Revista de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo

Bienvenida al Congreso I CIMET y XII CEMET 2022

Health self-perception according place of residence in workers from eight Latin American countries

RESUMEN. Objetivo: Determinar la autopercepción de la salud de los trabajadores según el lugar de residencia en ocho países de América Latina. Material y Métodos: Investigación analítica transversal, se preguntó por la autopercepción de la salud física, mental y de la satisfacción laboral. Se encontró estadísticos de asociación con los modelos lineales generalizados. Resultados: De los 3185 trabajadores que respondieron, el 23%, 20% y 13% percibieron que tenían muy buena satisfacción laboral, salud mental y salud física, respectivamente. En el análisis multivariado, a comparación del país de Venezuela, percibieron una menor frecuencia de mala salud mental el Perú, Ecuador, Honduras y Panamá; la salud física fue mejor percibida por Colombia y Panamá y peor percibida por Honduras, Argentina y Bolivia; la satisfacción laboral fue mejor percibida por Perú y Panamá. Conclusión: Si bien los porcentajes de adecuada salud física y mental fueron altos. La inadecuada percepción de ellos estuvo más en algunos países siendo indicadores que deben ser tomados en cuenta para mejorar la salud colectiva.

ABSTRACT Objective: Determine the self-perception of workers’ health according to place of residence in eight Latin American countries. Material and Methods: Cross-sectional analytical research, asked about self-perception of physical, mental health and job satisfaction. We found association statistics with generalized linear models. Results: Of the 3185 workers who responded, 23%, 20% and 13% perceived that they had very good job satisfaction, mental health and physical health, respectively. In the multivariate analysis, compared to the country of Venezuela, they perceived a lower frequency of mental ill health in Peru, Ecuador, Honduras and Panama; Physical health was better perceived by Colombia and Panama and worse perceived by Honduras, Argentina and Bolivia; Labor satisfaction was better perceived by Peru and Panama. Conclusion: Although the percentages of adequate physical and mental health were high. The inadequate perception of them was more in some countries. These are indicators that must be taken into account to improve collective health.

Identification of factors associated with hearing loss in teaching, students and dental assistants

RESUMEN. Introducción: La exposición continua al ruido en el ambiente laboral, generado durante la atención clínica, afecta la capacidad auditiva del personal del área de odontología. No obstante, hay otras características que pudieran estar asociadas a una mayor expresión de esta condición. Objetivo: Identificar factores asociados a capacidad auditiva en estudiantes, docentes y auxiliares de una facultad de odontología. Material y Métodos: Estudio analítico de corte transversal; se seleccionaron aleatoriamente los participantes y se excluyeron personas con diagnóstico clínico de pérdida auditiva hereditaria o previa al inicio del ejercicio profesional o estudiantil. Se realizaron mediciones del ruido en el ambiente laboral y valoraciones audiométricas. Se evaluó asociación entre capacidad auditiva y las variables independientes con Chi2 o Test Exacto de Fisher (significancia estadística p<0,05). Se propone un modelo predictivo para pérdida de capacidad auditiva. Resultados: 193 participantes fueron incluidos, el 35,8% presentaron disminución leve o moderada de su capacidad auditiva (37,2% estudiantes y 30% en docentes-auxiliares). No hubo diferencias entre estudiantes y docentes/auxiliares ni entre el oído derecho e izquierdo. Conclusión: Los años de experiencia clínica, el semestre cursado y el antecedente de tinnitus predicen la aparición de pérdida de capacidad auditiva.

ABSTRACT Introduction: Continuous exposure to noise in the work environment, generated during clinical care, affects the hearing capacity of dental staff. However, there are other characteristics that could be associated with a greater expression of this condition. Objective: Identify factors associated with hearing capacity in students, teachers and assistants of a dental school. Material and Methods: Analytical cross-sectional study; participants were randomly selected and people with a clinical diagnosis of hereditary hearing loss or prior to the start of professional or student practice were excluded. Noise measurements were made in the work environment and audiometric evaluations. The association between hearing capacity and the independent variables was evaluated with Chi2 or Fisher’s Exact Test (statistical significance p <0.05). A predictive model for hearing loss is proposed. Results: 193 participants were included, 35.8% had a slight or moderate decrease in their hearing capacity (37.2% students and 30% in teaching assistants). There were no differences between students and teachers / assistants or between the right and left ears. Conclusion: The years of clinical experience, the semester attended and the history of tinnitus predict the appearance of hearing loss.

Work stress and perception of symptoms of cardiovascular disease in workers of the Region of Ñuble, Chile.

RESUMEN Introducción: Las enfermedades cardiovasculares, son la principal causa de muerte a nivel mundial, su aparición está influida por factores psicosociales uno de ellos es el estrés. Objetivo: Analizar la relación que existe entre el nivel de estrés laboral y la percepción de síntomas de enfermedades cardiovasculares en trabajadores de la Región de Ñuble, en Chile. Material y Métodos: Estudio analítico de corte transversal, desarrollado a través de encuestas on line (antecedentes sociodemográficos, laborales, de salud y nivel de estrés laboral) a trabajadores de la región de Ñuble. Resultados: De los 260 trabajadores evaluados, el 57,3% reportó síntomas de enfermedad cardiovascular, que se relacionan al nivel de estrés de los trabajadores y también al sexo, edad, nivel de estudios, rubro laboral y percepción de carga laboral excesiva. Conclusiones: Este estudio concluye que la percepción de síntomas de enfermedad cardiovascular, esta relacionada al nivel y gravedad del estrés laboral .

ABSTRACT Introduction: Cardiovascular diseases are the main cause of death worldwide, their appearance is influenced by psychosocial factors, one of them is stress. Objective: To analyze the relationship between the level of work stress and the perception of symptoms of cardiovascular diseases in workers in the Ñuble Region, in Chile. Material and Methods: Cross-sectional analytical study, developed through online surveys (sociodemographic, labor, health and level of work stress) to workers in the Ñuble region. Results: Of the 260 workers evaluated, 57.3% reported symptoms of cardiovascular disease, which are related to the stress level of the workers and also to sex, age, level of education, work category and perception of excessive workload. Conclusions: This study concludes that the perception of symptoms of cardiovascular disease is related to the level and severity of work stress.

Alterations of sensitivity to contrast and stereopsis in workers exposed to aromatic hydrocarbons

RESUMEN Antecedentes: La exposición laboral crónica al cianuro se ha asociado con toxicidad en el sistema nervioso central caracterizada por alteraciones en la capacidad olfativa, así como disfunción de la glándula tiroides; se ha evidenciado lo anterior en individuos dedicados a oficios relacionados con la metalurgia y la joyería para extracción y purificación de metales como el oro y la plata, como los artesanos fabricantes de joyas en Chordeleg, Ecuador Objetivo: Evaluar la capacidad olfativa y funcionamiento de la glándula tiroides en artesanos fabricantes de joyas expuestos al cianuro en Chordeleg, Ecuador. Material y Métodos: Se estudiaron 69 individuos, realizando la medición los niveles séricos de hormonas tiroideas, la capacidad olfativa se evaluó por medio del Sniffin Stick Test, el análisis estadístico se realizó en el programa SPSS 15.0. Resultados: La capacidad olfativa de los participantes en este estudio expuestos al cianuro se encontró disminuida, hiposmia 33,3% y anosmia 27,5%, los valores medios para T3, T4 y TSH según la presencia o no de alteraciones en los niveles de tiocianato en orina no presentaron diferencias significativas entre los grupos, asimismo no se presentó una correlación entre estas variables. Conclusiones: No se demostraron los efectos de la exposición ocupacional crónica al cianuro sobre la capacidad olfativa y la función de la glándula tiroides de artesanos fabricantes de joyas en Chordeleg, Ecuador.

ABSTRACT Background: Chronic occupational exposure to cyanide has been associated with central nervous system toxicity characterized by alterations in olfactory capacity as well as dysfunction of the thyroid gland; has evidenced the above in individuals dedicated to trades related to metallurgy and jewelry for extraction and purification of metals such as gold and silver, as artisans jewelry manufacturers in Chordeleg, Ecuador. Objective: Evaluate the olfactory capacity and functioning of the thyroid gland in artisan jewelry manufacturers exposed to cyanide in Chordeleg, Ecuador. Materials and Methods: Sixty-nine individuals were studied and serum levels of thyroid hormones were measured. The olfactory capacity was evaluated by the Sniffin Stick Test, the statistical analysis was performed in the SPSS 15.0 program. Results: The olfactory capacity of participants in this study exposed to cyanide was decreased hyposmia 33.3% and anosmia 27.5%, mean values for T3, T4 and TSH according to the presence or not of alterations in the levels of thiocyanate in urine did not present significant differences between the groups, and there was no correlation between these variables. Conclusions: The effects of chronic occupational exposure to cyanide on the olfactory capacity and function of the thyroid gland of jewelry makers in Chordeleg, Ecuador, were not demonstrated.

Surveillance, prevention, and control policies of COVID-19 in health sector workers in Peru

RESUMEN Antecedentes: El Perú ha sido uno de los países con mayor carga de enfermedad por la COVID-19. El Gobierno del Perú ha establecido pautas básicas para la elaboración y registro de los planes para la vigilancia, prevención y control de la COVID-19 en el trabajo (PVPC) de las instituciones del Perú. Objetivo: Caracterizar los PVPC de instituciones del sector salud del Perú. Material y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de base de datos secundaria. Se evaluaron los PVPC del sector salud registrados en la plataforma SISCOVID-Empresas del Ministerio de Salud del Perú, registro obligatorio para la reactivación de actividades durante la pandemia por la COVID-19. Resultados: Se analizaron 1263 registros PVPC del sector salud registrados en la plataforma SISCOVID-Empresas. El 5,8% de empresas no cuenta con supervisor o comité de seguridad y salud en el trabajo, y 38,6% de empresas con más de 20 trabajadores no cuenta con profesional de salud. Conclusiones: Se identificó un elevado incumplimiento de lo requerido en los PVPC en instituciones del sector salud peruano. Se requiere reforzar y fiscalizar el cumplimiento adecuado de los PVPC en estas instituciones.

ABSTRACT Background: Peru has been one of the countries with the highest burden of disease due to COVID-19. The Government of Peru has established basic guidelines for the preparation and registration of plans for the surveillance, prevention, and control of COVID-19 at work (PVPC) of Peruvian institutions. Objective: To characterize the PVPC of health sector institutions in Peru. Materials and Methods: retrospective descriptive secondary database study. The PVPCs of the health sector registered in the SISCOVID-Empresas platform of the Ministry of Health of Peru, mandatory registration for the reactivation of activities during the COVID-19 pandemic, were evaluated. Results: 1263 PVPC records from the health sector registered on the SISCOVID-Empresas platform were analyzed. Of the registered PVPCs, 5.8% of companies do not have a supervisor or committee for occupational safety and health, and 38.6% of companies with more than 20 workers do not have a health professional. Conclusions: A high non-compliance with what is required in the PVPCs in institutions of the Peruvian health sector was identified. It is necessary to reinforce and supervise the adequate fulfillment of the PVPC in these institutions.

Changes in sedentary and physical activity habits of workers who switched to teleworking during the Covid19 pandemic

RESUMEN. Introducción: El confinamiento ha supuesto cambios en la modalidad de trabajo de algunos trabajadores que repercuten en hábitos como el de la actividad física. Objetivo: Analizar las diferencias en cuanto a tiempo de sedentarismo y actividad física antes (2018) y después de la pandemia (2021) en trabajadores sedentarios (N=44), diferenciados por sexo, que pasaron a la modalidad de teletrabajo. Material y Métodos: Estudio observacional retrospectivo antes-después de un solo grupo. Se recogieron las variables edad, sexo, tiempo de sedentarismo y gasto energético en equivalentes metabólicos. Se calcularon porcentajes, media, mediana y desviación estándar. Se aplicaron los test U de Mann-Whitney, prueba T para muestras independientes y relacionadas y el test de signos por ausencia de simetría. Resultados: El tiempo de sedentarismo disminuyó entre 2018 y 2021 (p=0,005). El gasto total y los gastos parciales por actividad física intensa y ligera aumentaron entre ambos años (p<0,001). Conclusión: El paso a teletrabajo disminuyó el sedentarismo y aumentó la actividad física intensa y ligera.

ABSTRACT Introduction: Confinement has led to changes in the work patterns of some workers that have an impact on habits such as physical activity. Objective: The aim was to analyse differences in sedentary time and physical activity before (2018) and after the pandemic (2021) in sedentary workers (N=44), differentiated by sex, who switched to teleworking. Material and Methods: Single-group retrospective observational before-after study. The variables age, sex, sedentary time and energy expenditure in metabolic equivalents were collected. Percentages, mean, median and standard deviation were calculated. Mann-Whitney U-test, t-test for independent and related samples and the sign test for absence of symmetry were applied. Results: Sedentary time decreased between 2018 and 2021 (p=0.005). Total expenditure and partial expenditure for heavy and light physical activity increased between the two years (p<0.001). Conclusion: Switching to telework decreased sedentary time and increased heavy and light physical activity.

Financial stress scale (EFEmp-Cov19): initial evidence of validity and reliability in small and medium Peruvian entrepreneurs

RESUMEN. Objetivo: Diseñar y validar una escala de estrés financiero a causa del impacto de la COVID-19 para empresarios peruanos. Material y Métodos: Estudio instrumental y transversal, realizado en 278 pequeños y medianos empresarios peruanos. El instrumento se diseñó tomando indicadores hallados en la literatura científica. Resultados: Los ítems demuestran indicadores V Aiken con valores > 0,70. El Análisis Factorial Exploratorio se justifica, con un KMO (0,853) y Bartlett (3459,6; gl = 55; p < 0,001). Producto de los análisis robustos (X2 = 125,436; p < 0,001; TLI = 0,957; CFI = 0,965 y GFI = 0,986); se halló un solo factor, que explica el 68,21% de la varianza total de la prueba y sus cargas factoriales oscilan entre 0,673 y 0,920, además, la confiabilidad es muy aceptable; α = 0,952 (IC95% = 0,93-0,96). Conclusión: La escala demuestra ser válida y confiable para medir el estrés financiero en empresarios peruanos.

ABSTRACT Objective: To design and validate a scale of financial stress due to the impact of COVID-19 for Peruvian entrepreneurs. Material and Methods: Instrumental and cross-sectional study, carried out in 278 small and medium Peruvian entrepreneurs. The instrument was designed taking indicators found in the scientific literature. Results: The items show Aiken V indicators with values > 0,70. The Exploratory Factor Analysis was justified, with a KMO (0.853) and Bartlett (3459.6; gl = 55; p < 0.001). Product of the robust analyses (X2 = 125.436; p < 0.001; TLI = 0.957; CFI = 0.965 and GFI = 0.986); a single factor was found that explains 68.21% of the total variance of the test and its factor loadings range between 0.673 and 0.920, in addition, the reliability is very acceptable; α = 0.952 (CI95% = 0.93-0.96). Conclusion: The scale proves to be valid and reliable for measuring financial stress in Peruvian entrepreneurs.

Quality life at work scale in informal work: an instrumental study with mototaxists in Colombia

RESUMEN Objetivo: Desarrollar un instrumento para medir la calidad de vida laboral (CVL) en el sector informal. La hipótesis inicial fue que la escala respondería a una conceptualización objetiva y subjetiva para la medición de la CVL. Material y Métodos: La muestra estuvo conformada por 321 mototaxistas de tres municipios de Nariño (Colombia). Se realizó validez de contenido por jueces expertos, pilotaje de la escala, análisis factorial exploratorio y confirmatorio, y estimación de consistencia interna de la escala y las subescalas. Resultados: el análisis factorial exploratorio sugirió cinco factores que explican el 55.76% de la varianza total; posteriormente un análisis factorial confirmatorio validó la estructura explorada. Se obtuvo adecuados valores de consistencia interna para la escala total y para cada factor. Los factores obtenidos se ajustan a la explicación teórica de la CVL contextualizada al mototaxismo. Los hallazgos psicométricos refieren un instrumento útil, pertinente, valido y confiable para el contexto colombiano.

ABSTRACT Objective: To develop an instrument to measure the quality life at work in the informal sector. The initial hypothesis was that the scale would respond to an objective and subjective conceptualization for the measurement of LQL. Materials and Methods: The probabilistic sample was made up of 321 motorcycle taxi drivers (M = 35.05 SD = 10.41) from three municipalities of Nariño (Colombia). Content validity was performed by expert judges, scale piloting, exploratory and confirmatory factor analysis, and estimation of internal consistency of the scale and subscales. Results: the exploratory factor analysis suggested five factors that explain 55.76% of the total variance; subsequently a confirmatory factor analysis validated the explored structure. Adequate internal consistency values were obtained for the full scale and for each factor. Conclusions: The factors obtained are in accordance with the theoretical explanation of LQL contextualized to mototaxism. The psychometric findings refer to a useful, pertinent, valid and reliable instrument for the Colombian context.

Influence of dental status on the trust and relationships of workers in a petrochemical industry

RESUMEN Objetivos: El estado bucodental debe ser considerado como un elemento clave para el mantenimiento de la salud general y el bienestar psicosocial. El objetivo de este estudio fue comprobar si el estado dental afecta a la confianza o limita las relaciones personales o laborales de los trabajadores (N=218) de una empresa española del sector petroquímico. Material y Métodos: Estudio descriptivo transversal entre enero y diciembre de 2017. Las variables analizadas fueron edad, sexo, estado dental, frecuencia de la afectación de la confianza y limitación de las actividades cotidianas. El análisis estadístico incluyó los test Chi2, Fisher, Cochran-Armitage y los coeficientes de correlación Phi y Contingencia. Resultados: El análisis correlacional alcanzó significación entre las variables tiene empastes y relaciones laborales (p=0,038), entre confianza y tener caries (p=0,008) y entre la ausencia de piezas dentales y manera de hablar (p=0,043), forma de reír (p=0,039) y relaciones personales (p=0,030) y laborales (p=0,011). Conclusiones: El estado de salud bucodental afecta al bienestar psicosocial de los trabajadores estudiados.

ABSTRACT Background: Oral status should be considered as a key element for the maintenance of general health and psychosocial well-being. The aim of this research was to test whether dental status affects confidence or limits the personal or work relationships of workers (N=218) in a Spanish company in the petrochemical sector. Material and Methods: Cross-sectional study between January and December 2017. The variables analyzed were age, sex, dental status, frequency of affecting confidence and limitation of daily activities. The statistical analysis included the Chi2, Fisher, Cochran-Armitage tests and the Phi and Contingency correlation coefficients. Results: The correlational analysis reached significance between the variables have fillings and work relationships (p=0.038), between confidence and having caries (p=0.008) and between the absence of dental pieces and way of speaking (p=0.043), way of laughing (p=0.039) and personal (p=0.030) and work relationships (p=0.011). Conclusions: Oral health status affects the psychosocial well-being of the workers studied.

Multimorbidity in older adults with subsistence jobs on the streets and sidewalks of Medellín, Colombia, 2016

RESUMEN Objetivo: Determinar las condiciones laborales, hábitos y estilos de vida relacionadas con la multimorbilidad de adultos mayores con empleos con subsistencia en el centro de Medellín-Colombia, 2016. Material y Métodos: Estudio transversal con fuentes primarias de información a un censo de 686 trabajadores, encuestados previa toma de consentimiento informado, el año 2016. Para este estudio se tomaron 153 trabajadores con ≥ 60 años. Análisis univariado, bivariado y multivariado, para estudiar su multimorbilidad y factores asociados a su labor. Resultados: 77,0% tenía entre 60-69 años; fundamentalmente hombres, 56,0% ganaba <500.000 pesos colombianos. Tenian >20 años en su oficio. El 62,0% presentó multimorbilidad, fundamentalmente por diabetes; hipertensión; obesidad y sintomatología depresiva. Explicaron mayor prevalencia de multimorbilidad (p<0,05) trabajar cerca de aguas residuales (RPA=3,38. IC=1,27;8,96), no tener horario para el consumo de alimentos (RPA=3,01. IC=1,25;7,27) y consumir alimentos en soledad (RPA=3,28. IC=1,31;8,18). Conclusión: Las condiciones que explican multimorbilidad en estos trabajadores, pueden ser revertidas con acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, lideradas por el Estado y con su participación activa.

ABSTRACT Objective: To determine the working conditions, habits and lifestyles related to the multimorbidity of older adults with subsistence jobs in the center of Medellín-Colombia, 2016. Material and Methods: Cross-sectional study with primary sources of information to a census of 686 workers, surveyed After obtaining informed consent, in 2016. For this study, 153 workers aged ≥60 years were taken. Univariate, bivariate and multivariate analysis, to study their multimorbidity and factors associated with their work. Results: 77,0% were between 60-69 years old; mainly men, 56,0% earned <500,000 Colombian pesos. They were > 20 years old in their trade. 62,0% presented multimorbidity, mainly due to diabetes; hypertension; obesity and depressive symptoms. They explained a higher prevalence of multimorbidity (p<0,05) working near wastewater (RPA=3,38.CI=1,27; 8,96), not having a schedule for food consumption (RPA=3,01.CI=1,25;7,27) and consuming food alone (RPA=3,28.CI=1,31; 8,18). Conclusion: The conditions that explain multimorbidity in these workers can be reversed with health promotion and disease prevention actions, led by the State and with its active participation.

Burnout syndrome in university health teachers in Chile during the COVID-19 pandemic

RESUMEN Objetivos: El objetivo fue evaluar el Síndrome de Burnout en docentes de ciencias de la salud de Universidades en Chile durante la pandemia de COVID-19. Material y Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, observacional y transversal. Resultados: La prevalencia de SB fue de 4,4. Todas las correlaciones fueron débiles, destacando edad y número de hijos (r = 0,435), edad y horas dedicadas a actividades relacionadas con los hijos (r = 0,451). El promedio de la dimensión agotamiento emocional y realización personal es nivel medio y la despersonalización bajo. Se encontraron diferencias significativas entre hombres y mujeres en agotamiento emocional con medias de 21,85 (DS 11,54) v/s 26,02 (DS 10,79), respectivamente Conclusión: Los resultados muestran diferencias entre hombres y mujeres en la dimensión de agotamiento emocional y, además relaciones entre la edad y número de hijos, y número de hijos y la cantidad de horas destinadas a ellos.

ABSTRACT Objectives: The objective was to evaluate the Burnout Syndrome in health sciences teachers from Universities in Chile during the COVID-19 pandemic. Material and Methods: A quantitative, observational and cross-sectional study was carried out. Results: The prevalence of BS was 4.4. All the correlations were weak, highlighting age and number of children (r = 0.435), age and hours spent on activities related to their children (r = 0.451). The average level of emotional exhaustion and personal fulfillment dimension is medium and depersonalization low. Significant differences were found between men and women in emotional exhaustion with means of 21.85 (SD 11.54) v / s 26.02 (SD 10.79), respectively Conclusion: The results show differences between men and women in the dimension of emotional exhaustion and, in addition to relationships between age and number of children, and number of children and the number of hours devoted to them.

Results and characteristics of interventions in the labor reintegration of workers on medical leave due to musculoskeletal and mental health diseases: systematic review

RESUMEN Introducción: El absentismo por enfermedades profesionales presenta un impacto en la economía y ha sido el responsable por el desafío de la reinserción del trabajador a su contexto laboral. De lo anterior, programas de reinserción laboral para las enfermedades profesionales revisten de un creciente interés. Objetivo: Identificar los principales resultados y sus características de intervenciones para la reinserción laboral de trabajadores en baja médica por enfermedades musculoesqueléticas y de salud mental. Material y Métodos: Revisión sistemática cualitativa. Las bases utilizadas fueron: Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, MEDLINE/PubMed y la base Epistemonikos. Resultados: El 36,8% de las intervenciones presentaron relaciones estadísticamente significantes. Las características de las intervenciones fueron tratamientos enfocados en la enfermedad, intervenciones en el lugar de trabajo y planificación con el empleador para el regreso al trabajo. Conclusiones: Las intervenciones que articulan acciones con los trabajadores, en el lugar de trabajo y con los empleadores, podrían aumentar el regreso al trabajo.

ABSTRACT Introduction: Absenteeism due to occupational diseases has an impact on the economy and has been responsible for the challenge of the worker’s reintegration into their work context. From the foregoing, work reintegration programs for occupational diseases are of growing interest. Objective: To identify the main results and characteristics of interventions for the labor reintegration of workers on medical leave due to musculoskeletal and mental health diseases. Material and Methods: Qualitative systematic review. The databases used were Cochrane Central Register of Controlled Trials, MEDLINE / PubMed and the Epistemonikos database. Results: 36.8% of the interventions presented statistically significant relationships. Characteristics of the interventions were disease-focused treatments, workplace interventions, and planning with the employer for return to work. Conclusions: Interventions that articulate actions with workers, in the workplace and with employers, could increase return to work.

Alterations of sensitivity to contrast and stereopsis in workers exposed to aromatic hydrocarbons

RESUMEN Objetivo: El objetivo de este estudio fue realizar una revisión sistemática acerca de los efectos del ejercicio terapéutico en el latigazo cervical. Material y Métodos: Se llevó a cabo una revisión sistemática de la bibliografía, siguiendo la normativa PRISMA, en marzo de 2021 y en las bases de datos PubMed, Medline, Scopus, Cinhal y Web of Science. Resultados: Se obtuvieron un total de 11 ensayos controlados aleatorizados, con una calidad metodológica superior o igual a 6 en la escala PEDro. Los programas de ejercicio empleados se basaron en ejercicios específicos de cuello, solos o en combinación con programas integrales, educación y asesoramiento. Conclusiones: Los ejercicios específicos de cuello pueden beneficiar a los pacientes con latigazo cervical crónico. Añadir educación y enfoque conductual a las terapias no parece tener un beneficio adicional, y la prescripción de ejercicio global no parece tener beneficios significativos.

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to conduct a systematic review of the effects of therapeutic exercise on whiplash. Material and Methods: A systematic review of the literature was carried out, following the PRISMA guidelines, in March 2021 and in the databases PubMed, Medline, Scopus, Cinhal and Web of Science. Results: A total of 11 randomized controlled trials were obtained, with a methodological quality greater than or equal to 6 on the PEDro scale. The exercise programs used were based on specific neck exercises alone or in combination with comprehensive programs, education and counselling. Conclusions: Neck-specific exercises may benefit patients with chronic whiplash. Adding education and behavioral approaches to therapies does not appear to have additional benefit, and global exercise prescription does not appear to have significant benefits.