Revista Española de Sanidad Penitenciaria

Psychiatric care in prisons: towards the inevitable integration of regional health services to manage inmates with mental health problems

Oral health among prisoners of District Jail, Haridwar, Uttarakhand, India - A cross-sectional study

Abstract Aim: Prisoners are at risk from a range of health related problems, caused by a number of factors. This study was conducted to assess the impact of incarceration on oral health among the prisoners of Haridwar District Jail, Uttarakhand state. Material and method: A total of 573 inmates (534 males and 39 females) comprised the total study population. Oral health was examined with the Decayed, Missing, Filled Teeth (DMFT) index, and by measuring pocket depth (PD) and clinical attachment loss (CAL). Results: The age of the study participants ranged between 18 to 90 years with a mean age of 46.14 ± 15.29 years. The overall mean DMFT score was 5.40±6.49, with a prevalence of 77%. A significant difference (P=0.001) was found when the mean score of DMFT was compared to the period of incarceration, where the highest mean score was 6.97±7.69 for 5-10 years. Discussion: There was a significant difference found for DMFT among inmates based on a period of incarceration. Gender and period of incarceration had no significant impact on the severity of periodontal diseases among jail inmates. Longitudinal studies are required to find out the causal association between incarceration and oral health. Comprehensive and timely oral health care is required for this vulnerable population. Conclusion: The level of oral disease among jail inmates was high. There was a significant difference for DMFT among inmates based on the period of incarceration.

Resumen Introducción: Los reclusos corren riesgos de padecer una variedad de problemas relacionados con la salud, provocados por una serie de factores. Este estudio se llevó a cabo para evaluar el impacto del encarcelamiento sobre la salud dental de los reclusos del Centro Penitenciario (CP) del Distrito de Haridwar, en el estado de Uttarakhand (India). Material y método: La población del estudio consistió en un total de 573 reclusos (534 hombres y 39 mujeres). Se utilizó el ín- dice de dientes cariados, perdidos y obturados (CPO-D) para establecer la salud dental, y se tomaron medidas de la profundidad de las bolsas (PB) y la perdida de inserción clínica (PIC). Resultados: La edad de los participantes del estudio variaban entre 18 y 90 años, con una mediana de edad de 46,14 ± 15,29 años. La puntuación general del CPO-D fue 5,40 ± 6,49, con una prevalencia de 77%. Se encontró una diferencia significativa (P = 0,001) cuando se comparó la puntuación media de CPO-D con el periodo de encarcelación, en el que la puntuación media fue 6,97 ± 7,69 para 5-10 años. Discusión: Se encontró una diferencia significativa para CPO-D entre reclusos basada en el periodo de encarcelamiento. El sexo y el periodo de encarcelamiento no tuvo un impacto significativo sobre la severidad de enfermedades periodontales entre los reclusos. Se precisan estudios longitudinales para determinar la asociación causal entre el encarcelamiento y la salud dental. Se requieren además programas de salud y cuidados bucales integrales y oportunos para esta población vulnerable. Conclusión: Los niveles de enfermedades orales entre los reclusos fueron elevados. Hubo una diferencia en el CPO-D entre los reclusos según el periodo de encarcelamiento.

From the inside: dancing between burnout and engagement in a prison

Abstract Objectives: Professionals who work in prisons present high levels of chronic stress that affect their daily performance and health. The incorporation of training workshops on emotional regulation and stress coping strategies from a psycho-body approach could have a positive impact on their well-being. This article presents an exploratory study that analyzes chronic stress, emotional repertoire and body awareness, of a sample of 15 professionals from a prison, together with the effect produced by an intervention through training workshops with Dance Movement Therapy. Material and method: A mixed methodology with a pretest-posttest design was used. The variables of burnout, engagement, emotional repertoire and body awareness were measured. With the information obtained from a participatory focus group, a six-hour body awareness program was designed and implemented, during which participants completed reflective diaries for subsequent analysis. Results: High levels of stress and low body awareness were found. Qualitative analysis generated evidence for improvements in body awareness and the incorporation of coping strategies based on listening to body sensations and emotional regulation. Pre-post test analysis for a subsample (n = 4) of the total showed improvements in different subscales, not statistically significant, but with medium effect sizes. Discussion: Despite the limitations of the study, the results are promising. The participants value the workshop very positively and consider having incorporated tools to cope with work stress.

Resumen Objetivos: Los profesionales que trabajan en centros penitenciarios, presentan altos niveles de estres cronico que afectan a su desempeno diario y a su salud. La incorporacion de talleres de regulacion emocional y estrategias de afrontamiento del estres, desde un enfoque psicocorporal, podrian tener un impacto positivo en su bienestar. Este estudio exploratorio pretende analizar el estres cronico, el repertorio emocional y la consciencia corporal, de una muestra inicial de 15 profesionales de un centro penitenciario, asi como los efectos producidos por una intervencion a traves de talleres formativos con danza movimiento terapia (DMT). Material y método: Se utilizo una metodologia mixta con diseno pre-post test, midiendo las variables burnout, engagement, repertorio emocional y consciencia corporal (CC). Con la informacion obtenida de un focus group (FG) participativo, se diseno e implemento um programa de CC de seis horas de duracion, durante el cual los participantes cumplimentaron diarios reflexivos para su posterior análisis. Resultados: Se encontraron altos niveles de estres y baja CC. El analisis cualitativo genero evidencias en cuanto a mejoras de la CC y la incorporacion de estrategias de afrontamiento basadas en la escucha de las sensaciones corporales y la regulacion emocional. El analisis pre-post test para una submuestra (n = 4) del total mostro mejoras en distintas subescalas, no estadisticamente significativas, pero con tamanos de efecto medios. Discusión: A pesar de las limitaciones del estudio, los resultados son prometedores. Los participantes valoran de modo muy positivo el taller realizado y consideran haber incorporado herramientas para afrontar el estres laboral.

The comorbidity of diabetes-depression and its association with disability amongst elderly prison inmates

Abstract Objectives: The objective of the study was to verify the strength of association of depression as a comorbidity of diabetes with the presence of six types of disability in the elderly in prison. Material and method: Cross-sectional association study based on a secondary analysis of the 2016 Peru National Penitentiary Census. The population were older adults, who were held in prisons in Peru. Inmates 60 years of age or older, and both sexes were included. The response variables were the six types of permanent disability. The exposure variables were the self-report of diabetes, depression and the comorbidity of depression with diabetes diagnosed by a health professional. The sample was constituted by 2. 658 older adults. Results: There was an increase in the probability of presenting the six disabilities analyzed due to the presence of comorbid diabetes with depression (p <0.05). The measure of greatest strength of association is for the disability to relate OR(a) 10.23, followed by the disability to move OR(a) 6.12 and the lowest strength of association found was for the hearing impairment OR(a) 2.80. Discussion: A significant increase was found in the probability of presenting the six disabilities analyzed due to the presence of comorbid diabetes with depression compared to suffering from only one of these conditions or not suffering from them.

Resumen Objetivos: El objetivo del estudio fue verificar la fuerza de asociación de la comorbilidad depresión-diabetes con la presencia de seis tipos de discapacidad en el adulto mayor en prisión. Material y método: Estudio transversal de asociación cruzada en base a un análisis del Censo Nacional Penitenciario Perú 2016. La población de estudio fueron adultos mayores recluidos en establecimientos penitenciarios del Perú. Se incluyó a reclusos de 60 años de edad o más, de ambos sexos. Las variables de respuesta fueron seis tipos de discapacidad permanente. Las variables de exposición fueron: tener diabetes, tener depresión y tener la comorbilidad depresión-diabetes diagnosticadas por un profesional de la salud. La muestra quedó constituida por 2.658 adultos mayores. Resultados: Se encontró que la presencia de comorbilidad depresión-diabetes aumenta la posibilidad de presentar las seis dis- capacidades respecto a no presentar estas condiciones (p <0,05). La mayor fuerza de asociación se presentó la variable de disca- pacidad para relacionarse, con una razón de posibilidades [odds ratio (OR)] (c, crudo) de 10,23, seguida de la discapacidad para moverse, con OR(a, ajustado) de 6,12. La menor fuerza de asociación encontrada fue para la discapacidad auditiva, con OR(a) de 2,80. Discusión: Se encontró un incremento importante de la probabilidad de presentar las seis discapacidades analizadas, debido a la presencia de la comorbilidad depresión-diabetes en comparación con padecer solo alguna de estas condiciones o no padecerlas.

Mental and behavioral disorders in the prison context

Abstract Introduction: During the execution of sentences in prison units, there are deficiencies within the adaptation mechanisms of persons deprived of liberty, this varies depending on the place where they serve the sanction and the length of stay in it. Objectives: To collect information on the prevalence of mental and behavioural disorders in the prison setting, as well as the importance of early psychiatric intervention. Material and method: Theoretical review. Primary sources of information: scientific articles from indexed journals, in specialized medical information search engines. Original publications on mental and behavioural disorders in the prison and prison context were included, from 2016 to April 2021, with an analytical, observational, prospective, retrospective, cross-sectional and randomized design, systematic reviews and meta-analyzes, complete articles, carried out in any country, with subjects over 15 years of age, of any sex or gender, in English and Spanish. Results: 16 articles were included in this theoretical review. The prevalence of mental disorders within the prison population is high; depression, anxiety, substance use and psychotic disorders predominate. The importance of having mental health programmes in prisons, with initial diagnosis and personalized interventions, was observed. The authors recommend psychopharmacological interventions and cognitive behavioural management. Discussion: The need to restructure the mental health approach in prisons was evidenced, and early diagnosis and personalized follow-up should be guaranteed. Pharmacological intervention and, to a greater degree, cognitive behavioural therapy seem to be effective for these types of patients.

Resumen Introducción: Durante el cumplimiento de condenas en unidades carcelarias, existen deficiencias dentro de los mecanismos de adaptación de las personas privadas de la libertad, esto varía dependiendo del lugar donde cumplan la sanción y el tiempo de estancia. Objetivos: Recopilar información sobre la prevalencia de trastornos mentales y del comportamiento en el ámbito carcelario y penitenciario, así como la importancia de una intervención psiquiátrica temprana. Material y método: Revisión teórica. Fuentes de información primarias: artículos científicos de revistas indexadas, en busca- dores de información médica especializados. Se incluyeron publicaciones sobre trastornos mentales y del comportamiento en el contexto carcelario y penitenciario, desde enero del 2016 hasta abril de 2021, originales, con diseño analítico, observacional, prospectivo, retrospectivo, transversal y aleatorizado, revisiones sistemáticas y metaanálisis, artículos completos, realizados en cualquier país, con sujetos mayores de 15 años, de cualquier sexo o género, en idioma inglés y español. Resultados: Se incluyeron 16 artículos en esta revisión teórica. La prevalencia de trastornos mentales dentro de la población penitenciaria es elevada; predominan los trastornos depresivos, de ansiedad, por consumo de sustancias y psicóticos. Se observó la importancia de contar con programas de salud mental en las instituciones carcelarias, con diagnóstico inicial e intervenciones personalizadas. Los autores recomiendan intervenciones psicofarmacológicas y manejo cognitivo conductual. Discusión: Se evidenció la necesidad de reestructurar el abordaje en salud mental de los centros carcelarios, garantizando el diagnóstico precoz y un seguimiento personalizado. La intervención farmacológica y, en mayor grado, la terapia cognitiva con- ductual parece ser efectivas en este tipo de pacientes.

Revista Española de Sanidad Penitenciaria

Psychiatric care in prisons: towards the inevitable integration of regional health services to manage inmates with mental health problems

Oral health among prisoners of District Jail, Haridwar, Uttarakhand, India - A cross-sectional study

From the inside: dancing between burnout and engagement in a prison

The comorbidity of diabetes-depression and its association with disability amongst elderly prison inmates

Mental and behavioral disorders in the prison context

Skin lesions