Avances en Odontoestomatología

Presencia de exostosis orales en pacientes de la ciudad de Temuco, Chile

La palabra torus proviene del latín que significa tumor o protuberancia circular, el cual no es considerado una condición patológica. Se examinaron un total de 159 pacientes al azar en las clínicas odontológicas de la Universidad de La Frontera, Temuco para determinar la prevalencia de exostosis en la población. A estos pacientes se les aplicó una ficha clínica con el fin de relacionar esta condición con algunos posibles factores asociados. Se determinó una prevalencia de 5,66%, con predominio en el género femenino, en el sector mandibular. Si bien algunos factores estudiados mostraron ciertas tendencias ninguno, las características clínicas del torus mostró resultados estadísticamente significativos.

The torus comes from Latin word that means circular prominence or tumor and which is not considered like a pathological condition. 159 patients were evaluated randomly in the dental clinics of Universidad de La Frontera, Temuco, to determine the prevalence of exostoses on this population. These patients filled a tab in order to relate this condition with some associated factors. A prevalence of 5.66% was observed with predominance in female gender, in mandibular zone. While certain factors studied showed no trends except for clinical features, none exhibited statistically significant results.

Canal mandibular bífido: Presentación de una serie de casos

La ubicación y configuración de las variaciones del canal mandibular son relevantes en diferentes procedimientos clínicos de la mandíbula. En esta serie de casos un radiólogo evaluó el recorrido del canal mandibular identificando la presencia y tipos de canales bífidos. Se observaron cuatro pacientes con canal mandibular bífido tipo retromolar y tres sujetos con canal bífido tipo anterior sin convergencia. En otro paciente se encontraron forámenes dentarios bífidos bilaterales. La Tomografía Computarizada de Haz de Cono, permite la identificación oportuna de condiciones preexistentes como variaciones en la morfología natural de los canales mandibulares, previniendo efectiva y precozmente las consecuencias neurológicas que se derivan de una lesión del nervio dentario inferior.

The location and configuration of the mandibular canal variations are relevant in different clinical procedures of the jaw. In this case series, a radiologist assessed the mandibular canal route identifying the presence and types of bifid canals. Four patients with type bifid mandibular retromolar canal and three subjects with type bifida anterior canal without convergence were observed. In one patient, bilateral bifid tooth foramina was found. Computed Tomography Cone Beam allows identification of preexisting conditions such as variations in the natural morphology of the mandibular canals, preventing effective and early neurological consequences arising from alveolar nerve injury.

Salud oral en pacientes con insuficiencia renal crónica hemodializados después de la aplicación de un protocolo estomatológico

Objetivo: Evaluar la salud oral de los pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC) hemodializados antes y después de aplicar un protocolo de atención estomatológica basado en la evidencia, en una unidad renal de Cartagena. Metodología: Estudio cuasiexperimental con 120 pacientes, se aplicó una encuesta determinando las características socio demográficas e información que tenían acerca de asociación de IRC con lesiones orales. Posteriormente se efectuó un examen clínico y se aplicó el protocolo de manejo, con posteriores controles clínicos determinando cambios estomatológicos resultantes. La información se condensó mediante paquete estadístico Epi Info versión 5.0 y se realizó un análisis descriptivo para las variables nominales y ordinales. Transcurrido 3 meses se ejecutó una nueva valoración clínica para determinar los cambios. Se valoró el efecto de la intervención mediante la prueba estadística de McNemar. Resultados: En la valoración inicial se diagnosticaron en promedio 7 lesiones estomatológicas asociadas por paciente y en la reevaluación 3, (p<0,001) después de la aplicación del protocolo; se identificó prevalencia de lesiones directamente asociadas a IRC como xerostomía, palidez de las mucosas y sabor y olor urémico, así como otras lesiones no asociadas a IRC, como alto índice de placa bacteriana, calculo, caries y restos radiculares. Ningún paciente se encontró sano; solo se evidenció mejoría de lesiones preexistentes. Conclusión: Los pacientes con IRC en proceso de hemodiálisis requieren el mantenimiento de una adecuada salud oral, para indirectamente mejorar su calidad de vida. Los protocolos de manejo estomatológico son beneficiosos en la salud oral de los pacientes con IRC repercutiendo favorablemente sobre la enfermedad sistémica de base.

Objective: To evaluate the oral health of patients with chronic renal failure (CRF) under hemodialysis treatment before and after applying a dental care protocol based on the evidence in a renal unit in the city of Cartagena. Methodology: A quasi-experimental study with 120 patients, a survey determined the sociodemographic characteristics and information they had about CRF association with oral lesions. Subsequently it was performed a clinical examination and applied management protocol, with subsequent monitoring dental changes resulting determining clinical. The information was condensed by statistical package Epi Info version 5.0 and performed a descriptive analysis of nominal and ordinal variables. After 3 months, implemented a new clinical assessment to determine changes. Were evaluated the effect of intervention by the McNemar test statistic. Results: In the initial evaluation were diagnosed on average 7 lesions per patient associated with dental injuries and at the reevaluation time 3 months (p<0.001) after implementation of the protocol, was identified prevalence of injuries directly associated with CRF as xerostomia, pale mucous membranes, taste and uremic odor and other injuries associated with CRF, such as high levels of plaque, calculus, caries and root fragments. None patient was healthy, only demonstrated improvement in existing lesions. Conclusion: Patients with CRF undergoing hemodialysis require the maintenance of proper oral health for indirectly improving their quality of life. Stomatological management protocol is beneficial in oral health of patients with CRF positive effects on basic systemic disease.

Variabilidad anatómica de los senos maxilares y de estructuras involucradas en su vía de drenaje

Introducción: la enfermedad de los senos paranasales, particularmente la de los senos maxilares, es común y puede causar sintomatología que simula patología dental. Objetivo: determinar las variaciones anatómicas del seno maxilar y de las estructuras involucradas en su drenaje, utilizando tomografía computarizada de haz de cono (TCHC). Materiales y Métodos: el estudio incluyó los exámenes descriptivos de TCHC en 48 pacientes. En todos los casos analizados se realizó un estudio sistemático de los senos maxilares y de las estructuras anatómicas involucradas en su vía de drenaje, en los planos coronal, sagital y axial. Resultados y Conclusiones: Se identificaron variaciones morfológicas en el septo interno del seno maxilar, la celdilla de Haller, el proceso unciforme y la bulla etmoidal. Se observó presencia de septo interno del seno maxilar y de celdillas de Haller en el 76,74% y 16,28% de los individuos, respectivamente. El proceso unciforme horizontal se observó en el 79,07% de los sujetos y el vertical en el 20,93%. Además, se identificaron bullas etmoidales bilaterales en el 62,79% de los casos. Los senos paranasales presentan variaciones anatómicas marcadas fundamentalmente por su desarrollo prenatal y postnatal, ligados a la neumatización general del neumocráneo y a estructuras que inhiben o permiten su desarrollo. La tomografía computarizada de haz de cono proporciona imágenes que permiten una visualización y evaluación adecuada del seno maxilar y del complejo osteomeatal.

Introduction: the disease of the sinuses, particularly the maxillary sinuses is common and can cause symptoms that simulate dental disease. Objective: to determine the anatomical variations of maxillary sinus and its drainage structures involved in using computerized tomography cone beam (CTCN). Materials and methods: The study included descriptive reviews of CTCN in 48 patients. In all cases analyzed a systematic study of the maxillary sinuses and anatomical structures involved in their drainage path, in the coronal, sagittal and axial planes. Results and conclusions: Morphological changes were identified in the internal maxillary sinus septum, the Haller's cell, uncinate process and ethmoid bulla. It was noted the presence of internal septum and maxillary sinus Haller cells in 76.74% and 16.28% of individuals, respectively. The horizontal uncinate process was observed in 79.07% of the subjects and the vertical at 20.93%. In addition, bilateral ethmoid bullae were identified in 62.79% of the cases. The sinus anatomical variations occur mainly marked by prenatal and postnatal development, linked to the overall pneumatization neumocraneo and structures that inhibit or enable their development. Beam computed tomography cone provides images that allow visualization and proper evaluation of the maxillary sinus and osteomeatal complex.

Cianoacrilato: Definición y propiedades. Toxicidad y efectos secundarios. Aplicaciones en medicina y odontología

Introducción: el cianoacrilato es un líquido incoloro con propiedades adhesivas. Se emplea habitualmente en trabajos de bricolaje. En medicina y odontología ha sido utilizado generalmente como sutura de piel. Material y métodos: se hizo una revisión bibliográfica acerca del cianoacrilato y su uso en medicina y odontología. Resultados: en diferentes tablas se recogen productos comerciales que contienen cianoacrilato, sus utilidades no médicas, los requisitos para uso médico, aplicaciones en medicina y odontología, y sus efectos nocivos. Discusión: Los cianoacrilatos de cadena corta (etil y metilcianoacrilato) no son aptos para uso médico, pues se degradan rápidamente dando productos tóxicos. Sin embargo se emplean de cadena larga (octil y butilcianoacrilato) que dan menos toxicidad. Se aconseja emplear en zonas superficiales y libres de tensión.

Introduction: Cyanoacrylate is a colorless liquid with adhesive properties. It is commonly used in DIY work. In medicine and dentistry, it has been widely used as a skin suture. Material and methods: A literature review was made of cyanoacrylate and its use in medicine and dentistry. Results: In different tables are commercial products containing cyanoacrylate, general utilities, requirements for medical use, medical and dental applications, and its harmful effects. Discussion: The short-chain cyanoacrylates (ethyl and methylcyanoacrylate) are not suitable for medical use, because they degrade quickly giving toxic products. However long chain used (octyl and butylcyanoacrylate) to offer less toxicity. It is recommended for surface areas and tension free.