MOYANO CALVO, J.L.; GOMEZ BENITEZ, S.; CAMBIL MOLINA, T.    CASTINEIRAS FERNANDEZ, J.. Valor del renograma isotópico diurético en el seguimiento de la vía urinaria superior tras cistectomía y derivación urinaria con intestino. []. , 27, 8, pp.594-604. ISSN 0210-4806.

^les^aINTRODUCCIÓN: En nuestra experiencia es frecuente la dilatación de la vía urinaria superior tras la derivación urinaria con intestino. Para ahorrar actitudes terapéuticas innecesarias y distinguir que vías están dilatadas funcionalmente y cuales secundarias a estenosis ureterointestinal hemos utilizado el renograma isotópico diurético. MATERIAL Y MÉTODO: 26 pacientes a los que se les ha realizado derivación intestinal bien tipo Mainz II bien tipo Paduana. Realizamos ecografía abdominal, urografía intravenosa, renograma diurético y urografía intravenosa. RESULTADOS: El seguimiento oscila entre 1 y 4 años. El 54% de las vías tras derivación están dilatadas, de las cuales sólo el 39,3% muestran patrón obstructivo en el renograma diurético, confirmándose la estenosis en el manejo endourológico de la misma. Las vías urográficamente normales son normales o responden a diurético en el renograma. El 75% de las vías anuladas funcionalmente en el urograma están anuladas en el renograma. Los resultados se mantienen a lo largo del seguimiento de estos enfermos. CONCLUSIONES: El renograma diurético es útil para distinguir que vía dilatada está obstruida de cual no lo está. Los resultados se mantienen en el tiempo.^len^aINTRODUCTION: In our experience we often observe urinary upper tract dilatation after urinari diversion with bowel. To spare uuesful approaches and therapeutics we have used diuretic renogram. MATERIAL AND METHOD: 26 patients with urinary diversion (Mainz II or Paduana ileal neobladder). We performance ultrasound, urography and diuretic renogram. RESULTS: Follow-up is between 1 y 4 years. After urinary diversion, 54% of the upper tracts are dilated but only 39,3% of them are obstructed in the diuretic renogram. Normal urographic tracts are normal or have good response in the diuretic renogram. Results goes on in the time. CONCLUSIONS: Diuretic renogram is a useful tool in the diagnosis of upper urinary tract obstruction after urinary diversion.

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