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Nutrición Hospitalaria

 ISSN 1699-5198 ISSN 0212-1611

CORREIRA PEREIRA, Marta Alexandra; SANTOS, Carla Adriana; ALMEIDA BRITO, José    FONSECA, Jorge. Scored patient-generated subjective global assessment, albumin and transferrin for nutritional assessment of gastrostomy fed head or neck cancer patients. []. , 29, 2, pp.420-426. ISSN 1699-5198.  https://dx.doi.org/10.3305/nh.2014.29.2.7066.

^len^aIntroduction: Gastrostomy fed head or neck cancer patients frequently have impaired speech capacities. Enteral feeding teams frequently depend on laboratorial or anthropometrical parameters for nutritional assessment. Aims: In these patients, this study aimed to evaluate: (1) the practicability of Scored - Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA); (2) their nutritional status using the Scored-PG-SGA; (3) association of serum albumin and transferrin values to the nutritional status rating using PG-SGA. Methods: On adult outpatients with head or neck cancer under prolonged (> 1 month) gastrostomy feeding, Scored-PG-SGA, albumin and transferrin were evaluated during the same appointment. Results: Scored-PG-SGA was easily feasible in 42 patients, even in patients with speech difficulties. Twenty-five patients were moderately/severely undernourished (PG-SGA/B+C). Scored-PG-SGA rated 41 patients as ≥ 2, thus needing nutritional/pharmacologic intervention. Albumin was low in 13 patients. Transferrin was low in 19 patients. Average albumin and transferrin in moderately/severely undernourished patients (PG-SGA/B+C) was significantly lower than in well-nourished (PG-SGA/A). There was association between Scored-PG-SGA rating, albumin and transferrin. Conclusions: In PEG fed head or neck cancer patients, PG-SGA was practicable and useful, even in patients with impaired speaking skills. Most patients displayed moderate/severe malnutrition (PG-SGA/B+C). Scored-PG-SGA rated 41 patients as needing for nutritional/pharmacological intervention. Scored-PG-SGA should be systematically included in the evaluation of these patients. In these patients, albumin and transferrin levels showed relation with Scored-PG-SGA and should be considered as nutritional biomarkers.^les^aIntroducción: Los pacientes con cáncer de cabeza o cuello alimentados por gastrostomía tienen a menudo una deterioración en la capacidad de hablar. Con frecuencia para la evaluación nutricional se usan parámetros bioquímicos y antropométricos. Objetivos: Evaluación Global Subjetiva - Generada por el Paciente (EGS-GP): (1) aplicabilidad; (2) el estado nutricional del paciente; (3) la asociación con los valores de albúmina y transferrina séricas. Métodos: Evaluación nutricional (EGS-GP), albúmina y transferrina en pacientes ambulatorios adultos con cáncer, sometidos a alimentación prolongada (> 1 mes) por gastrostomía. Valoración realizada en la misma consulta. Resultados: La EGS-GP fue fácilmente factible en 42 pacientes, incluso en pacientes con dificultades en hablar. Veinticinco estaban con desnutrición moderada/severa (EGS-GP/B+C). En 41 la EGS-GP fue ≥ 2, demostrando la necesidad de intervención nutricional/farmacológica. La albúmina estaba por debajo de lo normal en 13 pacientes. La transferrina en 19 pacientes. La media de albúmina y transferrina de los pacientes moderadamente/severamente desnutridos (EGS-GP/B+C) fue significativamente más baja, en comparación con los bien nutridos (EGS-GP/A). Se ha hallado asociación entre la EGS-GP, la albúmina y transferrina. Conclusiones: En los pacientes con cáncer de cabeza o cuello alimentados por gastrostomía, la EGS-GP fue viable y útil, incluso en los pacientes con dificultades de comunicación. La mayoría muestran desnutrición moderada/severa (EGS-GP/B+C). La EGS-GP ha calificado 41 pacientes como requiriendo de intervención nutricional/farmacológica. La EGS-GP debe incluirse sistemáticamente en la valoración de estos pacientes. En estos, la albúmina y transferrina mostraron una relación con la EGS-GP y deben ser consideradas como biomarcadores nutricionales.

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