CALLEJA FERNANDEZ, A.; VIDAL CASARIEGO, A.; CANO RODRIGUEZ, I.    BALLESTEROS POMAR, M.ª D.. One-year effectiveness of two hypocaloric diets with different protein/carbohydrate ratios in weight loss and insulin resistance. []. , 27, 6, pp.2093-2101. ISSN 1699-5198.  https://dx.doi.org/10.3305/nh.2012.27.6.6133.

^len^aBackground: The maintenance of weight loss may be influenced by the distribution of macronutrients in the diet and insulin sensitivity. Objective: The objective of the study was to evaluate the longterm effect of two hypocaloric diets with different protein/carbohydrate ratios in overweight and obese individuals either with insulin resistance (IR) or without insulin resistance (IS). Design: Prospective, randomized, clinical intervention study. Forty patients were classified as IR/IS after a 75 g oral glucose tolerance test and then randomized to a diet with either 40% carbohydrate/30% protein/30% fat (diet A) or 55% carbohydrate/15% protein/30% fat (diet B). Results: After one year of follow-up there was no difference in weight loss between diets A and B in each group, but the IS group maintained weight loss better than the IR group [-5.7 (3.9) vs. -0.6 (4.1); P = 0.04]. No differences were found in either Homeostasis Model Assessment (HOMA) or other metabolic glucose parameters except lower insulin at 120 minutes with diet A [21.40 (8.30) vs. 71.40 (17.11); P = 0.02]. Conclusions: The hypocaloric diets with different protein/carbohydrate ratios produced similar changes in weight. Insulin resistance may play a negative role in maintaining weight loss.^les^aIntroducción: El mantenimiento de la pérdida de peso puede estar influido por la distribución de macronutrientes en la dieta y la sensibilidad a la insulina. Objetivo: El objetivo del estudio fue evaluar el efecto a largo plazo de dos dietas hipocalóricas con diferente distribución de proteínas y carbohidratos (HCO) en individuos con sobrepeso y obesos ya fuese con resistencia a la insulina (IR) o sin resistencia a la insulina (IS). Metodología: Estudio prospectivo, aleatorizado, de intervención clínica. Cuarenta pacientes fueron clasificados como IR / IS después de una prueba de tolerancia oral de 75 g de glucosa y luego asignados al azar a una dieta con 40% de HCO/ 30% proteína /30% grasa (dieta A) o el 55% HCO /15% proteína /30% grasa (dieta B). Resultados: Tras un año de seguimiento, no se observaron diferencias en la pérdida de peso entre las dietas A y B en cada grupo, pero el grupo IS mantuvo la pérdida de peso mejor que el grupo IR [-5,7 (3,9) vs -0,6 (4,1), p = 0,04]. No se encontraron diferencias en ninguno en el Homeostasis Model Assessment (HOMA) u otros parámetros metabólicos de glucosa excepto en una insulina inferior a los 120 minutos con la dieta A [21,40 (8,30) vs 71,40 (17,11), p = 0,02]. Conclusiones: Las dietas hipocalóricas con diferentes proporciones de proteínas y carbohidratos produjeron cambios similares en el peso. La resistencia a la insulina puede jugar un papel negativo en el mantenimiento de la pérdida de peso.

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