Gerokomos

Red de profesorado en heridas: a la conquista de un cambio en la formación de grado en enfermería

Deterioro funcional del paciente anciano hospitalizado

RESUMEN Objetivos: Analizar el deterioro funcional en pacientes mayores de 75 años durante su ingreso y describir las variables que influyen en la pérdida de capacidad funcional e identificar a los pacientes con mayor riesgo. Metodología: Estudio observacional, prospectivo, longitudinal, cuya muestra de estudio es población mayor ingresada en el servicio de geriatría del Hospital Severo Ochoa (España) entre 2022 y principios de 2023. La capacidad funcional se midió a través de la escala Barthel (ingreso-alta). También se midieron variables sociodemográficas y clínicas. Resultados: Un 62% varió su capacidad funcional, de los cuales un 52,2% mejoró su funcionalidad siendo en un 18,9% una mejoría significativa. Se encontró asociación significativa entre el género y la puntuación Barthel al alta (p = 0,009), y la capacidad funcional fue peor en las mujeres, con una puntuación media de Barthel de 58 (DE: 24,6) y entre la edad y la puntuación Barthel al alta (p = 0,014), siendo los iguales o mayores de 80 años los que obtienen peor puntuación Barthel, media = 58,9 (DE: 25,7) y el lugar de destino al alta (p ≤ 0,001), y los pacientes que iban a centro sociosanitario fueron los más dependientes, con una media de Barthel de 40,8 (DE: 18,7). Conclusiones: Una sexta parte de la población mayor varía su capacidad funcional durante el ingreso, entre ellos menos de la mitad empeora su capacidad funcional. Las mujeres presentan peor capacidad funcional al ingreso, pero mejoran ligeramente respecto a los hombres, que disminuye durante el ingreso. La edad y la presencia de úlceras por presión son variables influyentes en la pérdida de capacidad funcional.

Abstract Objectives: To analyse functional deterioration in patients over 75 years of age during their admission and to describe the variables that influence the loss of functional capacity and identify the patients at greatest risk. Methodology: Prospective, descriptive, longitudinal study whose study sample was the elderly population admitted to a geriatric hospitalization unit in Madrid. Functional capacity was measured using the Barthel scale at admission et discharge. Data collection took place between April 2022 and February 2023. Results: 62% of the patients' functional capacity varied during admission, 52.2% of whom improved their functionality, with 18.9% showing a significant improvement. A significant association was found between gender and Barthel score at discharge (p = 0.009), with worse functional capacity in women with a mean Barthel score of 58 (SD: 24.6) and between age and Barthel score at discharge (p = 0.014), with those aged 80 years or older obtaining the worst Barthel score m = 58.9 (SD: 25.7) and place of residence with the worst Barthel score m = 58.9 (SD: 25.7) and place of destination at discharge (p ≤ 0.001) with patients going to socio-health centre being the most dependent with a mean Barthel score of 40.8 (SD: 18.7). Conclusions: One sixth of the elderly population varies their functional capacity during admission, among them less than half worsen their functional capacity. Women have worse functional capacity on admission, but slightly better functional capacity than men, which decreases during admission. Age and the presence of PUs are variables that influence the loss of function.

Prevalencia de miedo a caer y factores relacionados en personas mayores residentes en la comunidad

RESUMEN Introducción: El miedo a caer, entendido como la falta de confianza en uno mismo a la hora de evitar una caída, puede condicionar el desarrollo de las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria y, por lo tanto, afectar al autocuidado y a los distintos roles del individuo en la familia y la sociedad. Conocer su prevalencia, así como sus factores relacionados podría contribuir a su mejor abordaje. Metodología: Se estudió el miedo a caer en 108 individuos de 70 o más años residentes en la comunidad. El muestreo se realizó por conveniencia desde la consulta de la enfermera de atención primaria y para la detección del miedo a caer se utilizó la escala Falls Efficacy Scale-International. Para conocer las variables asociadas al miedo a caer se utilizó una regresión logística multivariante. Resultados: Un 65,2% de los sujetos estudiados mostró algún grado de miedo a caer. Las variables que mostraron asociación con el miedo a caer fueron el riesgo de caídas y la presencia de síntomas depresivos. Conclusiones: Este estudio ha evidenciado la alta prevalencia existente de miedo a caer entre las personas mayores que acuden a las consultas de atención primaria, y pone de relieve la importancia de que la enfermería comunitaria contribuya a su detección y manejo.

Abstract Introduction: The fear of falling, understood as the lack of self-confidence when it comes to avoiding a fall, can condition the development of basic and instrumental activities of daily life and therefore affect self-care and the different roles of individuals in the family and society. Knowing its prevalence as well as its related factors could contribute to a better approach to it. Methodology: Fear of falling was studied in 108 individuals aged 70 or over residing in the community. Sampling was carried out by convenience from the primary care nurse's office and the Falls Efficacy Scale-International was used to detect fear of falling. To determine the variables associated with fear of falling, a multivariate logistic regression was used. Results: 65.2% of the subjects studied showed some degree of fear of falling. The variables that showed an association with fear of falling were the risk of falls and the presence of depressive symptoms. Conclusions: This study has shown the high prevalence of fear of falling among older people who attend primary care consultations, highlighting the importance of community nursing contributing to its detection and management.

Comunidad compasiva: modelo de intervención para abordar la soledad no deseada. Revisión bibliográfica sistemática

RESUMEN La soledad no deseada, un nuevo reto para la comunidad. Objetivo: Analizar si el proyecto Ciudades y Comunidades Compasivas en la atención al mayor en situación de soledad no deseada modula su bienestar. Metodología: Revisión bibliográfica sistemática, según propuesta PRISMA. La búsqueda se realiza en las bases de datos: Medline, CINAHL, WOS y Cochrane Library, publicaciones entre 2018 y 2024. Se seleccionaron 12 artículos, cuya calidad metodológica se evaluó mediante el programa CASPe y se determinó el nivel de evidencia y grado de recomendación mediante la propuesta de Sackett. Resultados: La soledad no deseada genera un impacto negativo en la calidad de vida, el bienestar y la salud de la persona. Los proyectos de Ciudades y Comunidades Compasivas que han publicado sus resultados son escasos para recomendar, con suficiente evidencia, estas iniciativas orientadas a disminuir la percepción de soledad no deseada y su repercusión en el estado de salud. No se encuentran suficientes trabajos para comparar sus resultados con las intervenciones sociosanitarias habituales. Conclusiones: La soledad no deseada en mayores tiene una alta prevalencia en nuestra sociedad. Las personas mayores con sentimiento de soledad no deseada tienen mayor riesgo de sufrir alteraciones o problemas de salud. Las intervenciones llevadas a cabo en el proyecto de Ciudades y Comunidades Compasivas generan buenos niveles de satisfacción y obtienen mejoras en el estado de salud de la persona. Se requieren más estudios que aporten evidencia sobre los resultados de las intervenciones promovidas por las Comunidades Compasivas.

ABSTRACT Unwanted loneliness, a new challenge for the community. Objective: To analyse whether the Compassionate Cities and Communities project in caring for the elderly in a situation of unwanted loneliness modulates their well-being. Methodology: Systematic literature review, according to PRISMA proposal. The research was carried out in the following databases: Medline, CINAHL, WOS and Cochrane Library, publications between 2018 and 2024. Twelve articles were selected, whose methodological quality was evaluated using the CASPe program and the level of evidence and degree of recommendation was determined using the Sackett proposal. Results: Unwanted loneliness has a negative impact on a person's quality of life, well-being and health. The Compassionate Cities and Communities projects that have published their results are too few to recommend, with sufficient evidence, these initiatives aimed at reducing the perception of unwanted loneliness and its impact on health status. There are not enough studies to compare their results with the usual social and health interventions. Conclusions: Unwanted loneliness in the elderly is highly prevalent in our society. Elderly people with unwanted loneliness feelings have a higher risk of suffering health problems or alterations. The interventions carried out in the Compassionate Cities and Communities project, generate good levels of satisfaction and obtain improvements in the state of the person's health. More studies are needed to provide evidence on the results of the interventions promoted by Compassionate Communities.

Una revisión actual sobre enfoques terapéuticos microbianos destinados a mejorar las funciones cognitivas en adultos mayores

RESUMEN Objetivos: En la presente revisión, se sintetizan y evalúan los conocimientos actuales sobre los moduladores microbianos que poseen la capacidad de potenciar la función cognitiva en personas mayores. Asimismo, se exploran las nuevas estrategias existentes para su implementación en el tratamiento de condiciones clínicas difíciles de abordar, como el deterioro cognitivo leve y las enfermedades neurodegenerativas. Metodología: Revisión narrativa enfocada en analizar la literatura sobre intervenciones microbianas en el envejecimiento neurocognitivo. Entre abril y mayo de 2024, se consultaron diversas fuentes bibliográficas y se seleccionaron estudios relevantes para ofrecer una visión actualizada y completa del tema. Resultados: Se han revisado 34 intervenciones enfocadas en mejorar la salud cognitiva de los adultos mayores mediante la terapéutica microbiana. Existen pocos estudios clínicos basados en la utilización de psicobióticos para paliar el cuadro sindrómico asociado a las enfermedades neurodegenerativas. Los resultados más prometedores se han obtenido aplicando tratamientos probióticos, aunque las terapias prebióticas y sinbióticas también han demostrado alentadoras perspectivas. El trasplante de microbiota fecal parece ser una herramienta efectiva, pero todavía quedan muchas cuestiones por resolver antes de implementar un uso generalizado de este tipo de tratamiento. Conclusiones: Los estudios analizados reflejan resultados alentadores, pero su implementación clínica precisa de una comprensión más profunda respecto a los mecanismos subyacentes. Por este motivo, se requieren ensayos clínicos controlados y longitudinales que permitan identificar los beneficios de la terapéutica microbiana en la salud mental durante el envejecimiento. Esclarecer los factores que modulan las respuestas individuales resulta fundamental para desarrollar intervenciones personalizadas y enfocadas en el microbioma intestinal. A tal respecto, la terapia con psicobióticos puede constituir una prometedora estrategia de intervención para mejorar las funciones cognitivas en adultos mayores.

ABSTRACT Objectives: In the present review, current knowledge on microbial modulators that have the ability to enhance cognitive function in older adults is synthesized and evaluated. Likewise, new existing strategies are explored for their implementation in the treatment of clinical conditions that are difficult to address, such as mild cognitive impairment and neurodegenerative diseases. Methodology: Narrative review focused on analyzing the literature on microbial interventions in neurocognitive aging. Between April and May 2024, various bibliographic sources were consulted and relevant studies were selected to provide an updated and comprehensive overview of the topic. Results: A total of 34 interventions focused on improving the cognitive health of older adults through microbial therapy have been reviewed. There are few clinical studies based on the use of pychobiotics to alleviate the syndromic condition associated with neurodegenerative diseases. The most promising results have been obtained by applying probiotic treatments, although prebiotic and synbiotic therapies have also shown encouraging prospects. Fecal microbiota transplantation appears to be an effective tool, but there are still many issues to be resolved before widespread use of this type of treatment is implemented. Conclusions: The studies analyzed reflect encouraging results, but their clinical implementation requires a deeper understanding of the underlying mechanisms. For this reason, controlled and longitudinal clinical trials are required to identify the benefits of microbial therapeutics on mental health during aging. Clarifying the factors that modulate individual responses is essential to develop personalized interventions focused on the gut microbiome. In this regard, psychobiotic therapy may constitute a promising intervention strategy to improve cognitive functions in older adults.

Intervención social gerontológica y sexualidad: una revisión sistemática

RESUMEN Objetivo: Este trabajo consiste en el análisis y comparación de los diferentes proyectos de intervención que abarcan la sexualidad en las personas mayores en diferentes entornos geográficos. Metodología: Se realizó una revisión sistemática exhaustiva en diversas bases de datos y revistas científicas, empleando operadores booleanos y palabras clave en español, inglés y francés. Los criterios de inclusión específicos para seleccionar los proyectos de intervención consistieron en que se dirigieran a personas mayores de 60 años, publicados entre enero de 2015 y enero de 2024, y redactados en español, inglés o francés. Se obtuvieron un total de 9 proyectos de intervención, de los que 6 se llevaron a cabo en España, 1 en México, 1 en Canadá y 1 en Estados Unidos. Resultados: Los hallazgos indican diferencias significativas en lo que concierne a la temática de las intervenciones, siendo las enfermedades de transmisión sexual y el movimiento LGTBI+ los asuntos menos abordados. De igual forma, las emociones y la sexualidad, los cambios fisiológicos que afectan a la sexualidad y los mitos y prejuicios de la sexualidad y la tercera edad son las temáticas más recurrentes en estos proyectos. Conclusiones: Los proyectos de intervención revisados muestran una actitud positiva hacia la promoción de la sexualidad en la tercera edad, pero aún requieren mejorar la inclusión de temas como las enfermedades de transmisión y las orientaciones sexuales, e identidades de género, así como aumentar la adaptabilidad y la evaluación en su ejecución.

Abstract Objective: This paper is an analysis and comparison of different intervention projects that address sexuality in older people in different geographical locations. Methodology: A systematic review was conducted across various databases and scientific journals using Boolean operators and keywords in Spanish, English, and French. The inclusion criteria for selecting intervention projects were specific: the projects had to target people over 60 years of age, be published between January 2015 and January 2024, and be written in English, French or Spanish. A total of 9 intervention projects were obtained, with 6 carried out in Spain, 1 in Mexico, 1 in Canada and 1 in the United States. Results: The results show notable variations in the topics covered by the interventions, with minimal attention given to sexually transmitted diseases and the LGTBI+ movement. Conversely, emotions and sexuality, physiological changes that affect sexuality, and myths and prejudices surrounding sexuality and ageing are the most frequently addressed themes in these initiatives. Conclusions: The intervention projects reviewed show a positive attitude towards the promotion of sexuality in older people, but still need to improve the inclusion of issues such as sexually transmitted diseases and sexual orientations and gender identities, as well as to increase adaptability and evaluation in their implementation.

Tecnología de la información y la comunicación: herramienta en el cuidado de enfermería en ancianos

RESUMEN Objetivo: Identificar el estado de la cuestión acerca de las tecnologías de la información y las comunicaciones en el cuidado de los ancianos a partir de una revisión de literatura integradora. Metodología: Revisión integradora, estudios publicados de 2018 a 2023. Bases de datos: PubMed, SciELO, Elsevier, Dialnet, Redalyc. Artículos en español e inglés. Se elaboró una matriz de resumen, que identificó 36 artículos: para este documento se obtuvieron 22 artículos. Resultados: En la literatura se identificaron 3 grandes vertientes: 1) conectando generaciones: innovación y empoderamiento para personas mayores a través de las tecnologías de la información y las comunicaciones; 2) transformación digital en enfermería; 3) promoviendo el bienestar: integrando la enfermería con las tecnologías de la información y comunicaciones para las personas mayores. Conclusión: A pesar de los notables beneficios en las tecnologías de la información y la comunicación que han traído para la sociedad, aún existen múltiples barreras que se presentan para que las personas puedan hacer uso de estas herramientas. Sin embargo, se han puesto en marcha diferentes programas en distintos países con el objetivo de reducir estas barreras digitales e impulsar la alfabetización digital en las personas mayores, para contribuir al cuidado de enfermería en esta población.

Abstract Objective: Identifying the state-of-the-art information and communication technologies in elderly care through an integrative literature review. Methodology: integrative review, studies published from 2018 to 2023. Databases: PubMed, SciELO, Elsevier, Dialnet, and Redalyc. Articles in spanish and english. A summary matrix was developed, identifying 36 articles, obtaining 22 articles for this document. Results: Three main trends were identified in the literature: 1) connecting generations: innovation and empowerment for older adults through information and communication technologies; 2) digital transformation in nursing; 3) promoting well-being: integrating nursing with information and communication technologies for older adults. Conclusion: Despite the notable benefits of information and communication technologies for society, there are still multiple barriers preventing people from using these tools. However, various programs have been implemented in different countries with the aim of reducing these digital barriers and promoting digital literacy among the elderly to contribute to nursing care in this population.

Enfermería práctica avanzada y referentes de heridas, tándem de efectividad del Distrito Sanitario Jaén Norte

RESUMEN Objetivos: Analizar la rentabilidad y la mejora de los registros de valoración cutánea, el manejo de apósitos y la formación de profesionales en heridas crónicas en el primer año de implantación de la Enfermería de Práctica Avanzada en Heridas Crónicas Complejas y Referentes de Heridas en el Distrito Sanitario Jaén Norte. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, longitudinal de carácter retrospectivo desde mayo de 2022 a enero de 2024 del registro de valoración cutánea, consumos de apósitos de los años 2022 y 2023, y actividades de formación en 2023. Resultados: Todas las unidades de gestión clínica aumentaron exponencialmente sus cifras de registros de revisiones o curas, incrementando más de un 500% el registro de revisiones y más de un 263% la notificación de incidencia de lesiones. Se ha obtenido un ahorro de gasto sanitario por farmacia del 47% de la plataforma provincial de suministro de apósitos, que no de consumo. El plan de formación sobre manejo de heridas crónicas ha formado a un total de 781 profesionales, con una media de satisfacción de 9,56/10. Conclusiones: La incorporación y el trabajo en equipo de enfermería de práctica avanzada en heridas crónicas complejas y referentes de heridas supuso una mejora en la calidad de los cuidados, tanto a cuidadores como a los pacientes con riesgo de padecer lesiones o con lesiones activas, así como en los registros de valoración cutánea, eficiencia en el consumo de apósitos y formación de los profesionales de enfermería en el manejo de heridas crónicas complejas.

ABSTRACT Objectives: Analyze profitability, as well as the improvement of valuation records. skin care, the management of dressings and the training of professionals in chronic wounds in the first year of implementation in the Jaén Norte Health District of Advanced Practice Nursing in Complex Chronic Wounds and Wound Referents. Methodology: Retrospective longitudinal, descriptive, observational study from May 2022 to January 2024 of the skin assessment record, dressing consumption in the years 2022 and 2023 and training activities in 2023. Results: All clinical management units exponentially increase their figures for registrations of revisions or cures, increasing the registration of revisions by more than 500% and the notification of incidence of injuries by more than 263%. A 47% savings in health expenditure per pharmacy has been obtained from the provincial platform for the supply of dressings, not consumption. The training plan on management of chronic wounds has trained a total of 781 professionals with an average satisfaction of 9.56/10. Conclusions: The incorporation and teamwork of advanced practice nursing in complex chronic wounds and wound referents have led to an improvement in the quality of care for both caregivers and patients at risk of suffering injuries or with active injuries, as well as in skin assessment records, efficiency in the consumption of dressings and training of nursing professionals in the management of complex chronic wounds.

Catálogo normalizado de actividades de intervención de práctica enfermera para la prevención del pie diabético

RESUMEN Objetivo: Elaborar un catálogo estandarizado que permita identificar y clasificar aquellas acciones de intervención de práctica enfermera basadas en recomendaciones de la evidencia, para el abordaje preventivo del pie diabético. Metodología: Estudio de teorización basado en la revisión y selección de recomendaciones de evidencia sobre prevención del pie diabético incluidas en las guías de práctica clínica, en planes de cuidados y en la identificación de acciones/actividades de cuidados incluidas en la Clasificación de Intervenciones Enfermeras (NIC). Diseño por consenso de grupo nominal del CNAIPE-PD (Catálogo Normalizado de Acciones de Intervención de Práctica Enfermera en Pie Diabético). Resultados: Se revisaron 6 guías de práctica clínica sobre pie diabético y se identificaron 18 intervenciones NIC. El catálogo CNAIPE-PD implementa 26 actividades específicas de prevención del pie diabético, con una fuerza de recomendación de "alta" evidencia para 1 acción, "moderada" evidencia en 16 acciones/actividades, "baja" evidencia en 6 acciones/actividades y "muy baja" evidencia en 3 acciones. Conclusiones: El CNAIPE-PD supone una herramienta práctica para enfermería, ya que puede contribuir a optimizar la toma de decisiones clínicas y reducir la variabilidad e incertidumbre sobre cuidados preventivos del pie diabético. Su diseño normalizado permite comunicar adecuadamente la naturaleza de los cuidados y desarrollar planes terapéuticos más efectivos, independiente del ámbito de atención al paciente. También supone una innovación docente, pues favorece el aprendizaje de la taxonomía enfermera NIC y los fundamentos de la práctica clínica basada en la evidencia.

ABSTRACT Objective: To develop a standard catalogue to identify and classify those nursing practice intervention actions, according to the NIC classification and evidence recommendations, for the preventive approach to the diabetic foot. Methodology: Theorizing study based on the review and selection of evidence recommendations on diabetic foot prevention included in clinical practice guidelines (CPG), care plans and the identification of care actions/activities included in the Classification of Nursing Interventions (NIC). Design by consensus of the nominal group of the NAICN-FD (Normalized Catalog of Intervention Actions for Nursing Practice in Diabetic Foot). Results: 6 diabetic foot CPGs were reviewed and 18 NIC nursing interventions. The catalogue included 26 specific activities for evidence-based practice in diabetic foot prevention, with a strength of recommendation of "High" evidence for 1 action, "Moderate" evidence in 16 actions, "Low" evidence in 6 actions and "Very Low" evidence in 3 actions. Conclusions: The NAICN-FD is a practical tool for nursing as it can contribute to optimizing clinical decision making and reduce variability and uncertainty in diabetic foot preventive care. Its standardized design allows the nature of care to be adequately communicated and more effective therapeutic plans to be developed, regardless of the patient care setting. It also represents a teaching innovation as it facilitates the learning of the NIC nursing taxonomy and the fundamentals of evidence-based clinical practice.

Uso del aceite de rosa mosqueta en la cicatrización de heridas

RESUMEN Objetivos: Investigar sobre las propiedades y composición del aceite de rosa mosqueta y su eficacia como agente cicatrizante en heridas de humanos y animales. Metodología: Por un lado, se ha realizado una revisión narrativa exploratoria cuyo fin fue describir la composición y propiedades del aceite de rosa mosqueta. Asimismo, se realizó una revisión de la bibliografía para analizar las propiedades cicatrizantes del aceite de rosa mosqueta, consultando las bases de datos siguientes: PubMed, CINAHL, Scopus y BVS. Resultados: Se utilizaron 19 artículos para describir las propiedades y la composición del aceite de rosa mosqueta. Por otra parte, se incluyeron 7 estudios de un total de 259, inicialmente recopilados en las bases de datos consultadas con el fin de analizar el papel del aceite de rosa mosqueta como agente cicatrizante en heridas, así como la seguridad cínica del producto. Conclusiones: Generalmente, los estudios obtuvieron resultados satisfactorios respecto a la aplicación tópica del aceite de rosa mosqueta sobre heridas de diversa etiología. No obstante, las limitaciones metodológicas y la gran heterogeneidad de los resultados en cuanto a la pauta de administración seguida para la aplicación de este aceite, tiempo de observación del proceso de cicatrización y duración del tratamiento impiden que el aceite de rosa mosqueta pueda ser recomendado en la práctica clínica como agente cicatrizante. Son necesarios futuros estudios y ensayos con el fin de proporcionar resultados más precisos para poder ser recomendado en el ámbito clínico.

ABSTRACT Objectives: To investigate the properties and composition of rosehip oil and its efficacy as a healing agent in wounds in humans and animals. Methodology: On one hand, an exploratory narrative review was conducted with the aim of describing the compositions and properties of rosehip oil. On the other hand, a literature review was carried out to analyse healing properties of rosehip oil, consulting the following databases: Pubmed, CINAHL, Scopus and BVS. Results: 19 articles were utilised to describe the properties and composition of rosehip oil. On the other hand, 7 studies out of a total of 259 articles initially collected from consulted databases were included to analyse the role of rosehip oil as a wound healing agent, along with the clinical safety of the product. Conclusions: Generally, the studies obtained satisfactory results regarding the topical application of rosehip oil on wounds of various etiologies. Nevertheless, methodological limitations and significant heterogeneity of results concerning the administration pattern followed for the application of this oil, the duration of observation of healing process and treatment duration prevent rosehip oil from being recommended in clinical practice as a healing agent. Future studies and trials are necessary to provide more precise results in order to be recommended in clinical setting.

Efectividad de la terapia nutricional en las úlceras de extremidades inferiores: una revisión sistemática

RESUMEN Objetivos: Los objetivos principales de la revisión sistemática fueron: detallar los suplementos dietéticos utilizados como soporte nutricional en el tratamiento de las úlceras de extremidades inferiores, y analizar su efectividad en los resultados clínicos. Y, como objetivo secundario: identificar los instrumentos aplicados para la monitorización de los resultados en las úlceras de extremidades inferiores. Metodología: Se analizaron ensayos clínicos aleatorizados en pacientes mayores de 18 años que versaron sobre la efectividad de la suplementación nutricional en el tratamiento de las úlceras de extremidades inferiores. Las bases de datos utilizadas fueron: PubMed, Scopus, CINAHL y WOS. Resultados: Se localizaron 1.069 estudios y, finalmente, se seleccionaron 12. La muestra fue eminentemente masculina. Todos los estudios basaron sus intervenciones en la suplementación dietética mediante el uso de micro y macronutrientes en terapia única o combinada. La vía de administración fue oral en todos los casos, con variabilidad en cuanto a la dosis empleada. Once estudios monitorizaron los resultados. De estos, 4 emplearon instrumentos específicos para tal fin. Conclusiones: La terapia nutricional ha demostrado ser efectiva para aumentar los niveles del nutriente en sangre, mejorar los parámetros de cicatrización de las heridas y modificar el perfil metabólico de los pacientes. Los suplementos dietéticos fueron fundamentalmente vitaminas y minerales en terapia de un único componente.

ABSTRACT Objectives: The main objectives of the systematic review were: To detail the dietary supplements used as nutritional support in the treatment of lower limb ulcers (IISU) and analyze their effectiveness on clinical results. And, as a secondary objective: Identify the instruments applied to monitor the results in the UEEII. Methodology: Randomized clinical trials in patients over 18 years of age that dealt with the effectiveness of nutritional supplementation in the treatment of IISU were analyzed. The databases used were: PubMed, SCOPUS, CINAHL and WOS. Results: 1,069 studies were located, finally selecting 12. The sample was predominantly male. All studies based their interventions on dietary supplementation through the use of micro and macronutrients in single or combined therapy. The route of administration was oral in all cases, with variability in the dose used. Eleven studies monitored outcomes. Of these, four used specific instruments for this purpose. Conclusions: Nutritional therapy has been shown to be effective in increasing blood levels of the nutrient, improving wound healing parameters and modifying the metabolic profile of patients. Dietary supplements were primarily vitamins and minerals in single-component therapy.

Utilización de un tul de carnosina y ácido hialurónico en quemaduras: a propósito de una serie de casos

RESUMEN Objetivos: Evaluar la eficacia del apósito de tul de ácido hialurónico y carnosina como agente cicatrizante en quemaduras de primer y segundo grados. Metodología: Se exponen un total de 4 casos clínicos, en los que se aplica tul de ácido hialurónico y carnosina sobre las quemaduras. Se procedió a la limpieza de la herida, desbridamiento de tejidos no viables y aplicación del tul, en este orden. Resultados: El tul de carnosina y ácido hialurónico mostró eficacia en la aceleración de la formación de tejido de granulación de las quemaduras. Asimismo, se obtuvo una reducción del nivel de dolor y de la inflamación de las heridas. Conclusiones: Las acciones antioxidante, antiinflamatoria y favorecedora del entorno ideal sobre la herida del apósito pudieron ser los mecanismos responsables de la aceleración de la regeneración tisular. Se plantea la posibilidad de aumentar el espaciamiento entre los cambios de apósito.

ABSTRACT Objectives: To evaluate the efficacy of T which hyaluronic acid and carnosine tulle as a healing agent in first and second degree burns. Methodology: A total of 4 clinical cases are presented, in which hyaluronic acid and carnosine tulle was applied to the burns. Wound cleaning, debridement of non-viable tissues and application of the tulle were carried out in this order. Results: Carnosine and hyaluronic acid tulle showed efficacy in accelerating the formation of granulation tissue in burns. A reduction in the level of pain and inflammation of the wounds was also achieved. Conclusions: The antioxidant, anti-inflammatory and moist wound environment promoting action of the dressing could be the responsible mechanisms for the acceleration of tissue regeneration. The possibility of increasing the spacing between dressing changes is raised.

Caso clínico: tratamiento de lesiones por presión en paciente con discapacidad motora de origen neuromusculoesquelético

RESUMEN Introducción: Las lesiones originadas por la discapacidad motora en pacientes con daño neuromúsculoesquelético requieren un manejo y una valoración integral que incluya el agente causal y el objetivo terapéutico del paciente como norte resolutivo. Objetivo: Presentar los resultados del tratamiento de una lesión por presión de categoría III en la región calcánea derecha interna, en un usuario con patología congénita. Metodología: Gestión avanzada de heridas con apósitos especializados y cuidados de enfermería específicos, este caso cumple con los aspectos éticos de recogida de datos y autorización de familiar a cargo. Resultados: Cicatrización de las lesiones y posterior corrección quirúrgica de la patología de origen. Conclusiones: La correcta valoración integral y aportes interdisciplinarios permiten el tratamiento y resolución del caso.

ABSTRACT Introduction: Injuries caused by motor disability in patients with neuro-musculoskeletal damage require a comprehensive management and assessment that includes the causal agent and the therapeutic objective of the patient as a north resolutive. Objective: Present the results of the treatment of a category III pressure injury in right internal calcaneus area, in a user with congenital pathology. Methodology: Advanced wound management with specialized dressings and specific nursing care, this case complies with the ethical aspects of data collection and authorization of the family member in charge. Results: Healing of the lesions and subsequent surgical correction of the original pathology. Conclusions: The correct integral assessment and interdisciplinary contributions allow the treatment and resolution of the case.