres y víctimas además de la pandemia VIH/SIDA: Asia, África y las Américas. Uno de los retos actuales en la lucha por el control de la enfermedad es evitar el abandono o no adherencia al tratamiento por parte de los portadores. En este artículo analiza, a partir de la literatura científica, los significados de la adherencia de portadores y profesionales que laboran en programas de control de Tuberculosis. Se develan significados de los involucrados: drásticos cambios de vida y la carga que implica el tratamiento para los portadores y sus familias; y la estigmatización social de la Tuberculosis para ambos, así como el cumplimiento de la estrategia DOTS (Directly Observed Treatment short-course) para los profesionales.

Tuberculosis has been a constant in human history and currently are estimated more than 9.27 million people infected worldwide, mostly concentrated in poor regions and also victims of the HIV / AIDS: Asia, Africa and the Americas. One of the ongoing challenges in the fight for control of the disease is to prevent the abandonment or non-adherence to treatment by carriers. In this review article examines, from scientific literature, the meanings of the adhesion of carriers and professionals working in TB control programs. Meanings revealed o the involved ones are: dramatic changes on life style, the burden generated by the treatment for carriers and their families, the social stigma of TB for both, and the implementation of a DOTS strategy (Directly Observed Treatment short-course) for health professionals.

Cuidados enfermeros en Cuidados Paliativos: Análisis, consensos y retos

La creciente complejidad de los cuidados que requieren las personas en situación de enfermedad avanzada y al final de vida, y la variabilidad de profesionales sanitarios que intervienen en el proceso asistencial, nos conduce a clarificar el rol profesional enfermero en el equipo multidisciplinar de Cuidados Paliativos (CP). Objetivo: reflexionar sobre la práctica enfermera en CP. Metodología: Técnica del grupo nominal. Se seleccionaron 10 enfermeras con más de 10 años de experiencia profesional en CP. Categorías elegidas para la atención enfermera: Evolución de los cuidados, de la profesión enfermera, funciones y actividades de enfermería, historia de los cuidados paliativos. Conclusiones: Necesidad de definir las competencias enfermeras en CP; Necesidad de contemplar la práctica profesional en el marco de un modelo conceptual y la aplicación del método científico enfermero; Necesidad de avanzar en prácticas reflexivas basadas en evidencias científicas; Iniciar una línea de investigación en competencias enfermeras en CP.

The increasing complexity of care needed by patients with advanced diseases or end-of-life situation, added to variability of health professionals who participate in patient care, make necessary to clarify the specific role of nurses in a interdisciplinary Palliative Care team (PC). Aim: To establish a reflection about the nurse practice in PC. Methodology: Nominal group study. Ten nurses with more than 10 years of experience in PC were selected. The main areas of discussion were: the evolution of care and nursing profession, the general practice of nurses and Palliative Care history. Conclusion: There is the need: a) define nurse's competences in PC; b) describe the professional practice in the frame of a conceptual model and the application of nurse's scientific method; c) advance in a practice based on scientific evidence; d) start a research line about nurse's competences in PC.

Jóvenes y VIH/SIDA: enfoques y perspectivas en investigación

Este escrito realiza un acercamiento a las investigaciones sobre el Virus de Inmunodeficiencia Adquirido (VIH) y del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) de los jóvenes, como problema social. Analiza los principales temas, enfoques metodológicos y respuestas, perfilando sus límites y posibilidades para reconocer las tensiones y los conflictos que viven estos jóvenes en la sociedad actual. Resalta la escasa producción investigativa a partir de la experiencia de los jóvenes que viven con el VIH/SIDA y propone pensar en un nuevo proyecto de investigación que respalde una forma de conocer y de responder a este complejo fenómeno, con una mirada integradora que genere nuevos sentidos, para comprender y desarrollar nuevas formas de acción.

This article aims at approaching the different studies on Human Immunodeficiency Virus (HIV) and Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) from a perspective as a social issue. By examining the main topics, methodological approaches and actions, this study intends to outline limits as well as possibilities in order to identify the most common tensions and conflicts these young people usually go through at present. It is also a call to think of a new research project that could support new ways of approaching and finding solutions for this complex phenomenon since there is too little research production on how young people live and cope with HIV/AIDS.

Psicología y Salud Psíquica

Es frecuente utilizar la expresión salud mental en lugar de salud psíquica. Partiendo de una definición del objeto de la psicología como cultura encarnada, en este escrito argumentaremos por qué es preferible utilizar la expresión salud psíquica. Consideramos que psyché es un concepto mucho más amplio que mente, y que abarca las diferentes facetas de la realidad humana. Basándonos en las elaboraciones de Canguilhem sobre lo normal y lo patológico, proponemos un concepto de salud que contempla el despliegue del ser humano, en tanto continuación de las pautas que la vida misma establece en su proceso de evolución.

It is common to use the term "mental health" rather than "psychic health". Starting with a definition of the object of psychology as culture incarnate, in this paper we will argue why it is preferable to use the term psychic health. We believe that "psyche" is a much broader concept than mind, covering the different facets of human reality. Based on the working of Canguilhem on the normal and the pathological, we propose a concept of health that includes the deployment of human beings, like a continuation of the patterns that life itself states in its evolution process.

Re-Pensando las complejidades del rol profesional desde la teoría de Bourdieu

Este artículo tiene como objetivo realizar una apreciación crítica desde perspectivas teóricas y prácticas a cerca del rol profesional, en un esfuerzo por superar el lenguaje y la práctica dominante. Resaltamos la necesidad de trabajar más allá de las descripciones de tareas autónomas y tareas de colaboración, y mostrar formas que sitúen nuestras prácticas en una cultura de compromiso para promover la creación de contextos que tienen el potencial de ofrecer conocimiento y reconocimiento de cuidados intencionales. Realizaremos el análisis de rol profesional desde la teoría de la práctica de Bourdieu, intentando que ésta nos ayude a clarificar nuestro rol y sobre todo para replantear estructuras y modificar disposiciones, deteniéndonos especialmente en el concepto de habitus y capital simbólico.

The objective of this article is to do a critical appreciation from the theoretical and practical perspectives of the professional role, in an effort to exceed the language and the dominant practice. We highlight the necessity of working beyond the descriptions of autonomous tasks and tasks of collaboration, and showing forms which situate our practices in a culture of compromise to promote the creation of contexts which have the potential to offer knowledge and recognition of intentional caring. We analyse the professional role from the theory of the Bourdieu practice, trying to clarify our role with the help of this practice and mainly to redefine structures and modify dispositions, paying special attention to the concept of habitus and symbolic capital.

Propuesta de Investigación Cualitativa: un modelo para ayudar a investigadores noveles

Los profesionales de enfermería contribuyen de modo importante, por medio de la investigación, a extender y actualizar su propio cuerpo de conocimientos con la intención de mejorar la calidad de los cuidados de enfermería. A los estudiantes y a los investigadores noveles, sin embargo, les puede resultar difícil comenzar la investigación y puede que necesiten supervisión a lo largo del proceso investigador. Este artículo se centra en la praxis para diseñar una propuesta de investigación cualitativa al presentar un ejemplo/modelo, con el propósito de que pueda ser beneficioso para aquellos principiantes a la hora de utilizar la metodología cualitativa.

Nurses make an important contribution to extending and updating knowledge through research with the purpose of improving the quality of nursing care. Students and novice researchers, however, may find it difficult to initiate investigation and may require supervision during the research process. This paper focuses on the practicality of designing a qualitative research proposal by presenting an example/model, in the hope that it may be of benefit to beginners using a qualitative methodology.

El análisis de los datos cualitativos: un proceso complejo

Este artículo muestra la complejidad del análisis de los datos cualitativos a partir de las ideas sobre el método planteadas por Morin y surge fruto del proceso analítico llevado a cabo durante la elaboración de nuestras tesis doctorales. Nuestra experiencia parte del método de las comparaciones constantes y representa un desafío dotado de contradicciones complementarias, donde los datos se agrupan y desagrupan, se integran y se desintegran de acuerdo con los principios hologramático, dialógico y recursivo. Como resultado establecemos las siguientes fases del proceso de análisis: 1) "El todo": desarrollando ideas; 2) Del todo a las partes: separando y agrupando; 3) De lo particular a lo general: re-agrupando; 4) Descomponer el todo en sus partes sin perder el todo: integrando y relacionando; 5) Relacionar las partes que dan sentido al todo: identificando la categoría central.

This article shows the complexity of the analysis of qualitative data according to Morin's method and they are the result of the analytical process carried out during the development of our PhD thesis. Our experience begins with the constant comparison method and represents a challenge endowed with complementary contradictions, where data is grouped and ungrouped, integrated and disintegrated according to the hologrammatic, dialogic and recursive principles. As a result we establish the following analytical phases: 1) "The all": developing the ideas; 2) From "the all" to the parts: separating and clustering; 3) From particular to general: regrouping; 4) Undoing "the all" into its parts without losing "the all": integrating and relating; 5) Joining the parts that make sense of "the all": identifying the core category.

**La mentoría clínica en el desarrollo competencial de los profesionales de Enfermería: la visión desde el Reino Unido**

La formación es uno de los pilares básicos sobre los que se sustenta la calidad asistencial y la satisfacción profesional. El proceso de Convergencia Europea ha puesto de manifiesto la imperiosa necesidad de garantizar una adecuada formación de los futuros profesionales orientada a la adquisición de competencias, de manera que la formación académica y práctica vayan unidas. El programa de mentoría es un sistema de formación inicial integrada en el NHS (National Health System) o Sistema de Salud Público Británico para profesionales de Enfermería de nueva incorporación. Estos programas ofrecen la oportunidad de que los enfermeros noveles tengan un período de adaptación a su nuevo rol profesional, teniendo como referencia a una enfermera experta, encargada de orientar, formar y evaluar a estos nuevos profesionales dentro de su ámbito laboral específico, y así potenciar la motivación profesional y garantizar una prestación de cuidados basados en la evidencia y encaminados a alcanzar la excelencia y la seguridad del usuario.

Training is one of the keystones in which professional satisfaction and healthcare quality are sustained. The European Space for Higher Education has emphasized the imperious need for guaranteeing an adequate training for professionals focused on competency acquisition, integrating academic and practical education. The mentorship program is an initial training system promoted by the NHS (National Health Service) in the United Kingdom for newly qualified staff nurses. These programs offer the possibility for novice nurse to have an adaptation period to their new professional role, having an expert nurse as reference, who will be responsible for providing orientation, training and feed back to these new professionals within their specific work environment. This program will enhance their motivation and professional satisfaction at the same time than guaranteeing the delivery of a high quality care based on an excellence and patient safety model.

La Evaluación Docente en los nuevos Grados Universitarios

La evaluación, además de valorar al alumnado, es fundamental que también posibilite y se oriente hacia el aprendizaje del profesorado. Acción educativa que trasciende lo académico para trasladarse a la sociedad, que recibe en forma de profesionales titulados a sus ciudadanos, por lo que en los docentes está la capacitación para realizarla con todas las consecuencias que el hecho tiene de responsabilidad para ellos. Pretendemos realizar una reflexión sobre este proceso, con el que se intenta la adaptación a las nuevas exigencias que nos está marcando el Espacio Europeo de Educación Superior (EEES) en los Grados universitarios. El desarrollo de nuevas estrategias docentes, que han de convertirse en protagonistas de unas metodologías didácticas activas, centradas en el alumnado, debe ser una misión primordial del profesorado. Esta situación genera cambios en la cultura docente, que implica la puesta al día de los instructores y la creación de equipos para la coordinación dentro de los nuevos estudios adaptados.

Besides from assessing the students, the evaluation must allow and be focused on the teachers' learning. This educational action goes beyond academics to impregnate the society, which receives it by the means of qualified professionals, so that teachers must be able to produce it with full responsibility. We intend to reflect on this process, as an attempt of adaptation to the new requirements ruled by the European Space for Higher Education. The development of new teaching strategies, which must become basic in active learning methodologies, focusing on students, should be a primary mission of teachers. This situation leads to changes in teaching culture, which involves updating of trainers and team building for coordination within the new adapted studies.

Cómo escribir un caso clínico en Enfermería utilizando Taxonomía NANDA, NOC, NIC

Los profesionales de enfermería cuentan como herramienta de trabajo con el proceso enfermero y los lenguajes estandarizados, lo que ha posibilitado en éstos un aumento considerable en la publicación de casos clínicos en revistas científicas. A partir de esta situación, el presente trabajo tiene el objetivo de proponer un conjunto de sugerencias que contribuyan a la labor de redactar y fijar una estructura determinada en un caso clínico en el que se gestionen cuidados basados en el uso de las taxonomías enfermeras, contemplando cada uno de los apartados que debería de contener: desde el título, resumen, introducción, valoración, plan de cuidados (fase de diagnóstico, planificación, ejecución, evaluación), gestión del caso, discusión, hasta la bibliografía, quedando recogidas todas las fases del proceso enfermero, con la ayuda de la taxonomías antes mencionadas.

Nursing professionals use the nursing process as well as standard languages as working tools. As a result of this, the number of case studies published in scientific publications has increased considerably. The aim of this paper is to suggest a number of proposals which might facilitate the writing process, as well as the development of a certain structure for clinical case studies based on Nursing taxonomies. Furthermore all sections that should be included in such a study are reviewed - title, abstract, introduction, assessment, care plan (diagnosis, planning, execution, evaluation), case management and discussion, as well as bibliography-so that all phases in the nursing process are recorded with the above mentioned taxonomies.

Con el poder de Dios y el saber campesino: curando al picao de culebra en el Valle del Río Cimitarra

El Valle del río Cimitarra es una zona rural dominada por el paisaje selvático y boscoso por lo cual son frecuentes los accidentes ofídicos. Sin embargo, producto de su lejanía de las cabeceras municipales, las deplorables condiciones de las vías de comunicación, la inexistencia de centros de atención sanitaria y las condiciones de inseguridad y alteraciones del orden público producto del conflicto social y armado, es bajo el acceso al suero antiofídico. Por lo anterior, las personas mordidas por serpientes son atendidas, en su mayoría, por agentes tradicionales de salud. Manuel Sabana es un curandero de la región experto en tratar a los habitantes que son picados por serpientes venenosas y narra, mediante un relato biográfico, como los cura. Lo hace sintiéndose un "instrumento de Dios", combinando el poder de la palabra mediante el "secreto" y del saber campesino para sacar el "pasmo" que causa el veneno.

The Cimitarra River Valley is a rural area forest landscape and forest, where the ophidic accident is common.There is a limited access to antivenom serum, due to its distance from the municipal area, the deplorable conditions of roads, lack of health care facilities and the lack of safety and public nuisance resulting from the development of social conflict and armed. Because of this, people bitten by snakes are attended mostly by traditional health agents. Manuel Sabana is a healer of the region experienced in treating people who are bitten by venomous snakes. This article narrates through biographical narrative the way he cures. He explains that he feels as an "instrument of God," which combined with the power of the word using the 'secret' and the peasant knowledge, he removes the "benumb" caused by the poison.

Aproximación cualitativa de la experiencia vivida por la mujer de un enfermo con laringectomía

España presenta la tasa más alta de Europa de cáncer de laringe en varones, con una tasa de supervivencia a los 5 años post cirugía de un 66,7%. El objetivo de este estudio fue conocer la vivencia de una mujer convertida bruscamente en cuidadora de un enfermo, sometido a cirugía laríngea radical y el cambio en su forma de vida. Utilizamos la metodología de Investigación Cualitativa de trayectoria fenomenológica. El análisis se realizó con la propuesta práctica de Taylor-Bogdan. De las categorías seleccionadas se interpreta que la mujer vive la experiencia con estrés elevado, el temor a la muerte de su marido es permanente, le resulta complejo realizar los cuidados del traqueostoma. Su vida, la relación y comunicación con su marido han cambiado radicalmente.

Spain displays the high rate but of Europe of of men with a larynx cancer and a rate of survival after five years post surgery of about 66.7%. The objective of this study was to know the experience a woman turned abruptly into nursemaid of a patient submissive radical laryngeal surgery and the change into its form of life. We used the Qualitative Research Methodology of Phenomenological Trajectory. The analysis is realised with the practical proposal of Taylor-Bogdan. Of the selected categories it is interpreted that the woman lives the experience with elevated stress, the fear to the death is permanent, it turns out to him complex to realise the cares of tracheotomy. Its life and the relation and communication with its husband has changed radically.

Actitud positiva: estrategia para superar el cáncer de mama: Relato de una superviente

El cáncer de mama puede considerarse una de las enfermedades más agresivas para las mujeres, tanto por la afectación física como por la afectación psicológica que conllevan la enfermedad y sus tratamientos. La realización de este relato biográfico nos ha permitido compartir con la participante sus vivencias en relación con la superación de la enfermedad, su actitud ante este reto vital y la visión que tiene de la vida tras dejarlo atrás. A través del relato, nos transmite su actitud de superación, fuerza de voluntad y actitud positiva frente a la enfermedad, algo que para ella es tan importante como el seguimiento de las consultas médicas o la administración de tratamientos. El deseo de continuar con su vida habitual y cuidar a sus seres queridos hace que asuma los efectos secundarios de los tratamientos como algo de menor importancia.

Breast cancer can be considered as one of the most aggressive diseases for women because of the physical and psychological affectation that disease and its treatments cause. The accomplishment of this biographical story has permitted us to share with the participant her experiences about overcoming the disease, her attitude before this vital challenge and the vision that she has of life after leaving it behind. By the speech, we are transmitted her attitude to get over her illness, her willpower and positive attitude towards the disease, something that is so important for her as the follow-up of the medical consultations or the administration of treatments. The desire to continue with her habitual life and to take care of her beloved people make her assumes the side effects of the treatments as something less important.

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