Enfermería Global

Control del asma infantil: principales factores asociados

RESUMEN Introducción El asma aparece como una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias y se caracteriza por episodios de obstrucción bronquial reversible pudiendo ser desencadenada por varios factores. Se constituye como la enfermedad infantil más común, una importante causa de internamiento hospitalario y un problema de salud pública. Las directrices internacionales sobre la gestión del asma reconocen que el tratamiento reside en el control actual y en el riesgo de exacerbaciones, basándose en la gestión de los síntomas. En cuanto a la percepción del control del asma infantil, existen discrepancias entre la percepción de los cuidadores y las indicaciones internacionales. Objetivos Describir y analizar los datos clínicos, sociodemográficos y factores asociados al control del asma infantil. Metodología Estudio metodológico, cuantitativo y transversal, en una muestra de niños, entre los 6 y los 11 años, con asma y cuidadores. El control del asma ha sido evaluado por el instrumento Childhood Asthma Control Test. Resultados La muestra fue compuesta por 60 niños y cuidadores. 12% (n = 7) de los niños presentan asma no controlada y 53% (n = 32) asma parcialmente controlada. En el 38% (n = 23) de los cuidadores existieron discrepancias entre el grado clasificado mediante las pautas internacionales y su percepción. El análisis de Regresión Logística confirma que los niños con necesidades de terapia inhalatoria de rescate presentan 7 veces mayor probabilidad de que el asma no esté controlada. Conclusión Resulta perentoria la necesidad de aprehender la complejidad de los factores que interfieren en el control del asma, existiendo necesidad de programas de intervención de gestión de síntomas centrados en los cuidadores, en el niño y en las necesidades identificadas.

ABSTRACT Introduction Asthma is an airways chronic and inflammatory disease characterized by episodes of reversible bronchial obstruction and can be triggered by several factors. It is the most common childhood disease, an important hospitalization cause and a public health problem. International guidelines of asthma management recognize that treatment based on current management and exacerbations risk, which are based on symptom management. Regarding the control perception of childhood asthma, there are discrepancies between the caregiver's perception and the international indications. Objectives To describe and analyze the clinical, sociodemographic and factors associated with childhood asthma control. Methodology Methodological, quantitative and transversal study, in a sample of 60 children, between 6 and 11 years, and caregivers. Asthma control was evaluated by the instrument childhood Asthma Control Test. Results The sample consisted of 60 children and caregivers. 12% (n = 7) of the children had uncontrolled asthma, 53% (n = 32) partly controlled asthma. In 38% (n = 23) of the caregivers there were discrepancies between the grade classified through the international guidelines and their perception. Logistic Regression analysis confirms that children with inhalational rescue therapy needs 7 times more likely asthma to be uncontrolled. Conclusion The complexity of the factors that interfere in the control of asthma is urgent and there is a need for symptom management intervention programs focused on the caregivers, the child and the identified needs.

RESUMO Introdução A asma apresenta-se como uma doença crónica e inflamatória das vias aéreas caracterizada por episódios de obstrução brônquica reversível podendo ser desencadeada por diversos fatores. Constitui-se como a doença infantil mais comum, uma importante causa de internamento hospitalar e um problema de saúde pública. As diretrizes internacionais sobre a gestão da asma reconhecem que o tratamento reside no controlo atual e no risco de exacerbações, sendo baseados na gestão de sintomas. Relativamente à perceção do controlo da asma infantil, existem discrepâncias entre a perceção dos cuidadores e as indicações internacionais. Objetivos Descrever e analisar os dados clínicos, sociodemográficos e fatores associados ao controlo da asma infantil. Metodologia Estudo metodológico, quantitativo e transversal, numa amostra de crianças, entre os 6 e os 11 anos, com asma e cuidadores. O controlo da asma foi avaliado pelo instrumento Childhood Asthma Control Test. Resultados A amostra foi composta por 60 crianças e cuidadores. 12% (n=7) das crianças apresentam asma não controlada e 53% (n=32) asma parcialmente controlada. Em 38% (n=23) dos cuidadores existiram discrepâncias entre o grau classificado mediante as guidelines internacionais e a sua perceção. A análise de Regressão Logística confirma que as crianças com necessidades de terapêutica inalatória de resgate apresentam 7 vezes maior probabilidade da asma estar não controlada. Conclusão Torna-se perentório a necessidade de apreensão da complexidade dos fatores que interferem no controlo da asma, existindo necessidade de programas de intervenção de gestão de sintomas centrados nos cuidadores, na criança e nas necessidades identificadas.

Impacto de la ecografía volumétrica portátil en el sondaje vesical por retención urinaria en una unidad de medicina interna

RESUMEN Objetivo Estimar el impacto que el uso de ecógrafo vesical tiene en los sondajes vesicales por sospecha de retención urinaria de una unidad de Medicina interna. Metodología Estudio de cohortes retrospectivas, comparando la cohorte expuesta a la disponibilidad del ecógrafo vesical, con la no expuesta el año previo. Se analizan todos los registros en la Historia Clínica Electrónica (HCE) de sondajes vesicales permanentes de corta duración en pacientes adultos que ingresaron en la unidad de hospitalización de Medicina Interna del Hospital Universitario Fundación Alcorcón (HUFA) durante los años 2015 y 2016. Se estima la frecuencia de retención urinaria como causa del sondaje después de la incorporación del dispositivo en la unidad y se compara con la frecuencia en sondajes durante el mismo periodo del año anterior en la misma unidad. Se estima el impacto que disponer de este dispositivo tiene en la frecuencia de retención urinaria como motivo del sondaje. Resultados Se incluyen 134 sondajes en 113 pacientes, 62 en el grupo sin ecógrafo y 72 en el grupo con ecógrafo. La frecuencia de sondajes por retención se reduce del 47.5% al 21.4% después de introducir el ecógrafo en la unidad. Esto supone una reducción del 50% (RR ajustado= 0.48; IC95%:0.27-0.84, p=0.01) en la frecuencia de sondaje vesical por sospecha de retención urinaria.

ABSTRACT Aim To estimate the impact of the use of porTable bladder volumetric ultrasound on bladder catheterization due to suspicion of urinary retention in an internal medicine unit. Methodology Study of retrospective cohorts, comparing the cohort exposed to the availability of bladder ultrasound, with the not exposed the previous year. All records in the Electronic Medical Record (EHR) of short-term permanent bladder catheters in adult patients admitted to the Internal Medicine hospitalization unit of the University Hospital Fundación Alcorcón (HUFA) during the years 2015 and 2016 were analyzed. The urinary retention frequency is estimated as the cause of the catheterization after the device has been incorporated into the unit and compared with the frequency of catheterization during the same period of the previous year in the same unit. It is estimated that the impact of having this device on the urinary retention frequency is the reason for the catheterization. Results 134 catheters are included in 113 patients, 62 in the group without ultrasound and 72 in the group with ultrasound. The frequency of catheterizations due to retention is reduced from 47.5% to 21.4% after introducing the ultrasound unit into the unit. This represents a 50% reduction (adjusted RR=0.48; CI95%:0.27-0.84, p=0.01) in the frequency of urinary catheterization for suspected urinary retention.

Perfil diagnóstico de pacientes sometidos a retirada de órgano fundamentado en escalas de evaluación

RESUMEN Objetivo Identificar el perfil de los diagnósticos de enfermería de la NANDA-I de pacientes quirúrgicos sometidos a la retirada de órgano fundamentado por el uso de las escalas de evaluación y trazar el perfil socio clínico demográfico de esa población. Método Estudio transversal. Población compuesta por 60 pacientes quirúrgicos hospitalizados en postoperatorio de cirugía de retirada de órgano, después del cálculo muestral. El análisis fue realizado por medio de medidas de tendencia central, media y mediana, y de dispersión, frecuencia absoluta y simple de las variables cuantitativas. Se utilizó el software Excel ® 2016. Los resultados fueron expresados por medio de Tablas. Resultados Se aplicaron cinco escalas de evaluación. Se obtuvieron 1022 diagnósticos de enfermería basados en la NANDA-I, 93 diagnósticos diferentes, con media de 16,39 por paciente. Siendo 67 con foco en el problema, 23 de riesgo y 3 de promoción de la salud. Los diagnósticos con frecuencia superiores al 50% totalizaron 11, los cuales fueron discutidos. Los dominios sobresalientes fueron: Actividad/Hogar y Seguridad/Protección. Conclusión Se identificó una alta concentración de diagnósticos en esa población. La cantidad de diagnósticos planteados y su diversidad identifican las diferentes áreas del cuidado que el enfermero debe estar apto para prestar sus cuidados, además identificar esas informaciones deposita en el enfermero mayor poder de cuidado sobre el paciente. El estudio demostró la importancia del uso de escalas de evaluación que subsidien los diagnósticos de enfermería. La investigación aún apunta la importancia del uso del diagnóstico de enfermería como forma de cuidado efectivo.

ABSTRACT Main goal Perform the survey of NANDA-I nursing diagnoses profile of surgical patients submitted to organ removal based on the use of the evaluation scales and to trace the socio-demographic clinical profile of this population. Methods Cross-sectional study. The population comprised of 60 surgical patients hospitalized in postoperative of organ removal surgery, after sample calculation. The analysis was performed by means of central, middle and median trend measures, and dispersion, absolute and simple frequency of quantitative variables. Excel ® 2016 software was used. The results were expressed by means of Tables. Results Five scales of evaluation were applied. There were 1022 nursing diagnoses based on NANDA-I, with 93 different diagnostic titles, with an average of 16.39 per patient. Being 67 focused on the problem, 23 risk and 3 health promotion. The diagnoses with frequency greater than 50% totaled eleven, which were discussed. The domains that concentrated the majority of the nursing diagnoses were: Activity/Rest and Safety/Protection. Conclusion A high concentration of diagnoses in this population was identified. The number of diagnoses raised and their diversity identifies the different areas of care that the nurse must be able to provide care, and the collection of this information places the nurse greater power of care on the patient. The study demonstrated the importance of the use of evaluation scales that subsidize nursing diagnoses. The research also points out the importance of using nursing diagnosis as a form of effective care.

RESUMO Objetivo Realizar o levantamento do perfil dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I de pacientes cirúrgicos submetidos à retirada de órgão fundamentado pelo uso das escalas de avaliação e traçar o perfil sócio clínico demográfico dessa população. Método Estudo transversal. População composta por 60 pacientes cirúrgicos hospitalizados em pós-operatório de cirurgia de retirada de órgão, após cálculo amostral. A análise foi realizada por meio de medidas de tendência central, média e mediana, e de dispersão, frequência absoluta e simples das variáveis quantitativas. Utilizou-se o software Excel ® 2016. Os resultados foram expressos por meio de Tabelas. Resultados Foram aplicadas cinco escalas de avaliação. Obtiveram-se 1022 diagnósticos de enfermagem baseados na NANDA-I, 93 títulos diagnósticos distintos, com média de 16,39 por paciente. Sendo 67 com foco no problema, 23 de risco e 3 de promoção da saúde. Os diagnósticos com frequência superior a 50% totalizaram onze, os quais foram discutidos. Os domínios que concentraram a maior parte dos diagnósticos de enfermagem foram: Atividade/Repouso e Segurança/Proteção. Conclusão Foi identificada uma alta concentração de diagnósticos nessa população. A quantidade de diagnósticos levantadas e sua diversidade identificam as diferentes áreas do cuidado que o enfermeiro deve estar apto para prestar seus cuidados, além de que o levantamento dessas informações deposita no enfermeiro maior poder de cuidado sobre o paciente. O estudo demonstrou a importância do uso de escalas de avaliação que subsidiem os diagnósticos de enfermagem. A pesquisa ainda aponta a importância do uso do diagnóstico de enfermagem como forma de cuidado efetivo.

Sífilis en la gestante y congénita: perfil epidemiológico y prevalencia

RESUMEN Objetivo Describir el perfil epidemiológico a través de las características sociodemográficas, obstétricas y del compañero, de casos notificados de sífilis en gestantes y de sífilis congénita, en el período de 2012 a 2016. Métodos Se trata de un estudio transversal y descriptivo realizado en la 16ª Regional de Salud de Apucarana, en el estado de Paraná, a través de las fichas de notificación compulsoria de sífilis en gestante y sífilis congénita, que constaban en el Sistema de Notificación de Perjuicios y Enfermedades (SINAN). Resultados Fueron notificados 257 casos de sífilis en gestantes y 119 casos de sífilis congénita. La tasa de prevalencia de sífilis gestacional fue de 0,97% y la tasa de incidencia de sífilis congénita de 4,73%. Las mujeres notificadas como "sífilis en gestante" (SG) y con recién nacido (RN) con "sífilis congénita" (SC), eran en su mayoría, blancas, jóvenes, con baja escolaridad y residían en zona urbana. Los compañeros no tratados totalizaron 40,8%; las madres consideradas con tratamiento inadecuado fueron 47,05%. Entre los nacidos vivos (NV) con SC, 69,7% no realizaron el test treponémico (TT) a los 18 meses y 81,5% no hicieron el test no treponémico (TNT) en el líquido cefalorraquídeo. Conclusión El sistema de salud debe ser reorganizado garantizando el seguimiento y acompañamiento tanto de la gestante como del recién nacido.

ABSTRACT Objective To describe the epidemiological profile through sociodemographic, obstetric and partner characteristics of the notified cases of syphilis in pregnant women in the period of 2012 to 2016. Methods This is a cross-sectional and descriptive study conducted at the 16th Apucarana Health Region of the State of Paraná through the compulsory notification sheets for syphilis in pregnant women and congenital syphilis inserted in the Notification System of Diseases and Diseases (SINAN). Results It was recorded 257 cases of syphilis in pregnant women and 119 cases of congenital syphilis. The prevalent rate of syphilis was 0,97% and the incidence rate of congenital syphilis was 4,73%. Women with congenital syphilis (SG) and congenital syphilis (SC) were mostly white, young, with low schooling and living in urban areas. Untreated partners accounted for 40,8% and 47.05% of the mothers were considered with inadequate treatment. Among live births (NS) with SC, 69.7% did not undergo TT at 18 months and 81.5% did not do TNT in CSF. Conclusion The health system must be reorganized ensuring the follow-up and follow-up of both the pregnant and the newborn.

RESUMO Objetivo Descrever o perfil epidemiológico através das características sociodemograficas, obstétricas e do parceiro dos casos notificados de sífilis em gestantes e de sífilis congênita no período de 2012 a 2016. Métodos Trata-se de um estudo transversal e descritivo realizado na 16ª Regional de Saúde de Apucarana do estado do Paraná através das fichas de notificação compulsória de sífilis em gestante e sífilis congênita inseridas no Sistema de Notificação de Agravos e Doenças (SINAN). Resultados Foram notificados 257 casos de sífilis em gestante e 119 casos de sífilis congênita. A taxa de prevalência de sífilis gestacional foi de 0.97% e a taxa de incidência de sífilis congênita de 4.73%. As mulheres notificadas com sífilis em gestante (SG) e com recém nascido (RN) portador de sífilis congênita (SC) eram em sua maioria, brancas, jovens, com baixa escolaridade e residiam em zona urbana. Parceiros não tratados totalizaram 40,8% e 47.05% das mães foram consideradas com tratamento inadequado. Entre os nascidos vivos (NV) com SC, 69,7% não realizaram o TT aos 18 meses e 81.5% não fizeram o TNT no líquor. Conclusão O sistema de saúde deve ser reorganizado garantindo o seguimento e acompanhamento tanto da gestante quanto do recém-nascido.

Evaluación del riesgo de diabetes mellitus tipo 2 en pacientes afectados con tuberculosis

RESUMEN Introducción La diabetes mellitus y la tuberculosis son problemas de salud emergentes a nivel mundial, su incidencia anual cada vez es mayor pese a todos los esfuerzos que se hacen por mitigarlas y su asociación podría ser un futuro problema de salud a enfrentar. A través de los años, diferentes investigaciones han demostrado que la Diabetes mellitus incrementa el riesgo de contraer tuberculosis entre 2 y 4 veces, es decir, es un factor predisponente pero no existen investigaciones que definan este riesgo de forma inversa. Objetivo Determinar el riesgo de desarrollar DM2 en pacientes afectados con tuberculosis. Material y método Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, la población fueron 60 usuarios que asisten a tomar el tratamiento antifímico en 4 unidades operativas del Distrito de Salud 09D04, zona 8 a quienes se les aplico el test de Findrisc. Resultados El género masculino presenta un mayor riesgo de desarrollar DM2 junto con el grupo etario de <45 años y 45 - 54 años, de forma general el 48% tienen un nivel de riesgo bajo. Conclusión La población de pacientes afectados con tuberculosis, aunque presentan niveles de riesgo bajo, este se encuentra presente y es necesario tomar medidas para mitigar este riesgo y prevenir comorbilidades.

ABSTRACT Introduction The diabetes mellitus and tuberculosis are emergent health problems around the world its impact has been growing and growing every year even though health professionals do their best effort to eradicate them and these diseases mutations could be a real health problem to fight against in the future. Through the years, different researches have demostrate that Diabetes mellitus increase the risk of getting sick of tuberculosis 2 and 4 times more frequently, it means it is a predisposing factor, but there are not researches that define this risk in a backward effect. Target Establish risks of developing Diabetes Mellitus type 2 in patients affected by tuberculosis. Material and Method A Quantitative, descriptive and transversal study was done, the statistical population was 60 users that take antifimic treatment in 4 Health Centers of District 09D04, zone 8. These users were tested through Findrisc Test. Results Male patients have more risk of developing Diabetes Mellitus type 2 at the age below 45 years old and between 45 and 54 years old, in general form 48% of patients have a low level risk. Conclusion The population of patients affected by tuberculosis has a low risk level and it is necessary take actions to mitigate this risk and prevent comorbidity.

Perfil epidemiológico y clínico de casos de microcefalia

RESUMEN Objetivo Describir el perfil epidemiológico y clínico de los casos de microcefalia en Recife, Pernambuco. Método Estudio transversal, cuantitativo, desarrollado en un hospital de referencia para casos de microcefalia. Los datos se recolectaron en agosto/2016 sobre la base del formulario FormSUS. Se incluyeron todos los casos de microcefalia confirmados de agosto/2015 a julio/2016, totalizando 180 casos. Para analizar los datos, se utilizó la estadística descriptiva y las pruebas de Chi-cuadrado y exacta de Fisher. Resultados La mayoría de los casos tuvieron lugar en octubre y noviembre de 2015, con 55 (30,6%) y 52 (28,9%), respectivamente. La serología para el virus Zika fue reactiva para 79 (43,9) bebés. El síntoma más prevalente durante el embarazo fue la erupción cutánea, 105 (57,3%). Además, 150 (83,3%) niños nacieron a término, 78 (43,3%) presentaron percentiles entre 10 y 50 en la relación peso y edad gestacional y 108 (60%) tuvieron -3 desviaciones estándar en la comparación del perímetro cefálico con la edad gestacional, considerada como microcefalia grave. Conclusiones Es necesario garantizar a estos niños una atención integral y especializada. Es imprescindible la vigilancia epidemiológica y entomológica, así como y acciones de control más eficaces en la lucha contra el vector.

ABSTRACT Objective To describe the epidemiological and clinical profile of microcephaly cases in Recife, Pernambuco. Method This was a cross-sectional, quantitative study developed at a reference hospital for cases of microcephaly. Data were collected in August 2016 from the FormSUS system. All confirmed cases of microcephaly in the period from August 2015 to July 2016 were included, making up 180 cases. Data were analyzed using descriptive statistics and the chi-square and Fisher's exact tests. Results The majority of cases occurred in October and November 2015, with 55 (30.56%) and 52 (28.89%) cases, respectively. Serology for the Zika virus was reagent for 79 (43.89%) of the infants. The most prevalent symptom during gestation was exanthema 105 (57.3%). Furthermore, 150 (83.33%) of the children were born at full term, 78 (43.33%) presented percentiles between 10 and 50 in relation to weight and gestational age and 108 (60%) had -3 standard deviations in the comparison of head circumference with gestational age, thus considered to indicate severe microcephaly. Conclusions It is necessary to guarantee comprehensive and specialized care for these children. Epidemiological and entomological surveillance and more effective control actions in the fight against the vector are necessary.

RESUMO Objetivo Descrever o perfil epidemiológico e clínico dos casos de microcefalia em Recife, Pernambuco. Método Estudo transversal, quantitativo, desenvolvido em hospital de referência para casos de microcefalia. Os dados foram coletados em agosto/2016 a partir do formulário FormSUS. Foram incluídos todos os casos de microcefalia confirmados de agosto/2015 a julho/2016, perfazendo 180 casos. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva e os testes do qui-quadrado e exato de Fisher. Resultados A maioria dos casos ocorreram em outubro e novembro de 2015, com 55 (30,6%) e 52 (28,9%), respectivamente. A sorologia para o vírus Zika foi reagente para 79 (43,9%) dos bebês. O sintoma mais prevalente, durante a gestação, foi o exantema 105 (57,3%). Ademais, 150 (83,3%) crianças nasceram a termo, 78 (43,3%) apresentaram percentis entre 10 e 50 na relação peso e idade gestacional e 108 (60%) possuíam -3 desvios padrões na comparação do perímetro cefálico com a idade gestacional, considerada microcefalia severa. Conclusões É necessário garantir a essas crianças um atendimento integral e especializado. É imprescindível a vigilância epidemiológica, entomológica e ações de controle mais efetivas no combate ao vetor.

Estrés y depresión en docentes de una institución pública de enseñanza

RESUMEN Objetivos Analizar la presencia de estrés y signos indicativos de depresión en docentes de una institución pública de enseñanza. Material y Métodos Estudio analítico, realizado con 163 docentes de una institución pública de enseñanza. Se aplicó Escala de estrés percibido-EEP e inventario de depresión de Beck-IDB. Resultados De los 163 participantes, 108 (66,3%) eran del género masculino, 64 (39,3%) con rango de edad de 30 a 39 años, 79 (48,5%) tenían una renta salarial de más de 15 salarios (en el caso de las mujeres). La mayoría presentó título de maestro, 84 (51,5%). Se identificaron niveles mínimos de estrés en hombres, 73 (67,0%) y 34 (63,0%) en mujeres. 87 (79,8%) mujeres y 35 (64,8%) hombres presentaron un nivel de depresión mínima. Hubo diferencias significativas en los escores de estrés y depresión entre los sexos. Se observó una correlación positiva moderada entre las escalas. Conclusión Los docentes con niveles mínimo y leve están sujetos a presentar estrés y depresión, mereciendo atención por parte de las instituciones.

ABSTRACT Objectives To analyze the presence of stress and signs indicative of depression in teachers of a public educational institution. Materials and Methods An analytical study was conducted with 163 teachers from a public educational institution. The Perceived Stress Scale-EEP and Beck-IDB Depression Inventory were applied. Results Of the 163 participants, 108 (66.3%) were males, 64 (39.3%) were between 30 and 39 years of age, 79 (48.5%) had a wage income of more than 15 wages minimum, 80 (49.1%) reported brown color. The majority had a master's degree, 84 (51.5%). Minimal levels of stress were identified in men, 73 (67.0%) and 34 (63.0%) in women. 87 (79.8%) women and 35 (64.8%) men had minimal depression. There was a significant difference in the stress and depression scores between the sexes. There was a moderate positive correlation between the scales. Conclusion Teachers with minimal and light levels are subject to stress and depression, deserving attention from the institutions.

RESUMO Objetivos Analisar a presença de estresse e sinais indicativos de depressão em docentes de uma instituição pública de ensino. Material e Métodos Estudo analítico, realizado com 163 docentes de uma instituição pública de ensino. Aplicou-se Escala de Estresse Percebido-EEP e Inventário de Depressão de Beck-IDB. Resultados Dos 163 participantes, 108 (66,3%) eram do gênero masculino, 64 (39,3%) com faixa etária de 30 a 39 anos, 79 (48,5%) tinham uma renda salarial de mais de 15 salários mínimos, 80 (49,1%) referiram cor parda. A maioria apresentou título de mestre, 84 (51,5%). Identificaram-se níveis mínimos de estresse em homens, 73 (67,0%) e 34 (63,0%) em mulheres. 87 (79,8%) mulheres e 35 (64,8%) homens apresentaram nível de depressão mínima. Houve diferença significativa nos escores de estresse e depressão entre os sexos. Observou-se uma correlação positiva moderada entre as escalas. Conclusão Os docentes com níveis mínimo e leve estão sujeitos a apresentarem estresse e depressão, merecendo atenção por parte das instituições.

Calidad de vida en adultos institucionalizados con parálisis cerebral infantil

RESUMEN Introducción La parálisis cerebral es considerada como un grupo de trastornos permanentes del desarrollo que originan limitaciones en la actividad diaria. Una de las complicaciones en las personas con parálisis cerebral es la disminución de la calidad de vida. Objetivo El objetivo de este estudio es conocer la calidad de vida de las personas adultas institucionalizadas con parálisis cerebral infantil y conocer si existen diferencias en el índice de calidad de vida en función de las características funcionales. Método Estudio observacional descriptivo trasversal en personas adultas institucionalizas con parálisis cerebral infantil realizado en los centros APCA y ASPROPACE entre marzo y septiembre de 2017. Se administró el cuestionario San Martín para medir la Calidad de Vida, Gross motor classification system, cuestionario Barthel, Escala CFCS para medir función motora, dependencia física, nivel de comunicación y relacionarlas con variables sociodemográficas y clínicas. La selección de los pariticipantes se llevó a cabo mediante un muestreo estratificado aleatorio. Se contó con la aprobación de las direcciones de los centros. Resultados Participaron 39 personas con edad media de 32,54 años. La puntuación media global del cuestionario San Martin fue de 102,97 puntos. Las dimensiones mas afectadas fueron bienestar material, desarrollo personal e incluison social. No se obtuvo significación estadística en la puntuación global del cuestionario en función de las variables secundarias. Conclusiones Los resultados de este estudio han demostrado que la Calidad de vida de adultos con parálisis cerebral en los sujetos estudiados es buena.

ABSTRACT Introduction Cerebral palsy is considered a group of permanent developmental disorders that cause limitations in daily activity. One of the complications in people with cerebral palsy is the decrease in quality of life. Objective The objective of this study is to know the quality of life for institutionalized adults with infantile cerebral palsy and to know if there are differences in the quality of life index based on functional characteristics. Method Cross-sectional descriptive observational study in institutionalized adults with infantile cerebral palsy performed in the APCA and ASPROPACE centers between March and September 2017. The San Martín questionnaire was administered to measure the Quality of Life, Gross motor classification system, Barthel questionnaire, Scale CFCS to measure motor function, physical dependence, level of communication and relate them with sociodemographic and clinical variables. The selection of the participants was carried out by random stratified sampling. It was approved by the centers' addresses. Results Participants were 39 people with an average age of 32.54 years. The overall average score of the San Martin questionnaire was 102.97 points. The most affected dimensions were material well-being, personal development and social incluison. No statistical significance was obtained in the overall score of the questionnaire based on the secondary variables. Conclusions The results of this study have shown that the quality of life of adults with cerebral palsy in the subjects studied is good.

Somnolencia diurna excesiva y los efectos del trabajo en la salud de trabajadores de enfermería

RESUMEN Objetivo Analizar la somnolencia diurna excesiva y los efectos del trabajo en la salud de trabajadores de enfermería actuantes em la Unidad de Recuperación Post-Anestésica. Método Estudio transversal, realizado con 39 trabajadores de enfermería de una Unidad de Recuperación Post-Anestésica de un Hospital Universitario. Los instrumentos de recolección de datos fueron el cuestionario de caracterización sociolaboral, la Escala de Somnolencia de Epworth y la Escala de Evaluación de los Daños Relacionados al Trabajo. Los datos fueron analizados con ayuda de Predictive Analytics Software, de la SPSS (Statistical Package for the Social Sciences), a través de pruebas estadísticas. Resultados Indican que los daños físicos presentaron mayor promedio (2,33 ± 1,15), predominando dolores en el cuerpo, espalda y piernas, dicho una clasificación grave, lo cual potencia el sufrimiento en el trabajo. En cuanto a la presencia de somnolencia diurna excesiva, el 41% de los trabajadores la presentaron. No se identificó asociación significativa entre la somnolencia diurna excesiva y los efectos del trabajo en la salud de trabajadores de enfermería. Conclusión Este estudio podrá auxiliar en la planificación de acciones con el objetivo de minimizar los daños relacionados al trabajo y promover la salud del trabajador.

ABSTRACT Objective To analyze excessive daytime sleepiness and the effects of work on the health of nursing workers working in the Post-Anesthetic Recovery Unit. Method A cross-sectional study carried out with 39 nursing workers from a Post-Anesthetic Recovery Unit of a University Hospital. Data collection instruments were the socio-labor characterization questionnaire, the Epworth Sleepiness Scale and the Work-Related Damage Assessment Scale. The data were analyzed with the aid of Predictive Analytics Software, SPSS (Statistical Package for the Social Sciences), through statistical tests. Results Indicate that physical damage presented a higher mean (2.33 ± 1.15), and pain in the body, back and legs predominated, a severe classification, which potentiates suffering at work. As to the presence of excessive daytime sleepiness, 41% of the workers presented. No significant association was identified between excessive daytime sleepiness and the effects of work on the health of nursing workers. Conclusion This study may help in the planning of actions with the intention of minimizing the damages related to work and promoting the health of the worker.

RESUMO Objetivo Analisar a sonolência diurna excessiva e os efeitos do trabalho na saúde de trabalhadores de enfermagem atuantes na Unidade de Recuperação Pós-Anestésica. Método Estudo transversal, realizado com 39 trabalhadores de enfermagem de uma Unidade de Recuperação Pós-Anestésica de um Hospital Universitário. Os instrumentos de coleta de dados foram o questionário de caracterização sociolaboral, a Escala de Sonolência de Epworth e a Escala de Avaliação dos Danos Relacionados ao Trabalho. Os dados foram analisados com auxílio do Predictive Analytics Software, da SPSS (Statistical Package for the Social Sciences), por meio de testes estatísticos. Resultados Indicam que os danos físicos apresentaram maior média (2,33±1,15), sendo que dores no corpo, costas e pernas predominaram, dito uma classificação grave, o qual potencializa o sofrimento no trabalho. Quanto à presença de sonolência diurna excessiva, 41% dos trabalhadores apresentaram. Não foi identificada associação significativa entre a sonolência diurna excessiva e os efeitos do trabalho na saúde de trabalhadores de enfermagem. Conclusão Este estudo poderá auxiliar no planejamento de ações com o intuito de minimizar os danos relacionados ao trabalho e promover a saúde do trabalhador.

Viviendo en comunidad, envejeciendo de forma saludable

RESUMEN Introducción Es noTable el aumento de la población anciana brasileña. Los avances en investigaciones y tecnologías han contribuido al aumento de la expectativa de vida, reducción de la mortalidad y mejora de la calidad de vida. Objetivos Elaborar el perfil de los ancianos participantes e identificar los impactos en la salud del anciano y el estilo de vida derivado de la participación en actividades en la Universidade Abierta a Personas Ancianas (UnAPA). Método Estudio descriptivo y exploratorio cuanti-cualitativo. Se utilizó un cuestionario que contenía datos sociodemográficos/socioeconómicos, condición de salud/comorbilidades, además de preguntas abiertas relacionadas al cambio en la salud y estilo de vida tras participación en las actividades de la UnAPA e importancia del grupo en la salud y en la vida del anciano. Resultados El estudio apuntó prevalencia del sexo femenino, promedio de edad 73 años. La mayoría reside en Vitória/ES, casa propia, casados, renta proveniente de jubilación, nivel superior completo e informaron que después de frecuentar las actividades en la UnAPA notaron cambios en su salud, pasaron a sentir más disposición para vivir, salir de casa, más alegría. En cuanto al estilo de vida dijeron que tuvo influencia en la práctic de actividades que estimulan la memoria, pasaron a leer con más frecuencia, practicar ejercicios físicos, se volvieron más sociables, con mejora del sueño, entre otros beneficios. Conclusión Se constató que los ancianos notan cambios en su salud, estilo de vida, y relaciones, repercutiendo en una mejor calidad de vida.

ABSTRACT Introduction It is remarkable the increase of the Brazilian elderly population. Advances in research and technology have contributed to increase life expectancy, reduce mortality and improve quality of life. Objectives Elaborate the profile of the elderly participants of the research and identify the health impacts of the elderly due to their participation in activities at the Universidade Aberta à Pessoas Idosas (UnAPI). Method Descriptive and exploratory quantitative-qualitative study. Inclusion criteria adopted: age > 60 years, having joined UnAPI for 6 months, being enrolled in the activities and having attended more than once. A questionnaire containing socio-demographic/socioeconomic data, health condition/comorbidities, and open-ended questions related to the change in health and lifestyle after participation in the activities of UnATI and the importance of the group in health and life were used. Results The study showed female prevalence, mean age 73 years. Most of them reside in Vitória/ES, their own home, married, income from retirement, complete upper level and reported that after attending activities at UnATI noticed changes in their health, they began to feel more disposed to live, leave home, more joy. Regarding lifestyle, they said they had great influence, started to practice activities that stimulate memory, read more often, practice physical exercises, become more sociable, improve sleep, among other benefits. Conclusion It was observed that the elderly notice changes, mainly in health, lifestyle, and relationships. Promoting better quality of life.

RESUMO Introdução É notável o aumento da população idosa brasileira em que avanços em pesquisas e tecnologias têm contribuído para o aumento da expectativa de vida, redução da mortalidade e melhoria da qualidade de vida. Objetivos Elaborar o perfil dos idosos participantes e identificar os impactos na saúde do idoso e estilo de vida decorrente da participação em atividades na Universidade Aberta à Pessoas Idosas (UnAPI). Método Estudo descritivo e exploratório quanti-qualitativo. Utilizou-se questionário contendo dados sociodemográficos / socioeconômicos, condição de saúde / comorbidades, além de perguntas abertas relacionadas à mudança na saúde e estilo de vida após participação nas atividades da UnAPI e importância do grupo na saúde e na vida do idoso. Resultados Evidenciou prevalência do sexo feminino, casadas, média de 73 anos de idade, sendo expressivo a residência em Vitória/ES, em casa própria, com renda proveniente de aposentadoria e nível superior completo. Após frequentarem as atividades na UnAPI, os participantes informaram mudanças em sua saúde, passando a sentir mais disposição para viver, sair de casa e ter mais alegria. Quanto ao estilo de vida relataram influência para a prática de atividades que estimulam a memória, passaram a ler com mais frequência, praticar exercícios físicos, tornaram-se mais sociáveis, com melhora do sono e outros benefícios. Conclusão Constatou-se que os idosos notaram mudanças em sua saúde, estilo de vida, bem como nos relacionamentos, repercutindo beneficamente na qualidade de vida.

Síndrome de Guillain Barré: perfil clínico epidemiológico y asistencia de enfermería

RESUMEN Introducción El Síndrome de Guillain-Barré (SGB) se considera una polineuropatía inflamatoria aguda. Objetivo Conocer las características sociodemográficas, clínicas epidemiológicas y asistenciales de pacientes internados con SGB en un hospital escolar del Oeste de Paraná. Metodología Se trata de una investigación cuantitativa, retrospectiva acerca de la caracterización sociodemográfica, clínica epidemiológica y asistencial de pacientes internados con SGB en un hospital escolar en el período de 2013 a 2017. Totalizando 23 pacientes cuyos prontuarios electrónicos fueron analizados.Todos los análisis estadísticos se realizaron en el programa XLStat (2010). Resultados La mayoría de los pacientes presentó edades entre 51 y 60 años (31,12%), seguidas de las edades de 41 a 50 años (13,04%) y menores de 15 años (13,04%), sexo masculino (60, 87), con gran parte presentando síntomas infecciosos previos como mialgia, cefalea, fiebre, diarrea. Los síntomas referentes a SGB presentados en el período de 4 a 9 días antes de la internación englobó la forma ascendente, simétrica, con disminución de la fuerza muscular. Durante la internación fueron sometidos a procedimientos como cateterismo vesical y punción venosa periférica. Entre los exámenes de laboratorio se destacó el hemograma y diagnóstico a la electroneuromiografía. El tratamiento principal fue la inmunoglobulina. La mayoría de los pacientes presentó alta dependencia de asistencia de enfermería conforme sistema de clasificación de pacientes de Fugulin. Conclusión El desarrollo de estudios que propician el conocimiento de la caracterización de un grupo específico de pacientes atacados por una enfermedad considerada rara, se constituyen en instrumentos para la planificación en salud.

ABSTRACT Introduction Guillain-Barré syndrome (GBS) is considered an acute inflammatory polyneuropathy. Objective To know the socio-demographic, clinical epidemiological and care characteristics of patients hospitalized with GBS in a school hospital in the West of Paraná. Methodology This is a quantitative, retrospective study about the socio-demographic characterization, clinical epidemiology and care of hospitalized patients with GBS in a school hospital from 2013 to 2017. Totaling 23 patients whose electronic records were analyzed. All statistical analyzes were performed in the XLStat program (2010). Results The majority of the patients presented ages ranging from 51 to 60 years (31.12%), followed by ages 41 to 50 (13.04%) and under 15 (13.04%), male (60.87) , with most presenting previous infectious symptoms such as myalgia, headache, fever, diarrhea. The symptoms related to GBS presented in the period from four to nine days before admission included the ascending, symmetrical form with a decrease in muscle strength. During the hospitalization they underwent procedures such as bladder catheterization and peripheral venous puncture. Among the laboratory exams, the blood test and diagnosis of electro-urography were highlighted. The main treatment was immunoglobulin. Most of the patients presented high dependence for nursing care according to Fugulin's patient classification system. Conclusion The development of studies that allow the knowledge of the characterization of a specific group of patients affected by a disease considered rare, constitute instruments for health planning.

RESUMO Introdução A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é considerada uma polineuropatia inflamatória aguda. Objetivo Conhecer as características sócio demográficas, clínica epidemiológicas e assistenciais de pacientes internados com SGB em um hospital escola do Oeste do Paraná. Metodologia Trata-se de uma pesquisa quantitativa, retrospectiva acerca da caracterização sócio demográfica, clínica epidemiológica e assistencial de pacientes internados com SGB em um hospital escola no período de 2013 a 2017. Totalizando 23 pacientes cujos prontuários eletrônicos foram analisados. Todas as análises estatísticas foram realizadas no programa XLStat (2010). Resultados A maioria dos pacientes apresentou idades entre 51 e 60 anos (31,12%), seguidas das idades 41 a 50 anos (13,04%) e menores de 15 anos (13,04%), sexo masculino (60,87), com grande parte apresentando sintomas infecciosos prévios como mialgia, cefaleia, febre, diarreia. Os sintomas referentes a SGB apresentados no período de 4 a 9 dias antes da internação englobou a forma ascendente, simétrica, com diminuição da força muscular. Durante a internação foram submetidos a procedimentos como cateterismo vesical e punção venosa periférica. Entre os exames laboratoriais destacou-se o hemograma e diagnóstico a eletroneuromiografia. O tratamento principal foi a imunoglobulina. A maioria dos pacientes apresentou alta dependência para assistência de enfermagem conforme sistema de classificação de pacientes de Fugulin. Conclusão O desenvolvimento de estudos que propiciam o conhecimento da caracterização de um grupo específico de pacientes acometidos por uma doença considerada rara, constituem-se em instrumentos para o planejamento em saúde.

Prevalencia y factores asociados a incontinencia urinaria en el área de salud este de Valladolid

RESUMEN Introducción La incontinencia urinaria (IU) es la pérdida involuntaria de orina que constituye un problema social o higiénico importante y es demostrable de forma objetiva. Es un síntoma común que aparece en muchas enfermedades, afectando a todos los grupos de edad y a ambos sexos. En España se estima una prevalencia global de 24% en la mujer y 7% en el hombre, aumentando con la edad hasta el 50% y 29% respectivamente. A pesar de su repercusión en la calidad de vida se encuentra infradiagnosticada por diversos motivos. Objetivo Determinar la prevalencia de la IU y sus factores asociados. Material y Método En este estudio epidemiológico observacional retrospectivo se recogieron datos de las historias clínicas de pacientes con IU de la Unidad de Suelo Pélvico del Área de Salud Este de Valladolid. Resultados Los tipos de incontinencia más frecuentes fueron: de esfuerzo (43,13%) y mixta (39,21%). Los factores de riesgo y patología asociada más importantes fueron episiotomía (57,1%) y cistocele (32,6%) en las mujeres y adenocarcinoma de próstata (60%) en los hombres. Tras tratamiento rehabilitador en un intervalo de 2 a 3 meses mejoraron las respuestas en los cuestionarios de incontinencia urinaria (ICIQ-SF). Conclusiones Los datos recopilados están en consonancia con estudios revisados, y viendo los avances en prevención y tratamiento de IU resulta coherente su abordaje multidisciplinar.

ABSTRACT Introduction Urinary incontinence (UI) is the involuntary loss of urine that is a major social or hygienic problem and is objectively provable. It is a common symptom that appears in many diseases, affecting all age groups and both sexes. In Spain it is estimated a prevalence of 24% in women and 7% in men, increasing with age up to 50% and 29% respectively. Despite its impact on quality of life, it is under-diagnosed for various reasons. Objective To determine the prevalence of UI and its associated factors. Material and method In this retrospective longitudinal epidemiological study data were collected from the medical histories of patients with UI belonging to the Pelvic Floor Unit of the East Health Area in Valladolid. Results The most frequent types of incontinence were: effort (43,13%) and mixed (39,21%). The most important risk factors and associated diseases were episiotomy (57.1%) and cystocele (32.6%) in women and adenocarcinoma of prostate (60%) in men. Responses in the questionnaires of urinary incontinence (ICIQ-SF) improved after 2-3 months of rehabilitation treatment. Conclusions The collected data are consistent with studies reviewed, and seeing the progress in prevention and treatment of UI, multidisciplinary approach is coherent.

Factores impactantes en la adhesión y conocimiento del equipo de enfermería a las precauciones estándar

RESUMEN Evaluar la adhesión y conocimiento a las Precauciones Estándar (PE) y el impacto de factores individuales, relativos al trabajo y organizacionales en la adhesión del equipo de enfermería a dichas medidas de seguridad. Estudio transversal, correlacional, descriptivo, por medio de los siguientes instrumentos: cuestionario sociodemográfico, cuestionario de Adhesión a las PE (CAPE), Cuestionario de Conocimiento sobre las PE (CCPE) y ocho escalas referentes a un modelo explicativo de adhesión a las PE. La muestra final se compone de 172 profesionales. El CAPE obtuvo un promedio de 71,94 puntos (DP = 6,40) y el CCPE, 15,44 (DP ± 1,48). Se verificó una correlación significativa (p≤0,001) entre la adhesión y la personalidad de riesgo, percepción de riesgo, percepción de obstáculos para seguir las PE, entrenamiento y disponibilidad de EPI. Se concluye que los factores psicosociales y organizacionales estuvieron correlacionados con la adhesión. No se encontró significancia estadística del impacto del conocimiento en la adhesión a las PE. Sin embargo, se hace necesario la concienciación del carácter multifacético de la adhesión a las referidas de seguridad, que atraviesan factores individuales, pero también organizacionales y que, por lo tanto, necesitan de implicación directa y permanente de la gestión de las instituciones de salud, por medio de educación en la salud y la infraestructura necesaria para comportamientos seguros.

ABSTRACT Assess adherence and knowledge to Standard Precautions (SP) and the impact of individual, work-related and organizational factors on the adherence of the nursing team to the aforementioned safety measures. Cross-sectional, correlational, descriptive study using the following instruments: socio-demographic questionnaire, Standard Precautions Adherence Questionnaire (SPAQ), SP Knowledge Questionnaire (SPKQ) and eight scales referring to an explanatory model of SP adherence. The final sample consisted of 172 professionals. The SPAQ obtained a mean of 71.94 points (SD = 6.40) and the SPKC, 15.44 (SD ± 1.48). Significant correlation (p≤0.001) between adherence and personality of risk, perception of risk, perception of obstacles to follow SP, training and availability of PPE was verified. We conclude that psychosocial and organizational factors were correlated with adherence. No statistical significance was found for the impact of knowledge on adherence to SP. However, it is necessary to raise awareness of the multifaceted nature of adherence to those referred to as security, which pervade individual but also organizational factors and therefore require direct and permanent involvement of management of health institutions, through education in health and infrastructure needed for safe behavior.

RESUMO Avaliar a adesão e conhecimento às Precauções-padrão (PP) e o impacto de fatores individuais, relativos ao trabalho e organizacionais na adesão da equipe de enfermagem as referidas medidas de segurança. Estudo transversal, correlacional, descritivo, por meio dos seguintes instrumentos: questionário sociodemográfico, Questionário de Adesão às PP (QAPP), Questionário de Conhecimento sobre as PP (QCPP) e oito escalas referentes a um modelo explicativo de adesão às PP. A amostra final constitui-se de 172 profissionais. O QAPP obteve média de 71,94 pontos (DP = 6,40) e o QCPP, 15,44 (DP±1,48). Verificado correlação significativa (p≤0,001) entre a adesão e a personalidade de risco, percepção de risco, percepção de obstáculos para seguir as PP, treinamento e disponibilidade de EPI. Conclui-se os fatores psicossociais e organizacionais estiveram correlacionados à adesão. Não foi encontrada significância estatística do impacto do conhecimento na adesão às PP. No entanto, faz-se necessário a conscientização do caráter multifacetado da adesão às referidas de segurança, que perpassam fatores individuais, mas também organizacionais e que, portanto, necessitam de envolvimento direto e permanente da gestão das instituições de saúde, por meio de educação em saúde e infraestrutura necessária para comportamentos seguros.

Tipos de conflictos laborales y su manejo en el ejercicio de la enfermería

RESUMEN Objetivo Determinar la asociación entre los tipos de conflictos laborales y el manejo de los mismos en el personal de enfermería del Hospital Regional Honorio Delgado de la ciudad de Arequipa del Perú (HRHD). Método Estudio, observacional, descriptivo transversal, prospectivo, con enfoque cuantitativo y de nivel correlacional. La población de estudio fueron 190 profesionales encuestados en el año 2015. El instrumento fue un formulario de preguntas de forma anónima, con Test de Thomas Kilmann que consta de 30 ítems, cada uno con dos opciones de afirmaciones. Se realizó un análisis descriptivo y de asociación de variables utilizando el programa Infostat 2018, utilizando el estadístico χ2 con nivel de significancia p<0,05. Resultados Los resultados mostraron una mayor cantidad de personal entre 50 y 59 años de edad, con un porcentaje de 34,7%, así como predominancia del personal femenino con 94,7%. El tipo de conflictos más frecuente fue el Comunicación-Personal con un 44,8%, en segundo lugar el conflicto personal con 26,8%, seguido por el conflicto de comunicación con 15,8%. En cuanto al manejo de conflictos, el 48,4% consideró al cooperativo como el más utilizado. No se encontró asociación estadísticamente significativa entre el tipo y el manejo conflictos (χ2 = 13,53; p = 0,139). Conclusiones Para el personal de enfermería no existe relación entre los tipos de conflictos laborales y la forma de manejarlos, sin embargo, la mayoría de los sujetos estudiados considera que los conflictos de Comunicación-Personal son los más comunes y que su manejo es cooperativo.

ABSTRACT Objective Determine the association between the labor conflicts types and their management in the nursing staff of Honorio Delgado Regional Hospital in Arequipa city, Peru (HRHD). Method Observational study, cross-sectional, prospective, with quantitative and correlational level approach. The study population was the nursing professionals of Honorio Delgado Espinoza Regional Hospital in Arequipa city, surveyed in 2015. A questionnaire form was used as anonymous measurement tool. We Applied the Thomas Kilmann Test of 30 items, each of which has two options of statements that describe possible response behaviors. A descriptive and association analysis of variables was performed using the Infostat version 2018 software, using the χ2 statistic with significance level p <0.05. Results The sample was 190 nursing professionals. The results showed a greater number of persons between 50 and 59 years of age, with a percentage of 34.7%, as well as predominance of female staff with 94.7%. The conflicts type most frequent in study population was the Communication-Personnel with 44.8%, leaving in second place the personal conflict with 26.8%, followed by communication conflict with 15.8%. Regarding conflict management, 48.4% considered the cooperative as the most used. No statistically significant association was found between type and conflicts management (χ2 = 13.53, p = 0.139). Conclusions For nursing staff, there is no relationship between labor conflicts types and the way of management them, however, most of subjects studied consider that Communication-Personnel conflicts are most common and that their management is cooperative.

Efecto de un programa de paciente experto en insuficiencia cardiaca

RESUMEN Introducción Una estrategia que ha mostrado ser efectiva para promover el autocuidado en los pacientes con falla cardiaca es la formación de diadas y grupos que brinden apoyo de pares para favorecer el logro de metas individuales. Objetivo general Determinar el efecto de un programa de paciente experto en falla cardiaca en los conocimientos relacionados con la adherencia al tratamiento y en la satisfacción. Método Se realizó un estudio piloto descriptivo de corte transversal en pacientes con diagnósticos de falla cardiaca en una institución de cuarto nivel. El tamaño de la muestra correspondió a toda la población con los criterios de restricción (N: 20 sujetos). Se implementó un programa de paciente experto durante 6 meses y se midieron los desenlaces de nivel de conocimientos y satisfacción. Para la recolección de la información se utilizó un test de conocimientos sobre adherencia al tratamiento y una encuesta de satisfacción. La información se procesó a través del programa IBM SPSS Statistics 23.0, y se realizó un análisis descriptivo con distribución de frecuencias absolutas y relativas. Resultados Más del 95% de los pacientes mostró mejoría significativa en el nivel de conocimientos y el 85% refirió el nivel de satisfacción global más alto (muy satisfechos), reflejado en la dimensión de fidelización y efectividad. Conclusiones El programa del paciente experto en insuficiencia cardiaca se constituye en una intervención costo-efectiva que proporciona capacidades para ayudar a otros pacientes a adquirir autoconfianza y habilidades en el manejo de su condición de salud.

ABSTRACT Introduction One of the strategies that has shown improvement in self-care for patients with heart failure is the formation of dyads and groups to provide peer support and achieve individual goals. General objective To determine the effect of an expert patient program on heart failure related to the knowledge about adherence to treatment and satisfaction. Method A sectional-descriptive pilot study was conducted in patients with heart failure diagnoses in a fourth-level institution. The sample size represents the entire population with the restriction criteria (N: 20 subjects). An expert patient program was implemented for 6 months and the measured outcomes were level of knowledge and satisfaction. Data was gathered from a knowledge test on adherence to treatment and a satisfaction poll. Information was processed with IBM SPSS Statistics 23.0. The distribution of absolute and relative frequencies was performed by descriptive analysis. Results More than 95% of patients showed improvement in the level of knowledge and 85% reported a high global level of satisfaction (very satisfied), reflected in the dimension of loyalty and effectiveness. Conclusions The expert patient in heart failure program is a cost-effective intervention, which provides capabilities to help other patients gain self-confidence and skills to manage their health condition.

Incidencias y causas de la cancelación de cirugía en un hospital universitario, Barranquilla, Colombia 2016

RESUMEN Introducción La cirugía es todo procedimiento realizado en quirófano que permite el tratamiento oportuno a patologías y traumatismos; en Colombia un indicador de calidad para el Sistema de Información de salud es la proporción de cancelación de cirugía programada. Materiales y método Diseñamos un estudio observacional retrospectivo, seleccionando todos los pacientes programados en la Institución Hospitalaria en el periodo de 1 enero 2016 a 31 diciembre de 2016. Un total de 3207 pacientes programados. Se analizaron las cancelaciones en factores atribuibles al paciente, institución y orden médica. Resultados De los 3207 procedimientos programados 1739 (54,2%) fueron hombres y 1468 (45,8%) mujeres, se programaron procedimientos quirúrgicos entre 6 meses y 116 años de edad, con un promedio de 38 años. Del total de programaciones 244 (7,6%) sufrieron cancelación de la cirugía, los meses con el menor y mayor incidencia de cancelación fue de agosto y noviembre con 9 (3,7%) y 36 (14,8%) respectivamente. La tasa de cancelación por especialidades medico quirúrgicas de manera independiente oscila entre 1 (0,4%) de las especialidades de ginecología oncológica, maxilofacial, urología y 85 (34,8%) de ortopedia. Las causas de cancelación se clasificaron en atribuibles a la institución 93 casos (38,1%), al usuario 99 (40,6) y por orden médica 52 (21,3%). Conclusiones El 41% de las cancelaciones podrían haber sido evitadas. Recomendamos seguimiento continuo a los pacientes programados, además divulgación de estos estudios a profesionales para el empoderamiento de las responsabilidades y la necesidad de educación a los usuarios que serán intervenidos.

ABSTRACT Introduction Surgery is any procedure performed in the operating room that allows timely treatment of pathologies and injuries; in Colombia, an indicator of the quality of the information system is the proportion of scheduled surgery cancellations. Materials and method We designed a retrospective observational study, selecting all patients scheduled for surgery at the hospital institution from January 1, 2016 to December 31, 2016. A total of 3207 patients were included. We analyzed cases of surgery cancellations because of factors attributable to the patient, institution, and medical order. Results Of the 3207 scheduled procedures, 1739 (54.2%) were men and 1468 (45.8%) were women. Surgical procedures were scheduled for patients aged between 6 months and 116 years, with an average age of 38 years. Of the scheduled procedures, 244 (7.6%) surgeries were cancelled. The months with the lowest and highest incidences of surgery cancellation were August and November, with 9 (3.7%) and 36 (14.8%) cancellations, respectively. The cancellation rate for surgical specialties independently ranged from 1 (0.4%) for gynecology specialties of oncology, maxillofacial, and urology and 85 (34.8%) for orthopedics. As the causes of cancellation, 93 (38.1%) were attributable to the institution, 99 (40.6) to patients, and 52 (21.3%) to medical orders. Conclusions In total, 41% of cancellations could have been avoided. We recommend continuous monitoring of scheduled patients, as well as the dissemination of our findings to professionals for the empowerment of responsibilities and the need for education for patients undergoing intervention.

Promoción del sueño en unidades de cuidados intensivos neonatales: scoping review

RESUMEN El sueño desempeña un papel fundamental en el crecimiento y desarrollo de los recién nacidos, su privación presenta numerosos efectos negativos. El ambiente de las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN) se presenta como perturbador y nocivo del sueño neonatal. Objetivo Mapear la evidencia científica existente en cuanto a las estrategias promotoras del sueño de los recién nacidos en contexto de UCIN. Metodología Scoping review basada en la metodología propuesta por el Joanna Briggs Institute, utilizando los siguientes motores de búsqueda y bases de datos: MEDLINE via PubMed, CINHAL Plus with Full Text e Nursing & Allied Health Collection: Comprehensive via EBSCO-HOST, Academic Search Complete, ScienceDirect e Directory of Open Access Journals via B-ON, LILACS, RCAAP e SciELO. Definido como limitadores artículos publicados en los últimos 5 años (hasta febrero de 2019), disponibles en portugués o inglés y en texto completo. Resultados Se localizaron 186 registros, y la muestra final incluyó 9 estudios que respondieron al objetivo de la revisión sobre la base de los criterios de inclusión definidos. Las estrategias promotoras del sueño identificadas remiten a la gestión del ambiente en la UCIN, concentración de los cuidados de enfermería respetando el ciclo de sueño / vigilia de los recién nacidos, posicionamiento adecuado, contención, succión no nutritiva, técnica de Yakson, toque humano suave, canguro materno, masaje, estímulos auditivos tranquilos y colchón modelador. Conclusión Dada la importancia del sueño en el desarrollo de los recién nacidos, es fundamental el papel del Enfermero a través de la adopción de estrategias protectoras y promotoras de éste, especialmente en contexto de UCIN.

ABSTRACT Sleep plays a fundamental role in the growth and development of newborns, with their deprivation having many negative effects. The environment of the neonatal intensive care units (NICU) presents itself as disturbing and harmful for the neonatal sleep. Objective Map the existing scientific evidence regarding the strategies promoting newborn’s sleep in the NICU setting. Methodology Scoping review based on the methodology proposed by the Joanna Briggs Institute, using the following search engines and databases: MEDLINE via PubMed, CINHAL Plus with Full Text and Nursing & Allied Health Collection: Comprehensive via EBSCO-HOST, Academic Search Complete, ScienceDirect and Directory of Open Access Journals via B-ON, LILACS, RCAAP and SciELO. As search limiters, there were defined articles published in the last 5 years (until February 2019), available in Portuguese or in English and in full text. Results A total of 186 results were listed, and the final sample included 9 studies that responded to the review objective based on the selected inclusion criteria. The sleep-promoting strategies identified refer to the management of the environment in the NICU, the concentration of Nursing care respecting the newborn’s sleep-wake cycle, and non-pharmacological interventions such as proper positioning, physical restraint, non-nutritive sucking, Yakson technique, gentle human touch, kangaroo mother care, massage, calm auditory stimuli and remolding mattress. Conclusion Given the importance of sleep in the newborn’s development, the nurse’s role is crucial through the implementation of protective and promoting sleep strategies, especially in the NICU.

RESUMO O sono tem um papel fundamental no crescimento e desenvolvimento dos recém-nascidos, com a sua privação a apresentar inúmeros efeitos negativos. O ambiente das unidades de cuidados intensivos neonatais (UCIN) apresenta-se como perturbador e nocivo do sono neonatal. Objetivo Mapear a evidência científica existente quanto às estratégias promotoras do sono do recém-nascido em contexto de UCIN. Método Scoping review baseada na metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute, com recurso aos seguintes motores de busca e bases de dados: MEDLINE via PubMed, CINHAL Plus with Full Text e Nursing & Allied Health Collection: Comprehensive via EBSCO-HOST, Academic Search Complete, ScienceDirect e Directory of Open Access Journals via B-ON, LILACS, RCAAP e SciELO. Definidos como limitadores artigos publicados nos últimos 5 anos (até fevereiro de 2019), disponíveis em português ou inglês e em texto integral. Resultados Foram localizados 186 registos, tendo a amostra final incluído 9 estudos que responderam ao objetivo da revisão com base nos critérios de inclusão definidos. As estratégias promotoras do sono identificadas remetem para a gestão do ambiente na UCIN, concentração dos cuidados de Enfermagem respeitando o ciclo de sono-vigília dos recém-nascidos, posicionamento adequado, contenção, sucção não-nutritiva, técnica de Yakson, toque humano suave, canguru materno, massagem, estímulos auditivos calmos e colchão modelador. Conclusão Dada a importância do sono no desenvolvimento dos recém-nascidos, é fulcral o papel do Enfermeiro através da adoção de estratégias protetoras e promotoras deste, especialmente em contexto de UCIN.

Estabilización de la columna vertebral en la víctima de trauma - revisión integrativa

RESUMEN Objetivo Identificar efectos perjudiciales causados por la estabilización de la columna vertebral en la víctima de trauma y situaciones de trauma sin indicación para estabilización de la columna vertebral en el prehospitalario. Método Se trata de una revisión integrativa de literatura orientada por las cuestiones de investigación: ¿Existe evidencia científica de efectos perjudiciales en las víctimas de trauma, causados por la estabilización de la columna vertebral en el cuidado prehospitalario? y ¿Existen situaciones de trauma sin indicación para estabilización de la columna vertebral? Resultados Se realizó una investigación booleana en las bases electrónicas Cochrane Library y Pubmed ya través del motor EBSCOhost en las bases de datos CINAHL Plus, MEDLINE, MedicLatina, SPORTDiscus, PsycBras, PsycBOOKS, Psychología y Behavioral Sciences Collection, Academic Search Complete. Se obtuvieron doce artículos y tras la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión constituyen la muestra cinco artículos. Conclusiones Se describen efectos perjudiciales de la estabilización de la columna vertebral en la víctima de trauma relacionados con la gestión de la vía aérea, dolor, malestar y lesiones por presión. Las situaciones de trauma penetrante con circulación inesTable y víctimas con lesiones por arma de fuego en la cabeza no carecen de estabilización de la columna vertebral. Se han reunido recomendaciones de apoyo a la decisión prehospitalaria en cuanto a la estabilización de la columna vertebral. Es crucial para la mejora del cuidado prehospitalario, integrar un enfoque individualizado de la víctima que se refiera a su estado clínico y al mecanismo de lesión.

ABSTRACT Goal To identify harmful effects caused by the stabilization of the vertebral column in a trauma victim and in trauma situations without indication for stabilization of the spine in the prehospital. Method It was perform an integrative literature review guided by research questions: is there a scientific evidence of harmful effects on trauma victims caused by spinal stabilization in prehospital care? and are there situations of trauma with no indication for stabilization of the spine? Results We have performed a Boolean search in the electronic bases Cochrane Library and Pubmed and through the EBSCOhost engine in the databases CINAHL Plus, MEDLINE, MedicLatina, SPORTDiscus, PsycARTICLES, PsycBOOKS, Psychology and Behavioral Sciences Collection, Academic Search Complete. Twelve articles were obtained and after applying the inclusion and exclusion criteria, the sample was five articles. Conclusions Harmful effects of spinal stabilization on the victim of trauma related to airway management, pain, discomfort and pressure injuries are described. Situations of penetrating trauma with unsTable circulation and victims with gunshot injuries to the head do not require stabilization of the spine. Recommendations to support the prehospital decision regarding stabilization of the spine were collected. It is crucial for the improvement of prehospital care to integrate an individualized approach of the victim that refers to its clinical state and mechanism of injury.

RESUMO Objetivo Identificar efeitos prejudiciais causados pela estabilização da coluna vertebral na vítima de trauma e situações de trauma sem indicação para estabilização da coluna vertebral no pré-hospitalar. Método Trata-se de uma revisão integrativa de literatura norteada pelas questões de pesquisa: existe evidência científica de efeitos prejudiciais nas vítimas de trauma, causados pela estabilização da coluna vertebral no cuidado pré-hospitalar? e existem situações de trauma sem indicação para estabilização da coluna vertebral? Resultados Foi realizada pesquisa booleana nas bases eletrónicas Cochrane Library e Pubmed e através do motor EBSCOhost nas bases de dados CINAHL Plus, MEDLINE, MedicLatina, SPORTDiscus, PsycARTICLES, PsycBOOKS, Psychology and Behavioral Sciences Collection, Academic Search Complete. Obtiveram-se doze artigos e após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão constitui a amostra cinco artigos. Conclusões Estão descritos efeitos prejudiciais da estabilização da coluna vertebral na vítima de trauma relacionados com a gestão da via aérea, dor, desconforto e lesões por pressão. Situações de trauma penetrante com circulação instável e vítimas com lesões por arma de fogo na cabeça não carecem de estabilização da coluna vertebral. Foram reunidas recomendações de apoio à decisão pré-hospitalar quanto à estabilização da coluna vertebral. É crucial para a melhoria do cuidado pré-hospitalar, integrar uma abordagem individualizada da vítima que se refira ao seu estado clínico e ao mecanismo de lesão.

Evaluación del transporte crítico de pacientes: Una revisión sistemática

RESUMEN Objetivo Evaluar, según la literatura, cuáles son los principales factores considerados facilitadores y/o agravantes en la realización del transporte de pacientes en estado crítico. Método Este estudio se trata de una revisión sistemática realizada con el método PICO Resultado Los periódicos seleccionados comprendían un espacio temporal en los últimos diez años, donde 6 periódicos fueron elegibles, basado en los criterios establecidos. Los resultados relatan que los temas encontrados en esta revisión demuestran una alineación entre la práctica asistencial y la literatura, pero para que el transporte sea realizado sin eventos adversos, es necesario que haya unión entre la gestión y los profesionales involucrados. Conclusión Aunque los hallazgos demuestren una gran preocupación en relación a la calidad en la asistencia y en la preparación del equipo, los autores creen que más estudios deben ser fomentados una vez que el trabajo en equipo, a pesar de ser complejo, es la clave para la realización de los procedimientos con efectividad.

ABSTRACT Objective To evaluate, according to the literature, the main factors considered facilitators and/or aggravating in the transportation of patients in critical condition. Method This study is a systematic review performed using the PICO method. Results The selected journals comprised a time space in the last 10 years, with six journals eligible, based on the established criteria. The results report that the themes found in this review demonstrate an alignment between care practice and literature, but, for a transportation without adverse events, there must be a union between the management and the professionals involved. Conclusion Although the findings demonstrate a great concern regarding the quality of care and team preparation, the authors believe that more studies should be encouraged since teamwork, despite being complex, is the key to performing the procedures with effectiveness.

RESUMO Objetivo Avaliar segundo a literatura quais são os principais fatores que são considerados facilitadores e/ou agravantes na realização do transporte de pacientes em estado crítico. Método Este estudo trata-se de uma revisão sistemática realizada com método PICO Resultado Os periódicos selecionados compreendiam um espaço temporal nos últimos dez anos, onde 6 periódicos foram elegíveis, baseado nos critérios estabelecidos. Os resultados relatam que os temas encontrados nesta revisão demonstram um alinhamento entre a prática assistencial e a literatura, porém para que o transporte seja realizado sem eventos adversos, é necessário que haja união entre a gestão e os profissionais envolvidos. Conclusão Embora os achados demonstrem uma grande preocupação em relação à qualidade na assistência e no preparo da equipe, os autores acreditam que mais estudos devem ser fomentados uma vez que o trabalho em equipe apesar de ser complexo, é a chave para a realização dos procedimentos com efetividade.

Efecto de la intervención educativa en el postoperatorio de personas con estomias intestinales de eliminación: revisión sistemática

RESUMEN Objetivo Identificar la efectividad de la intervención educativa em el postoperatorio de personas con estomias intestinales de eliminación. Método Revisión sistemática de la literatura registrada en el PRÓSPERO: 42018094601 y realizada en abril de 2018, en las bases MEDLINE, Web of Science, CINAHL, SCOPUS, Cochrane, LILACS y BDENF vía Biblioteca Virtual em Salud (BVS), además de las listas de referencia de los artículos seleccionados para encontrar literatura relevante adicional. Se incluyen artículos con diseño experimental (por ejemplo, estudios no controlados, estudios controlados y ensayos clínicos randomizados y controlados) y cuasi-experimental, sin restricción de idioma y tiempo. Resultados Se seleccionaron 6 estudios y el tipo de intervención educativa más prevalente fue la educación estándar para el grupo de control y educación estándar más acompañamiento telefónico para el grupo experimental. La mayoría de los participantes tenía edad a partir de 50 años y el tiempo de duración de las intervenciones educativas varió de 3 a 6 semanas. Conclusión Se verificó efecto positivo de la intervención educativa en el postoperatorio de personas con estomias intestinales de eliminación en los aspectos: conocimiento, satisfacción, tiempo de internación, aspectos físicos, mentales y sociales, calidad de vida, conocimiento sobre prácticas de autocuidado con alimentación y estomia, ajuste a la estomia y complicaciones.

ABSTRACT Objective To identify the effect of educational intervention in the postoperative period of people with intestinal elimination ostomies. Methods Systematic review of the literature on PROSPERO: 42018094601 carried out in April 2018, in the bases MEDLINE, Web of Science, CINAHL, SCOPUS, Cochrane, and LILACS and BDENF via the Virtual Health Library (VHL), in addition to the reference lists of articles selected for finding additional relevant literature (including uncontrolled studies, controlled studies and randomized controlled trials) and quasi-experimental, without language and time restriction. Results 6 studies were selected and the type of most prevalent educational was standard education for the control group and standard education plus telephone follow-up for the experimental group. The majority of the participants were 50 years old and the duration of the educational interventions varied from 3 to 6 weeks. Conclusion There was a positive effect of educational intervention in the postoperative period of people with intestinal elimination ostomies in the following aspects: knowledge, satisfaction, hospitalization time, physical, mental and social aspects, quality of life, knowledge about self-care practices with feeding and ostomy, adjustment to the ostomy and complications.

RESUMO Objetivo Identificar o efeitoda intervenção educativa no pós-operatório de pessoas com estomias intestinais de eliminação. Método Revisão sistemática da literatura registrada no PRÓSPERO: 42018094601 y realizada em abril de 2018, nas bases MEDLINE, Web of Science, CINAHL, SCOPUS, Cochrane, e LILACS e BDENF via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), além das listas de referência dos artigos selecionados para encontrar literatura relevante adicional. Incluíram-se artigos com desenho experimental (incluindo estudos não controlados, estudos controlados e ensaios clínicos randomizados e controlados) e quase-experimental, sem restrição de idioma e tempo. Resultados Foram selecionados 6 estudos e o tipo de intervenção educativa mais prevalente foi educação padrão para o grupo controle e educação padrão mais acompanhamento telefônico para o grupo experimental. A maioria dos participantes tinha idade a partir de 50 anos e o tempo de duração das intervenções educativas variou de 3 até 6 semanas. Conclusão Verificou-se efeito positivo da intervenção educativa no pós-operatório de pessoas com estomias intestinais de eliminação nos aspectos: conhecimento, satisfação, tempo de internação, aspectos fisicos, mentais e sociais, qualidade de vida, conhecimento sobre práticas de autocuidado com alimentação e estomia, ajustamento a estomia e complicações.