Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría

Neuropsychology and gender

La organización funcional del cerebro y las capacidades mentales de hombres y mujeres presentan diferencias significativas. Las investigaciones en ciencias cognitivas, particularmente neuropsicología, así lo constatan. Las diferencias comprenden un amplio espectro, desde actos reflejos a comportamientos más complejos. La acción de las hormonas sexuales conforma redes neurales y procesos bioquímicos diferentes en los cerebros de hombres y mujeres, ya desde los primeros meses de vida intrauterina. Pero también las experiencias y aprendizajes en los contextos socioculturales conforma y organiza el cerebro de cada persona originando capacidades y comportamientos propios y diferenciales.

The brain-mind functional organization of men and women shows significative differences. The cognitive sciences investigations, neuropsychology in particular, verify it, particulary in neuropsychology. The differences constitute an ample spectrum, from reflex actions to more complex behaviors. The action of sexual hormons forms neural nets and different biochemical processes in the brains of men and women, from the beginning months of intrauterine life. But experiences in sociocultural contexts also shape and organize the brain of each person causing one's own and differential capabilities and behavior.

The chronic fatigue syndrome: From the susceptibility model to the hypothesis of the stress chain in the job area

El modelo de susceptibilidad tiene en cuenta la combinación de algunos elementos: la susceptibilidad biológica, la susceptibilidad al mobbing, la susceptibilidad al burn-out, la susceptibilidad al estrés laboral, y los factores de protección como: apoyo social, autoconcepto positivo, locus de control interno, alta autoestima y sentimiento de autoeficacia. La hipótesis de la cadena de estrés en el área laboral considera que la persistencia del estrés laboral es acumulativa. El mobbing, el síndrome de burn-out y el estrés laboral provocan distintos tipos de fatiga. Si los factores estresantes que generan estos problemas perseveran durante tiempo, la fatiga puede devenir en lo que se ha dado en llamar síndrome de fatiga crónica.

The susceptibility model has to be with the mixture of different elements: the biological susceptibility, the susceptibility to mobbing, the susceptibility to burn-out, the susceptibility to job stress and the protection factors such as: the social support, the positive self-concept, the internal locus of control, the high level of self-esteem and the self-efficacy feeling. The hypothesis of stress chain in the job area afirms that the persistance of job stress is acumulative. The mobbing, the burn-out syndrome, the job stress provoke different kinds of fatigue. If the stress factors, which lead to these problems, waist too much time, the fatigue may come to be what is called Chronic Fatigue Syndrome.

Gender identity conflict in childhood

Se ilustran con 5 viñetas clínicas de niños en posición homosexual dos teorías psicogénicas de la homosexualidad, la de J. Lacan para la homosexualidad masculina y la de H. Deutsch para la homosexualidad femenina. Se revisa la bibliografía sobre la etiopatogenia de las identificaciones homosexuales y de las alteraciones de la identidad de género.

We explain with five clinics vignettes on childhood homosexuality position, two psychogenetic theories of the homosexuality: The theories of J. Lacan on male homosexuality and the theories of H. Deutsch on female homosexuality. We revise the etiogenetic factors in the ego-syntonic homosexuality and the gender identity disorder, in actual bibliography.

Pharmaceutical industry and psychiatry

Se analiza el cambio queha experimentado la industria farmacéutica desde una labor centrada en la investigación a una actividad volcada en el marketing y la promoción. Describimos las diferentes estrategias que están utilizando para ello y discutimos las repercusiones que están teniendo sobre la psiquiatría (en la investigación, en el modelo de enfermedad mental, en los psiquiatras, en la asistencia y en el discurso social).

We analyse the shift of the pharmaceutical companies activity: from investigation to marketing and promotion. We describe the different strategies that they use for this purpose and we discuss about the consequencies on psychiatry (on investigation, on mental disorder model, on psychiatrists, on mental health attention and on social speech).

Lou Andreas-Salomé, someone beyond a geniuses collector

Lou Andreas-Salomé ha pasado de puntillas por la historia del psicoanálisis, resaltándose más que nada su papel de amante de grandes figuras de principios del siglo pasado o sus escritos literarios. No se ha solido dar gran valor a sus aportaciones psicoanalíticas, las cuales sibien no fueron de extraordinario valor, sí merecen un lugar digno en el recuerdo. Por ello, tratamos de recoger en este trabajo, además de un esbozo de su biografía, las ideas psicoanalíticas de mayor prevalencia de esta bella rusa, particularmente las referidas al narcisismo y a la sexualidad femenina.

Lou Andreas-Saloméhas been always considered a minor character in the history of Psychoanalisys. For the most part, she is remembered by her role as a lover of major figures of the beginning of the past century as well as by her literature writings yet not by any of her psychoanalytic contributions. These contributions, even though not of a great value, are worth of attention. In this work we attempt to brieflyre view her biography as well as to present some of her main psychoanalytic ideas, specifically those about narcisism and female sexuality.

Effectiveness of Cognitive rehabilitation in schizophrenia: a review

En las últimas décadas ha habido un aumento importante del numero de estudios centrados en los aspectos neuropsicológicos de la esquizofrenia, los cuales han pretendido conocer los déficits cognitivos que presentan los pacientes esquizofrénicos y las consecuencias de estos déficits en su adaptación funcional. El reconocimiento de la importancia de los déficits cognitivos en la esquizofrenia ha generado un creciente interés por la posible modificación de éstos a través de la rehabilitación cognitiva. En este trabajo presentamos los principales déficits neuropsicológicos asociados a la esquizofrenia y las consecuencias de estos déficits y realizamos una revisión en relación a los efectos de la rehabilitación cognitiva en el rendimiento cognitivo y social de las personas con esquizofrenia.

The number of studies about the neuropsichology of the schizophrenia has grown up in the last decades. These studies have tried to know the cognitive deficits that show the schizophrenic patients and the consecuences of these deficits in their adaptation. The increasing awareness of the importance of the neurocognitive impairments has fostered considerable interest in the prospects for cognitive rehabilitation. In this paper we present the main cognitive deficits on schizophrenia and their consecuences and we review the impact of cognitive rehabilitation in cognitive and social outcome for individuals with schizophrenia.

Psychosocial rehabilitation for severely mentally ill patients in rural areas: Alternatives to traditional treatments

El artículo analiza los servicios comunitarios de atención psicosocial para pacientes con enfermedad mental crónica en los contextos rurales. El propósito es determinar si los enfoques de atención tradicionales se adaptan al ámbito rural, así como analizar las alternativas existentes a los modelos tradicionales. Se proponen unos criterios que aseguren la eficacia de las intervenciones en las áreas rurales.

The objetive is to describe the psychosocial community services for seriously mentally ill persons living in rural settings. This paper describes the adaptation of traditional models to determine its efficacy in rural areas. It is described alternative programs developed for patients in rural communities. It is proposed a group of criteria for the psychosocial services in rural areas.