Journal of Negative and No Positive Results

Farmacogenética y trastornos mentales

Francis Moore y la composición corporal

Resumen Una de las líneas de investigación más potentes en el Departamento de Cirugía de la Universidad de Harvard bajo la dirección de Francis Moore fue el estudio de la composición corporal. Hasta los años 40 del siglo pasado no se sabía la cantidad de líquidos en el ámbito corporal ni en los distintos compartimentos, No podía valorarse el significado de las pérdidas de sodio, agua o potasio sin saber los valores basales. Importante era saber también la traslocación de líquidos y solutos en el curso de las enfermedades graves. Los trabajos de Moore sobre composición corporal condujeron a una definición de la bioquímica de la enfermedad quirúrgica y a un conocimiento de los requerimientos de los pacientes graves o traumatizados que ha beneficiado a cirujanos, cardiólogos, internistas, pediatras, nutricionistas, y veterinarios. El conocimiento de la composición corporal ha hecho que la cirugía se desarrolle enormemente en un marco de mayor seguridad.

Abstract One of the most important lines of investigation in the Department of Surgery of Harvard University under the direction of Francis Moore was body composition. The amount of liquids in different body compartments was unknown until the forties of last century. Sodium, potassium or water losses could not be evaluated without knowing basal values. It was also important to know liquids' and solutes' translocation in the course of severe diseases. Moore contributions about body composition contributed to a biochemical definition of surgical disease and to knowing the requirements of severe diseases or trauma patients. This knowledge has benefited surgeons, cardiologists, pediatricians, nutritionists and veterinarians. The knowledge of body composition has conducted surgery to be performed in a frame of more safety.

En el mes de la concesión de los Premios Nobel, rendimos homenaje a Alfred Nobel y a los galardonados con el Premio de Fisiología y Medicina de 2020

El Premio Nobel de la Paz 2020 se concede al Programa Mundial de los Alimentos. Un pequeño reconocimiento de los que amamos la Nutrición y admiramos a los que luchan contra el hambre en el mundo

Resumen Cada una de los 690 millones de personas que padecen inseguridad alimentaria en el mundo tiene derecho a vivir en paz y sin hambre. Este breve artículo es un pobre homenaje hacia el Programa Mundial de Alimentos (WFP) de las Naciones Unidas galardonado con el premio Nobel de la Paz. Se hace un reducido comentario sobre aspectos históricos y burocráticos del Nobel, y se comentan algunos antecedentes relacionados con el actual premio Nobel. El artículo discute la importancia decisiva de la organización WFP que lucha contra el hambre y la utilización de esta calamidad que asola a muchos millones de personas como arma política e incluso de guerra. Se hace una mención resumida de los proyectos en marcha de esta organización. En palabras de su director ejecutivo (sic) Sin paz, no podemos lograr nuestro objetivo global de hambre cero; y mientras haya hambre, nunca tendremos un mundo pacífico. Por ello este galardón tiene a nuestro entender gran importancia. El artículo revisa aspectos específicos sobre el Programa Mundial de Alimentos, su mediación para conseguir un sistema alimentario sostenible, la situación actual debida a la pandemia del COVID-19, el contraste entre paz y guerra en la producción de alimentos, y la existencia de alianzas en la ONU, la FAO y los galardonados con el Premio Nobel de la paz para asegurar que el hambre no sea utilizada como arma política y de guerra.

Abstract Each one of the 690 million of people who suffer food insecurity in the world have the right to live in peace and free of hunger. This brief article is a humble tribute to The World Food Programme (WFP) of the Union Nations who was awarded with the Nobel Peace prize. A short comment is made on the historical and bureaucratical aspects of the Nobel, and some background related to the present winner of the Nobel peace prize. This article discusses the role of the WFP in the fight against hunger. At the same time the fact that something as horrible as hunger is used as a political weapon is highlighted. It also mentions a summary of the ongoing projects of this organization. In the words of the executive director of the WFP (sic): Without peace, we cannot achieve our global goal of zero hunger; and while there is hunger, we will never have a peaceful world. That is the reason why this Nobel prize has such a big meaning for us. The article reviews specific aspects of the World Food Program, its mediation to achieve a sustainable food system, the current situation due to the COVID-19 pandemic, the contrast between peace and war in food production, and the existence of alliances at the UNO, FAO and Nobel Peace Laureates to ensure hunger is not used as a political and war weapon.

Composicion corporal y lesiones musculoesqueléticas: correlación en futbolistas del Equipo Social Granma

Resumen Objetivos. Determinar la correlación de las lesiones musculoesqueléticas y los porcentajes de grasa corporal en futbolistas del equipo del Equipo Social de Granma Materiales y Métodos. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en jugadores de futbol del Equipo Social de Granma en el periodo noviembre 2018 hasta abril 2019. La población estuvo conformada por 30 y la muestra 28 atletas. Análisis Estadístico. Los datos fueron analizados mediante el programa estadístico InfoSat/L y presentado con valores absolutos y porcentajes. Se empleó el test de normalidad de Shapiro Wilks modificado y el coeficiente de Rho Spearman para valores de significación de p<0,05. Resultados. La edad media fue de (23,8± 6,3) años, con peso corporal (70,9± 8,7) kg y talla (176± 6,1) cm. La sumatoria de pliegues estuvo entre (52,2 ± 20mm) en delanteros hasta (76,27 ± 33,8mm) en porteros. El esguince de tobillo fue la lesión más frecuente en un 61,53%. El coeficiente Spearman fue de (Rho: 0,51 p=0,0054). Conclusiones. En futbolista del Equipo Social son frecuentes los esguinces de tobillo por mecanismo de sobreuso. Las posiciones de defensa y porteros son los de mayor peso y grasa corporal. Existe correlación positiva moderada entre las lesiones musculoesqueléticas y los niveles mayores de grasa corporal. La sumatoria de seis pliegues cutáneos se recomienda como indicador de riesgo de lesión musculoesquelética.

Abstract Aims. to determine the correlation of musculoskeletal injuries and body fat percentages in footballers from Granma's first-rate team. Methods and Material. An observational study was carried out, descriptive and transverse in top-flight football players of Granma in the November 2018 to April 2019. The population consisted of 30 and the simple of 28 athletes. Statistical analysis used. Data were examined by means of the statistical program InfoSat/L and presentee with absolute values and percentages. Used him the test of normality of modified Shapiro Wilks and Rho Spearman's coefficient for valuables of significance of p< 0,05. Results. The mean age was (23,8± 6,3) years, with body weight (70,9± 8,7) kg and size (176± 6,1) cm. The summation of folds was between (52,2 ± 20mm) in forward up to (76,27 ± 33,8mm) in goalkeepers. The ankle sprain was the most frequent injury in an 61,53%. The Spearman coefficient was (Rho: 0,51 p=0,0054). Conclusions. In first-rate footballer category are frequent ankle sprains by overuse mechanism. Defense positions and goalkeepers are the heaviest in weight and body fat. There is a correlation moderate positive between musculoskeletal injuries and higher levels of fat body. The summation of six skin folds is recommended as an indicator of risk of musculoskeletal injury.

¿Puedo diagnosticar la hipoglucemia en hurones domésticos (Mustela putorius furo) con el uso de glucómetros portátiles?

Resumen Objetivo. El diagnóstico de la hipoglucemia en hurones (Mustela putorius furo) se basa en la detección de un nivel de glucosa en la sangre inferior a 60-70 mg / dl. Una concentración de glucosa en sangre por debajo de estos niveles es muy sugestiva de tumor de células beta pancreáticas (insulinoma), que comprende aproximadamente el 25% de todas las neoplasias diagnosticadas en esta especie. En este estudio se pretende comprobar si los bajos valores de glucosa en sangre obtenidos mediante el uso de glucómetros portátiles son fiables como método de diagnóstico de hipoglucemia en esta especie. Material y métodos. En este estudio se analizan 31 muestras de sangre de hurones de distinta edad y sexo, mediante el uso de tres tipos de glucómetros portátiles, comparando dichos resultados con las medidas obtenidas mediante un analizador de bioquímica líquida que usa el método de la glucosa oxidasa, considerado como uno de los métodos estándar de medida. Resultados. Uno de los tres glucómetros utilizado en este estudio subestima los valores de glucosa en sangre en esta especie, mientras que otro los sobreestima, lo que supone un error sistemático (predecible) de los equipos que se podría solucionar calibrándolos para esta especie. El otro glucómetro que presenta mayor concordancia con los valores de referencia presenta un error aleatorio elevado (impredecible) más difícil de corregir. Por tanto ninguno de los tres equipos sería adecuado para realizar un diagnóstico fiable de hipoglucemia en hurones. Conclusiones. Estos resultados indican que las concentraciones de glucosa en sangre en hurones deben confirmarse con un analizador de laboratorio validado para realizar el diagnóstico de hipoglucemia de forma fiable, y los glucómetros usarse sólo para hacer un seguimiento de la enfermedad.

Abstract Aims. The diagnosis of hypoglycemia in ferrets (Mustela putorius furo) is based on the detection of a blood glucose level below 60-70 mg / dl. A blood glucose concentration below these levels is very suggestive of pancreatic beta cell tumor (insulinoma), which comprises of approximately 25% of all neoplasms diagnosed in this species. This study aims to check if the low blood glucose values obtained through the use of portable glucometers are reliable as a method of diagnosing hypoglycemia in this species. Material and methods. In this study, 31 samples of ferrets blood of different ages and sexes are analyzed, using three types of portable glucometers, comparing these results with the measurements obtained by a liquid biochemistry analyzer using the glucose oxidase method, considered as one of the standard measurement methods. Results. One of the three glucometers used in this study underestimates blood glucose values in this species, while another overestimates them, which is a systematic error (predictable) of the equipment that could be solved by calibrating them for this species. The other glucometer is more consistent with the reference values, but has a high random error (unpredictable), that is more difficult to correct. Therefore none of the three teams would be adequate to make a reliable diagnosis of hypoglycemia in ferrets. Conclusions. These results indicate that blood glucose concentrations in ferrets should be confirmed with a validated laboratory analyzer to reliably diagnose hypoglycemia, and blood glucose meters used only to monitor the disease.

Sobre la capacidad discriminativa de diferentes autoanticuerpos en el diagnóstico del Lupus Eritematoso Sistémico

Resumen Introducción. Se han propuesto varios autoanticuerpos en el diagnóstico diferencial del Lupus Eritematoso Sistémico (LES). El uso de estos autoanticuerpos puede resultar en diferentes características operacionales. Objetivo. Evaluar las características operacionales de autoanticuerpos selectos en el diagnóstico diferencial del LES. Diseño del estudio. Retrospectivo, analítico. Serie de estudio. Ciento sesenta y nueve sujetos (LES: 35.5 %; Enfermedades del tejido conectivo diferentes del LES: 38.5 %; Sujetos aparentemente sanos: 26.0 %; Mujeres: 84.6 %; Edad promedio: 30.9 ± 17.9 años; Tiempo promedio de evolución de la enfermedad lúpica: 3.9 ± 4.7 años). Métodos. Los anticuerpos anti-ADN de doble cadena (anti-ADNdc), anti-nucleosomas (anti-Nuc), antiproteína Smith (anti-Sm) y anti-ribosomas P (anti-Rib P) se determinaron mediante técnicas inmunoenzimáticas (Orgentec Diagnostika, Mainz, Alemania). Los anticuerpos antinucleares (ANA) se determinaron indistintamente mediante técnicas inmunoenzimáticas (ANA-EIA) e inmunofluorescentes con células Hep2 (ANA-Hep2). Se calcularon las características operacionales de los autoanticuerpos en el diagnóstico diferencial del LES. Asimismo, se obtuvieron las correspondientes curvas ROC en cada instancia de análisis, y se estimó la exactitud diagnóstica del anticuerpo del área bajo la curva ROC (AROC). Resultados. La exactitud de los anticuerpos empleados en el diagnóstico diferencial del LES fue como sigue (en orden descendente): anti-ADNdc: 0.9528 ± 0.0288; anti-Nuc: 0.7851 ± 0.0675; ANA-EIA: 0.7755 ± 0.2633; anti-Sm: 0.5926 ± 0.0790; anti-Rib P: 0.5770 ± 0.2641; y ANA-Hep2: 0.5341 ± 0.2635; respectivamente. Excepción hecha de los anti-ADNdc, las características operacionales de los otros anticuerpos fueron dependientes del punto de corte, la subpoblación muestreada, y el método analítico. Conclusiones. Los anticuerpos anti-ADNdc son los más exactos en el diagnóstico diferencial del LES.

Abstract Rationale. Several autoantibodies have been proposed for the differential diagnosis of Systemic Lupus Erythematosus (SLE). Use of these autoantibodies might result in different operational characteristics. Objective. To assess the operational characteristics of selected autoantibodies in the differential diagnosis of SLE. Study design. Retrospective, analytical. Study serie. One-hundred and sixty-nine subjects (SLE: 35.5 %; Non-SLE diseases of connective tissue: 38.5 %; Apparently healthy subjects: 26.0 %; Women: 84.6 %; Average age: 30.9 ± 17.9 years; Average evolution time of lupic disease: 3.9 ± 4.7 years). Methods. Anti-double stranded DNA (anti-dsDNAdc), anti-nucleosomes (anti-Nuc), anti-Smith protein (anti-Sm) and anti-ribosomes (anti-Rib) autoantibodies were determined by immunoenzymatic techniques (Orgentec Diagnostika, Mainz, Alemania). Anti-nuclear antibodies (ANA) were indistinctely determined either by immunoenzimatic techniques (ANA-EIA) or immunofluorescent methods with Hep2 cells (ANAHep2). Operational characteristics of the autoantibodies in the differential diagnosis of SLE were calculated. In addition, corresponding ROC curves for each instance of analysis were obtained, and diagnostic accuracy was estimated from the area under the ROC curve (AROC). Results. Accuracy of the autoantibodies used in the differential diagnosis of SLE was as follows (in descending order): anti-dsDNA: 0.9528 ± 0.0288; anti-Nuc: 0.7851 ± 0.0675; ANA-EIA: 0.7755 ± 0.2633; anti-Sm: 0.5926 ± 0.0790; anti-Rib: 0.5770 ± 0.2641; and ANA-Hep2: 0.5341 ± 0.2635; respectively. With the exception of anti-dcDNA, operational characteristics of the remaining antibodies were dependent upon cut-off value, sampled subpopulation, and analytical method. Conclusions. anti-dsDNA antibodies were the most accurate in the differential diagnosis of SLE.

Relación entre marcadores hematológicos y la respuesta patológica completa al tratamiento neoadyuvante en cáncer de recto localmente avanzado

Resumen Introducción. Múltiples marcadores hematológicos de inflamación pueden tener relación con un peor pronóstico en los pacientes oncológicos. Propósito. Este estudio evaluó si los cambios en marcadores hematológicos antes y después del tratamiento quimio-radioterápico (QT-RT) en cáncer de recto pueden estar asociados con la respuesta patológica completa. Material y método. Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas de 140 pacientes con cáncer de recto que recibieron tratamiento radioterápico neoadyuvante seguido de resección quirúrgica fueron revisados retrospectivamente. Se realizó analítica completa antes y después del tratamiento QTRT. Se evaluaron leucocitos, hemoglobina, neutrófilos, linfocitos, monocitos, ratio neutrófilo-linfocitos (NLR), ratio plaqueta-linfocitos (PLR) y ratio linfocitos-monocitos (LMR). Resultados. La respuesta patológica completa fue de 17,5%. Los marcadores hematológicos tuvieron una disminución significativa tras el tratamiento de QT-RT (p<0,05), sin embargo en nuestro análisis no se relacionó con la respuesta patológica completa, salvo el PLR (p=0,027). Conclusión. Los marcadores hematológicos antres y después del tratamiento neoadyuvante no predicen la respuesta tumoral tras QT-RT en este estudio. Sin embargo una muestra mayor puede presentar resultados estadísticamente signifiacativos, especialmente con los monocitos.

Abstract Introduction. Multiple haematological markers of inflammation might be related with poor prognosis in oncological patients. Purpose. This study evaluated whether changes of haematological markers before and after chemoradiotherapy treatment in rectal cancer might be associated to pathological complete response. Material and Methods. Medical records of 140 patients with rectal cancer who received neoadjuvant radiotherapy followed by surgical resection were retrospectively review. Complete bloods counts (CBC) was measured days before and after period of RT. We assessed white blood cells count (WBC), hemoglobin levels (Hb), neutrophils count, lymphocytes count, monocytes count, neutrophil-to-lymphocye ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) and lymphocyte-to-monocyte ratio (LMR). Results. The overall rate of pCR was 17,5%. Hematological markers had a statistically significant decrease after CRT treatment (p<0,05), however in our analysis they do not predict complete pathological response. Conclusion. Haematological markers before and after neoadjuvant treatment do not predict tumor responses in this study. However, a larger sample can show statistically significant results, especially in monocytes ratio.

Filogeografía de glmM en cepas de Helicobacter pylori aisladas de pacientes con patologías gástricas al sur de México

Resumen Introducción. Helicobacter pylori posee un genoma de aproximadamente 1600 genes, el gen glmM está altamente conservado y se ha utilizado para identificar H. pylori por su sensibilidad y especificidad en biopsias gástricas. La diversidad genética de H. pylori es alta entre cepas del mismo origen geográfico y es aún más a escala global. En México, son pocos los estudios que destacan la importancia de la variabilidad genética de esta bacteria, la cual es estudiada mediante técnicas moleculares. Objetivo. Analizar la variabilidad genética del gen glmM en cepas de H pylori de pacientes con patologías gástricas. Metodología. Se analizaron solo 90 secuencias del gen glmM (10 de grupo de estudio y 80 depositadas en el GenBank), posteriormente realizamos redes de haplotipos, donde se puede observar las diferencias en pasos mutacionales de las secuencias a nivel estatal y con otros grupos geográficos con el fin de hacer una reconstrucción de filogenia basada en las relaciones ancestro-descendiente. Resultados. Las cepas analizadas provenían el 30% hombres y 70% mujeres, con una edad promedio de 42 años, con diagnóstico de gastritis, las secuencias de glmM mostraron variabilidad genética. De las secuencias analizadas, se propone confirmar la presencia de ocho haplotipos que se agrupan separados. Conclusiones: Se sugiere hacer estudios detallados a nivel molecular de los haplotipos del gen glmM en cepas de H. pylori para conocer su distribución geográfica con la finalidad de conocer las cepas circulantes a nivel mundial y con esto evitar los resultados negativos.

Abstract Introduction: Helicobacter pylori has a genome of approximately 1600 genes, the glmM gene is highly conserved and has been identified to identify H. pylori due to its sensitivity and specificity in gastric biopsies. The genetic diversity of H. pylori is high among strains of the same geographical origin and is even more of a global scale. In Mexico, studies that study the importance of the genetic variability of this bacterium, which is studied by molecular techniques. Aim. To analyze the genetic variability of the glmM genus in H pylori strains of patients with gastric pathologies. Methodology. Only 90 sequences of the glmM genus were analyzed (10 of study group and 80 deposit in GenBank), to carry out haplotype networks, where the differences in the steps of the relationships at the state level and with other geographical groups can be observed in order to do a reconstruction of phylogeny based on ancestor-descendant relationships. Results. The strains analyzed showed 30% of men and 70% of women, with an average age of 42 years, diagnosed with gastritis, the glmM sequences. From the sequences analyzed, it is proposed to confirm the presence of eight haplotypes that are grouped separately. Conclusions. We suggest university studies at the molecular level of the glmM haplotypes in strains of H. pylori to know their geographical distribution in order to know the circulating strains worldwide and with this avoid negative results.

Quimioradioterapia en cáncer de recto y tasa de respuesta patológica

Resumen Introducción. El tratamiento neoadyuvante con radioterapia y quimioterapia radiosensibilizante en el cáncer de recto localmente avanzado (CRLA) disminuye significativamente las tasas de recurrencia local. Por tanto el objetivo de este estudio es analizar la respuesta patológica completa (RPC) y parcial (RPP) tras el tratamiento neoadyuvante con quimioradioterapia en pacientes con CRLA. Material y método. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en pacientes con diagnóstico de CRLA desde enero 2016 a diciembre 2018 en el Servicio de Oncología-Radioterápica del Hospital Universitario La Paz. Se incluyeron 140 pacientes. Un grupo de pacientes (92,9%) se trató con radioterapia 3D conformada con una dosis de 45Gy sobre pelvis y una sobreimpresión de 5,4Gy sobre tumor primario y otro grupo (7,1%) se trató con radioterapia con técnica volumétrica y en arcoterapia (VMAT) guiado por imagen (IGRT) con una dosis de 53,7Gy en pelvis con sobreimpresión concurrente al tumor. La dosis de capecitabina oral fue de 850mg/m2 dos veces al día durante el tratamiento. Todos los pacientes fueron reevaluados con resonancia magnética (RM) post-neoadyuvancia. Los pacientes se operaron entre 6-8 semanas tras quimioradioterapia. Resultados. Se obtuvo una RPC de 17,1% y RPP de 80,1% con una tasa global de downstaging de 31,8%. Conclusión. Se concluye que la quimioradioterapia neoadyuvante es un tratamiento seguro con aceptables tasas de control local en los pacientes con CRLA.

Abstract Introduction. Neoadjuvant treatment with radiotherapy and radiosensitizing chemotherapy in locally advanced rectal cancer (LARC) significantly decreases local recurrence rates. Therefore the objective of this study is to analyze the pathological complete response (PCR) and partial response (PPR) of neoadjuvant treatment with exclusive chemoradiotherapy in patients with locally advanced rectal cancer. Matherial and Method. It has been made a study descriptive, retrospective in a cohort of patients with LARC in the January 2016 to December 2018 period in the Radiation-Oncology Department of Hospital Universitario La Paz. 140 patients were included. A group of patients (92,9%) received treatment with radiotherapy 3D conformed technique with a dose administered the 45 Gy on pelvis and a boost of 5,4 Gy on tumor and other group (7,1%) received treatment with volumetric archotherapy radiotherapy (VMAT) guided by image (IGRT) with a dose administered of 53,7% on pelvis with concurrent boost and. The dose of capecitabine was 850 mg/m2, twice a day during the treatment. The patients were re-evaluated with post-neoadjuvant MRI. Patients were operated 6 to 8 weeks post chemoradiotherapy. Results. CPR was obtained of 17,1% and pPR of 80,1% with a global rate downstaging of 31,8%. Conclusion. It concludes that chemoradiotherapy neoadjuvant is a safe treatment with acceptable rates of local control in patients with LARC.

¿Es más cara la alimentación saludable?

Resumen Introducción. En ocasiones se ha relacionado el precio de los alimentos con su calidad nutritiva, de forma que los alimentos de menor valor nutritivo resultan los más baratos. Así, la alta disponibilidad de alimentos de bajo coste, podría ser un factor a considerar entre los responsables del aumento de la frecuencia de la obesidad que se observa. Objetivo. Realizar una comparativa económica entre el coste de una dieta saludable y otra no saludable. Método. Estudio descriptivo, transversal. Muestra constituida por 15 sujetos entre 18 y 57 años. Se recogieron los hábitos alimentarios de 3 días, mediante recordatorio de 24 horas y diario dietético. El criterio de dietas saludables o no, se estableció en función de la Guía Alimentaria SENC de diciembre de 2016. Se realizó un cálculo económico del coste diario de la cesta de la compra, un análisis de la media de 3 días del coste de la cesta de la compra y el coste de las comidas realizadas fuera del hogar. Se compararon los costes de la cesta de la compra de quienes tenían una Dieta Saludable y No Saludable. También se tuvo en cuenta en el estudio el IMC de los sujetos. Resultados. Los resultados obtenidos confirman que es más económica una dieta saludable que una no saludable, y que el IMC no tiene una correlación directa y exclusiva con el hecho de seguir una dieta de mayor o menor calidad nutricional. Conclusiones. Si consideramos que el factor económico no es uno de los factores más importante en el hecho de llevar unas pautas nutricionales saludables, sería interesante un estudio posterior con una muestra más amplia y una actuación educativo-nutricional para dar herramientas a la población que les posibilite unas elecciones más adecuadas de alimentos y mayor implicación personal en tiempo, conocimiento de técnicas, etc., más allá del aspecto puramente económico.

Abstract Introduction. Occasionally, the price of food has been linked to its nutritional quality so that foods with lower nutritional value are the cheapest. Thus, the high availability of low-priced food could be a factor to consider among the ones responsible for the increased frequency of obesity that is now been observed. Objective. The main objective of this study was to make an economic comparison between the cost of healthy eating vs unhealthy eating. Methods. A cross-sectional descriptive study. The sample was made up of 15 individuals aged 18-57. Eating habits were collected for 3 days via 24- hour dietary recall and diet diary. The criteria for a healthy or unhealthy diet was stablished according to the SENC Food Guidance- December 2016. Daily cost of shopping basket, analysis of the average shopping basket for three days and the cost of food eating outside were made. The cost of shopping basket was compared between healthy and unhealthy eaters. The BMI was also considered in this study. Results. The results obtained confirm that a healthy diet is cheaper than an unhealthy one and that there is not direct and exclusive correlation between the BMI and healthy or unhealthy eating. Conclusions. If we consider that the economic factor is the most important one regarding healthy eating patterns, further study based on a wider simple and an educational-nutritional intervention would be interesting in order to provide individuals with tools to make possible the most adequate election of the food and a greater personal involvement in time, technical knowledge, etc. beyond the economic aspect.

Infección urinaria como factor de riesgo para parto pretérmino

Resumen Introducción. El parto pretérmino es la determinante más importante de la mortalidad neonatal en México y Estados Unidos. La infección de vías urinarias es una causa común de trabajo de parto pretérmino, nacimiento pretérmino, así como de morbilidad y mortalidad neonatal. Objetivo: El objetivo de este estudio es revisar la evidencia en la bibliografía médica y elaborar recomendaciones para disminuir la incidencia de infección de vías urinarias en mujeres embarazadas y, por tanto, el riesgo de nacimiento pretérmino. Material y métodos. Se realizó una revisión de la literatura más actualizada sobre los aspectos generales del embarazo pretérmino y la implicación de la infección del tracto urinario en el embarazo y su desarrollo, comparando la eficacia de los diferentes protocolos de diagnóstico y tratamiento. Se eligieron estudios clínicos desde el 2005 al 2020; los cuales se identificaron a partir de las bases de datos Medline, PubMed, Elsevier, Cochrane Lybrary (bibliografía internacional) así como del Colegio de Ginecología y Obstetricia de México y la revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social (bibliografía nacional). Los estudios fueron seleccionados por los 4 autores, que verificaron todos los datos extraídos. Los criterios de inclusión fueron estudios clínicos que investigaron la relación entre la infección del tracto urinario durante el embarazo y el nacimiento pretérmino, uso de criterios de diagnóstico durante el embarazo, así como el tratamiento. Resultados. Se comprobó la relación directa de la infección del tracto urinario durante el embarazo con el parto pretérmino, se determinaron las variantes clínicas y se establecieron las recomendaciones actuales del tratamiento. Conclusiones: El nacimiento pretérmino es una de las causas más importantes de morbilidad y mortalidad perinatal y representa el 75% de las muertes perinatales y 50% de las secuelas neurológicas atribuibles directamente a la prematurez. La bacteriuria asintomática, la cistitis y la pielonefritis son una seria amenaza para el feto y la madre, situación que exige aplicar esquemas óptimos de tratamiento antimicrobiano, de no ser así los resultados serán no positivos tanto para la madre como para el producto.

Abstract Introduction. Preterm delivery is the most important determinant of neonatal mortality in Mexico and the United States. Urinary tract infection is a common cuse of preterm labor, preterm birth, as well as neonatal morbidity and mortality. Objective. The objective of this study is to review the evidence in the medical literatura and make recommendations to decrease the incidence of urinary tract infection in pregnant woman and, therefore, the risk of preterm birth. Material and methods. A review of the most updated literatura on the general aspects of preterm pregnancy and the implication of urinary tract infection in pregnancy and development was carried out, comparing the efficay of different diagnostic and treatment protocols. Clinical studies were chosen from 2005-2020; wich were identified from de Medline, PubMed, Elsevier, Cochrane Lybrary databases (international bibliography) as well as from the College of Gynecology and Obstretics of Mexico and the Medical journal of the Mexican Institute of Social Security National Bibliography. Results. The direct relationship of urinary tract infection during pregnancy with preterm delivery, was verified, clinical variants were determined and current tratment recommendations were established. Conclusions. Preterm birth is one of the most important causes of perinatal morbidity and mortality and represents 75% of perinatal deaths and 50% of neurological sequelae directly attributable to prematurity. Asymptomatic bacteriuria, cystitis and pyelonephritis are serious threat to the fetus and the mother, a situation that requires optimal antimicrobial tratmente regimens. otherwise the results will be non-positive for both the mother and the product.

Tendencia de los defectos de tubo neural en el estado de Hidalgo México del 2013-2018

Resumen Introducción. los Defectos de Tubo Neural (DTN) son defectos congénitos del sistema nervioso central resultado del cierre inadecuado en alguna zona del tubo neural, siendo los más frecuentes Anencefalia y Espina Bífida en sus diferentes variantes. En Latinoamérica y México se encuentran dentro de las principales causas de morbilidad y mortalidad infantil. Material y Métodos. Análisis de series de tiempo de casos y defunciones de DTN en Hidalgo del 20132018 generado a partir de la base de datos de la Dirección General de Vigilancia Epidemiológica de los Defectos del Tubo Neural y Craneofaciales proporcionada por la Secretaria de Salud del Estado de Hidalgo, se incluyeron 187 casos con DTN que nacieron y radican en el Estado. Se calcularon las tasas de mortalidad infantil específicas por DTN con el objetivo de identificar probables factores que incidan o incrementen dichas tendencias. Resultados. la incidencia de DTN fue de 58.7 en el periodo estudiado, la Anencefalia es el más incidente 45% (84), seguido del Mielomeningocele 33% (62) él cual muestra una incidencia creciente. El 84% de la población estaba afiliada al Seguro Popular. Solo el 7.5% (14) de las madres de los casos consumieron ácido fólico tres meses previos al embarazo y el 55% (103) acudieron a 3 consultas prenatales o menos. Conclusiones. Los DTN requieren de estudio y vigilancia permanente pues representan una causa importante de morbilidad y mortalidad en la infancia que afecta a los individuos que los padecen, sus familias, la sociedad y el sistema de salud, con esto se evitarían resultados negativos.

Abstract Introduction. Neural Tube Defects (DTN) are congenital defects of the central nervous system resulting from an inadequate closure in some area of the neural tube, the most frequent being Anencephaly and Spina Bifida in their different variants. In Latin America and Mexico, they are among the main causes of infant morbidity and mortality. Material and Methods. Analysis of time series of cases and deaths of DTN in Hidalgo from 2013-2018 generated from the database of the General Directorate of Epidemiological Surveillance of Neural Tube and Craniofacial Defects directly by the Ministry of Health of the State of Hidalgo, included 187 cases with DTN that were born and reside in the State. DTN specific infant mortality rates will be calculated in order to identify probable factors that influence or increase various trends. Results. the incidence of DTN was 58.7 in the period studied, Anencephaly is the most incident 45% (84), followed by Myelomeningocele 33% (62), which shows an increasing incidence. 84% of the population was affiliated at the Seguro Popular. Only 7.5% (14) of the mothers of the cases consumed folic acid three months before the pregnancy and 55% (103) attended 3 or less prenatal visits. Conclusions: DTN are problems of study and permanent surveillance, since they represent an important cause of morbidity and mortality in childhood that affect the individuals who suffer, their families, society and the health system, this would avoid negative results.