MENENDEZ, A. M.ª et al. Niveles plasmáticos y eritrocitarios de zinc y cobre en pacientes críticos con nutrición parenteral y su relación con el contenido de las fórmulas: estudio preliminar. []. , 20, 3, pp.189-196. ISSN 1699-5198.

Objetivo: Estudiar, en pacientes graves que requirieron nutrición parenteral, la relación entre las cantidades de Zn y Cu presentes en las fórmulas, la evolución clínica y los cambios en algunos parámetros bioquímicos (niveles plasmáticos y eritrocitarios de Zn y Cu) durante terapéutica nutricional parenteral. Pacientes y metodología: Se estudiaron 5 pacientes graves, adultos, sometidos a cirugía mayor abdominal, que requirieron nutrición parenteral. Se determinó: 1) zinc y cobre en las fórmulas parenterales; 2) en los pacientes, al comienzo (To) y al final (Tf) del tratamiento, en eritrocitos: Zinc (Zn-E) y Cobre (Cu-E); en plasma, Zinc (Zn-Pl) y en suero, core (Cu-S). Zinc y Cobre se determinaron por espectrometría de absorción atómica. Resultados: Los valores promedio ± desvío estándar y rangos (entre paréntesis) fueron: fórmulas parenterales (µg/g): zinc: 6,0 ± 1,1 (2,2-7,0); cobre: 2,4 ± 0,7 (0,5-3,7). Parámetros bioquímicos: a To (n = 5); Zn-E (µg/ml): 21,6 ± 10,0 (13,6-36,1); Zn-Pl (µg/dl): 88 ± 72 (29-205); Cu-E (µg/dl): 113 ± 22 (83=144); Cu-S (µg/dl): 119 ± 24 (80-140). Dos pacientes murieron y en los 3 pacientes con evolución favorable los resultados fueron a Tf: Zn-E (µg/ml): 16,6 ± 0,1 (16,6-16,7); Zn-Pl (µg/dl): 77 ± 22 (60-102); Cu-E (µg/dl): 139 ± 29 (106-156); Cu-S (µg/dl): 172 ± 20 (158-195). Los resultados individuales comparados con los de referencia (individuos normales de Buenos Aires, con adecuación nutricional) indicaron que los 3 pacientes con evolución favorable normalizaron los niveles de Zn-Pl y Zn-E. sin embargo, el Cu-S se incrementó en los 3 casos y el Cu-E en 2 de ellos. Conclusiones: Estos resultados evidencias que, en los pacientes estudiados, los niveles de zinc en las fórmulas parenterales serían adecuados para evitar la deficiencia, mientras que los de cobre podrían ser elevados.

: Zinc; Cobre; Nutrición Parenteral; Paciente crítico.

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