Avances en Periodoncia e Implantología Oral

Periodontal health and habits in a group of elderly residents in Madrid Community

Aspectos como los niveles económicos, los hábitos de tabaco y de higiene, son relacionados continuamente como factores de riesgo de la enfermedad periodontal. El objetivo de este estudio es analizar en un colectivo de personas mayores de 55 años, el estado periodontal y la influencia de algunos factores asociados. En una muestra (n=209) de sujetos mayores de 55 años que asistieron a la clínica de adultos de la Universidad Complutense de Madrid, se realiza una encuesta y un examen clínico, previa calibración intraexaminador. Con una edad media de 68,3 años (±7,7) y una participación mayor de varones (51,7%), se registró un Índice Periodontal Comunitario (IPC) de 2,31 (±0,89). Con un edentulismo total del 10%, se observan unos niveles de enfermedad periodontal moderada (n=188 sujetos válidos) que presentan asociaciones estadísticas (p<0,05) a variables como la edad y el consumo de alcohol. Con una ausencia de enfermedad en el 2% de los sextantes examinados; variables como la edad, y el consumo activo de bebidas alcohólicas, puede representar una relación con los resultados obtenidos del Índice Periodontal Comunitario. El hábito de tabaco no registró una asociación importante.

Aspects such as the economic levels, the smoking and hygiene habits, are related continuously as risk factors of periodontal disease. The aim of this study, is to analyze in a group of people aged 55 years or above, the periodontal status and the influence of some associated factors. In a sample (n=209) subject aged 55 years or above , who attended the clinic for people of the Complutense University in Madrid, were conducted a survey and a clinical examination, after calibration intra-examiner reliability. With an mean age of 68.3 years (±7.7) and a greater participation of men (51.7%). The Community Periodontal Index (CPI) was 2.31 (±0.89). With a edentate population of 10%, to observe levels of periodontal disease average (n=188 subject valid) that present statistical associations (p<0.05) to variables such as age and alcohol habits. With an absence of disease in the 2% of the sextant examined; variables such age, and the active alcoholic habits, was a significant association with Periodontal Index Community. The smoking, didn't register an important association.

Endodontic-implant pathology: concept, types, diagnosis, treatment and prevention

La patología implanto-endodóncica (PIE) está descrita en la literatura implantológica como una de las causas de periimplantitis apical, entendida como la lesión osteolítica en la región apical del implante, con normal osteointegración de su porción coronal, provocada por la infección por contigüidad a partir de la lesión periapical del diente adyacente. Pero el concepto de PIE no sólo abarca la periimplantitis retrógrada por contaminación diente-a-implante, sino también los procesos inflamatorios periapicales en dientes adyacentes al implante por contaminación implante-a-diente, cuando la colocación del implante provoca la necrosis del diente adyacente y la consiguiente periodontitis apical. Incluso podríamos incluir dentro de la PIE los casos de periimplantitis apical en implantes postextracción provocada por la infección residual presente en el alvéolo de un diente extraído con periodontitis apical. En definitiva, la PIE incluye las lesiones endodóncicas e implantarias apicales que son el resultado de infecciones residuales o por contigüidad entre diente e implante. En esta revisión bibliográfica se define y clasifica la PIE, repasándose la casuística publicada así como su influencia en el resultado del tratamiento implantológico.

The implant-endodontic pathology is described in the literature as a cause of apical periimplantitis, understood to be an osteolytic lesion that appears in the apical region of the implant during the coronal osseointegration normally. This implant-endodontic pathology researches the relation of endodontic and implants apical lesions leading to infection contiguity between teeth and implants. The first way of contamination is implant-tooth, when the implant placement causes necrosis of the adjacent tooth and subsequent contamination of the implant; the second way is tooth-implant, when there is an exacerbation of latent apical lesion in a tooth, root canal or not, after placing an implant adjacent to it, resulting in apical periimplantitis later. In this work we have summoned the cases of occurring periimplantitis by apical residual infection present in the socket of an extracted tooth with apical periodontal pathology and replaced by an implant. This review aims to make an update of the relationship between periimplantitis and endodontics.

A multilevel approach of patient, tooth and tooth site-related variables on the probing depth in patients with chronic periodontitis

Introducción: El análisis multinivel permite considerar el comportamiento de medidas repetidas de localizaciones individuales, conociendo que están agrupadas en dientes y anidadas dentro de sujetos. Objetivo: evaluar la relativa contribución de factores relacionados con el sujeto, el diente y la localización en el diente en la profundidad de la bolsa periodontal. Materiales y métodos: Se examinaron los parámetros clínicos y la presencia de microorganismos subgingivales en 76 pacientes con periodontitis crónica. Mediante un análisis de regresión multinivel, se evaluó la influencia de diferentes factores sobre la profundidad de sondaje. Resultados y conclusiones: La mayor parte de la varianza se atribuyó al nivel localización en el diente (63%), seguido por el nivel diente (23%) y el nivel paciente (14%). Los fumadores (p=0,003) se asociaron significativamente con bolsas profundas. Los dientes anteriores presentaron menor profundidad de sondaje (p=0,0002). Se observó una mayor profundidad en localizaciones proximales (p=0,008), con sangrado al sondaje (p=0,0002) y presencia de placa bacteriana (p=0,008). El análisis multinivel reveló que el mayor porcentaje de la varianza se asoció con el nivel localización en el diente, mientras el menor se relacionó con el nivel paciente.

Introduction: Multilevel analysis allows us to consider the behavior of repeated measurements of individual sites, knowing that teeth are grouped into nested within subjects. Objective: to assess the relative contribution of factors related to the subject, tooth and tooth site in the periodontal pocket depth. Materials and Methods: Clinical parameters and subgingival microorganisms were evaluated in 76 patients with chronic periodontitis. The influence of different factors on the probing depth was examined using a multilevel regression analysis. Results and conclusions: Most of the variance was attributed to site level (63%), followed by the tooth level (23%) and patient level (14%). Smokers (p=0.003) were significantly associated with deep pockets. The anterior teeth presented lower probing depth (p=0.0002). The model showed greater probing depth associated with proximal sites (p=0.008), bleeding on probing (p=0.0002) and presence of plaque (p=0.008). Multilevel analysis revealed that the highest percentage of variance associated with the site level, while the lowest level was related to the patient.

Bibliographic review of Oral Implantology of year 2011: second part

La gran diversidad de fuentes de información que nos proporciona la literatura científica junto al escaso tiempo de que disponen los profesionales de la Odontología para consultarlas, ha motivado a los autores a efectuar una revisión de la literatura científica publicada a lo largo del año 2011 en el campo de la Implantología Bucofacial. Con este fin se han agrupado los diferentes artículos indexados consultados en distintos apartados (elevación del seno maxilar, cirugía guiada y cirugía mínimamente invasiva, regeneración ósea guiada, implantes cigomáticos y factores de crecimiento), con el fin de facilitar una buena puesta al día.

The diversity existing in the scientific literature information sources and the lack of available time to consult them, have encouraged the authors of this paper to carry out a review of the scientific literature published in year 2011 regarding Oral Implantology. Thus, we classified the articles into different categories (sinus lift, guided surgery and minimally invasive surgery, guided bone regeneration, zygomatic implants and growing factors), then a more comprehensive updating can be made.