Revista de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo

Inventamos nosotros también. La investigación como base de la innovación en Medicina del Trabajo

Vulnerabilidad sociolaboral y riesgo a la salud en mineros de subsistencia en las principales cuencas de Colombia

RESUMEN. Objetivos: Evaluar la influencia de las condiciones socio-demográficas y de la existencia de asociaciones entre las condiciones de seguridad laboral y la prevalencia de efectos en la salud. Material y Métodos: Estudio transversal con intensión analítica realizado con fuentes secundarias de variables socio-demográficas, laborales, de condición y efectos sobre la salud asociados a la práctica de la minería aurífera y al uso de mercurio, los registros n=367. La realización de pruebas y estimaciones estadísticas de rigor a un nivel de confianza del 95% (p<0,05). Resultados: Las mujeres en su mayoría, de 45 a 49 años, analfabetos. Los efectos sobre la condición física y la salud asociados a su labor, demuestran la prevalencia de alteraciones como pérdida de: fuerza, visión y cabello. Las regresiones lineales entre las concentraciones orgánicas de Hg (sangre, orina y cabello) y el tiempo de realización de esta labor, apuntan que existen asociaciones proporcionales significativas (p<0,05) Conclusiones: El uso de medidas de seguridad laboral puede incidir significativamente en la reducción de riesgos asociados a la exposición al mercurio, principalmente en segmentos poblacionales con mayor vulnerabilidad.

ABSTRACT Objectives: Develop an assessment of socio-demographic conditions influence as well significant associations among occupational safety conditions and health effects prevalence on gold small-scale miners vulnerability in Colombia. Material and Methods: Cross-sectional study with analytical intent conducted with secondary sources of socio-demographic, labor, condition and health effects variables associated with the practice of gold mining and the use of mercury, records n=367. The performance of tests and statistical estimates of rigor at a confidence level of 95% (p<0.05). Results: Women are mostly illiterate aged 45 to 49. The effects on physical condition and health associated with their work demonstrate the prevalence of alterations such as loss of: strength, vision and hair. The linear regressions between the organic concentrations of Hg (blood, urine and hair) and the time of performance of this work, indicate that there are significant proportional associations (p<0.05). Conclusions: The assessment of occupational safety measures might have a significant impact on potential risks reduction associated with mercury usage and exposure, mainly in population segments with higher vulnerability tendencies.

Evaluación de riesgo por sobrecarga biomecánica en trabajadoras de la quinua en Bolivia

RESUMEN. Introducción: Los Trastornos musculoesqueléticos (TME) son un problema importante en salud, causan incapacidad y disminuyen la rentabilidad de las empresas. Objetivos: Evaluar el riesgo por sobrecarga biomecánica, realizar mediciones antropométricas para un rediseño de puesto de trabajo orientado a la prevención. Material y Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal en un puesto de trabajo mediante normas ISO TR 12295, antropometría a 10 trabajadoras con norma ISO 7250-1:2017 y rediseño del puesto bajo norma ISO 14738. Resultados: Se evidenció levantamiento manual de cargas en nivel crítico, postura forzada estática en nivel inaceptable, movimientos repetitivos de extremidad superior derecha ocrachecklist de 11,5. Se obtuvieron las medidas antropométricas de 10 trabajadoras con lo cual se planteó el rediseño del puesto de trabajo. Conclusiones: El rediseño logro eliminar el peligro por levantamiento manual de cargas y reducir el riesgo de posturas forzadas y movimientos repetitivos de extremidad superior.

ABSTRACT Introduction: Musculoskeletal Disorders (MSD) are a major health problem, cause disability and reduce the profitability of companies. Objectives: To evaluate the risk to biomechanical overload, to carry out anthropometric measurements for a prevention-oriented job redesign. Material and Methods: Descriptive cross-sectional study in a job using ISO TR 12295 standards, anthropometry of 10 workers with ISO 7250-1:2017 standards and redesign of the job under ISO 14738 standards. Results: manual lifting of loads at a critical level, forced static posture at an unacceptable level, repetitive movements of the right upper extremity, or a ocrachecklist of 11.5, were evidenced. The anthropometric measurements of 10 workers were obtained, with which the redesign of the job was proposed. Conclusions: The redesign managed to eliminate the danger of manual lifting of loads and reduce the risk of forced postures and repetitive movements of the upper extremity.

Principales secuelas de SARS-CoV-2 en trabajadores de la salud en Baja California, México

RESUMEN. Introducción: La pandemia por COVID-19, impactó en la vida de los trabajadores de la salud por su elevado riesgo de contagio. Objetivo: El objetivo fue describir las principales secuelas secundarias a la infección por SARS-CoV-2 en trabajadores de la salud. Material y Métodos: Estudio retrospectivo en los expedientes clínicos y Nuevo Sistema de Subsidios y Ayudas de los trabajadores de la salud que fueron valuados por una secuela secundaria a la COVID-19 adscritos al Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada de Baja California del Instituto Mexicano del Seguro Social de marzo 2020 a diciembre 2021. Resultados: Se valuaron 41 secuelas: 36,56% presentaron secuela neuromuscular y 29,26% pulmonares. Predominaron: el sexo femenino, el personal médico y de enfermería. Conclusiones: Es necesario identificar oportunamente aquellas secuelas asociadas al SARS-CoV-2, para brindar una atención especial a los pacientes vulnerables y otorgar un seguimiento que mejore su calidad de vida.

ABSTRACT Introduction: The COVID-19 pandemic impacted the lives of health workers due to its high risk of contagion. Objetives: The objective was to describe the principal sequels secondary to SARS-CoV-2 in healthcare workers. Material and methods: Retrospective study of clinical records and the Nuevo Sistema de Subsidios y Ayudas of health workers who were valued for a secondary sequel to COVID-19 assigned to the Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada de Baja California of the Instituto Mexicano del Seguro Social, from March 2020 to December 2021. Results: 41 sequelae were valuated, 36,56 % presented neuromuscular sequelae and 29,26 % pulmonary sequelae. Predominated: the female sex, the medical and nursing staff. Conclusions: It is necessary to timely identify those sequelae associated with SARS-CoV-2, to provide special care to vulnerable patients and follow-up that improve their quality of life.

Estrés post traumático en el personal sanitario de la Unidad de Emergencia de un hospital terciario en pandemia SARS COV-2

RESUMEN. Introducción: El personal sanitario de emergencia se encuentra extremadamente expuesto a situaciones estresantes. El trastorno de estrés post traumático es una patología emergente en el personal sanitario durante los últimos años y es reconocida únicamente como enfermedad mental de carácter laboral. Objetivos: Establecer la prevalencia y síntomas asociados al trastorno de estrés post traumático obtenidos del tamizaje con lista de verificación del trastorno de estrés post traumático para DSM-5 aplicado al personal sanitario de la unidad de emergencia de un hospital terciario durante la pandemia por SARS-CoV-2. Material y Métodos: Estudio retrospectivo, de cohorte observacional, transversal, unicéntrico en los (5) estamentos profesional y no profesional, entre el periodo abril 2021 a diciembre 2022. Resultados: Participaron 241 funcionarios (69.45% de esta unidad de emergencia). Donde, un 19.9% presentó síntomas de estrés post traumático, desagregados en; 36.0% auxiliar de servicio, 26.7% kinesiología, 26.1% técnico en enfermería nivel superior, 13.3% enfermería y un 9.8% médicos. La mayor sintomatología correspondió a recuerdos intrusivos, malestar psicológico intenso, comportamiento imprudente-autodestructivo e hipervigilancia. Asimismo, a mayor antigüedad laboral y los estamentos auxiliares, kinesiología incrementan la probabilidad de puntaje alto en el tamizaje (variables de riesgo), mientras que a mayor edad disminuye (variable protector). El 29.46% fue vinculado a una atención en salud mental posterior al tamizaje. Discusión y conclusión: El estudio identificó y caracterizó a un grupo representativo de la unidad de emergencia presentó síntomas de estrés post traumático durante la pandemia SARS-CoV-2. Una red de apoyo psicológico permanente podría ser una intervención efectiva de promoción en salud mental

ABSTRACT Introduction: Emergency medical personnel are extremely exposed to stressful situations. Post-traumatic stress disorder is an emerging pathology in health personnel in recent years and is only recognized as a mental illness of an occupational nature. Objective: To establish the prevalence and symptoms associated with post-traumatic stress disorder obtained from the screening with the checklist of post-traumatic stress disorder for DSM-5 applied to health personnel from the emergency unit of a tertiary hospital during the SARS-CoV-pandemic. 2. Material and Method: Retrospective, observational, cross-sectional, single-center study in the (5) professional and non-professional levels, between the period April 2021 to December 2022. Results: 241 officials participated (69.45% of this emergency unit). Where, 19.9% presented symptoms of post-traumatic stress, broken down into 36.0% service assistant, 26.7% kinesiology, 26.1% higher level nursing technician, 13.3% nursing and 9.8% doctors. The greatest symptomatology corresponded to intrusive memories, intense psychological discomfort, reckless-self-destructive behavior and hypervigilance. Likewise, the higher the job seniority and the auxiliary levels, kinesiology increase the probability of a high score in the screening (risk variables), while at an older age it decreases (protective variable). 29.46% were linked to mental health care after the screening. Discussion: The study identified and characterized a representative group from the emergency unit who presented post-traumatic stress symptoms during the SARS-CoV-2 pandemic. A permanent psychological support network could be an effective promotion intervention in mental health.

Estilos de vida y actividad física factores influyentes en la recuperación por Covid-19 en trabajadores de una universidad en Colombia

RESUMEN. Introducción: Diversos estudios se han desarrollado para determinar el tiempo de recuperación por COVID-19, encontrándose que es dependiente de ciertos factores. Objetivo: Identificar la influencia que tiene el estilo de vida y la actividad física en la recuperación de los funcionarios de una institución universitaria infectados por COVID-19. Material y Métodos: Estudio descriptivo, transversal, incluyo 63 funcionarios a los cuales se les realizó valoración física mediante la bioimpedancia con el cuestionario IPAQ, estilos de vida saludables apoyados del cuestionario FANTASTICO. Resultados: Según el IPAQ el 15,87% de los funcionarios presentan actividad física alta; 76% de los funcionarios requirieron aislamiento en casa. De aquellos funcionarios que necesitaron manejo médico el 80% presentaron obesidad p:(0.074). Conclusión: La mayoría de la población que mantiene un peso saludable y un estilo de vida fantástico, lo cual se asocia a que llevar estilos de vida saludables disminuye el impacto de la infección por COVID-19.

ABSTRACT Introduction: Various studies have been developed to determine the recovery time for COVID-19, finding that it is dependent on certain factors. Objective: To identify the influence of lifestyle and physical activity on the recovery of employees of a university institution infected by COVID-19. Materials and Method: Descriptive, cross-sectional study, included 63 officials who underwent physical assessment using bioimpedance with the IPAQ questionnaire, healthy lifestyles supported by the FANTASTICO questionnaire. Results: According to the IPAQ, 15.87% of the employees present high physical activity; 76% of the officials required isolation at home. Of those officials who required medical management, 80% presented obesity p:(0.074). Conclusion: The majority of the population that maintains a healthy weight and a fantastic lifestyle, which is associated with the fact that leading healthy lifestyles decreases the impact of the COVID-19 infection.

Estudio descriptivo transversal. Características del sueño en trabajadores sanitarios de hospitales de Madrid Sur

RESUMEN. Los sanitarios son sometidos a estresores, relacionados con trastornos del sueño. Este estudio evalúa las características del sueño en sanitarios de la zona sur de Madrid. Durante diciembre de 2021 y enero de 2022, se realizó, en los hospitales de Móstoles, Getafe, Fuenlabrada y Alcorcón, una encuesta anonimizada con cuestionarios autoadministrados que incluyó datos demoFiguras, escala de ansiedad GAD-7, índice de Pittsburgh (PSQI) e Índice de higiene del sueño (SHI). Obtuvimos una muestra de 329 sujetos. El 83,3% de sanitarios padece ansiedad, siendo las variables auxiliar de enfermería y trabajo a turnos las más afectadas. El 85% presentaron mala calidad del sueño, siendo las variables auxiliar de enfermería, experiencia >15 años y familiares a cargo las más significativas. La higiene del sueño se distribuye entre buena (48%) y mala (52%). Debemos considerar medidas concretas de protección y prevención para sanitarios.

ABSTRACT Health workers are subjected to stressors, related to the development of sleep disorders. This study evaluates the characteristics of sleep in health workers in the southern area of Madrid. During December 2021 and January 2022, In the hospitals of Móstoles, Getafe, Fuenlabrada, and Alcorcón an anonymous survey with self-administered questionnaires that included demographic data, GAD-7 anxiety scale, Pittsburgh Index (PSQI) and Index sleep hygiene (SHI). We obtained a sample of 329 subjects. 83.3% of health workers suffer from anxiety, with nursing assistant and shift work variables being the most affected. 85% presented poor sleep quality, being the nursing assistant variables, >15 years of experience and dependent relatives the most significant. Sleep hygiene is distributed between good hygiene (48%) and poor hygiene (52%). We must consider specific protection and prevention measurements for health workers.

Lipoatrofia semicircular en trabajadores de oficinas: una situación que no desaparece tan rápidamente

RESUMEN. Introducción: La lipoatrofia semicircular (LS) es un trastorno caracterizado por depresiones en forma de banda en la cara anterolateral de los muslos. Objetivos: determinar la prevalencia de los casos de LS en varias instituciones públicas y privadas de la Provincia de Barcelona, España. Material y Métodos: se realizó estudio retrospectivo, en 969 trabajadores de oficinas públicas y privadas, entre 2018 y 2022. A todos los casos se les realizó examen físico completo con mediciones, fotografía y seguimiento de las lesiones. Los resultados fueron analizados mediante el programa Instat Graphpad 3.10 y se aplicó la prueba de Fischer para determinar la significancia estadística. Resultados: se diagnosticaron 96 casos de los cuales 92 eran mujeres. Prevalencia: 9,9%. El promedio de edad fue 49 años (27-64). La mayoría de las lesiones se localizaron en los muslos en forma bilateral. Las lesiones de LS al final del estudio no desaparecieron en el 60% de los casos, mientras que en un 40% si lo hicieron. Conclusiones: Las lesiones de LS toman un tiempo muy variable para revertir, suele ser un proceso lento cuya duración se mide habitualmente en años. Ni el teletrabajo, ni el índice de masa corporal, tuvieron relación estadísticamente significativa en la desaparición de las lesiones.

ABSTRACT Introduction: Semicircular lipoatrophy (LS) is a disorder characterized by band-shaped depressions on the anterolateral aspect of the thighs. Objectives: to determine the prevalence of LS cases in various public and private institutions in the Province of Barcelona, Spain. Material and Methods: a retrospective study was carried out on 969 workers from public and private offices, between 2018 and 2022. All cases underwent a complete physical examination with measurements, photography, and follow-up of injuries. The results were analyzed using the Instat Graphpad 3.10 program and the Fischer test was applied to determine statistical significance. Results: 96 cases were diagnosed, of which 92 were women. Prevalence: 9.9%. The average age was 49 years (27-64). Most of the lesions were located on the thighs bilaterally. LS lesions at the end of the study did not disappear in 60% of cases, while in 40% they did. Conclusions: LS lesions take a highly variable time to reverse, it is usually a slow process whose duration is usually measured in years. Neither teleworking nor the body mass index had a statistically significant relationship in the disappearance of the lesions.

Papel del servicio de prevención en el diagnóstico de la patología mental para una adecuada integración laboral

RESUMEN Las enfermedades mentales tienen especial relevancia tanto por su elevada prevalencia en el momento actual como por sus consecuencias en diferentes ámbitos de la vida. En este artículo se presenta un caso clínico de un trabajador diagnosticado de trastorno conversivo que es evaluado por parte del servicio de prevención con el fin de establecer la aptitud laboral. El conocimiento de la clínica, diagnóstico y abordaje de estos trastornos conjunta y coordinadamente por el servicio de prevención de riesgos labores, mandos directos y otros especialistas es el pilar fundamental para conseguir una adecuada adaptación del puesto de trabajo, así como una integración laboral siempre que se cumplan las restricciones especificadas en el informe de aptitud.

ABSTRACT Mental illnesses are particularly relevant both because of their high prevalence at the present time and because of their consequences in different areas of life. This article presents a clinical case of a worker diagnosed with conversion disorder who is evaluated by the prevention service in order to establish work aptitude. Knowledge of the clinic, diagnosis and approach to these joint and coordinated disorders by the occupational risk prevention service, direct managers and other specialists is the fundamental pillar to achieve an adequate adaptation of the job, as well as labor integration whenever the restrictions specified in the suitability report are met.