MARTINEZ CACERES, P.; HIDALGO ARROYO, J.G.    CHECHILE TONIOLO, G.E.. ¿Es necesario resecar siempre las recidivas de los tumores vesicales superficiales  en el momento del diagnostico?: comunicación preliminar. []. , 29, 6, pp.567-571. ISSN 0210-4806.

^les^aIntroducción: Valorar la conducta expectante en las recidivas del tumor vesical superficial (TVS) mediante la observación post-diagnóstico y su implicancia clínica. Material y métodos: De 112 pacientes diagnosticados de TVS, entre 1/1998 y 12/2003, se manejó con observación a 13, luego del diagnóstico cistoscópico de recidiva, hasta la decisión de tratamiento de las mismas. Los controles se realizaron con cistoscopia flexible cada 3 meses. En los 13 pacientes se contabilizaron 15 eventos de observación (2 veces en 2 pacientes). La decisión de observar y/o resecar se basó en la variación del aspecto, tamaño o número de los tumores y en la presencia o no de síntomas. Se analizaron las características clínico-patológicas, y la evolución de las mismas. Resultados: La edad media fue de 74,6 años (rangos 47-91). El tiempo medio de observación fue de 5,76 meses (rangos 3-17). Entre los tumores previos a la observación y los post-observación, de los 15 eventos, en 12 que representa el 80% no hubo progresión en grado o estadio. En los 3 restantes se constató progresión en grado y estadio en 2 y sólo de estado en 1. En ningún caso hubo progresión a tumor infiltrante ni aparición de tumor en TUS. Conclusión: Por mínima progresión, ninguna a tumor infiltrante y escasa clínica, las recidivas podrían ser manejadas durante un tiempo con observación, disminuyendo la morbilidad y el coste asociados a la RTU.^len^aObjective: To asses the expectant management superficial recurrent bladder tumours. Material and methods: Between Jan 1998 and Dec 2003, 112 patients were diagnosed of superficial bladder tumour. 13 patients were observed after the diagnosis of tumour relapse until the decision to perform a transurethral resection. We analysed the clinical and pathological features. The patients were controlled with flexible cystoscopy every 3 months approximately. Of the 13 patients we count 15 observation events,(2 times in 2 patients). The decision between to treat or continue with observation was based in changes of appearance, size or number of tumours and presence of hematuria. Results: With a mean age of 74,6 years (47-91). The mean observation time was 5,76 months (3-71) . In the group of tumours previous to the observation period, in 12 events (10 patients) that means 80% any progression in grade or stage was observed. In the other 3 events we observed progression in grade and stage in 2 and only stage in 1. In any case we observed progression to invasive bladder tumour neither upper urinary tract tumour. Conclusions: Due to the low risk of progression, we believe that immediate eradication is not always necessary, thus reducing the adverse impact of repeat resections.

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