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Actas Urológicas Españolas

 ISSN 0210-4806

GONZALEZ ENGUITA, C. et al. Síndrome miccional agudo e inmediato post-rtu: un caso de cistopatía incrustante. []. , 27, 1, pp.47-54. ISSN 0210-4806.

^les^aPresentamos un caso de sintomatología miccional aguda e inmediata después de RTU de neoplasia vesical. El cuadro miccional, de carácter irritativo, cursó con cultivo de orina positivo a Enterococo y Staphylococo. La exploración vesical bajo anestesia (EBA) descartó la afección uretral (estenosis). Todavía sin cicatrizar, se observó una mucosa vesical edematosa, congestiva y sangrante, cubierta por una extensa calcificación blanquecina. Con la impresión diagnóstica de cistopatía incrustante se realizó RTU de toda la mucosa vesical afecta (legrado). La anatomía patológica confirmó el diagnóstico. Se instauró tratamiento antibiótico (Amoxi-Clavulánico), en diferentes pautas, hasta que el cultivo de orina se negativizó. Se realiza revisión de los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de esta cistopatía, no muy frecuente, donde las bacterias ureolíticas son los microorganismos responsables, fundamentalmente Corynebacterium ureolíticum, y donde la instrumentación endourológica está íntimamente relacionada con el desarrollo de la cistopatía.^len^aThe authors present a case of acute and prompt symptomatic irritative urinary cistitis after transurethral resection (TR) of bladder cancer. The clinical presentation, like a irritative sindrome, was with a positive urine cultive to Enterococci and Staphylococcus. The phisical examination, under general anesthesia (EBA), eliminated the urethral injury or the meatus trauma, so the urethral stenosis. The bladder view, in scaring processing yet, was congestive, bledding and edematous; an extensive white calcification was covering all the mucose surface bladder. The presumptive diagnosis was incrusted cystophatie (cystitis) and a transurethral resection (TR), along total bladder mucosa, was made so the result of pathological examination was sure. Intravenous and oral antimicrobial agent (Amoxicillin-Clavunan), in differents ways, was instaured like a treatment, to achieve a negative urinary cultive, to eradicate the bacterial agents. We made a revision of the most important aspects in the clinical presentation, laboratory diagnosis and therapy, in this cystophatie that is not frecuent, where the ureolitic bacterial agents have the responsibility, main Corynebacterium urealiticum, and where the recent urologic surgery or instrumentation, is narrowly related with the development of this cystophatie.

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