Hospital a Domicilio

Personal protective equipment used by health personnel against dangerous substances

Hospitalization at home for surgical patients in the face of a SARS-CoV-2 pandemic: our experience

Resumen Introducción: La hospitalización a domicilio para pacientes quirúrgicos (HaDQ) es una alternativa a la hospitalización convencional para pacientes quirúrgicos estables clínicamente, que precisen procedimientos de enfermería complejos por intensidad, frecuencia o características, y control por especialista quirúrgico en el domicilio. Método: Estudio transversal, descriptivo y retrospectivo de la actividad de la HADQ de nuestro hospital durante los primeros seis meses del 2020, para analizar la repercusión de la pandemia por SARS-CoV-2 en la unidad. Se distinguen tres periodos: prepandemia (enero-febreo), confinamiento (marzo-abril), posconfinamiento (mayo-junio). Se diferencian dos grupos: A (HaD convencional) y B (despistaje preoperatorio COVID19). Se recogieron diversas variables: mes, tipo, estancia (HaD y hospital), procedimientos, reingresos, domicilio, tipo visitas, COVID+. Se realizó un análisis estadístico descriptivo cuantitativo y cualitativo de los resultados obtenidos Resultados: Ingresaron 345 pacientes, 225 en el grupo A (fase Pre (34%), fase C (40%), y fase Pos (25%)), y 120 en el B (fase C (75%), fase Pos (25%)). El confinamiento (fase C) fue el período más activo de la HADQ, tanto por número de ingresos (53%), como por la complejidad del grupo A que requería más procedimientos (71%) y más visitas domiciliarias (52%). También aumentaron los pacientes de zona de no cobertura (42%), que implicaron visitas médicas y de enfermería en Hospital de Día (HD) (21%), y aumento de consultas telefónicas médicas (36%). En la fase Pos disminuyeron un 37% los ingresos del grupo A. Conclusiones: La HaDQ se reorganizó por la pandemia para atender a más pacientes quirúrgicos, siendo un recurso asistencial esencial, especialmente durante el confinamiento.

Abstract Introduction: The HaDQ is an alternative to conventional hospitalization for clinically stable surgical patients who require complex nursing procedures due to intensity, frequency or characteristics, and control by a surgical specialist at home. Method: Cross-sectional, descriptive and retrospective study of the HADQ activity of our hospital during the first six months of 2020, to analyze the impact of the SARSCov2 pandemic in the unit. Three periods are distinguished: pre-pandemic (Jan-Feb), lockdown (Mar-Apr), post-lockdown (May-Jun). Two groups are differentiated: A (conventional HaD) and B (COVID19 preoperative screening). Various variables were collected: month, type, stay (HaD and hospital), procedures, readmissions, address, type of visits, covid+. A quantitative and qualitative descriptive statistical analysis of the results obtained was carried out. Results: 345 patients were admitted, 225 in group A (phase Pre (34%), Phase C (40%), and phase Post (25%)), and 120 in group B (Phase C (75%), phase Post (25%)). %)). The confinement (phase C) was the most active period of the HADQ, both due to the number of admissions (53%), and the complexity of group A, which required more procedures (71%) and more home visits (52%). There was also an increase in patients from the non-coverage area (42%), which involved medical and nursing visits at the Day Hospital (HD) (21%), and an increase in medical telephone consultations (36%). In the phase Post, the income of group A decreased by 37%. Conclusions: The HaDQ was reorganized due to the pandemic to care for more surgical patients, being an essential care resource, especially during confinement.

Pharmaceutical key points in domiciliar prenteral antimicrobian therapy: narrative review

Resumen Introducción: Los buenos resultados de la terapia intravenosa domiciliaria, la mayor complejidad de los pacientes y el aumento de presión hospitalaria provocan que cada vez que los requerimientos técnicos sobre la misma sean más exigentes. Método: De todos los principios activos se realizó una búsqueda ordenada mediante términos MESH buscando: [“principio activo” and stability], [“principio activo” and storage], [“principio activo” and solvent]. Resultados: En este artículo se detallan los aspectos técnicos críticos a la hora de plantear una estrategia de antibioterapia intravenosa a domicilio: se revisan los antimicrobianos (antibióticos, antifúngicos y antivirales) candidatos a ser administrados en el domicilio por vía intravenosa en un paciente ingresado cargo de un servicio de hospitalización a domicilio: se revisan los principios activos candidatos, la concentración a la que se debe administrar, los tiempos de infusión mínimos, las condiciones de conservación, las estabilidades máximas, los solventes compatibles más frecuentes tipo de vía en la que deberíamos administrar según las propiedades fisicoquímicas del fármaco, el dispositivo de administración y la duración prevista del tratamiento. Conclusiones: Es fundamental a la hora de plantear una terapia intravenosa antibiótica domiciliaria que los fármacos se encuentren correctamente acondicionados y seleccionados.

Abstract Introduction: The good results of home intravenous therapy, the greater complexity of patients and the increase in hospital pressure cause that every time the technical requirements on it are more demanding. Method: Of all drugs, a search was carried out in order using MESH terms searching: [“drug” and stability], [“drug” and storage], [“drug” and solvent]. Results: This article details the critical technical aspects when considering a home intravenous antibiotic therapy strategy: antimicrobials (antibiotics, antifungals and antivirals) candidates to be administered at home intravenously in an inpatient in charge of a home hospitalization service are reviewed: the candidate drugs, the concentration to be administered, the minimum infusion times, storage conditions, maximum stability, the most frequent compatible solvents and the vascular access in which we should administer according to the physicochemical properties of the drug, the delivery device and the expected duration of treatment. Conclusions: It is essential when considering a home antibiotic intravenous therapy that the drugs are correctly conditioned and selected.

Google Scholar: the specialized search engine for research assistance

Resumen Google Académico (Google Scholar) es un buscador bibliográfico gratuito, especializado en recuperar documentos científicos de múltiples fuentes y en varias disciplinas. Por ejemplo, artículos científicos, tesis, patentes o libros, además de identificar las citas que éstos han recibido, ayudando a conocer el impacto de las publicaciones. Cabe destacar que Google Académico se complementa con Google Books, Google Patents, Google Scholar Metrics, citas de Google y con los enlaces a bibliotecas. Estas características hacen de Google Académico una herramienta ideal para buscar en diversas fuentes desde un solo sitio, convirtiéndose así en un potente competidor de otros motores de búsqueda e índices de citas.

Abstract Google Scholar is a free bibliographic search engine, specialized in retrieving scientific documents from multiple sources and in various disciplines. For example, scientific articles, theses, patents or books, as well as identifying the citations they have received, helping to determine the impact of the publications. It should be noted that Google Scholar is complemented by Google Books, Google Patents, Google Scholar Metrics, Google citations and links to libraries. These features make Google Scholar an ideal tool for searching diverse sources from a single site, making it a powerful competitor to other search engines and citation indexes.

Main indexing healthcare technologies used in West

Resumen En la actualidad, las tecnologías de indización en las ciencias de la salud están aportando muchos beneficios para el ámbito biomédico y la estandarización de su correspondiente terminología, puesto que esta cuestión es fundamental para lograr un diagnóstico médico más preciso e inequívoco Por esta razón, en este artículo se ha explicado con detalle cómo funcionan estas tecnologías: Terminología Anatómica Internacional (TAI), Medical Subject Headings y el Systematized Nomenclature of Medicine Clinical terminology (SNOMED CT), así como, las razones de la importancia de su uso para los sanitarios y los terminólogos.

Abstract Nowadays, healthcare indexing technologies are profiting the biomedical field and the standardization of its corresponding terminology, since this is essential to achieve a more precise and unequivocal medical diagnosis. Thus, in this article it has been performed a thorough explanation on how these healthcare technologies work: International Anatomical Terminology (TAI), Medical Subject Headings and the Systematised Nomenclature of Medicine Clinical terminology (SNOMED CT), as well as it was elucidated the reasons of its use for healthcare professionals and terminologists.