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La necesidad de certificar las prácticas basadas en evidencias ¿por quién y para qué?

La enfermería basada en la evidencia aboga por la transferencia de los resultados de investigación a la práctica diaria para la mejora de los cuidados. Existen numerosos recursos donde las enfermeras pueden localizar evidencia científica. Este texto reflexiona sobre si es pertinente la existencia de un modelo de reconocimiento de implementación de evidencias en cuidados, paralelo a los ya reconocidos oficialmente por las Comunidades Autónomas, que centra su evaluación en el uso de un único recurso de evidencia y en el que la enfermería es relegada del reconocimiento de su labor en pro de la distinción del centro sanitario.

The need to certify the Evidence-Based Practice, by whom and for what? The evidence-based nursing advocates for the transfer of research results into daily practice to improve care. There are many resources where nurses can find scientific evidence for the care. This text reflects on whether it is appropriate to have another model that recognizes the implementation of evidence, parallel to the officially recognized by the Autonomous Communities, which focuses its evaluation on the use of a single source of evidence and in which the recognition of nursing work is relegated for the distinction of the health center.

Perfil del cuidador principal en el área de salud de Gran Canaria

Introducción: La necesidad de cuidados derivada de las situaciones de dependencia ha existido siempre y estos cuidados han sido tradicionalmente asumidos por las familias. El objetivo de este trabajo es analizar el perfil de la persona cuidadora. Método: Estudio observacional, descriptivo, transversal sobre una muestra de 233 cuidadoras/es que recoge los datos de la historia clínica de salud así como una entrevista con la persona cuidadora. Análisis estadístico programa SPSS versión 13.0. Resultados: El perfil predominante es mujer (76,5%) con una mediana de edad de 60 años, sin estudios o con estudios primarios (80,6%), sin actividad laboral (82,8 %), teniendo un 22% a su cargo más de un paciente, y siendo las hijas quienes asumen mayoritariamente este rol (53,5%). En cuanto a calidad de vida (EuroQol-5D) un tercio de la muestra considera que tiene problemas para caminar, un 69,8% tiene dolor moderado o mucho dolor, un 70,4% están ansiosas o muy ansiosas, siendo significativo que las cuidadoras sin estudios son las que peor percepción tiene de su estado de salud. La escala de Zarit muestra que el 54.1% tienen sobrecarga intensa mientras que el diagnóstico NANDA de Cansancio del Rol del Cuidador se registra en un 19.4% de la muestra. Conclusiones: conocer el perfil de las personas cuidadoras nos permitirá ofrecer un cuidado más adecuado, dando visibilidad de las mismas en el sistema.

Enfermedad de Niemann-Pick: un enfoque global

Niemann-Pick (NP) es una enfermedad lisosomal transmitida por herencia autosómica recesiva que se caracteriza por la acumulación de esfingomielina, colesterol y otros lípidos en diferentes órganos causando alteraciones celulares y viscerales. La enfermedad se puede subdividir en cuatro tipos (A, B ,C y D) y los síntomas más comunes son la visceromegalia y la afectación neuronal. El tratamiento de NP es principalmente paliativo y busca demorar los síntomas y, con ello, la muerte. Sin embargo, la investigación de la enfermedad continúa progresando para conseguir un diagnóstico temprano y un tratamiento que consiga disminuir el avance de la enfermedad.

Niemann-Pick disease (NP) is a lysosomal disease that is transmitted by autosomal recessive inheritance. NP is characterized by the accumulation of sphingomyelin, cholesterol and other lipids in different organs causing cellular and visceral disorders. The disease can be subdivided into four types (A, B, C and D) and the most common symptoms are visceromegaly and neuronal involvement. NP treatment is mainly palliative and its principal aim is to delay the symptoms and to delay the death. However, the investigation of NP continues trying to get an accurate diagnosis at an early age and a treatment that could reduce the progression of the disease.

Causas del abandono de la lactancia materna exclusiva en una zona básica urbana

Objetivo: Conocer la tasa de lactancia materna a los 4 meses de vida del bebe y las principales causas de abandono de esta. Metodología: Estudio observacional descriptivo transversal. Se obtiene información sobre variables sociodemográficas, relacionadas con la lactancia, etc. Se recoge a través de un cuestionario autoadministrado a madres de bebes de 4 meses. Se determinan frecuencias absolutas y relativas. Resultados principales: La tasa de lactancia materna exclusiva a los 4 meses de vida del bebe fue del 51.02%. La principal causa de abandono de la lactancia fue la hipogalactia. Conclusiones: La tasa de lactancia materna exclusiva a los 4 meses de vida del bebe es baja.

Objective: To determine the rate of breastfeeding at 4 months of baby's life and the main causes of abandonment of the breastfeeding. Methods: transversal descriptive observational study. Information on sociodemographic variables related to breastfeeding, etc. is obtained. Is collected through a self-administered questionnarie to mothers of babies 4 months . Absolute and relative frequencies are determined. Main results: The rate of exclusive breastfeeding at 4 months of age the baby was 51.02%. The main reason for discontinuation of breastfeeding was hypogalactia. Conclusions: The rate of exclusive breastfeeding at 4 months of baby's life is low.

Intervención comunitaria en centro educativo: entrevista a un profesional sanitario

Salud y Educación son pilares fundamentales a lo largo de la vida; constituyen un sólido soporte para tener un buen desarrollo físico, mental y social por lo que es muy importante el trabajo en conjunto entre ellos. La experiencia se desarrolla en un Barrio de Santa Cruz de Tenerife, donde existen unos índices elevados de problemática social, absentismo escolar y demandas de ayuda de las familias a varios niveles. El objetivo de nuestra intervención es contribuir a promover hábitos de vida saludables en los adolescentes y sus familias para conseguir mejora en su estado de salud y prevenir enfermedades. A través de la coordinación con el centro educativo o el profesor, a una clase entre 12 y 17 años se le planteará someterse a una prueba práctica evaluable o examen, consistente en la realización de una entrevista por parte del grupo de escolares a un profesional sanitario del centro de salud, sobre la temática general;. El profesional, previo estudio de las preguntas que le facilitará el profesorado, lanzará en el momento de la entrevista mensajes de promoción de la salud y hábitos y estilos de vida saludables adaptados como respuesta a cada una de las preguntas. Como resultados obtenemos la coordinación entre el sistema sanitario y el sistema educativo, la satisfacción de una intervención creativa y estimulante tanto para el grupo escolar como para los profesionales sanitarios participantes. Se trata de realizar educación sanitaria a partir de la propia demanda del alumnado y posibilidad de estudio de la demanda.

Health and Education are essential mainstays along life providing strong support for having a good physical, mental and social development, so it is very important to work together with each other. The experience takes place in a neighborhood of Santa Cruz de Tenerife, where there are high rates of social problems, truancy and requests for help from families at various levels. The purpose of our intervention is to promote healthy lifestyles among adolescents and their families for improving their health and prevent disease. Through coordination with the school or teacher, in a class between 12 and 17 years old pupils, will pose undergo a practical test or exam, the realization of an interview by the group of school children to a healthcare professional, on the general theme "health". The healthcare professional studies previously the questions that the teacher will give him, at the time of the interview he will send messages promoting health and healthy habits and lifestyles, adapting this messages in response to each one of the questions. As a result we obtain the coordination between the health system and the education system, satisfying and stimulating creative intervention for both the school group and for health professionals as participants. This is health education from the students' own demand and potential demand study.

La importancia de enfermería en la educación sexual plural durante los primeros años de la adolescencia: rompiendo estereotipos

En pleno siglo XXI, todavía se sigue cuestionando la idoneidad de una educación sexual universal en la adolescencia. ¿Es este un cometido familiar o de las instituciones educativas? ¿Es informar al adolescente en esta materia un riesgo de fomentar comportamientos como la promiscuidad? Nuestra experiencia como enfermeras educadoras en sexualidad nos indica que existe mucha controversia al respecto. La sexualidad es un componente inherente al ser humano en todas sus etapas vitales y existe evidencia sobre los beneficios de una educación sexual impartida a tiempo, como vehículo impulsor de una sexualidad responsable y saludable. En España, la edad media de inicio en las relaciones sexuales es de 15-17 años y todavía hallamos resquicios de estereotipos o desinformación en esta población. Pero, ¿por qué sucede esto en la era de la comunicación? La educación no consiste en poseer toda la información sobre un tema, sino en saber manejarla de manera provechosa. Así, para una labor educadora eficaz, no debemos, en nuestras consultas de Enfermería, sino acercarnos al entorno del adolescente, empatizando con su modo de vida e interesándonos por sus preocupaciones para, así, poder crear un ambiente donde el adolescente se haga partícipe de su propia educación.

In the XXI century, to question the appropriateness of a universal sex education in adolescence still continues. Is this a family committed or educational institutions? Is it to inform the teenager in this area to encourage a risk behaviors such as promiscuity? Our experience as nurse educators in sexuality indicates that there is much controversy about it. Sexuality is an inherent human beings in all their life stages component and there is evidence of the benefits of sexual education in time, as a vehicle drive in a responsible and healthy sexuality. In Spain, the average age of first sexual intercourse is 15-17 years and still find traces of stereotypes or misinformation in this population. But why is this in the age of communication? Education is not in possession of all the information on a topic, but to know to operate it profitably. Thus, for effective educational work, we should not stay still in our consultations, but approach the adolescent environment, empathizing with their way of life and for taking an interest in their concerns, as well, to create an environment where the adolescent gets involved in their own education

Prevalencia de úlceras por presión en un centro sociosanitario

Conocer la situación de un determinado problema de salud, como son las úlceras por Presión (UPP), es sin duda, el paso previo para poder gestionar los recursos necesarios para su tratamiento. Por ello nos hemos propuesto como objetivo principal: conocer la prevalencia/incidencia de UPP en un centro sociosanitario. Se ha diseñado un estudio descriptivo retrospectivo longitudinal, en el que se analizaron todos los pacientes ingresados en 2012 en el centro. El total de pacientes tratados con UPP fueron 562. Se obtuvo una prevalencia media de pacientes que ingresaron con UPP de 13,53% y una incidencia de pacientes con UPP de 3,11%.

The knowledge of the state of a specific health problem, such as pressure ulcers(PU) is doubtlessly the first step to manage the necessary resources for their treatment.The aim of this study was: to identify the prevalence / incidence rate in a sanitary center of medium to long stay. We have designed a longitudinal retrospective study in which all patients admitted along 2012 were analyzed. We have identified a total of 562 patients treated for PU. The results shown an average prevalence and incidence rates of patients with UP of 13.53% and 3.11% respectively.

Uso inadecuado de la presión negativa en terapias tópicas en heridas con dehiscencias: efectividad de la cura en ambiente húmedo en dehiscencia de herida quirúrgica tras uso de apósito Pico

Se reporta caso clínico de un varón intervenido de apendicectomía tras diagnóstico de apendicitis complicada con peritonitis y que presenta complicación postoperatoria por infección de herida quirúrgica. El objetivo del estudio es valorar la evolución de la herida tras la aplicación del apósito PICO®. Se realiza estudio observacional y prospectivo del caso, realizando un seguimiento de la herida hasta su correcta cicatrización. Durante su estancia hospitalaria presentó infección de la herida, siendo necesario drenar la misma. Posteriormente al alta, presentó drenaje excesivo modificando los cuidados de la herida hasta su completa cicatrización. Se concluye que la terapia de presión negativa sin sistema colector no son adecuados para heridas muy exudativas.

We report a case of a male operated on appendectomy after being diagnosed with appendicitis complicated with peritonitis and who presents postoperative complication by surgical wound infection. The aim of the study is to assess the evolution of the wound dressing after application of PICO®. A prospective observational study of the case is performed, monitoring the wound till the correct healing. During his hospital stay he presented wound infection, being necessary to drain it. After the discharge, he drained excessively needing to modify the wound care until complete healing. We conclude that the negative pressure therapy without collector system is not suitable for highly exuding wounds.

Eritrodermia psoriásica en paciente institucionalizada: revisión de un caso

Este artículo se basa en un caso clínico de una paciente pluripatológica con Eritrodermia Psoriásica que fue institucionalizada en una residencia. La metodología del estudio es observacional y prospectivo. Durante su estancia se aplicó un plan de cuidados enfermeros específico e individualizado, basado en los diagnósticos NANDA, resultados esperados según la clasificación NOC e intervenciones enfermeras de la clasificación NIC. Para la valoración enfermera se utilizaron las 14 necesidades básicas de V. Henderson y fueron seleccionados 4 diagnósticos de enfermería, planificando las intervenciones de enfermería según los objetivos propuestos y consensuados entre el paciente y el personal de enfermería.

This article is based on a clinical case of a patient with pluripatológica Psoriatic Erythroderma was institutionalized in a nursing home. The methodology of the study is observational and prospective. During her stay up a specific and individualized nursing care, based on NANDA diagnoses, NOC expected results according to classification and NIC nursing interventions classification was applied. Nursing assessment for the basic needs of 14 V. Henderson were used and four were selected nursing diagnoses, planning nursing interventions according to defined objectives and agreed between the patient and the nursing staff.

La estructura de las revoluciones científicas, Thomas Khun