Clínica y Salud

Dispositional mindfulness mediates the relationship between psychotic symptoms and psychological quality of life

ABSTRACT Background: To assess the mediator effect of dispositional mindfulness on the relationship between psychotic symptoms and psychological quality of life of people experiencing psychosis. Method: One hundred thirty-eight participants with psychosis were recruited. Psychotic symptoms were assessed through the PANSS scale, dispositional mindfulness was assessed using the MAAS questionnaire, and psychological quality of life was tapped with the WHOQOL-BREF questionnaire. Mediational analysis was performed setting PANSS factors as independent variables, MAAS scores as mediator, and WHOQOL-BREF Psychological as dependent variable. Results: MAAS scores mediated the relationship between WHOQOL-BREF Psychological scores and PANSS Positive (b = -.246, BCa CI [-.345, -.153]), PANSS Negative (b = -.173, BCa CI [-.251, -.096]), and PANSS Depressed scores (b = -.227, BCa CI [-.31, -.148]). Conclusions: Dispositional mindfulness can ameliorate the negative impact of hallucinations, delusions, negative symptoms, and depression feelings on psychological quality of life of people experiencing psychosis.

RESUMEN Antecedentes: Evaluar el efecto mediador de la atención plena disposicional en la relación entre los síntomas psicóticos y la calidad de vida psicológica de las personas que experimentan psicosis. Método: Se reclutaron 138 participantes con psicosis. Los síntomas psicóticos se evaluaron mediante la escala PANSS, la atención plena disposicional se evaluó utilizando la escala MAAS y la calidad de vida psicológica se exploró con el cuestionario WHOQOL-BREF. Se realizó un análisis de mediación estableciendo los factores PANSS como variables independientes, los puntajes MAAS como mediador y WHOQOL-BREF Psicológico como variable dependiente. Resultados: Las puntuaciones en la MAAS mediaron la relación entre WHOQOL-BREF-Psicológico y PANSS Positivo (b = -.246, IC BCa [-.345, -.153]), PANSS Negativo (b = -.173, IC BCa [-.251, -.096]) y PANSS Depresión (b = -.227, IC BCa [-.31, -.148]). Conclusiones: El mindfulness disposicional puede reducir el impacto negativo de las alucinaciones, delirios, síntomas negativos y sentimientos de depresión en la calidad de vida psicológica de las personas que experimentan psicosis.

Health behaviors and sleep quality in Portuguese adolescents: the moderating role of age and gender

ABSTRACT Background: Adolescence is marked by changes such as sleep and health behaviors. This study analyzed the relationships and differences on excessive daytime sleepiness, anxiety and depression symptoms, sleep habits, family sleep behaviors, sleep quality and health behaviors in adolescents including the moderating effect of adolescents' age and gender. Method: The sample included 272 adolescents, 58% being female. Results: Girls and older adolescents reported worse sleep quality. Older adolescents reported healthier behaviors. Female gender, having a family member with sleep quality problems, coffee intake, anxiety and depression symptoms, daytime sleepiness, and family sleep behaviors contributed to worse sleep quality. Father's alcohol consumption, anxiety and depression symptoms and family sleep behaviors contributed to adolescents' sleep habits. Being a girl and an older adolescent were moderators in the relationship between the presence of excessive daytime sleepiness and worse sleep quality. Conclusions: Findings highlight the importance of health promotion programs regarding sleep quality.

RESUMEN Antecedentes: La adolescencia está marcada por los cambios en el sueño y comportamientos referidos a la salud. Este estudio analizó las relaciones y diferencias en la somnolencia diurna excesiva, los síntomas de ansiedad y depresión, los hábitos de sueño, los comportamientos de sueño familiares, la calidad del sueño, los comportamientos de salud en adolescentes, incluido el efecto moderador de la edad y el sexo de los adolescentes. Método: La muestra de este estudio estaba compuesta por 272 adolescentes, siendo el 58% de sexo femenino. Resultados: Las niñas y los adolescentes mayores indicaron una peor calidad del sueño. Los adolescentes mayores manifestaron comportamientos más saludables. Ser de sexo femenino, tener un familiar con problemas de sueño, consumir café, tener síntomas de ansiedad y depresión, así como somnolencia diurna y conductas de sueño familiares se asocian con una peor calidad del sueño. El consumo de alcohol del padre, los síntomas de ansiedad y depresión y las conductas de sueño familiares se asocian con los hábitos de sueño de los adolescentes. Ser niña y adolescente de mayor edad modera la relación entre la presencia de somnolencia diurna excesiva y peor calidad del sueño. Conclusiones: Los resultados resaltan la importancia de los programas de promoción de la salud en relación con la calidad del sueño.

Confirmatory factor analysis and gender invariance of the Coping Strategies Inventory in academic university stress

ABSTRACT Background: Though the Spanish version of the Coping Strategies Inventory (CSI) is frequently used, it has not been subjected to any significant re-evaluation from a psychometric perspective. Method: We analysed CSI data that was focused on an academic stress situation, using a university sample of 874 participants, 50% of each gender. We conducted reliability, confirmatory factor, and factorial invariance across gender analyses. Results: The first-order factorial structure was confirmed, showing an adequate fit for the eight-factor coping strategies model with good reliability indices. Neither the second-order (problem-centred vs. emotion-centred) nor third-order (engagement vs. disengagement) strategies showed an adequate fit. Factorial invariance for gender was confirmed. Conclusions: The theoretical and applied implications of the results are discussed.

RESUMEN Antecedentes: Aunque la versión española del del Inventario de Estrategias de Afrontamiento (CSI) se usa frecuentemente, no se ha sometido a reevaluación psicométrica. . Método: Analizamos datos del CSI aplicados a situaciones de estrés académico utilizando una muestra universitaria de 874 participantes, 50% de cada género. Llevamos a cabo análisis de fiabilidad, confirmatorios y de invarianza factorial por género. Resultados: Se confirmó la estructura factorial de primer orden, mostrando un ajuste adecuado el modelo de 8 estrategias de afrontamiento, con buenos índices de fiabilidad. No mostraron un ajuste adecuado las factorizaciones de segundo orden (centrado en el problema o en la emoción) ni de tercer orden (compromiso o retirada). Se confirmó la invarianza factorial por género. Conclusiones: Se discuten las implicaciones teóricas y aplicadas de los resultados.

The mediator role of illness representations in patients with obstructive sleep apnea: a preliminary study

ABSTRACT Background: This preliminary study examined the mediating role of illness representations on health-related quality of life (HRQoL) between adherent and poorly adherent obstructive sleep apnea patients (OSA) to the automatic positive airway pressure (APAP) therapy. Method: A total of 185 patients were assessed on determinants of APAP treatment, illness representations, family coping, and self-efficacy, at T1 (prior to APAP treatment) and T2 (1 to 2 months with APAP treatment). Results: Regarding the determinants of APAP, adherent patients showed higher self-efficacy, outcome expectations, and decisional balance index, compared to poorly adherent patients. Adherent patients also showed higher family coping and HRQoL, but less threatening cognitive representations compared to poorly adherent patients. Illness cognitive and emotional representations mediated the relationship between self-efficacy/family coping and HRQoL, in adherent patients. Only illness cognitive representations mediated the relationship between self-efficacy and HRQoL in poorly adherent patients. Conclusions: The results highlight the importance of illness representations during OSA treatment in the promotion of adherence to APAP.

RESUMEN Antecedentes: Este estudio preliminar examina el papel mediador de la representación de la enfermedad en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) entre pacientes con apnea obstructiva del sueño (AOS) observantes y poco observantes de la terapia de presión positiva automática en las vías respiratorias (APAP). Método: Se evaluó a un total de 185 pacientes sobre los determinantes del tratamiento APAP, las representaciones de la enfermedad, el afrontamiento familiar y la autoeficacia en T1 (antes del tratamiento APAP) y T2 (1 a 2 meses con tratamiento APAP). Resultados: En cuanto a los determinantes de la APAP, los observantes mostraron mayor autoeficacia, expectativas de resultados e índice de equilibrio decisional en comparación con los poco observantes. Los observantes también mostraron un mayor afrontamiento familiar y CVRS pero menos representaciones cognitivas amenazantes en comparación con los observantes deficientes. Las representaciones cognitivas y emocionales de la enfermedad mediaron la relación entre la autoeficacia/afrontamiento familiar y la CVRS en pacientes observantes. Solo las representaciones cognitivas de enfermedad mediaron la relación entre la autoeficacia y la CVRS en pacientes de baja observancia. Conclusiones: Los resultados destacan la importancia de las representaciones de la enfermedad durante el tratamiento de la AOS en la promoción de la adherencia a la APAP.

Stigma towards child and adolescent mental health problems among fathers and mothers. A cross-sectional study

ABSTRACT Background: Stigma toward child and adolescent mental health problems among parents has been understudied, despite its importance. Method: Sociodemographic variables, stigma associated with mental health problems in childhood and adolescence, myths about suicide, familiarity with mental health, and seeking professional help were assessed in a cross-sectional study in a Spanish sample (N = 268). Descriptive analyses, mean difference and regression models were carried out. Results: The results reveal medium levels of stigma, the presence of myths about suicide and average familiarity with mental health. Mothers and a higher level of education, showed lower levels of stigma and fewer myths about suicide. A regression model explains the 44% of the variance with myths about suicide, stigma and familiarity with mental health as predictors of seeking professional help attitudes. Conclusions: Stigma, myths surrounding suicide, and parental unfamiliarity with mental health may act as barriers to appropriate diagnosis and treatment. Practical implications and recommendations are discussed.

RESUMEN Antecedentes: La estigmatización de los problemas de salud mental en niños y adolescentes en los padres y madres no se ha estudiado lo suficiente a pesar de su importancia. Método: Se evaluaron variables sociodemográficas, el estigma asociado con los problemas de salud mental en la infancia y la adolescencia, mitos sobre el suicidio, conocimiento de la salud mental y la búsqueda de ayuda profesional en un estudio exploratorio transversal en una muestra española de padres y madres (N = 268). Se realizaron análisis descriptivos, de diferencia de medias y modelos de regresión. Resultados: Los resultados revelan un nivel medio de estigma, la presencia de mitos sobre el suicidio y un conocimiento medio con la salud mental. Las madres y un mayor nivel educativo mostraron menores niveles de estigma y menos mitos sobre el suicidio. El 44% de la varianza de la búsqueda de ayuda profesional se explica a través de los mitos sobre el suicidio, el estigma y el conocimiento de la salud mental como predictores de las actitudes de búsqueda de ayuda profesional. Conclusiones: Se establecen recomendaciones prácticas, subrayando cómo el estigma, los mitos sobre el suicidio y la falta de conocimiento de los progenitores de la salud mental pueden actuar como barreras para un diagnóstico y tratamiento adecuados. Se discuten las implicaciones prácticas y las recomendaciones.

Intolerance of uncertainty and fear of childbirth: role of perceived preparedness for childbirth

ABSTRACT Background: Fear of childbirth (FOC) can lead to diverse adverse outcomes for pregnant women. Personality dispositions are one of the predictors of FOC, and intolerance of uncertainty is one of them. Previous studies were inconclusive, suggesting that intolerance of uncertainty was a predictor of FOC in pregnant women. However, the underlying mechanisms of that relation are still underexamined. Therefore, this cross-sectional study aimed to examine the mediation role of perceived preparedness for childbirth in the association between intolerance of uncertainty and FOC. Method: Participants were 168 primiparous pregnant and 124 multiparous pregnant women. Women fill out the Wijma Delivery Expectancy/Experience Questionnaire (W-DEQ), Intolerance of Uncertainty Scale (IUS), and a demographic sheet while waiting for regular prenatal checkup in hospital. Results: Results showed that perceived preparedness was a full mediator between intolerance of uncertainty and FOC in primiparous women. Intolerance of uncertainty was not correlated with FOC nor preparedness in multiparous women. Conclusions: Intolerance of uncertainty predicted FOC only indirectly through lower perceived preparedness for childbirth in primiparous women. Practical implications are discussed.

RESUMEN Antecedentes: El miedo al parto puede acarrear consecuencias desfavorables para las mujeres gestantes. Las disposiciones de personalidad constituyen uno de los predictores del miedo al parto, una de las cuales es la incertidumbre. Hasta ahora los estudios no han sido concluyentes al indicar que la intolerancia a la incertidumbre predecía el miedo al alumbramiento en mujeres encinta. No obstante, no se han examinado suficientemente los mecanismos subyacentes a dicha relación. Método: Así, este estudio transversal se propone analizar el papel mediador que juega la preparación percibida para el parto en la asociación entre intolerancia a la incertidumbre y el miedo al parto. Han participado 168 embarazadas primíparas y 124 multíparas, que cumplimentaron el Cuestionario Wijma sobre Expectativas/Experiencia sobre el Parto, la Escala de Intolerancia a la Incertidumbre y un formulario demográfico mientras esperaban a la revisión prenatal en el hospital. Resultados: Los resultados muestran que la preparación percibida es un gran mediador de la relación entre la intolerancia a la incertidumbre y el miedo al parto en mujeres primíparas. En las mujeres multíparas la intolerancia a la incertidumbre no correlacionaba con el miedo al parto ni con la preparación para ese momento. Conclusiones: La intolerancia a la incertidumbre predijo el miedo al parto solo indirectamente a través de una menor preparación percibida para el parto en mujeres primíparas. Se comentan las implicaciones prácticas.