Hospital a Domicilio

Los Congresos de Hospitalización a Domicilio: SEHAD 2020 en Alicante

II Jornada Nacional de Hospitalización Domiciliaria en Chile

RESUMEN Se presenta brevemente la II Jornada Nacional de Hospitalización Domiciliaria, organizada por la Unidad de Hospitalización Domiciliaria del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río en Santiago de Chile, los días 10 y 11 de Octubre del presente año. El objetivo de esta Jornada se fundamenta en el esfuerzo por contribuir a la formación y crecimiento profesional de todos los actores sanitarios que desempeñan sus funciones laborales en Unidades de Hospitalización Domiciliaria, pertenecientes a la red de salud pública de Chile. Además, existe el intento vertebrador de ampliar sus objetivos a otros países del ámbito iberoamericano y también, contribuir con la elaboración y difusión de la investigación científica.

ABSTRACT We briefly present the II National Meeting of Hospital at Home, organized by the Hospital at Home Unit of the Dr. Sótero del Río Hospital Complex in Santiago of Chile, on October 10 and 11 of this year. The goal of this Meeting underlies on the effort of contribute to the training and professional growth of all health actors, who perform their duties in Hospital at Homes Units, that belong to the public health network of Chile. In addition, there’s a backbone attempt to broaden its objectives to other countries in the Latin American area and also, contribute to the development and dissemination of scientific research.

Tendencias temporales de los patrones de búsqueda de información sobre servicio de asistencia sanitaria domiciliaria en España

RESUMEN Objetivo: Analizar las tendencias temporales de los patrones de búsqueda de información sobre el servicio de asistencia sanitaria domiciliaria en España, a través de Google, desde el año 2004 a la actualidad. Método: Estudio descriptivo transversal. Los datos se obtuvieron de la consulta directa a la herramienta «Google Trends» para España. Tema de búsqueda «servicio de asistencia sanitaria domiciliaria». Fecha de consulta 12 nov 2019. Resultados: La tendencia de búsqueda obtenida presentó un gráfico con progresión ligeramente decreciente y ajuste a un modelo exponencial (R2 = 0,06; p = 0,001). Al separar por época se obtuvo, en la 1.ª época un modelo lineal decreciente (R2 = 0,42; p < 0,001) y posteriormente en la 2.ª época un modelo exponencial creciente (R2 = 0,57; p < 0,001), existiendo diferencias entre la 1.ª y la 2.ª época a estudio: 38,57 versus 29,60 (t = 3,86; p < 0,001). Conclusión: La evolución del VBR que se obtuvo probablemente se deba a un cambio de preocupación social y esté ligado al vaivén de la información sobre los servicios de asistencia sanitaria domiciliaria en España. Futuras investigaciones deberían corroborar estas conclusiones ya que no dejan de ser una hipótesis que el actual estudio no está en condiciones de despejar. Además, estos nuevos estudios pueden confirmar, o no, la utilidad y limitaciones de «Google Trends» en el seguimiento de la necesidad de información sobre salud de la población.

ABSTRACT Objective: To analyze the temporary trends of the patterns of search for information about the home health care service in Spain through Google from 2004 to the present day. Method: Cross-sectional descriptive study. The data were obtained from the direct consultation of the “Google Trends” tool for Spain. Search topic ‘home health care service’. Date of consultation 12 jan 2019. Results: The search trend obtained presented a graph with slightly decreasing progression and adjustment to an exponential model (R2 = 0.06; p < 0.001). Separating by period it was obtained, at the 1st epoch, a decreasing linear model (R2 = 0.42; p < 0.001) and later in the 2nd epoch a growing exponential model (R2 = 0.57; p < 0.001), there are differences between the 1st and the 2nd epoch / period to study: 38.57 versus 29.60 (t = 3.86; p < 0,001). Conclusion: The evolution of the RSV that was obtained is likely due to a change of social concern and is linked to the swings of information on home health care services in Spain. Future research should corroborate these findings as it is still a hypothesis that the current study is not in a position to clear. In addition, these new studies may or may not confirm the usefulness and limitations of Google Trends in monitoring the need for information about population health.

Ventajas de la quimioterapia domiciliaria en los enfermos adultos con neoplasias: revisión sistemática

RESUMEN Objetivo: Conocer la evidencia científica con respecto a las posibles ventajas que ofrece la quimioterapia domiciliaria a los enfermos adultos con neoplasias. Método: Revisión crítica y sistemática. Los datos se obtuvieron de la consulta a las siguientes bases de datos bibliográficas: MEDLINE (vía PubMed), Cochrane Library, Embase, Scopus y Web of Science. Los términos utilizados, como descriptores y como texto en los campos de registro del título y el resumen, fueron “Home Care Services”, “Drug Therapy” y “Neoplasms”, utilizando los filtros «Humans», «Adult: 19+ years» y «Clinical Trial». Fecha de la búsqueda octubre de 2019. La calidad documental de los artículos se evaluó mediante el cuestionario CONSORT. Resultados: De las 790 referencias recuperadas, tras depurar las repeticiones y aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 15 ensayos clínicos. En 12 (80%) de los ensayos revisados se observó que la quimioterapia administrada en el hogar fue segura, factible, beneficiosa y predominantemente preferida por los pacientes. Con respecto al coste del tratamiento se comprobó discrepancias entre algunos trabajos, donde 3 (20%) estudios señalaban un mayor coste del tratamiento domiciliario. Conclusiones: La quimioterapia domiciliaria es una alternativa factible y segura para los pacientes, la cual es preferida por estos y sus cuidadores. El mayor o menor coste dependió principalmente del medicamento y tipo de tratamiento.

ABSTRACT Objective: To know the scientific evidence regarding the possible advantages offered by home chemotherapy to adult sufferers with neoplasia. Method: Critical and systematic review. Data were obtained from the query of the following database: MEDLINE (via PubMed), Cochrane Library, Embase, Scopus and Web of Science. Terms used as descriptors and as text in the title and summary record fields were: “Home Care Services”, “Drug Therapy” and “Neoplasms”, using the filters «Humans», «Adult: 19+ years» and «Clinical Trial». Searching date October 2019. The documental quality of the articles was evaluated by using CONSORT questionnaire. Results: From 790 recovered references, after refining the repetitions and applying the inclusion and exclusion criteria, 15 clinical trials were selected. In 12 (80%) of the revised trials it was observed that chemotherapy administrated at home was safe, feasible, beneficial and predominantly preferred by the patients. Regarding the cost of treatment, discrepancies were found between some trials, where 3 studies (20%) indicated a higher cost of home treatment. Conclusions: Home chemotherapy is a feasible and safe alternative for patients, which is preferred by them and their caregivers. The higher or lower cost depended mainly on the medication and type of treatment.

Manejo domiciliario del catéter pleural tunelizado permanente: a propósito de un caso

RESUMEN El derrame pleural maligno representa una entidad frecuente en pacientes con enfermedades neoplásicas. Su aparición representa un estadio avanzado de la enfermedad e indica mal pronóstico, y puede conllevar una elevada carga sintomática con el deterioro de la calidad de vida. Aunque su manejo debe individualizarse, en determinados casos, la utilización de catéteres pleurales tunelizados permanentes puede ser una alternativa segura y eficaz para intentar alcanzar un adecuado control de los síntomas. Presentamos el caso de una paciente diagnosticada en nuestro departamento de un mesotelioma pleural maligno con derrame pleural recidivante, a la que se le colocó un catéter pleural tunelizado puesto que los intentos previos de pleurodesis habían fracasado. Describimos el procedimiento, así como el manejo domiciliario. En este caso, se optó por un abordaje integral con apoyo domiciliario de la Unidad de Hospitalización a Domicilio de nuestro hospital. En definitiva, el catéter pleural permanente tunelizado representa una alternativa eficaz y segura en el manejo ambulatorio de los pacientes con derrame pleural maligno recidivante y sintomático. Este sistema permite la extracción de líquido pleural en el domicilio del paciente y alcanzar un mayor control de los síntomas respiratorios y una mayor calidad de vida en este grupo de pacientes.

ABSTRACT Malignant pleural effusion represents a frequent entity in patients with neoplastic diseases. Its appearance represents an advanced stage of the disease and indicates a poor prognosis and can lead a high symptomatic burden with the deterioration of the quality of life. Although its management must be individualized, in certain cases, the use of permanent tunneled pleural catheters can be a safe and effective alternative to try to reach an adequate control of symptoms. We present the case of a patient diagnosed in our department of a malignant pleural mesothelioma with recurrent pleural effusion, to which a tunneled pleural catheter was placed because previous pleurodesis attempts had failed. We describe the procedure, as well as home management. In this case, we chose a comprehensive approach with home support from the Hospital at Home of our hospital.