GONCALVES DIAS, M.ª C.; NUNES MARUCCI, M.ª de Fátima; NADALIN, W.    WAITZBERG, D. L.. Nutritional intervention improves the caloric and proteic ingestion of head and neck cancer patients under radiotherapy. []. , 20, 5, pp.320-325. ISSN 1699-5198.

^len^aMalnutrition is commonly associated with head and neck cancer, due especially to anorexia, which is aggravated by radiotherapy. The objective of this study was to evaluate modifications to nutritional ingestion following three types of nutritional intervention. Sixty-four male out-patients (62.1 ± 1.5 years) were divided into three groups: oral group, (n = 32) that received an adapted oral diet; feeding tube group, (n = 16) under home enteral nutrition via a nasoenteral feeding tube (6x/day); and supplement group, (n = 16) with oral diet associated to oral alimentary supplement between meals (3x/day). The groups were homogeneous and counseled to maintain a caloric ingestion of 40 kcal/kg. The diet for the oral group was adapted to the age and to the side effects of radiotherapyThe nutritional state of the three groups was evaluated for the caloric-proteic ingestion, anthropometric indicators (body weight, body mass index, triceps skinfold thickness, midarm muscle area), laboratorial indicators (total proteins, albumin, hematocrit, hemoglobin and total lymphocytes count), The results showed that all of the groups presented an increase in the ingestion of calories and proteins (p < 0.001). Conclusions: 1. the nutritional therapy support for patients with head and neck cancer under radiotherapy, whether exclusive oral diet, enteral through a feeding tube, or with alimentary supplement associated to an oral diet achieved a significant increase in the total caloric ingestion. It is recommended that programs be implemented to improve the ingestion of foods among these patients.^les^aLa malnutrición se asocia habitualmente con el cáncer de cabeza y cuello, especialmente debida a la anorexia, que se agrava por la radioterapia. El objetivo de este estudio fue evaluar las modificaciones de la ingestión nutricional tras tres tipos de intervención nutricional. Se dividió a 64 pacientes varones (62,1 ± 1,5 años) en tres grupos: el grupo oral (n = 32), que recibió una dieta oral adaptada; el grupo con sonda de alimentación (n = 16), con nutrición enteral domiciliaria a través de una sonda nasoentérica de alimentación (6 veces/día); y el grupo con suplemento (n = 16) con dieta oral asociada a un suplemento alimenticio oral entre las comidas (3 veces/día). Los grupos eran homogéneos y orientados para mantener una ingestión calórica de 40 kcal/kg. La dieta para el grupo oral se adaptó a la edad y los efectos adversos de la radioterapia. Se evaluó el estado nutritivo de los tres grupos con respecto a la ingestión caló-rica-proteica, los indicadores antropométricos (peso corporal, índice de masa corporal, grosor del pliegue cutáneo tricipital, y el área muscular en le brazo medio), los indicadores de laboratorio (proteínas totales, albúmina, hematocrito, hemoglobina y recuento de leucocitos totales). Los resultados mostraron que todos los grupos presentaban un aumento en la ingestión de calorías y proteínas (p < 0,001). Conclusiones: 1. El tratamiento nutricional de soporte en pacientes con cáncer de cabeza y cuello sometidos a radioterapia consiguió un aumento significativo en la ingestión calórica total, ya sea mediante alimentación oral exclusiva, mediante sonda de alimentación enteral, o mediante un suplemento alimentario asociado con la dieta oral. Se recomienda la implantación de programas para mejorar la ingestión de alimentos en estos pacientes.

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